Articolul spune ce este ESR, care sunt normele acestui indicator, în ce cazuri există abateri într -o direcție sau alta și ce trebuie să faceți cu acesta.
Conţinut
- Înalt ESR, ce înseamnă asta?
- ESR crescut: cauze
- ESR inferior: cauze
- Norma ESR la bărbați și femei după 30 de ani?
- Care este norma ESR la bărbați și femei după 40 de ani?
- Care este norma ESR la bărbați și femei după 50 de ani?
- Care este norma ESR la bărbați și femei după 60 de ani?
- Cum se schimbă ESR la femei și bărbați?
- ESR la femeile însărcinate, norme
- Cum se reduce ESR la sânge la femei și bărbați?
- VIDEO: Viteza de decontare a eritrocitelor: normă, motive pentru creștere
În absența unor probleme semnificative de sănătate, puțini tind să intre în sensul unor personaje și numere de neînțeles sub formă de sânge. De obicei, la programarea medicului, puteți auzi doar expresia conform căreia analiza este bună sau rea fără explicații.
Desigur, este imposibil să se aprofundeze într -un număr infinit de indicatori, cel puțin din două motive:
- majoritatea dintre ei nu poartă o sarcină semantică sau o valoare clinică individual, acestea ar trebui luate în considerare în agregat
- lipsa educației medicale, a experienței, precum și ignorarea factorilor individuali în fiecare caz, care este luată în considerare în timpul unei examinări personale de către un medic, nu va oferi răspunsuri clare și fiabile la motivul abaterii unui anumit indicator în analiză
Cu toate acestea, există o serie de indicatori importanți despre care este necesar să avem cel puțin o idee generală, deoarece:
- Acești indicatori sunt principalele orientări pentru diagnosticarea ulterioară după examinarea inițială
- În cazul încărcării și efectuării unui test de sânge redus, acești indicatori sunt neapărat prezenți în timpul unei examinări de laborator în orice caz:
- hemoglobină
- leucocite
- rata de sedimentare a eritrocitelor
Un loc special în această listă este ocupat de ESR. Acest indicator va fi discutat mai târziu.
Înalt ESR, ce înseamnă asta?
Abrevierea indicată este descifrată ca rata de decontare a eritrocitelor. Viteza mare se reflectă într -o creștere a indicatorului, respectiv scăzută, într -o scădere.
La prima vedere, este complet de neînțeles ceea ce este important pentru a face un diagnostic sau pentru a detecta probleme în organism, fapt joacă cât de repede s -au rezolvat globulele roșii. De asemenea, apar întrebări:
- de ce și unde se stabilesc?
- care este mai bine: scăderea lentă a globulelor roșii sau, invers, rapid?
Dar primele lucruri mai întâi.
Se știe că sângele este format din plasmă și uniforme:
- globule rosii
- leucocite
- trombocite
Cel mai mare procent din structura elementelor este globulele roșii care constituie baza celulelor sanguine. Sub influența gravitației datorită unei mase specifice mai mari în comparație cu masa plasmei, celulele roșii din sânge s -au stabilit în timp.
Indicatorul ESR este măsurat în mm/oră. Pentru analiză, sângele este plasat într -o eprubetă, a adăugat o substanță care previne coagularea. Peste orar:
- eritrocitele se acumulează mai jos - partea întunecată a tubului
- plasma rămâne în vârf - partea strălucitoare
Rezultatul este înălțimea părții superioare a tubului format într -o oră de timp. Arată câte celule roșii din sânge au scăzut în 60 de minute, adică viteza așezării lor.
Este evident că, în ciuda acțiunii unificate a gravitației, rata de decontare a eritrocitelor la diferite persoane și în perioade diferite de timp nu este aceeași. Cu alte cuvinte, o serie de factori o afectează.
Celulele roșii din sânge vor cădea mai repede în cazul în care se lipește unul cu celălalt, formarea coloanelor și, astfel, creșterea masei lor.
Factori care afectează viteza:
- raportul proteic plasmatic
În plasmă, există o anumită cantitate de fracții proteice care pot fi împărțite în albumine și globuline. Concentrația primului are o legătură invers proporțională cu ESR: cu atât viteza mai mică, cu atât viteza este mai mare și invers.
Globulinele ies în evidență o serie de molecule mari non -amimetrice ale proteinelor de fază acută, precum și imunoglobuline care contribuie la lipirea și unificarea globulelor roșii. Cu cât este mai mare concentrația de astfel de proteine, cu atât ESR este mai mare.
Fabricile de stres includ:
- fibrinogen
- proteina C-reactiva
- ceruloplasmină
- alfa-glicoproteină
- alpha Antitripsin
- gaptoglobin
Aceste elemente aparțin markerilor de natură inflamatorie, respectiv, creșterea ESR înseamnă o creștere a numărului de proteine \u200b\u200bdin faza acută și, prin urmare, reflectă prezența inflamației
Important: O creștere a ESR este de obicei asociată cu procese inflamatorii, infecțioase sau patologice acute în organism.
- numărul de globule roșii
Cu atât mai multe globule roșii, cu atât este mai mare probabilitatea ca acestea să formeze acumulări și, în consecință, să se stabilească mai repede
- sarcina electrică a globulelor roșii
În mod normal, globulele roșii se resping unul de la celălalt, dar o schimbare a proprietăților lor electrice poate provoca lipirea și creșterea ratei de scădere
- forma globulelor roșii
O schimbare a morfologiei globulelor roșii afectează capacitatea lor de a forma coloane caracteristice și căderea. Prin urmare, o formă anormală împiedică acest proces
- caracteristici tehnice ale testului
Pentru a evalua corect rezultatul testului, este importantă respectarea strictă a condițiilor de poziție verticală a tubului, precum și menținerea temperaturii necesare
- vârstă
Cu cât este mai în vârstă, pacientul, cu atât are ESE
- podea
Jumătatea feminină se distinge prin valori mai mari ale ESR decât cea a reprezentanților de sex masculin
- sarcina, lactarea
Așteptarea și hrănirea copilului au un impact imens asupra cursului multor procese din corpul feminin. ESR nu a făcut excepție, dar abaterea de la normă în limitele admise pentru aceste cazuri este fiziologică și temporară
Astfel, mulți factori afectează abaterea ESR, dar ESR ridicat provoacă o îngrijorare specială, deoarece suspiciunea prioritară se încadrează în prezența proceselor inflamatorii și infecțioase.
ESR crescut: cauze
Indicatorul ESR se referă la categoria nespecifică, adică valoarea crescută a ESR, cu condiția să nu existe alte simptome ale bolii și să găsească alți indicatori în cadrul normelor, nu poate servi drept bază pentru diagnostic.
Cu toate acestea, cauzele ESR crescute pot fi:
- procese infecțioase
- fenomene oncologice
- inflamație purulentă
- otrăvire
- răni și arsuri
- anemie
- boală autoimună
- infarct miocardic
- tromboză
- boală de rinichi
Important: În cazul unui focus infecțios, nivelul ESR crește după o zi sau două după creșterea temperaturii și creșterea leucocitelor. După recuperarea ESR, acesta nu scade imediat și poate depăși norma timp de ceva timp.
Factorii falși pozitivi de exces de normă includ:
- sarcina
- luând unele medicamente, inclusiv contraceptive orale
- vârsta în vârstă
- perioada menstruației
- perioada postpartum
- obezitate
- a suferit recent infecție (perioada de recuperare)
- Înclinarea tubului de testare în timpul analizei
Dacă ESR -ul crescut a arătat un test de sânge efectuat în scopuri preventive, adică în absența plângerilor cu privire la starea de sănătate, este de obicei prescrisă o a doua examinare pentru monitorizarea indicatorului.
În plus, ei acordă atenție altor indicatori de analiză. Dacă este necesar, medicul dă o direcție pentru studii suplimentare.
Analiza pentru nivelul ESR poate fi efectuată în timpul tratamentului pentru a evalua eficacitatea acestuia.
În orice caz, ESR ridicat nu este un motiv de speriat, ci semnalul de a lua măsuri suplimentare pentru a menține sănătatea.
ESR inferior: cauze
În ciuda faptului că valoarea de diagnosticare are în principal un nivel crescut de ESR, o scădere semnificativă a acestui indicator și abordarea graniței inferioare poate fi de asemenea atentă.
ESR scăzut este observat la:
- hepatită
- ulcer la stomac
- epilepsie
- eritrocitoză (policitemie)
- leucocitoză
- coagulare de sânge (DVS-Syndrom)
- vegetarianism
- foame, dietă
- formă anomală de globule roșii
- lactație
- răcirea tubului în timpul analizei
- analiza prematură după prelevarea de sânge
Având în vedere că abaterea indicatorului poate fi asociată atât cu procesele patologice, cât și cu cele fiziologice, precum și cu tehnologia de cercetare afectată în laborator, este nerezonabil să se concentreze pe un rezultat de timp.
IMPORTANT: Valoarea ESR atinge valoarea maximă în timpul zilei și minim după somn.
Norma ESR la bărbați și femei după 30 de ani?
Pentru a vorbi cu încredere despre excesul sau scăderea nivelului ESR, ar trebui să decidem înainte de a compara rezultatul.
Ca orice alt indicator, ESR a acceptat norme. Cu toate acestea, după cum am menționat anterior, acest indicator este supus influenței factorilor precum vârsta și sexul subiectului studiului.
În ceea ce privește femeile, fondul hormonal este de asemenea important, care se schimbă în diferite etape ale vieții (menstruație, sarcină, perioada postpartum, menopauză).
Limitele medii ale ESR sunt:
- pentru femei 2-15 mm/oră
- pentru bărbați 1-10 mm/oră
Aceste cifre ar trebui să fie concentrate dacă vârsta dvs. este de 30-40 de ani.
Ca graniță superioară pentru această grupă de vârstă, ei permit:
- pentru femei - 20 mm/h
- pentru bărbați - 15 mm/h
Care este norma ESR la bărbați și femei după 40 de ani?
Distincția dintre normele ESR este prevăzută pentru atingerea vârstei de 50-60 de ani. Pentru o perioadă de la 40 la 50, ar trebui să utilizați limitele medii ale indicatorului (a se vedea norme mai mari pentru vârsta de 30 de ani).
Care este norma ESR la bărbați și femei după 50 de ani?
- pentru femei - până la 25 mm/h
- pentru bărbați - până la 20 mm/h
Care este norma ESR la bărbați și femei după 60 de ani?
La bătrânețe, nivelul ESR crește din motive naturale. Pentru vârsta de 60 de ani, este considerată valoarea maximă a ESR:
- pentru femei - 35 mm/oră
- pentru bărbați - 30 mm/h
Cum se schimbă ESR la femei și bărbați?
Este ușor să observați tendința că, odată cu vârsta, cerințele pentru valoarea ESR devin mai puțin rigide. Acest lucru se datorează faptului că, din cauza cauzelor fiziologice ale ESR, crește odată cu vârsta.
Pentru ghid, aceștia folosesc această metodă: calculați valoarea admisă a ESR în funcție de vârstă. Pentru asta:
- pentru bărbați - vârsta este împărțită la jumătate
- pentru femei - 10 este adăugat la vârstă și apoi împărțit la jumătate
De exemplu, la împlinirea vârstei de 70 de ani, granița superioară a ESR este:
- pentru bărbați - 35 mm/oră (\u003d 70/2)
- pentru femei - 40 mm/h (\u003d (70+10)/2)
ESR la femeile însărcinate, norme
Sarcina este însoțită de transformări semnificative în corpul unei femei. În special, se observă modificări în compoziția sângelui. Drept urmare, mulți indicatori depășesc valorile normale.
Din acest motiv, femeile însărcinate sunt adesea considerate ca o categorie separată, iar alte orientări sunt instalate pentru aceasta.
ESR este unul dintre indicatorii care se schimbă semnificativ la sarcina. De regulă, valoarea ESR începe să crească treptat din al doilea trimestru. Nivelul ridicat de ESR este păstrat pentru ceva timp după forță de muncă.
Creșterea ESR are loc în principal datorită:
- creșterea volumului plasmatic
- creșterea concentrației în compoziția sa de globulină
ESR pentru femeile însărcinate își pierde valoarea de diagnostic, iar acest indicator nu este considerat ca un semnal despre prezența unui focus al inflamației.
Se spune de obicei că în perioada de gestație a ESR poate ajunge până la 45 mm pe oră. În practică, acest indicator poate lua valori mai mari și nu indică aspectul obligatoriu al problemelor.
Prin urmare, pentru a detecta procesele inflamatorii neexprimate la femeile însărcinate, acestea apelează la alți indicatori. De exemplu, mai informativ în acest caz va fi determinarea nivelului de proteine \u200b\u200bC-reactive.
Cum se reduce ESR la sânge la femei și bărbați?
În primul rând, trebuie amintit că valoarea ESR este doar o cifră. Cu o abatere de la normă, indicatorul poate reflecta prezența unei anumite boli și, în unele cazuri, descrise mai sus, nu indică neapărat existența problemelor.
În orice caz, obiectivul nu trebuie ajustat indicatorul pentru numărul uscat de norme existente, ci controlul asupra sănătății dvs. și răspunsul în timp util la apariția bolii.
Cu alte cuvinte, trebuie să căutați modalități de a reduce ESR, ci motivele care au presupus o creștere a acestui indicator care depășește normele admise și direcționarea forțelor de a elimina aceste motive. Nu există o tabletă magică care să ajusteze nivelul ESR.
Exemple:
- Dacă cauza creșterii ESR este o boală infecțioasă, evident, decizia va fi cursul antibioticelor prescrise de medic. După recuperare și nivelul ESR vor reveni la normal
- Cu ESR ridicat în timpul sarcinii, ginecologul, evaluând starea viitoarei mame și semnificația altor indicatori ai examenului clinic, cel mai probabil nu va acorda multă atenție ESR. Această abatere de la normă este în marea majoritate a unui caracter temporar
- Într -o situație în care ESE este crescută pe fondul indicatorilor ideali ai altor teste și sănătate bună, trebuie să reiați un test de sânge.
Astfel, pentru a reduce ESR în sângele de care aveți nevoie:
- aflați cauza și acționați în funcție de sursa problemei
- urmează un curs de tratament medical ca medic în caz de diagnostic specific
- reluați analiza sau monitorizați indicatorul în dinamică de ceva timp pe sfatul medicului
- În plus față de tratament, puteți lua suc de sfeclă pentru a îmbunătăți hematopoieza generală, creșterea producției de globule roșii
- Sucul de sfeclă trebuie preparat din sfeclă crudă imediat înainte de utilizare
- O doză suficientă va fi jumătate sau o cană pe zi
- Este necesar să luați suc înainte de mese
- Cursul ar trebui să fie de cel puțin 7-10 zile
Rezumând, trebuie reamintit încă o dată că rata ratei de decontare a eritrocitelor este implicată în diagnosticul multor boli, dar există un număr mare de factori care afectează indicația acesteia. Prin urmare, valoarea ESR ar trebui să fie interpretată în cele din urmă doar de un medic.