Инструкция по проведению пункции коленного сустава.
Содержание
Пункция коленного сустава — довольно распространенная манипуляция в ортопедии, а также травматологии. В этой статье мы расскажем. что такое пункция и как она проводится.
Что такое и когда нужна пункция коленного сустава?
Существует несколько причин, по которым нужно делать пункцию. Она представляет собой это не что иное, как введение иглы глубоко в суставную сумку. Это может выполняться по следующим причинам.
Цель проведения пункции:
- С целью высасывания гноя, а также жидкости, для того чтобы очистить сустав от экссудата
- Диагностические манипуляции, направленные на определение характера жидкости, которая скапливается в синовиальной сумке
- Для введения антибиотиков, кортикостероидов или хондропротекторов, с целью лечения суставных патологией
- Введение углекислого газа или кислорода для устранения спаек внутри сустава
Это довольно простая манипуляция, но требующая определенных навыков, а также опыта. Она не делается в домашних условиях медсестрой, а проводится исключительно в условиях больницы, опытным врачом травматологом или ортопедом. Для того чтобы манипуляция прошла успешно, игла вводится непосредственно в сустав не глубже 3 см. Это нужно, чтобы не задеть внутренние составляющие части сустава.
Игла вводится в полость синовиальной сумки. Для проведения манипуляции могут использоваться разные иглы, с абсолютно разным диаметром. Для того чтобы запустить кислород используются иглы диаметром не больше 1 миллиметра. Если пункция направлена на то, чтобы высосать гной из устава, то берутся иглы диаметром от 2 мм, чтобы можно было успешно отобрать кровь, а также небольшие сгустки внутри синовиальные сумки.
Показания к проведению пункции коленного сустава
Довольно часто пункция проводится при помощи УЗИ, для того чтобы точно быть уверенным, куда попадет игла. Этот способ необходим в случае, если нужно отобрать жидкость с конкретного места.
Проводиться пункция может при лечении многих заболеваний:
- Деформирующий артроз. Чаще всего при этом недуге в полость сустава водятся кортикостероиды, с целью убрать болезненные ощущения.
- Травмы суставов с отеком. Сразу после травмы может откачивать кровь, а также жидкость из сустава. Такое часто случается при контактных видах спорта, таких как футбол или баскетбол, а также при ударах в каратэ, в область коленной чашечки.
- Бурсит, артроз, синовит колена. Для того чтобы очистить область коленной чашечки от гноя, экссудата. В ходе такой манипуляции полностью высасывается все содержимое. Далее, проводится промывание раствором антисептика, для того чтобы препятствовать размножению болезнетворных микроорганизмов. Только после этого вводится обезболивающее вещество или же нестероидные противовоспалительные препараты, с целью устранения боли.
- Инфекционные патологии суставов. Довольно часто пункцию необходимо повторять. То есть, это может быть не одноразовая процедура, если с ее помощью проводится лечение. Несколько раз обычно эту процедуру проводят при деформирующем артрозе, а также синовите и бурсите. То есть когда внутри скапливается гной или кровь. Многоразовое проведение пункции направлено на то, чтобы прекратить рост болезнетворных микроорганизмов.
Как проводится пункция коленного сустава?
Инструкция:
- В самом начале процедуры кожа обеззараживается при помощи антисептика. Она немного сдвигается таким образом, чтобы игла входила либо сбоку, либо немного снизу. После этого игла очень медленно продвигается на глубину около 3 см.
- Точки для ввода находятся в определенных местах, которые знает врач-ортопед. После этого проводится введение лекарственных препаратов или откачка, забор жидкости для анализа, очистка сустава от гноя, экссудата.
- После этого очень аккуратно игла выводится наружу и на область пункции накладывается марлевая повязка.
Преимущества и противопоказания к проведению пункции коленного сустава
Почему нельзя использовать антибиотик внутримышечно или внутривенно? Дело в том, что существуют отдельные категории пациентов, которым не рекомендовано вкалывать антибактериальные препараты в область мышцы или вены. Это связано с заболеваниями печени и почек. Нельзя при болезнях желудка использовать таблетированные препараты. Иногда введение препарата в сустав с помощью пункции — это единственный возможный способ, который позволяет избавиться от боли, а также вылечить конкретный недуг.
Существуют и противопоказания, при которых нельзя делать подобного рода манипуляцию. Несмотря на то, что это малоинвазивная методика, ее нельзя делать людям с системными и заболеваниями, а также с недугами эндокринной системы. Пункция не проводится в том случае, если у человека псориаз, раны в области сустава, имеются какие-то повреждения.
Пункция является отличной диагностическая процедурой, а также помогает сэкономить денежные средства. Потому что очень часто на подбор эффективных лекарственных средств тратится очень много денег. Препараты не всегда полностью всасываются в кишечнике. Это может быть связано с заболеваниями пищеварительного тракта, когда не все лекарственные препараты полностью проникают внутрь организма. Соответственно пункция бывает иногда единственно возможной процедурой, которая позволит пациенту выздороветь, остановить прогрессирование заболевания.