Articolul explică riscul de conflict RH în timpul sarcinii. Recomandări sunt oferite viitorilor părinți cu privire la prevenirea unor complicații probabile.
Conţinut
- Cum este determinat factorul RH?
- Tabelul de compatibilitate a sângelui
- Simptomele rhesului conflictului
- Motiv pentru conflictul RH:
- Test de sânge pentru factorul rhesus
- Ce înseamnă anticorpii?
- Conflict rhesus în a doua și sarcinile ulterioare
- Risc maxim pentru femei
- Consecințele rhesului conflictului pentru făt
- Tratamentul conflictului rhesus
- Video: Despre factorul RH și amenințarea pentru copil
După ce a rămas însărcinată, o femeie devine înregistrată într -o clinică antenatală. Trebuie să treacă prin multe examene, să facă teste. O analiză care va ajuta la determinarea grupelor de sânge ale viitorilor părinți și a factorilor lor RH va fi, de asemenea, obligatorie.
Factorul RH este o proprietate specifică a globulelor roșii umane, care se datorează prezenței proteinei antigen. Alte sisteme de grup nu afectează factorul de sânge din sânge. Fiecare persoană se naște cu un anumit factor RH. El rămâne neschimbat până la moartea sa și este moștenit de copii.
Cum este determinat factorul RH?
Factorul Rh în medicină este indicat printr -o combinație de două litere latine RH. Dacă antigenul Rh este detectat în globulele roșii, atunci sângele unei astfel de persoane este considerat RH-pozitiv (RH+). Există aproximativ 85%din astfel de oameni în lume. Restul de 15% sunt purtători de sânge Rh-negativ
Proprietarii unui rhesus negativ nu se confruntă cu inconveniente speciale și nu sunt considerați bolnavi. Dar dacă o femeie va deveni mamă, atunci are nevoie de o atenție specială.
Dacă sângele cu același nume este antigen și anticorpi, atunci conexiunea lor duce la reacția lipirii globulelor roșii
Celulele roșii din piatră nu sunt capabile să efectueze administrarea de oxigen. În fluxul sanguin al persoanelor sănătoase, același antigen și anticorpi nu se găsesc.
Conflictul rhesus este observat cu un amestec de sânge rh-pozitiv cu RH-negativ. Sângele fătului devine incompatibil cu sângele mamei. Toate sistemele corpului matern vor lupta împotriva unei proteine \u200b\u200bstrăine care a apărut în ea
Acest lucru se întâmplă atunci când rhesusul tatălui este moștenit, cu incompatibilitatea imunologică a grupelor de sânge: maternă și copil. Cu incompatibilitatea grupelor de sânge, există mai puțin pericol decât cu incompatibilitatea factorului RH.
Centrul RH este determinat în mai multe moduri. Depinde dacă există echipamente speciale de laborator. În absența sa, sunt efectuate metode exprese pentru determinarea factorului RH:
- folosind un reactiv universal; Tubul de testare nu se încălzește
- pe o farfurie plană albă fără a încălzi o eprubetă
RH-Concilierea este determinată de sânge proaspăt nu ondulat. Este luat dintr -un deget sau dintr -o venă
Pentru metoda expres, se folosește un ser universal, care este potrivit pentru toate grupele de sânge. Serul este pregătit printr -o metodă specială. Este utilizat în timpul procedurilor pentru imunizarea femeilor însărcinate. Lipirea globulelor roșii din eprubetă sugerează că există un antigen RH în sânge.
Tabelul de compatibilitate a sângelui
Corpul mamei cu un rhesus negativ percepe fructul, care a moștenit rhesusul pozitiv al tatălui, ca un extraterestru. Drept urmare, se produc anticorpi care atacă și distrug fătul.
Uneori afectează dezvoltarea, creșterea normală a copilului. Dar sunt posibile și consecințe grave: antigenele prezente în sânge pot provoca moartea intrauterină a embrionului, un avort spontan
Simptomele rhesului conflictului
O femeie independentă nu poate determina prin bunăstarea ei, care este sub amenințarea dezvoltării conflictului RH. Principala caracteristică este prezența anticorpilor în sângele ei
- fătul dezvoltă o boală hemolitică, care se manifestă prin anemie, o încălcare a activităților organelor interne
- copilul are icter
- există riscul de decese de deteriorare hipoxică creierului și inimii.
Motiv pentru conflictul RH:
- c-secțiune
- diverse complicații, sângerare înainte sau în timpul nașterii cauzate de tulburări placentare sau detașare
- efectuarea diferitelor proceduri, cum ar fi biopsia Choriona, cordocenteza sau amniocenteza
- cu gestoză, diabet, după o gripă sau un sistem respirator acut
- după sensibilizarea intrauterină a viitoarei mame
Femeia este expusă riscului de dezvoltarea conflictului RH în timpul complicațiilor în timpul sarcinii (toxicoză, tensiune arterială, boli infecțioase). Învață despre o posibilă sensibilizare după ce o femeie trece toate testele și va fi determinată de concentrarea RH a viitorilor părinți și a grupurilor lor de sânge
Test de sânge pentru factorul rhesus
Este imposibil de aflat că cuplul nu este potrivit unul pentru celălalt în sânge. Dar dacă o femeie nu este însărcinată pentru o lungă perioadă de timp de la un partener sau dacă avorturi devin rezultatele sarcinii, atunci ar trebui să solicitați ajutor de la medici. Cuplul „stearpă”, după ce a trecut toate testele necesare și observând recomandările, va putea concepe copilul, iar femeia îl poate îndura cu succes
Prima etapă în examinarea femeii însărcinate pentru prezența antigenelor este de a determina inferioritatea RH a viitorilor părinți. Se recomandă efectuarea unor astfel de diagnostice înainte de concepție sau la începutul sarcinii. Cu rhese negative ale ambilor parteneri, cercetări suplimentare nu sunt efectuate, deoarece conflictul este exclus.
Important: Dacă pacientul are o sarcină încheiată cu un avort spontan sau avort, fătul a murit în pântece sau un copil a fost bolnav de o boală hemolitică, atunci există un mare risc de conflict RH
Pentru a afla dacă fătul suferă de lipsa de oxigen în conflictul RH, este necesar să se suporte în mod regulat diagnostice cu ultrasunete. Ecografia este prescrisă pentru o perioadă de 20 de săptămâni de sarcină și de încheiere cu a 36 -a săptămână. Ultima dată când ecografia este prescrisă înainte de naștere. Acest lucru vă permite să observați creșterea și dezvoltarea copilului.
Dezvoltarea fătului este, de asemenea, judecată prin efectuarea studiului lichidului amniotic (amniocenteză) și examinarea sângelui ombilical (cordocenteză). Diagnosticul de acest tip se realizează la ultimul trimestru de sarcină. Analiza sângelui ombilical, cât de multă anemie se dezvoltă în termeni de hemoglobină, bilirubină și alți indicatori.
Ce înseamnă anticorpii?
În corpul unei femei însărcinate, doar cu 7-8 săptămâni, compușii anticorpilor de structură proteică-hesus încep să fie produse. Înainte de aceasta, în fluxul de sânge al mamei nu există anticorpi RH care să facă rău fătului.
Prima sarcină se caracterizează prin anticorpi mari de dimensiuni mari. Nu este ușor pentru ei să pătrundă prin placenta până la embrion. Dar în sarcina ulterioară, sunt produse alți anticorpi împotriva factorului RH.
Anticorpii sunt mai mici, dar prezența lor este mai distructivă pentru copil, deoarece le este mai ușor să treacă prin placenta și sunt mai agresivi. Prin urmare, sistemul imunitar feminin reacționează în timpul rulmentului ulterior al fătului pe antigenul RH mai rapid și mai puternic.
Conflict rhesus în a doua și sarcinile ulterioare
Dacă o femeie poartă mai întâi un copil, atunci incompatibilitatea grupurilor de sânge ale viitorilor părinți nu va provoca conflicte RH, deoarece numărul de anticorpi produse este nesemnificativ.
A doua sarcină crește riscul de conflict. Aceasta înseamnă că în timpul nașterii, sângele cordonului ombilical cu anticorpi protectori - „celulele de memorie” se încadrează în sânge matern. Astfel, corpul mamei devine sensibil la antigenul RH. Bariera placentară a anticorpilor depășește și distruge globulele roșii ale fătului.
Risc maxim pentru femei
Rhsisitizarea nu amenință corpul mamei. După o sarcină complexă și naștere, problemele mamei cu prezența conflictului RH sunt epuizate. Dar imunizarea poate afecta repetarea situației în timpul sarcinii ulterioare.
Consecințele rhesului conflictului pentru făt
La un copil, o boală hemolitică se dezvoltă cu conflict RH, umflare, galben și splină, creșterea ficatului. În sânge, un indicator al bilirubinei crește, care otrăvește un organism mic.
Un prognostic favorabil: Copilul născut este foarte probabil să dezvolte anemie hemolitică într -o formă ușoară. În acest caz, icterul și picăturile sunt absente.
În forme mai severe, are loc anemia hemolitică cu icter. Dar cea mai severă formă a bolii este agravată atât de icter, cât și de războaie. Un copil poate muri în pântecele mamei sale
Tratamentul conflictului rhesus
Medicii pot decide cu privire la transfuzia de sânge intrauterină pentru copil până la 34 de săptămâni de sarcină, ceea ce îmbunătățește starea fătului. Transfuzia se realizează prin cordonul ombilical. Astfel, poate fi evitată dezvoltarea anemiei la făt.
În cazuri deosebit de severe, se ia o decizie de stimulare a nașterii premature. Copilul născut este tratat cu icter, se realizează un curs de fototerapie (cu răspândire sub lămpi albastre speciale). Este posibil să aveți nevoie de transfuzie repetată de sânge. În unele cazuri, tratamentul nu este deloc necesar.