Отличия и сходства колоноскопии и ректороманоскопии.
Содержание
Колоноскопия и ректороманоскопия являются несколько разными диагностическими манипуляциями, которые позволяют визуализировать разные участки кишечника. Они не могут заменяться друг другом, так как дают абсолютно разные результаты. В статье мы расскажем об отличиях этих двух манипуляций.
Ректороманоскопия и колоноскопия: что это такое и зачем нужно?
Стоит отметить, что входит колоноскоп через анальное отверстие. В ходе манипуляции вводится тонкий гибкий зонд с видеокамерой на конце. Благодаря этому удается визуализировать стенки кишечника. Проникает колоноскоп довольно глубоко, в последней отдел тонкого кишечника. В ходе манипуляции кишечник раздувается при помощи воздуха, для того чтобы расправились стенки и увидеть определенного рода поражения, а также недуги. Чаще всего колоноскопия используется не только с диагностическими целями, но еще и в качестве лечебных манипуляций.
Ректороманоскопия относится также к эндоскопическим методам исследования, и подразумевает введение в область анального отверстия трубки. Но в данном случае трубка более плотная, диаметр у нее несколько больше и соответственно из-за отсутствия гибкости невозможно засунуть ее очень глубоко. То есть этот метод подходит для исследования в основном толстого кишечника.
Максимальная глубина, на которую может проникать это диагностический аппарат — 35 см, то есть в толстый кишечник. В более глубокие слои кишечника этот вид аппарата не проникает. В основном используется для подтверждения диагноза, который был получен в ходе пальпации, а также осмотра наружного анального отверстия, при помощи расширителя. То есть этот аппарат помогает подтвердить диагноз и дополнить его. Он более простой в использовании, но не менее надежный. Если необходимо произвести осмотр более глубоких слоев кишечника, то используют колоноскопию, потому что тонкий гибкий зонд способен проникать гораздо глубже.
Ректороманоскопия и колоноскопия: в чем разница?
Отличия:
- Еще одним из отличий является возможность проведения под анестезией. Ректороманоскопия проводится без анестезии, процедура является терпимой. Основной дискомфорт возникает при введении из-за сжатия сфинктера.
- При постепенном его расслаблении трубка входит в анальное отверстие и боль прекращается. Что касается колоноскопии, то зонд проникает очень глубоко, иногда требуется проведения эпидуральной анестезии или же манипуляции проводятся под общим наркозом. Но чаще всего в диагностических целях наркоз никто не делает.
- В основном анестезия необходима в том случае, если уже имеются определенные сведения о патологическом состоянии пациента. При помощи колоноскопии можно взять биопсию тканей, соответственно возможности диагностики расширяются. Потому что при помощи колоноскопа можно взять небольшой кусочек ткани со стенок кишечника и отправить их на гистологический анализ в лабораторию.
- Это нужно для того чтобы определить характер опухоли или патологических образований. При помощи колоноскопа удается также избавиться от небольших полипов, которые легко срезаются с использованием данной техники. То есть колоноскопия является не только диагностическим аппаратом, но еще и помогает произвести несложные операции по удалению небольших плоских новообразований.
Ректороманоскопия и колоноскопия, как выбрать метод диагностики?
Врач очень часто выбирает между ректороманоскопией и колоноскопией, в зависимости от жалоб пациента. Если это уточнение стадии геморроя или же постоянные боли в области прямой кишки, регулярные запоры, а также слизь или гной в кале, то скорее всего проводится ректороманоскопия. Потому что эти симптомы указывают на патологию именно в области прямой кишки, то есть глубже погружаться аппарату нет необходимости.
Если же этиология более сложная, и непонятная, имеются симптомы вздутия, постоянной боли внизу живота, газы, а также периодическое появление крови в кале, то чаще всего назначают колоноскопию. Потому что есть возможность проникнуть глубже и более детально изучить строение стенок, и что на них находятся. Соответственно колоноскоп чаще всего используют и при экстренных операциях, когда человека доставляют в больницу с кровотечением в области прямой кишки или из анального отверстия. Таким образом при помощи колоноскопа удается более детально рассмотреть состояние кишечника и определить причину патологии.
Это вовсе не означает, что колоноскопия лучше чем ректороманоскопия. У них просто разные назначения и области применения. Более простым вариантом исследования является ректороманоскопия. Это позволяет врачу более детально изучить стенки толстого кишечника, что незаменимо при геморрое, а также трещинах прямой кишки или же наличии полипов, папиллом. Колоноскопия используется для более детального исследования глубоких слоев кишечника. То есть даже затрагивает тонкий кишечник и помогает выяснить, почему болит живот, нерегулярный стул или кровотечения из анального отверстия.
Выбор метода диагностики часто зависит от оборудования, которое имеется в клинике, а также клинических проявлений недуга у пациента.