Ce este apendicita? Care sunt tipurile de apendicită? Simptomele apendicitei la copii, adulți și femei însărcinate. Funcționare pentru a elimina apendicita.
Conţinut
- Motivele dezvoltării apendicitei la adulți și copii
- Unde este apendicita, cum arată, ce parte doare?
- Semne și simptome ale apendicitei la bărbați și femei adulte
- Semne și simptome ale apendicitei la copii și adolescenți
- Semne și simptome ale apendicitei la femeile însărcinate
- Apendicită cronică
- Apendicită purulentă
- Apendicită flegmonă acută
- Apendicită gangrenoasă
- Operația de îndepărtare a apdendiciului: laparoscopie
- Cât durează o operație pentru a elimina apendicita?
- Ce poate fi consumat după operație pentru apendicită?
- Cât stau într -un spital cu apendicită?
- Totul despre apendicită: video
Apendicele este un proces al Cecumului. Nu este cunoscut pentru care această educație ciudată există în general. Oamenii de știință sugerează că funcția principală a apendicelui este de a proteja intestinul subțire de organismele dăunătoare abundă în Cecum.
Apendicita, la rândul său, se numește procesul de inflamație a acestui proces al cecumului. O astfel de inflamație este destul de frecventă. Operația pentru a elimina apendicele inflamate este considerată obișnuită și destul de simplă.
Acest articol va fi dedicat în întregime apendicelui, motivele inflamației, semnelor și simptomelor, soiurilor, precum și procedura pentru îndepărtarea și perioada de recuperare.
Motivele dezvoltării apendicitei la adulți și copii
Este dificil să numim adevăratele cauze ale dezvoltării apendicitei la adulți și copii. Există mai multe teorii care încearcă să explice natura inflamației anexei:
Teoria mecanică Dezvoltarea apendicitei se bazează pe blocarea apendicelui. Ca urmare a obstrucției procesului cecum, încep să apară procese ireversibile în interiorul acestuia - presiunea crescută, stagnarea sângelui capilar și venos, ischemia și activarea florei patogene condiționate. Următorii factori pot provoca această situație:
- paraziții - acumularea de helminti (de exemplu, ascarida) poate înfunda trecerea în proces
- fecale - Persoane caracteristice în vârstă
- o creștere a foliculilor limfoide
- vârfuri
- corp străin (oase, semințe)
- cicatrici
- tumori
Teorie infecțioasă Explică aspectul apendicitei odată cu penetrarea infecției în intestine. Bolile care pot provoca inflamația apendicelui includ tuberculoză, amoebioză, febră tifoidă etc.
Teoria vascularămă bazez pe faptul că bolile vasculare frecvente (vasculită sistematică) provocate de spasmul vaselor de sânge ale apendicelui pot deveni cauza apendicitei.
Pe lângă teoriile de mai sus, sunt luate în considerare și cauzele apendicitei:
- Predispoziție ereditară
- Nutriție incorectă - Mâncarea unei cantități mari de carne poate provoca inflamația apendicelui; La persoanele care folosesc înfometarea, apendicita se găsește uneori mai puțin
- Caracteristici anatomice ale anexei
- Înfundarea arterelor care furnizează nutriția apendicelui
- Condiții de imunodeficiență provocate de modul de viață (stres, fumat, consum de alcool, ecologie)
- Infecție cu infecție din organele genitale din apropiere la femei
Unde este apendicita, cum arată, ce parte doare?
- După cum este scris mai sus, apendicele este procesul cecumului. Este situată pe cupola ei. Formularul de anexă are o formă de viermi. Lungimea procesului este de 3-5 cm la nașterea unei persoane, iar până la vârsta de 10 ani ajunge la 10 cm. Diametrul apendicelui este de 4-5mm
- Apendicele constă din mai multe bile de țesătură - seroase, mușchi, submucoase și mucoase
- Artera apendiculară oferă puterea și ieșirea de sânge venos necesar pentru proces
- Apendicele se mândrește cu prezența a două plexuri nervoase - submucoase și mușchi
- Apendicele conține un număr mare de ganglioni limfatici. Acest fapt cel puțin puțin explică esența și scopul acestui proces
- În mod normal, cecum cu un apendice ar trebui să fie localizat în regiunea iliacă dreaptă. Cu toate acestea, există cazuri în care locația lor nu îndeplinește deloc normele - aranjamentul oglinzii al organelor. În plus, apendicele în sine poate fi plasată în orice parte a intestinului
- Durerea în apendicită este cel mai adesea localizată în partea dreaptă a abdomenului
Semne și simptome ale apendicitei la bărbați și femei adulte
Principalele semne ale apendicitei la adulți sunt:
- Durere: La început, durerea este stupidă și se răspândește în întregul abdomen superior - puteți confunda cu durerea în gastrită; În timp, durerea începe să fie localizată clar în regiunea iliacă potrivită; Durerea începe treptat să se intensifice; Când vă deplasați, tuse, efortul, durerea poate fi simțită mai ascuțită; Într -o anumită etapă a inflamației apendicelui, durerea poate scădea complet, ceea ce duce adesea la întârziere a medicului
- Greață și vărsături. Aceste două simptome sunt de natură reflexă și se pot manifesta doar cu apendicita. Mai mult, golirea stomacului prin vărsături nu va aduce ușurarea dorită
- Lipsa poftei de mâncare
- Febră până la 38 de grade
- Gură uscată
- Cardiopalmus
- Slăbiciune și stare de rău
- Scaun lichid
- Urinare frecventa
Toate simptomele enumerate sunt caracteristice etapei catarrice a apendicitei, care durează primele douăsprezece ore de la începerea inflamației.
Semne și simptome ale apendicitei la copii și adolescenți
Semnele inflamației apendicelor la copii pot fi numite următoarele simptome:
- Durere: Durerea este localizată în buric și este spasmodică, ascuțită; După șocuri ascuțite, ușurarea are loc în abdomen, dar după ce totul se repetă din nou; Durerea poate provoca o schimbare a poziției corpului, mersul, întins pe partea stângă; De -a lungul timpului, durerea se deplasează în zona de sub burală, mai aproape de partea dreaptă
- Slăbiciune
- O creștere a temperaturii corpului la 37-38 de grade, mai rar până la 39 de grade (în unele cazuri, o creștere a temperaturii ca simptom, la copii este complet absentă)
- Greață și vărsături
- Probleme foarte rar cu scaunele (diaree sau constipație)
Semne și simptome ale apendicitei la femeile însărcinate
Este extrem de dificil să diagnosticăm apendicita la o femeie însărcinată, deoarece în corpul său există o mulțime de procese diferite care au simptome similare cu apendicita. În plus, în abdomenul unei femei pe demolări, durerea mai puțin intensă se poate experimenta datorită întinderii tuturor mușchilor săi.
Cu toate acestea, se poate distinge mai multe semne de bază ale apendicitei la femeile însărcinate:
- Durere: Durerea se poate răspândi în întregul abdomen și poate fi localizată în partea superioară, dreapta jos sau stânga a abdomenului; Atunci când acceptați poziția de a culca pe partea dreaptă, durerea poate fi intensificată; În timp, durerea se poate deplasa complet în regiunea iliacă dreaptă
- Greață și vărsături
- Urinare frecventa
- Îmbunătățirea temperaturii corpului
Apendicită cronică
Apendicita cronică a fost lansată recent într -o formă separată de apendicită. Această boală are o serie de diferențe față de apendicita acută sau purulentă:
- Apendicita cronică are simptome slab exprimate
- Inflamarea apendicelor poate apărea ani de zile
- Eliminați apendicita cronică - nu neapărat
- Pentru a provoca o exacerbare a apendicitei cronice poate neexpiectarea dietei
- Durerea poate apărea numai în timp ce sondează abdomenul și apăsarea pe cavitatea abdominală
- La pacienții cu apendicită cronică, constipația sau diareea este adesea observată
Adesea, medicii, pentru a nu aștepta ruperea bruscă a apendicitei și chinul lung al pacientului, sunt propuse să înlăture chirurgical procesul inflamat. O astfel de operație este considerată planificată, iar pacientul, la fel ca chirurgul, are ocazia să se pregătească pentru aceasta.
În unele cazuri, se poate lua o decizie de a combate apendicita cronică într -un mod conservator - luând medicamente antispasmodice, respectarea dietei, manipulări fizioterapeutice speciale și lupta împotriva tulburărilor gastrointestinale.
Apendicită purulentă
Apendicita acută, adică inflamația acută a apendicelui are mai multe etape:
- Etapa catarrică a apendicitei este etapa inițială a apendicitei, care are o durată de până la șase ore și capabilă să fie amortizată brusc pe cât apare
- Etapa purulentă a apendicitei
- Apendicită în scenă gangrenoasă
- Stadiul rupturii apendicelui
Apendicita purulentă apare la șase ore de la începerea inflamației și durează până la 24 de ore.
Apendicita purulentă se caracterizează prin inflamația pereților apendicilor și acumularea de puroi în interiorul acesteia.
Datorită concentrației mari de puroi și a răspândirii acesteia pe parcursul procesului, apendicele începe să crească în dimensiune. Acest lucru duce la creșterea durerii în a doua etapă a apendicitei. În plus, inflamația este transferată și la peritoneu, deoarece durerea începe să fie localizată clar în regiunea iliacă dreaptă.
Inflamarea și apariția puroiului sunt, de asemenea, capabile să provoace apariția simptomelor suplimentare ale apendicitei - febră, febră, slăbiciune și greață.
Apendicită flegmonă acută
Apendicita flegmonă acută este a treia etapă a apendicitei. Această etapă are loc la o zi după începerea inflamației. Ea poate dura doar câteva ore. În acest timp, este pur și simplu necesar să eliminați procesul depus din cavitatea abdominală.
Principalele semne ale apendicitei flegmonice:
- Greață puternică
- Creșterea temperaturii corpului la indicatori peste 38 de grade
- Durere severă în partea dreaptă
- Respirație departe
- Slăbiciune
- Transpirație abundentă
- Peretele din față al peritoneului
- Regiunea iliacă potrivită este oarecum în urmă atunci când respiră
- La palparea părții drepte a abdomenului, durerea se intensifică
Etapa flegmonă a apendicitei este extrem de periculoasă. Consecințele sale pot deveni:
- Tranziția apendicitei la stadiul gangrenos
- Ruptura apendicelui
- Peritonită
- Vene pelifitice ale ficatului
- Obstructie intestinala
- Infiltrat apendicular
- Intoxicații cu sânge
Uneori, cu apendicita flegmonară, durerea scade - aceasta este cea mai periculoasă condiție, deoarece este înșelătoare. Acest fenomen poate întârzia apelul pacientului la medic și poate duce la cele mai deplorabile consecințe.
Apendicită gangrenoasă
Apendicita gangrenoasă este poate cea mai periculoasă etapă a apendicitei în fața procesului de rupere a procesului. Apare în a doua zi după începerea inflamației.
Apendicita gangrenoasă se caracterizează prin moartea țesuturilor, vaselor de sânge și a terminațiilor nervoase ale anexei. Celulele procesului mort, împreună cu un flux de sânge, încep să se răspândească pe tot corpul pacientului, provocând astfel cea mai severă intoxicație.
Apendicita gangrenoasă devine adesea cauza sepsisului și a tromboflebitelor septice. Strângeți odată cu îndepărtarea unei anexe de necroză poate duce la perforația și atingerea acesteia
puroi in peritoneu.
Principalele semne ale apendicitei gangrene sunt:
- Creșterea temperaturii corpului la indicatori maximi este de 39-40 grade (în unele cazuri, temperatura rămâne normală)
- O scădere semnificativă a presiunii
- Puls de ocute
- Slăbiciune
- Vărsături frecvente care nu aduce alinare
- Deshidratarea corpului
- Paloarea pielii
- Gri uscat
- Balonarea și întărirea abdomenului
Uneori, durerea, greața și vărsăturile pot dispărea și o persoană simte o ușurare imaginară.
Operația de îndepărtare a apdendiciului: laparoscopie
Până de curând, apendicita a fost îndepărtată de către obișnuitul chirurgical folosind o tăietură în fața peritoneului. O astfel de intervenție chirurgicală se numește apendicectomie. Aplicați -l până în ziua de azi.
Cu toate acestea, în unele cazuri, pentru a evita formarea unei cicatrici destul de vizibile pe stomac și o recuperare mai rapidă, astăzi se folosește o nouă procedură pentru eliminarea apendicelui - laparoscopie.
Esența laparoscopiei este de a elimina apendicele făcând doar două găuri microscopice în fața abdomenului. Prin aceste găuri, o cameră foto și un instrument chirurgical sunt introduse în cavitatea abdominală.
Laparoscopia are mai multe avantaje față de apendicectomie:
- Reabilitare scurtă după operație
- Recuperarea mai accelerată a funcției intestinale
- Lipsa durerii puternice după procedură
- Ședere scurtă în spital
- Aspect estetic
- Reducerea numărului de complicații după operație
- Perioada de incapacitate pentru muncă este semnificativ redusă
Îndepărtarea apendicelui folosind laparoscopie se efectuează sub anestezie generală. Pregătirea pentru operație nu durează mai mult de două ore. În acest moment, pacientului este prevăzut cu terapie antibacteriană și calmantă.
În cazurile cu apendicită acută, pregătirea este mult mai rapidă.
De regulă, laparoscopia este indicată în etapa catarrică, flegmonă și purulentă a apendicitei. În cazuri rare, apendicita gangrenoasă este îndepărtată folosind laparoscopie. Cu o ruptură de apendicită, peritonită sau abces apendicular, este indicată doar o operație deschisă.
Cât durează o operație pentru a elimina apendicita?
- În mod normal, operația de a elimina apendicita durează până la 40 de minute - o oră. Cu toate acestea, chirurgul va avea nevoie de atât de mult timp doar dacă nu au existat consecințe ale apendicitei
- Cu peritonită sau alte complicații, operația de a elimina apendicita poate dura mai mult de două ore
Ce poate fi consumat după operație pentru apendicită?
- Perioada de recuperare după operație pentru a elimina apendicita poate dura de la o săptămână la trei
- În primele 8-12 ore de la operație, pacientul nu trebuie să mănânce și să bea-nu poți decât să udezi buzele
- După acest timp, este permisă doar alimente lichide ușoare - bulion de pui, jeleu, decoct de orez, ceai cu zahăr
- În a doua sau a treia zi, pacientului i se permite să treacă la piure de cartofi și cereale-potato-uri, dovleac, dovlecel, orez
- Prima săptămână după operație este cea mai ascetică. Din produsele admise de produse pe apă, fructe uscate, piure de supă, piure de legume, pește cu conținut scăzut de grăsimi, carne, produse lactate. Produse interzise - alimente grase, prăjite și acide; produse lactate; alimente saturate cu fibre; murături, mirodenii, condimente; alcool
- În a doua săptămână de reabilitare, vă puteți îmbogăți dieta cu următoarele produse de produse, caserole, omlete, sfeclă, sups-puree fără prăjire. Produse interzise în această etapă - maioneză, ketchup, sos, produse de panificație, leguminoase
- Coacerea și leguminoasele pot fi consumate doar la o lună după operație
- În mod ideal, urmați dieta indicată până la trei luni
Cât stau într -un spital cu apendicită?
- După eliminarea apendicitei prin laparoscopie, pacientul poate fi în spital timp de aproximativ 3-5 zile. Copiii li se recomandă să fie într -un spital de la două la trei săptămâni
- Cu apendicectomia, cusăturile postoperatorii sunt eliminate în a zecea zi, constatarea ulterioară a pacientului într -un spital este reglementată exclusiv prin decizia medicului