Medical automat cardiverter Defibrilator (ICD): Ce este, cum este aranjat, cui este recomandat? Cardiover Defibrilator și stimulator cardiac: Care este diferența?

Defibrilatorul cardiover implantat este un dispozitiv modern care este instalat sub piele. Ajută să lucreze la inimă.

Conţinut

Cardioner defibrilator (ICD) - Acesta este un dispozitiv care a devenit un element important pentru prevenirea insuficienței bruște cardiace la pacienții din grupurile cu cel mai mare risc.

Citiți pe site -ul nostru web un articol pe această temă: "Ce teste ar trebui făcute pentru a verifica inima?".

Care sunt indicațiile pentru implantarea cardiverter-defibrilatorului? Care este procedura? Ce este posibil și ce nu poate fi oameni cu ICD implantat? Căutați răspunsuri la aceste și alte întrebări din articol. Citiți mai departe.

Ce este un Defibrilator de cardiover implantabil automat medical (ICD): Care este diferența de un stimulator cardiac și alte dispozitive similare?

Medical automat implantabil cardiover Defibrilator (ICD)

Defibrilatorul cardiover automat automat implantabil (ICD) este un dispozitiv electronic de dimensiunea unei cutii de potrivire. Citeste mai mult:

Defibrilatorul de cardiover implantabil (ICD) a devenit o componentă importantă în prevenirea morții subite a inimii la pacienții cu risc ridicat.
Defibrilatorul de cardiover combină funcția stimulării electrice cu așa-numita terapie cu energie mare. Când există o aritmie ventriculară bruscă, care poate crea viață (de exemplu, tahicardie ventriculară, fibrilație ventriculară), dispozitivul radiază descărcări moderate, salvând astfel viața pacientului.

Inițial, acest dispozitiv, proiectat de medicul polonez Mecxiwar Mirovsky, a fost implantat de pacient în cușca toracică, iar procedura a fost efectuată de chirurgi cardiaci. În prezent, cea mai frecventă formă de ICD seamănă cu un stimulator cardiac obișnuit și constă dintr -un electrod introdus în inimă. Principiul funcționării unui stimulator cardiac convențional se bazează pe aplicarea unei secțiuni a inimii stimulilor electrici externi, care este produs de EX, pentru a asigura reducerea normală a miocardului.

Sarcina ICD este de a capta impulsurile „motorului” și de a efectua „terapia” în situații de viață. Dispozitivul este conectat, introdus sub piele. Conține o baterie specială și sisteme electronice (mini -computer). Un astfel de dispozitiv poate acționa, de asemenea, ca un starter.

Un alt dispozitiv al noii generații care îndeplinește aceeași sarcină este complet subcutanat s-ICD Cardiover Defibriller. Acesta este un dispozitiv mai modern. Spre deosebire de ICD clasic și stimulator cardiac, electrodul acestui dispozitiv nu contactează inima și implanturile în țesut subcutanat în apropierea sternului. S-OCD Întrerupe aritmia, dar nu poate stimula inima. Astăzi, procedurile de implantare sunt efectuate de cardiologi-electrofiziologi. Defibrilatorul Cardiover (ICD) este eficient în oprirea tahicardiei ventriculare și a fibrilației.

Defibrilator de cardiover subcutanat (ICD): Cum funcționează?

Defibrilatorul de cardiover subcutanat implantabil (ICD) „monitorizează” constant ritmul cardiac. Cum funcționează?

Când ritmul cardiac este mai mare decât predeterminarea și programată de către medic (mai mare decât pragul de detectare SO -numite), dispozitivul începe să analizeze caracteristicile ECG.
Dispozitivul stabilește dacă se ocupă cu adevărat de viața de aritmie ventriculară. Pentru aceasta, se folosesc diverși algoritmi. Sarcina lor este de a distinge aritmii ventriculare severe de accelerația fiziologică a ritmului cardiac sau aritmii supraventriciale mai puțin severe.
„Pragul de detectare” poate fi programat individual pentru fiecare pacient.
Tinerii care sunt angajați în eforturi fizice care duc la pulsul pulsului sau persoane cu aritmii supraventriculare bine cunoscute, cum ar fi fibrilația atrială, de regulă, au o „limită de detectare” mai mare.

Dacă ICB clasifică aritmia ca infracțiune de viață, începe să se pregătească pentru încetarea sa, adică pentru numirea terapiei. Poate lua forma unui șoc electric (cardioversie și defibrilare) sau stimularea antitachiară SO -numită (ATP), care include stimularea pe termen scurt a ventriculului cu o viteză care depășește ușor frecvența aritmiei. Tipul de terapie, care va fi realizat în primul rând, de fiecare dată este programat de un medic în funcție de nevoile individuale ale pacientului.

Cardioner Defibrilator (ICD): Indicații pentru instalare, cine este recomandat?

Desigur, ICD este prescris de un cardiolog. Trebuie să existe indicații speciale pentru acest lucru. Deci, cui este recomandat dispozitivul? Iată mărturia:

Pacienți după un stop cardiac brusc.
Pacienții cu insuficiență cardiacă cu fracția de ejecție (FVLS) 40%, care au avut un episod de aritmie ventriculară severă (tahicardie ventriculară hemodinamică instabilă sau leșin).
Persoanele cu insuficiență cardiacă postinfarct (ischemică) a clasei II/III, cu un FV LV cu 35%scăzut, la o lună după infarctul miocardic.
Adulți cu insuficiență cardiacă din clasa II/III, FVLL 35%, cu o fracțiune scăzută de emisie fără boli coronariene (cardiomiopatie de dilatare).

Decizia finală privind implantarea acestui dispozitiv este luată de cardiolog după efectuarea setului complet de teste adecvate și alte diagnostice.

Chardioner Defibrilator (ICD): Restricție de mișcare, sport

După operație, se aplică unele restricții pentru mișcare. Sportul este interzis să se joace în termen de 6-12 luni. Totul depinde de tipul de încărcături și caracteristicile individuale ale corpului, precum și de diagnostic. În plus, șoferii profesioniști nu au voie să lucreze. Cert este că ICD va salva viața șoferului, dar va amenința pasagerii. Toate datorită faptului că o persoană poate pierde capacitatea legală timp de câteva secunde, iar acest lucru este periculos dacă o persoană conduce un autobuz sau alte vehicule cu pasageri. Citeste mai mult:

Distrugerea mișcării cu un Defibriller Cardiover

Instalarea unui defibrilator de cardiover: cursul operației

Implantarea ICD este de obicei efectuată sub anestezie locală. Rareori, de exemplu, la copii, procedura este realizată sub anestezie generală. Majoritatea pacienților evaluează procedura ca nedureroasă (2-3 puncte pe o scară de 10 puncte, unde 10 este durere severă). Uneori, la cererea pacientului, calmantele pot fi prescrise în timpul procedurii. Cursul operației în timpul instalării cardiover Defibriller:

În primul rând, medicul anesteziați locul în care se va efectua implantarea.
Specialistul verifică activitatea ICD.
Apoi, medicul efectuează o incizie.
ICD este introdus și gaura este cusută.
La sfârșitul procedurii, medicul dumneavoastră poate decide să efectueze testul de defibrilare SO -numite (test DFT).
Sarcina sa este să se asigure că dispozitivul implantat funcționează corect. Testul este efectuat sub anestezie generală pe termen scurt (pentru testul pacientului, pacientul este ridicat timp de 20 de minute).
Dacă procedura de vindecare nu este însoțită de complicații, șederea pacientului în spital nu depășește 2-3 zile.
Complicațiile sunt rare, dar dacă mai apar, spitalizarea este prelungită la 7-10 zile.

Cusăturile postoperatorii sunt de obicei eliminate în 7-10 zile. În funcție de clinică, pacientul ar trebui să apară pentru verificare și programare finală a dispozitivului după 1-3 luni După implantare. Data este numită de medic. În această perioadă, ar trebui evitate mișcări ascuțite ale mâinilor. De asemenea, trebuie să refuzi să conduci o mașină. Desigur, în această perioadă este necesar să monitorizați cu atenție rana și să informați medicii despre orice reacții neobișnuite. Poate fi observat:

Puțină umflare
Zdrobi
Durere în domeniul implantării, care rămâne timp de una până la două luni

După această perioadă, pacientul nu trebuie să experimenteze simptome neplăcute și disconfort asociate cu dispozitivul implantat.

Când să înlocuiți ICD?

Defibrilatorul Cardiover trebuie înlocuit atunci când bateria este descărcată. O încărcare a bateriei foarte mare are loc cu șocuri electrice, atunci când pacientul, de exemplu, are aritmie ventriculară - 3 sau mai mult descărcare pe zi. În timpul unui aritmie atât de bruscă, grea și de viață, dispozitivul se poate purta foarte repede - în câteva zile sau chiar ore.

Dar mai des oamenii poartă ICD mult timp. Între implantarea și înlocuirea ICD poate dura până la 10 ani. Dar această perioadă poate fi redusă semnificativ dacă aritmia ventriculară și alte situații de viață în viață se referă de multe ori pacientului. Pe parcursul întregii perioade de purtare a aparatului, pacientul trebuie să vină pentru inspecție - cel puțin o dată la 6 luni sau o dată pe an. Data recepției este numită de către medicul cu asistență. Dacă este necesar, „cutia” dispozitivului cu bateria este înlocuită. Procedura de înlocuire în sine este mai scurtă în timp decât implantarea, dar necesită totuși 2-3 zile de spitalizare.

După implantarea ICD și vindecarea plăgii de postplantare, pacientul nu este de obicei mai limitat decât în \u200b\u200btimpul bolii de bază:

O persoană poate conduce o mașină.
Implantarea ICD nu este, de asemenea, un motiv pentru limitarea activităților profesionale în majoritatea cazurilor, deși unele profesii, cum ar fi navigatorul sau șoferul profesionist, nu sunt recomandate pentru pacienții cu un aparat similar.
Un pacient cu un defibriller de cardiover implantat se poate implica în sporturi amatori. Dar este necesar să se raporteze la medic, astfel încât medicul să poată programa dispozitivul.
Artele marțiale nu sunt recomandate unor astfel de oameni.

Nu există restricții privind utilizarea dispozitivelor standard pentru gospodărie și electronice, inclusiv mobil. În cazul valorilor de înaltă tensiune ale câmpului electromagnetic în mediul de lucru al unei persoane cu ICD, trebuie să consultați mai întâi un medic și, uneori, să efectuați măsurători detaliate.

Deoarece unele proceduri medicale nu sunt recomandate pentru pacienții cu ICD, trebuie să informați medicul care recomandă fizioterapia că aveți un dispozitiv implantat. În trecut, imagistica prin rezonanță magnetică la pacienții cu ICD a fost complet contraindicată. În dispozitivele moderne, acest lucru este posibil, dar cu unele restricții și necesită o reprogramare adecvată ICD.

Cardiover Defibriller implantabil unic -CHAMBER, TOI -CHAMBER, TREI -CHAMBER: Recenzii

Dacă medicul v -a numit să instalați un cardiover Defibriller implantabil, două -șamber sau trei programe, nu ezitați, atunci acest lucru este vital pentru dvs. Procesul de instalare nu durează mai mult de o oră. Totul este sigur și nedureros pentru pacient. Aici citiți recenziile altor persoane:

Lyudmila, 32 de ani

Recent am fost diagnosticat cu un sindrom alungit de intervale QT. Cardiologul a sfătuit imediat defibrilatorul de cardiover, astfel încât să nu existe un stop cardiac brusc. Am fost de acord cu operația imediat. Procesul de recuperare a fost bun. Am luat o vacanță de trei săptămâni. A fost o mică durere și disconfort din partea cusăturilor, dar, în general, nu este atât de rău. Acum mă simt bine, chiar am început să joc sport ușor - mers rapid, desigur, după ce am consultat un medic. Dispozitivul nu interferează și aproape nu se simte.

Mikhail, 45 de ani

Dispozitivul nu afectează cumva viața mea la nivel global. Este pur și simplu instalat în mine și știu că, într -o situație dificilă pentru sănătate, dispozitivul mă va ajuta. Operația a suferit bine, nu doare deloc. Nu știu de ce am fost împrăștiat timp de 15 minute în timpul operațiunii, dar medicul a spus că este atât de necesar să verific ceva. Continuu să mă implic în merchandising. Știu că cardiverter -ul mi -a influențat familia. În primul rând, soția și mama mea s -au calmat. Acesta este un fel de airbag care poartă calm pentru mine și familia mea.

Alexey, 39 de ani

Jucând mereu sport. Dar într -o noapte s -a îmbolnăvit, ceva copt în piept. În spital, medicul a spus că un atac de cord. După o examinare completă, a fost atribuită instalarea ICD. Șase luni au trecut deja după operație. Acum merg mult și chiar încerc să merg cu bicicleta. Mă simt bine. Viața mea nu s -a schimbat, fac tot ce am făcut înainte de operație, dar știu că ambulanța este mereu acolo. Acesta este numele rudelor mele.