Injekcie ceftriaxónu: pokyny na použitie. Ako chovať ceftriaxón?

Z nižšie uvedených informácií sa naučíte, ako správne používať liek ceftriaxón.

Spokojnosť

Ceftriaxón, antibiotikum s aktívnou zložkou-beta-laktám, patriaci do kategórie cefalosporínu tretej generácie. Vyznačuje sa širokou škálou účinku, a to tak na gramovo pozitívne aj gramnegatívne baktérie, aj keď sú rezistentné na antibiotickú liečbu.

Baktericídna aktivita je exprimovaná inhibíciou transpeptidázy - enzýmu zapojeného do tvorby šitia medzi molekulami peptidoglykánov a štruktúrou bakteriálnej steny, ktorá určuje lýzu mikroorganizmov a osmotického šoku.

Klinická účinnosť ceftriaxónu

Patriaci do skupiny metoxymínov poskytuje prírodnú rezistenciu ceftriaxónu na bakteriálne beta-laktamázy, jej antibiotická aktivita zostáva, tiež pre druhy rezistentné na penicilín.

Staphylococci, Streptococci, E. coli, hemofilická infekcia, klebsiella, proteus baktérií, neissérií a enterobaktérií - mikroorganizmov, nad ktorým je účinnosť dokázaná v skúmavke av prírodných podmienkach.

Nemožnosť absorpcie ceftriaxónu cez gastrointestinálny trakt je potrebné brať liečivo intramuskulárne alebo intravenózne, čo umožňuje udržiavanie veľmi vysokej biologickej dostupnosti a predĺženého terapeutického účinku asi 8 hodín.

Výsledky analýzy účinku lieku preukázali vysokú účinnosť a bezpečnosť ceftriaxónu, ktoré sa odobrali v denných dávkach 250 mg pri liečbe kvapavky, dokonca aj u pacientov s komplikáciami.

Štúdia 116 pacientov so syfilisom, 80% HIV - pozitívnych, potvrdzuje, že užívanie lieku je účinné pri liečbe primárnych syfilis av niektorých prípadoch aj sekundárne neurologické a oftalmologické syfilis.

Farmakologická štúdia zameraná na stanovenie optimálnej dávky ceftriaxónu u malých pacientov ukázala nie príliš dobré výsledky. Bohužiaľ, potenciálne vedľajšie účinky výrazne obmedzujú použitie tohto antibiotika, aj keď je obzvlášť účinné pri novorodeneckej terapii.

Spôsob použitia a dávkovania ceftriaxónu

Prášok a rozpúšťadlo pre ceftriaxón 250 mg pre 2 ml roztoku.
Prášok a rozpúšťadlo pre ceftriaxón 500 mg pre 2 ml roztoku.
Prášok a rozpúšťadlo pre ceftriaxón 1 g pre 3,5 ml roztoku.

Aj keď štandardná dávka pre dospelých vyžaduje 1 g ceftriaxónu za deň, lekár musí určiť vhodnú terapeutickú schému založenú na fyzických a patologických charakteristikách pacienta, závažnosti klinickej situácie a terapeutických cieľov.

Adaptácia použitých dávok je potrebná pre detských a geriatrických (starších) pacientov alebo trpiacich chorobami obličiek. Pred užívaním ceftriaxónu by bolo vhodné dôkladne skontrolovať chemické a fyzikálne vlastnosti lieku, čím by sa zabránilo jeho použitiu v prítomnosti zrážok.

Ceftriaxón je predpísaný lekárom vo forme injekcií priamo do svalu alebo intravenózne spadnutý. Liečivo sa nebude podávať súčasne s injekciami obsahujúcimi vápnik.

Dospelí a deti vo veku 12 rokov as telesnou hmotnosťou viac ako 50 kg: 1 - 2 g raz denne v súlade so závažnosťou a typom infekcie. Pri ťažkých infekciách sa predpisuje zvýšená dávka (až 4 g za deň). Denná dávka je nad 2 g, je možné rozdeliť na podávanie dvakrát denne.
Deti vo veku od 15 do 12 rokov s hmotnosťou menej ako 50 kg: 50-80 mg ceftriaxónu pre každý kilogram telesnej hmotnosti, v závislosti od závažnosti a typu infekcie, nerovnomerne. Pri závažnej infekcii sa predpisuje zvýšená dávka až 100 mg na kg telesnej hmotnosti.
Dojčatá (do dvoch týždňov): 20-50 mg ceftriaxónu pre každý kilogram telesnej hmotnosti novorodenca, v závislosti od závažnosti a typu infekcie. Maximálna denná dávka nemôže prekročiť 50 mg na kg telesnej hmotnosti dieťaťa.
Pacienti s problémami s pečeňou a obličkami sa predpisujú dávka, ktorá sa líši od obvyklých. Lekár sa rozhodne, koľko ceftriaxónu potrebuje, a udržiava pod prísnym dohľadom v súlade so závažnosťou pečene a obličiek.

Varovanie pri užívaní ceftriaxónu

Vzhľadom na potenciálne vedľajšie účinky a selektivitu terapeutických indikácií poskytnutých na použitie by bolo vhodné, aby lekára starostlivo posúdilo zdravie pacienta a zabezpečili:

V neprítomnosti predchádzajúcich reakcií nadmernej senzitivity na antibiotiká a lidokaín.
V neprítomnosti stavov nezlučiteľných s liečbou s ceftriaxónom.
V správnosti predpisu.
V analýze funkcií obličiek a pečene.

Okrem toho je potrebné pravidelné monitorovanie zdravotného stavu pacienta, aby sa zabránilo možnému výskytu nežiaducich reakcií.

V tejto súvislosti musí pacient okamžite informovať svojho lekára, keď dôjde k akoukoľvek nežiaducim účinkom, a zvážiť pozastavenie liečby.

Dlhodobá antibiotická terapia v priebehu času, okrem stimulácie výskytu rezistentných mikrobiálnych kmeňov, môže vážne zmeniť črevnú mikroflóru, čo prispieva k výskytu nepriaznivých dôsledkov a porušenia absorpcie iných aktívnych zložiek.

Ak sa ceftriaxón používa dlhé obdobie, môže byť potrebný systematický krvný test. Antibiotikum môže ovplyvniť výsledky testov moču spojených s cukrom a krvný test, známy ako test CUMBS. Je dôležité zvážiť otázku zníženia účinnosti antikoncepcie perorálnych antikoncepčných prostriedkov vykonaných počas antibakteriálnej liečby.

Tehotenstvo a laktácia pri užívaní ceftriaxónu

Ceftriaxón počas tehotenstva a ďalšie obdobie dojčenia by sa malo predpisovať osobitnou opatrnosťou a iba v prípadoch, keď je to terapeuticky potrebné.

Tieto obmedzenia sú opodstatnené nedostatkom štúdií, ktoré môžu charakterizovať bezpečnosť tohto antibiotika pre zdravie plodu.

Ceftriaxón: Interakcia s inými liekmi

Aby sa predišlo nepríjemným vedľajším účinkom, niekedy dokonca klinicky významným, bolo by vhodné vyhnúť sa rozpusteniu prášku pomocou rozpúšťadiel obsahujúcich vápnik, vzhľadom na vysokú tendenciu tvorby zrážok.

Štúdie preukázali synergický účinok medzi aminoglykozidmi a ceftriaxónom v boji proti rastu baktérií, hoci ich nemôžu byť podávané súčasne v dôsledku fyzickej nekompatibility.

Kontraindikácie za užívanie ceftriaxónu

Použitie je kontraindikované u pacientov so zvýšenou citlivosťou na penicilín a cefalosporín alebo súvisiace pomocné látky. Nemôžete používať predčasné deti a dojčatá mladšie ako 4 týždne, ako aj pacientov s žltačkou alebo hyperbilirubinémiou.

Prítomnosť lidokaínu používaného ako rozpúšťadlo a analgetikum na intramuskulárne použitie rozširuje vyššie uvedené kontraindikácie pacientom, ktorí sú precitlivení na lidokaín.

Vedľajšie účinky ceftriaxónu

Rôzne klinické skúšky a starostlivé monitorovanie umožnili vyhodnotiť všetky možné vedľajšie účinky spojené s liečbou cefalosporínu.

Okrem lokálnych reakcií charakterizovaných edémom, bolesťou, začervenaním a svrbením môže byť ceftriaxón spôsobený prejavom nežiaducich reakcií:

Nevoľnosť, zvracanie, hnačka a rozšírená bolesť brucha.
Dermálna vyrážka, urtikária a dermatitída.
Bolesť hlavy a závraty.
Systémová leukopénia, trombocytóza, anémia a hyperbilirubinémia.

Obzvlášť závažná reakcia z klinického hľadiska môže tiež viesť k bronchospazmu, laryngospazmu, hypotenzii a anafylaktickému šoku.

Ceftriaxone môže vyprovokovať závraty. Ak sa takéto príznaky objavia, nepoužívajte ani nepoužívajte žiadne nástroje alebo autá. Ak sa cítite závraty, okamžite navštívte lekára.

Ceftriaxón sa musí zachrániť na neprístupnom mieste pre deti. Nepoužívajte liek so životnosťou trvanlivosti. Droga nevyžaduje špeciálne skladovacie podmienky.