Tulburarea de personalitate bipolară la adulți, adolescenți - Ce este în cuvinte simple: afectiv, simplu, depresiv, simptome, semne, tipuri, diagnostic, consecințe și complicații, prognoză, prevenire, tratament, test. Victoria mea asupra tulburării bipolare: experiență personală, cum să trăiești cu boală, recenzii

Tulburarea de personalitate afectivă bipolară (BAR) este o boală complexă care necesită o abordare specială în ceea ce privește tratamentul și atitudinea față de pacient. Citiți mai multe în articol.

Conţinut

Anterior, o boală asociată cu o tulburare mentală a fost numită psihoză maniacală-depresivă. În 1993, această boală a fost numită „tulburare afectivă bipolară” (BAR) și a fost inclusă în clasificatorul ICD-10.

Ani mai târziu, oamenii de știință au ajuns la concluzia că, în această condiție patologică, psihozele apar în mod inconsistent.
Potrivit oamenilor de știință medicali din anii trecuți, această boală a fost înregistrată la 0,45% din totalul populației. Deja astăzi se crede că 1% dintre oameni pot suferi de un bar și aproximativ 30% trăiesc cu o formă mentală severă.
Deci, ce este tulburarea bipolară? Care sunt simptomele acestei boli? Cum să -l tratezi, există prevenire? Veți găsi răspunsuri la aceste și alte întrebări din acest articol.

Tulburare de personalitate bipolară la adulți, adolescenți: ce este în cuvinte simple?

Tulburare bipolara - Aceasta este o boală a psihicului, care se caracterizează printr -o schimbare constantă de dispoziție, explozii emoționale, schimbări de energie care sunt atipice și pot duce la consecințe complexe.

În această afecțiune, la bărbați și femei, prezența a două faze strălucitoare este caracteristică: depresie și maniecare, după câteva ore și zile, se înlocuiesc reciproc.
Mai mult decât atât, poate fi imediat ce o perioadă de maniacă lungă sau pe termen scurt și doar o perioadă depresivă.
Dar aceste stări se pot manifesta amestecate la intervalele dintre fazele principale.

Datele despre boală la copii nu sunt înregistrate.Dar psihiatrii sunt siguri că la o vârstă fragedă, episoadele acestei boli rămân pur și simplu nu sunt diagnosticate complet, deoarece în pediatrie este dificil să efectuezi un diagnostic standard pentru această afecțiune.

Tipuri de tulburare de personalitate bipolară la adulți și adolescenți: afectivi, simpli, depresivi

Există mai multe forme de tulburare de personalitate: unipolare, monopolare și bipolare.

Pentru tulburarea unipolară Personalitatea se caracterizează prin depresie emoțională, subestimat de autoestimă, formarea de gânduri sumbre și o distorsiune a gândurilor despre viitorul lor. Această formă este mai frecventă la femei decât la bărbați, mai ales după despărțirea relațiilor cu a doua repriză.
Tulburare monopolară - lacrimă, un sentiment de depresie, tristețe, înfricoșător. Această tulburare se desfășoară fără sindrom maniacal.
BAR Poate apărea cu psihoză maniacală, iar o stare depresivă profundă și schimbări emoționale de dispoziție sunt, de asemenea, caracteristice.

Bara este împărțită în mai multe tipuri:

Simplu
Depresiv
Afectiv

Există, de asemenea, o boală de tipul 1 și 2. Al doilea tip de bară este mai frecvent. Primul tip este un curs complex de boală cu o tulburare maniacală a psihicului. Bara de tip 2 - există o condiție mai depresivă care poate fi schimbată de manie.

Cu o bară simplă Pacienții au explozii emoționale frecvente care pot chiar să -i introducă pe alții într -o stupoare din cauza clarității emoțiilor lor.

Un astfel de curs al bolii nu duce la sindromul maniacal, dar poate scoate pacientul din ritmul obișnuit al vieții mult timp.
Adesea, acești oameni au nevoie de ajutorul unui psiholog care va da sfaturi despre cum să facă față anumitor situații de viață.
Dar nu ar trebui să refuzi să tratezi un psihiatru care să prescrie medicamente pentru a suprima emoționalitatea excesivă.

Bară depresivătulburare Acesta continuă cu o încălcare a somnului și o schimbare a stilului de viață obișnuit.

Din cauza depresiei și a gândurilor depresive, o persoană nu are posibilitatea de a dormi suficient, de a mânca, de a merge la muncă, de a comunica cu rudele.
El nu vrea decât să rămână singur cu el însuși, să petreacă constant timp în pat, în întuneric, rămânând singur cu gândurile sale.
Este imposibil să ieșiți din această condiție independent sau prin convingerea rudelor. Veți avea nevoie de un tratament medicamentos complex și lung (eventual pe tot parcursul vieții) de către un psihiatru.

Tulburare bipolară afectivă Se desfășoară cu sindromul maniacal. Oamenii sunt supuși unei astfel de boli:

Cu un tip de personalitate schizoid - Pentru astfel de pacienți, singurătatea este de preferință, tendința de a avea control asupra tuturor. Sunt reci și monotone în emoții.
Cu un tip statimic de personalitate - Astfel de oameni arată o responsabilitate excesivă, pedanterie și o nevoie excesivă.
Cu un tip melancolic de personalitate - Astfel de oameni își țin de obicei emoțiile, sunt extrem de sensibile și rapid obosite.
Prea imaginari oameni care sunt îngrijorați de toate, fără niciun motiv, de regulă, sunt instabili din punct de vedere emoțional.

Riscul unei bare la femei crește de zece ori în perioada în care au un fundal hormonal instabil - aceasta este o perioadă de menstruație, în timpul rulmentului fătului, perioada după naștere și menopauză.

Bara poate apărea în astfel de variații:

Clar intermitent - Mania și o stare depresivă alternează cu separarea într -o perioadă intermediară strălucitoare.
Intermitent haotic - Mania, depresia alternează în ordine greșită. De exemplu, pot exista stări depresive timp de câteva zile, apoi deznădejde și dispoziție deprimată, apoi un decalaj luminos și apoi episoade maniacale.
Forma dublă - Perioadele maniacale și depresive trec una după alta, fără separare într -o stare intermediară strălucitoare. Un decalaj luminos poate apărea după timp.
Forma circulară Există o schimbare constantă de manie și depresie, fără separare într -un decalaj luminos care nu apare niciodată.

Este important să știi: Fiecare persoană bolnavă are perioade maniacale și depresive cu o bară este unică. În unele, fazele maniei pot fi observate de -a lungul vieții în mod constant, în timp ce în altele sau o altă fază poate fi singura.

Durata medie a unei perioade este de până la 3-5 luni. Dar fazele maniei pot fi de mai multe ori mai scurte și apar mult mai rar decât fazele depresiei.

Simptomele tulburării bipolare la adulți, adolescenți

Simptome ale unei bare în stadiul maniacal:

Atitudine prea bună care plăcește o persoană pentru o lungă perioadă de timp. Dar este groaznic că toate acestea se întâmplă fără niciun motiv aparent.
Gândirea accelerată, mai ales dacă alții cunosc pacientul ca o persoană care este capabilă să se gândească mult timp înainte de a lua o decizie.
Entuziasm motor - o persoană este întotdeauna în mișcare. Se pare că poate face un fel de muncă fără odihnă.

Simptomele tulburării bipolare pot fi împărțite în funcție de gradele de gravitate ale maniei:

Grad ușor sau hipomanie:

Evitați starea de spirit, performanță fizică și mentală bună, activitate socială excelentă.
O persoană poate observa absența de discuție a vorbirii și a energiei excesive.
El nu are aproape nevoie de un vis și odihnă, dar nevoia de sex crește.
Mulți pacienți devin iritabili și ostili pentru persoanele pe durata unui astfel de episod, de obicei timp de câteva zile.

Grad moderat fără simptome psihotice:

Activitatea fizică și mentală se intensifică, starea de spirit este crescută.
Nevoia unei persoane dispare într -un vis, el nu se poate concentra, capacitatea de muncă se pierde și contactele sale sociale sunt dificile.
O persoană se simte magnifică și o astfel de fază durează aproximativ o săptămână.

Manie severă cu simptome psihotice:

Emoția psihomotorie, o tendință la violență este caracteristică.
O persoană nu poate gândi logic, compară faptele, el are halucinații, delir și simptome ale schizofreniei.
Pare un astfel de pacient încât strămoșii săi erau personalități nobile, celebre. Aceasta este amăgirile de măreție.
O astfel de persoană se pierde în capacitatea de lucru, capacitatea de a se auto-servi și această formă poate dura mai mult de trei până la patru săptămâni.

Tulburare bipolară în stadiul depresiei:

Încetinirea gândirii.
O dispoziție proastă este din când în când sau constant.
Inhibarea în mișcări.
Apetit rău.
Reducerea greutății și a libidoului.
Femeile nu au menstruație, iar la bărbați se dezvoltă disfuncții erectile.

Simptomele pot depinde și de forma depresiei:

Simplu - Starea de spirit suprimată, imposibilitatea gândirii normale, motive slabe pentru acțiune. Cu o depresie ușoară, starea de spirit se poate schimba în timpul zilei - dimineața, o persoană devine prea proastă și până seara - starea se îmbunătățește.
Ipohondrie - O persoană vine cu o boală gravă mortală, incurabilă, care nu este cunoscută pentru medicina modernă. El suferă de acest sentiment și este dificil să -l convingă.
Depresie delirantă -A acuzația de sine sau de cei din jurul său este caracteristică.
Depresia agitată - Nu există complet inhibarea motorului. Din exterior poate părea că o persoană se simte normal, merge la muncă, comunică cu ceilalți. Dar în sufletul său este un pacient nefericit care necesită un tratament grav.
Depresie anestezică - Pacientul se caracterizează printr -un sentiment de insensibilitate dureroasă. Pare unei persoane că în interiorul său este un gol, din cauza căruia are loc toată suferința.

Când fac un diagnostic, medicii iau în considerare semnele acestei boli. Citiți despre ele mai jos.

Semne de tulburare de personalitate bipolară la adulți, adolescenți

Semnele de manie sunt simple de recunoscut. Acestea includ următoarele state umane:

Dorință de creativitate.
O persoană devine atentă la tot ceea ce din jurul său.
Euforia îl însoțește mereu și peste tot.
O persoană nu își poate colecta gândurile împreună. El sare din subiect pe această temă.
În conversația pacientului, se simte o stare nervoasă instabilă, un comportament vizibil neliniștit.
O persoană doarme puțin, dar este treaz și proaspăt a doua zi.
O tendință la jocuri de noroc, relații intime cu mai multe persoane.
Demiterea Rasisabilă de la muncă este achiziții scumpe.
Inteligența celorlalți pot ajunge chiar la o luptă cu acei oameni care nu împărtășesc părerea pacienților.

Semne de depresie:

O persoană se simte fără speranță. El reacționează inadecvat la comportamentul altora.
Pacientul doarme mult, dar se simte deprimat și obosit.
Se produce o creștere rapidă în greutate, pofta de mâncare crește.
Omul este vizitat de gânduri despre moarte și sinucidere
Un sentiment clar al inutilității sale în această lume și vinovăție.

Este demn de remarcat faptul că forma clinică a depresiei este mult mai simplă decât depresia bipolară. Doar un medic poate vedea diferența dintre aceste două afecțiuni și poate prescrie tratamentul corect.

Diagnosticul tulburării de personalitate bipolară la adulți, adolescenți

Medicul va putea face diagnosticul corect al BAR numai dacă pacientul are două sau mai multe episoade din starea afectivă (sindromul maniacal). Psihiatrul intervievează nu numai pacientul însuși, ci și rudele sale. Sunt luați în considerare pacienții cu anamneza pacientului.

Severitatea cursului depresiei este determinată folosind o scară specială de programare medicală și de diagnostic. În orice caz, psihopatia nevrozei diferitelor etiologii, bolilor schizofrenice și a altor psihoze care apar pe fondul bolilor nervoase ar trebui exclusă.

Tratamentul tulburării bipolare

În tratamentul pacientului, este important să -și normalizeze starea mentală, pentru a îmbunătăți starea de spirit la viață pentru a obține o remisiune prelungită. Dacă boala este prea dificilă, atunci pacientul este tratat într -o clinică psihiatrică specializată.

Antidepresivele sunt prescrise pentru a elimina depresia. Doza de medicament este determinată de psihiatru strict individual și depinde de vârsta pacientului, de severitatea bolii, de frecvența tranziției depresiei în manie. Dacă este necesar, medicul poate prescrie antipsihotice și normotimice. Dacă vindecarea pacientului are succes, atunci se prescriu psihoterapia grupului, familiei sau individuale.

Consecințe și complicații

Tulburare bipolară - o schimbare accentuată a stării de spirit

Dacă boala nu este tratată în timp util, poate începe să progreseze. Când se află într -o stare de depresie severă, pacientul poate efectua sinucidere. În faza de manie, o persoană este un pericol, atât pentru sine (un accident prin neglijență), cât și pentru toți cei din jurul său. Bărbații suferă adesea de forme bipolare ale bolii, iar femeile sunt monopolare.

Prognoza tulburărilor bipolare

Mulți pacienți care suferă de bar consideră că prognosticul bolii lor este favorabil. Dar între atacuri, atunci când funcțiile mentale sunt complet restabilite, pot apărea noi faze continue. Un al doilea atac poate apărea 90% din cazuri.

Este periculos ca o bară să apară la egalitate cu alte abateri ale psihicului asociat cu dependența de droguri, alcoolismul. În acest caz, prognosticul și rezultatul bolii devin și mai dezamăgitoare.

Prevenire

Ca atare, prevenirea nu există într -o bară, deoarece cauzele dezvoltării bolii nu au fost încă stabilite. În practica medicală, prevenirea este considerată a fi menținută prin remiterea persistentă, împiedicând repetarea fazelor statelor afective.

Important: Urmați recomandările medicului, treceți prin tratament și încercați să minimizați factorii care contribuie la dezvoltarea bolii.

Acestea includ următoarele:

Schimbarea fundalului hormonal.
Boala din creier.
Lovitură la cap.
Infecții, boli nervoase și somatice.
Stres constant, conflicte în societate.
Nerespectarea modului normal de somn, forță de muncă și odihnă.

Mulți medici susțin că exacerbarea bolii are loc pe fondul bioritmilor anuale ale unei persoane. În consecință, exacerbările pot apărea în perioadele de primăvară și toamnă. În acest moment, este necesar să luați complexe de vitamine, să jucați activ sport, să conduceți un stil de viață măsurat și să vă respectați recomandările unui psihiatru.

Test de tulburare bipolară

Testul pe o bară este adesea folosit de oameni obișnuiți, dar nu de medic. Este suficient ca un psihiatru să vorbească cu pacientul să vadă o abatere în sănătate.

Interesant: Adesea, un astfel de test este utilizat pentru a determina tulburarea psihică la copii. Dar, cu o probabilitate 100%, este încă imposibil să spunem că, cu răspunsuri pozitive, copilul are o tulburare bipolară, deoarece la copii psihicul este aranjat puțin diferit decât la adulți. Prin urmare, în orice caz, trebuie să contactați un specialist.

Răspundeți la întrebările „Da” sau „Nu”. Dacă răspunsurile „da” vor fi mai mult de 12, atunci ar trebui să mergeți la o consultare cu un psihiatru.

Victoria mea asupra tulburării bipolare: Cum să trăiești cu o boală, experiență personală, recenzii

Viața cu o persoană care suferă de această boală este complexă și insuportabilă. Dar că tocmai barul este cel care poate să nu suspecteze pacientul însuși, iar rudele sale este posibil să nu fie conștienți. Prin urmare, la primele semne ale bolii, este urgent să contactați un psihiatru, un psihoterapeut sau cel puțin un neurolog, altfel boala va începe să progreseze și să conducă la cele mai negative consecințe.

Iată câteva recenzii despre persoanele care, în mod independent, sau rudele lor au observat în timp util problema și fie au învins deja boala, fie sunt doar pe această cale:

Elena, 40 de ani

Tocmai am învățat să trăiesc cu un bar. Problema mea a început în adolescență, când totul în jur părea plictisitor și fără milă. Nu -și putea controla picăturile de dispoziție. Mi -a devenit prea bun și vesel, apoi am căzut în depresie insuportabilă, ceea ce m -a făcut să simt o persoană fără valoare. După aceea, UPS și Falls s -au repetat în mod repetat, toate acestea au fost însoțite de probleme la facultate, la serviciu, acasă. Când mama mi -a dat seama că, cu toate acestea, ceva nu era în regulă, am mers cu ea, mai întâi la terapeut, apoi a trimis un psihiatru. Drept urmare, mi s -a prescris tratament, care va fi cel mai probabil pe tot parcursul vieții. De mulți ani acum iau droguri și am învățat să controlez exploziile emoționale și depresia. După mulți ani de viață cu un bar, mi -am dat seama că principalul lucru într -o astfel de situație este sprijinul rudelor și prietenilor.

Dmitry, 25 de ani

Am fost recent diagnosticat cu faze ultra-rapide-3-4 zile. Starea depresiei este atipică: încetinirea, se observă inhibarea, nu vreau să fac nimic. Nici nu vreau să merg la următoarea întâlnire la medic. Tot timpul în care încerc să încep automedicarea, dar rudele se opresc și aproape merg la spital de mână. Nu știu la ce va duce acest lucru, dar psihiatrul se liniștește și spune că tratamentul merge conform planului, se observă îmbunătățiri.

Tamara, 35 de ani

O bară este o viață. Sunt tratat de 10 ani. Există îmbunătățiri, dar a trebuit să stau într -o clinică psihiatrică de 2 ori. O beau pe Serokvel tot timpul. Acum faza depresiei este proastă, vreau să stau în întuneric tot timpul, astfel încât nimeni să nu atingă. Psihiatrul a spus că, pe lângă terapia medicamentoasă, trebuie să înveți să trăiești independent cu această tulburare. Tratamentul BAR este mult timp pentru viață, dar, după cum am înțeles, există încă o cale de ieșire.