Čo robiť s zlomeninami vlinby rôznych typov? Liečba zlomeniny svorky pneumatikou, korzetom, sadou a pletacími ihlami

Prečo sú zlomenina goliera. O tom, aké znaky to rozpoznajú. Konzervatívna a chirurgická liečba zlomenín goliera.

Každá kosť v ľudskom tele plní svoju dôležitú funkciu. Napríklad golier, rúrková dvojica tvaru S, spája ruku človeka a jeho telo, poskytuje maximálnu mobilitu končatiny, pôsobí ako štít pre nervy, krv a lymfatické nádoby krku a ramena.

Porušenie jeho integrity (zlomeniny) nie je len bolesť, ale aj strata (dočasná alebo konštantná) funkčnosť hornej končatiny. Aby bolo možné žiť celý život a voľne sa pohybovať, po zlomenine kosti je potrebné striktne splniť požiadavky chirurga alebo ortopédistu týkajúce sa liečby a rehabilitácie.

Najbežnejšie príčiny zranenia

Kolová kosť je dutá vo vnútri a dosť krehká kosť, ktorá pozostáva z troch častí:

• hrudná kosť (je najhustejšia)
• diafýza (nazýva sa tiež stredná časť alebo telo kosti)
• acromial End (tento koniec, spolu s akromiálnym rezistentným, tvorí akromicky kĺbový kĺb)

DÔLEŽITÉ: Najčastejšie sa zlomky kosti prelomia v diafýze. Druhé miesto je obsadené zlomeninou akromiálneho konca kosti, tretí - zlomenina konca hrudnej kosti

Najbežnejšie dôvody zlomeniny kosti sú:

• zranenie pôrodu (golierová kosť sa v procese prenosu pôrodného kanála matky prelomí novorodenca)
• priama rana
• spadnúť
• Nehoda

DÔLEŽITÉ: Deti a mládež sú na toto zranenie náchylnejšie, pretože kľúčová kosť sa stáva čo najsilnejšia iba o 20 rokov života

Príznaky kolapsu kľúčnej kosti

Netreba dodávať, že najzreteľnejšou sťažnosťou, ktorá vám umožňuje podozrenie, že zlomenina človeka je silná bolesť, ktorá sa objavuje priamo v čase zranenia alebo po jeho rezaní.

Táto bolesť neprechádza, keď sa pozícia tela zmení a neumožňuje pacientovi pohybovať sa rukou. Tiež charakteristické pre zranenie sú nasledujúce príznaky:

• opuch a opuch v kostnej oblasti nejaký čas po zlomenine
• drvina rukou
• viditeľné predĺženie ruky z rozbitej kosti, ak sa posúvajú fragmenty kostí
• obeť z zlomeniny inštinktívne drží ruku z poškodenej kosti
• porušenie mobility predlaktia, rúk a prstov, ak sú nervy a krvné cievy zranené počas zlomeniny

Dôležité: Príznaky zlomeniny spony, ak nedošlo k vysídleniu, malé deti sú namazané: iba mierna bolesť a sotva viditeľné opuchy. Iba diagnostické opatrenia pomáhajú rozpoznať zranenie

Diagnóza sa potvrdí až po vykonaní vyšetrenia X -BAY. Najčastejšie je to pravidelný obraz kostí končatiny. Ale ak dôjde k podozreniu poškodenia nervov a krvných ciev, robia X -Ray s kontrastom (angiografia).

Typy zlomenín goliera

Klasifikácia zlomeniny kosti sa vykonáva na základe rôznych kritérií.
V mieste, kde sa stal bod obratu, ako je uvedené vyššie, rozlišujú:

• zlomenina v tele
• zlomenina akromiálneho konca
• zlomenina

Pri prítomnosti alebo neprítomnosti fragmentov kostí sa golierová kosť zlomí:

• bez posunu
• pri vytesnení (tento druh je častejší, pretože počas zranenia dochádza k zníženiu silných svalov pripevnených k golierovej kosti, pohybujú sa fragmentom kostí)

V smere zlomenín kľúčnej kosti existujú:

• priečny
• šikmý
• pozdĺžny

Prítomnosťou poškodenia kože a subkutánnej vrstvy:

• oTVORENÉ
• zATVORENÉ

Správna klasifikácia porušenia integrity kosti počas diagnózy sa odráža v úspechu liečby zranenia.

Video: Zlomenina goliera

Zlomenina kľúčovej dierky u novorodenca počas pôrodu, následky

Jedným z najbežnejších zranení narodenia u detí, ktoré sa narodili, je zlomenina goliera. Zranenie dochádza v dôsledku skutočnosti, že kosť nevydržuje tlak, zatiaľ čo dieťa prechádza panvovými kosťami matky. Dôvody sú:

• nesúlad panvy matky veľkosti dieťaťa (úzka panva alebo veľké ovocie)
• rýchle narodenie
• pôrod s nesprávnou polohou dieťaťa
• rodičovská pôrodnica alebo používanie špeciálnych nástrojov
• lekárske chyby

V Rodzal sa spravidla deteguje zranenie, ak dôjde k posunu. Zlomeniny kľúčov pri narodení u detí, ak sa fragmenty kostí nezmenili, sa nachádzajú druhý alebo tretí deň podľa nasledujúcich príznakov:

• na ramene dieťaťa sa objaví opuch, hematóm alebo opuch
• jeho rukoväť sa pohybuje
• novorodenec sa bojí, zje zle, schudne
• pri pokuse o prehltnutie, novorodenec môže plakať

V prípade podozrenia na vrodenú zlomeninu sa novorodenca okamžite stane X -BRAY pásu horných končatín.
Spravidla sa zlomenina goliera ako poranenia pôrodnosti lieči rýchlo a bez problémov - novorodenecké kosti rýchlo rastú spolu. V priemere sa to deje za 10 dní.
Terapeutické opatrenie je tesné posúvanie s fixáciou rukoväte a pleciami s vatami a gázovými valcami.

DÔLEŽITÉ: S vážnymi kolapsami golierov s dieťaťom počas pôrodu potrebuje chirurgickú operáciu

Negatívne následky tohto zranenia u novorodencov spravidla nevyskytujú. Samotná zlomenina je nebezpečná ako správanie dieťaťa v prvých dňoch po zranení. Rodičia musia byť mimoriadne ostražití a chrániť dieťa, pretože rozmary, odmietnutie jedla, chudnutie nemá vplyv na jeho imunitu.

Video: Zlomenina goliera novorodenca

Pomoc pri zlomenine goliera

Ak bola osoba zranená, existuje dôvod predpokladať, že má golierovú kosť, je to potrebné: Je to potrebné:

• zavolajte sanitku alebo nezávisle prepravte obeť do pohotovostnej miestnosti
• poskytnúť mu na mieste pre prvú naliehavú pomoc

DÔLEŽITÉ: V prípade s pomocou osoby so zlomenou kosťou bude nečinnosť oveľa lepšia ako akcia je nesprávna. Ak obeť bolí, nemôže sa pohybovať rukou, v žiadnom prípade by ste sa mali pokúsiť skontrolovať „funkčnosť“ jeho rúk. Za žiadnych okolností by ste sa nemali pokúšať „narovnať“ zlomeninu, nie miesto

Ale tieto kroky sú celkom vhodné pred vyšetrením obete lekárom:

• môže mu dať analytický liek na zníženie syndrómu bolesti
• opravte ruku, aby ste sa vyhli ešte väčšiemu vytesniu fragmentov kostí
• ak je zlomenina otvorená, naneste tlakový obväz na zastavenie krvi

Týmto spôsobom opravte ruku z zlomenej kosti:

• vytvorte vlnený valček, penovú gumu alebo jednoducho zloženú tkaninu niekoľkokrát
• dajte valček pod podpatiek obete
• ruka obete je ohnutá v lakťovom kĺbe v pravom uhle
• obväzový obväz je pripevnený na opačné rameno

DÔLEŽITÉ: Ak je obvyklé prepravovať obeť k lekárovi sama, musí sa to urobiť v sede

VIDEO: Premiestnenie zlomenín goliera goliera

Pneumatika na liečbu zlomenín goliera

Ak sa po X -ray zlomenina goliera potvrdí, dôjde k vysídleniu, lekár rozhodne o tom, aká liečba bude, konzervatívna alebo chirurgická.

Ak zlomenina nie je ťažká, bez fragmentov, doktor v lokálnej anestézii (novokaine) nastaví kosť a rozhodne, na ktorej sa uskutoční imobilizácia končatín.

DÔLEŽITÉ: Pri tomto type poranenia sa imobilizácia ruky vykonáva 2-3 týždne, dospelí-4-7 týždňov

Niekedy stačí šál. Ak fixácia nestačí, pacient bude nútený nosiť jednu z pneumatík:

1. Bellerova pneumatika

1. Pneumatika Kuzminsky

Dvojitá pneumatika Kramer

Spona

Sadra s zlomeninou goliera

Sadrové obväz sa použije, ak:

• zlomenina goliera je zatvorená
• neexistuje žiadne posunutie alebo je zanedbateľné
• Žiadne vypožičané fragmenty kostí

DÔLEŽITÉ: Ak je zlomenina kľúčnej kosti správne klasifikovaná, je možné ju liečiť sadromou, ale v 95% prípadov sa spája

Sadrové obväz sa považuje za spoľahlivejšie ako pneumatiky. Napriek tomu, že je menej hygienická, jej imobilizácia jej ruky je oveľa lepšia.

Korzet s zlomeninou goliera

Pomáha tvoriť kosť kosti a neumožňuje posunúť zlomenú kosť a polo -rigidný korzet.

DÔLEŽITÉ: Korzet nielenže zaobchádza so zlomeninou alebo dislokáciou goliera, ale tiež upravuje držanie tela

1. Produkt sa predáva v obchodoch so zdravotníckymi zariadeniami a na internete
2. Spravidla sa to stáva v dvoch veľkostiach - pre deti (až 44 veľkostí) a pre dospelých (44 - 52 rozmerov)
3. Korzet vyrobený z moderných materiálov s vysokým textom môže byť zvlhčený - pacient sa v ňom môže pokojne osprchovať
4. Produkt je ľahký a nespôsobuje nepohodlie pacienta, podobne ako produkt, ktorý môže zažiť, na sebe sadrou

Pletacia ihla

Ukázalo sa chirurgické ošetrenie zlomeniny goliera (osteosyntéza), ak:

• zlomenina je otvorená
• zlomenina sa uzavrela, ale ovplyvnila zväzok vaskulárnych zmrzlých
• nervový plex je stlačený
• existuje viac fragmentov kostí
• mäkké tkanivá pod kožou sú vážne poškodené

Počas chirurgického ošetrenia zlomeniny kosti existujú dve možnosti anestézie:

• lokálna anestézia
• celková anestézia

Skôr sa na opravu fragmentov kostí použil hovorca alebo špendlík:

1. Koža a subkutánna nad miestom, kde sa zlomená kosti zlomili. Rezať dĺžku-6-8 cm
2. Odhalili golierovú kosť
3. Hovoril alebo špendlík s priemerom až 0,5 cm: boli zavedené do kanála kostnej drene. Fragmenty s ním priviazali s vláknom
4. Rana bola zošitá
5. 3-4 týždne, pacient mal ísť do sadry alebo iného imobilizačného obväzu, po 2 mesiacoch sa ihla odstránila

Táto metóda sa dnes považuje za retrográdnu. V tomto procese osteosyntéza radšej používa doštičky a skrutky.

Dôležité: Operácia poskytuje väčšiu záruku úspešnej fúzie kosti. Ale bohužiaľ, u 1 prevádzkovaného pacienta zo 100 počas osteosyntézy je kosť infikovaná a osteomyelitída sa začína vyvíjať

Zotavenie po zlomenine sponky. Cvičenia po zlomenine goliera

Po tom, čo sa čas imobilizácie rúk skončí alebo po extrakcii pletacej ihly, na ošetrenie zlomeniny kosti, budú možné obnoviť funkcie končatín fyzioterapeutickými metódami:

• Uhf
• ultrazvuk
• laserová terapia
• magnetoterapia
• slaná kúpeľňa
• masáž
• kúpanie
• špeciálne cvičenia

DÔLEŽITÉ: Dokonca aj počas imobilizácie končatí alebo pneumatika)

Video: Sada cvičení na poškodenie ramien