Triagem durante a gravidez: termos de conduta, resultados. Quando, em que semana de gravidez é a primeira, segunda e terceira triagem durante a gravidez? Decodificação 1, 2, 3 de triagem durante a gravidez: Norma

Mesmo 20 anos atrás, os médicos dificilmente poderiam determinar o gênero da criança. A presença de quaisquer patologias do feto não foi discutida, pois não havia triagem, que se tornou obrigatória desde 2000.

Contente

O que mostra a exibição durante a gravidez?

Triagem-um estudo do número de hormônios e conduzindo um ultrassom pelo qual você pode descobrir se a criança tem algum desvio genético. Simplificando, os médicos descobrirão se há um defeito no tubo nervoso no feto ou na síndrome de Down. Também é possível aprender sobre a possibilidade de outros desvios graves.

No total, uma mulher está fazendo três triagem para a gravidez. Cada um deles inclui um teste bioquímico de sangue, ultrassom e análise para a quantidade de hormônios. De acordo com esses resultados, mesmo nos estágios iniciais, é possível determinar a presença de distúrbios genéticos na criança. Uma mulher tem a opção de dar à luz um bebê doente ou não.

Infelizmente, agora há um número muito grande de resultados falsos e positivos, quando a triagem mostra a presença de desvios que realmente não são. Nesse caso, a mulher grávida é oferecida para realizar um método de pesquisa invasiva.

Quantas triagem é feita para gravidez?

Três triagem são aprovadas, mas o médico de acordo com as indicações pode prescrever estudos adicionais. Geralmente eles estão associados a uma saúde grávida prejudicada. Não se surpreenda se você for solicitado a passar alguns testes de sangue, urina e golpes.

Apenas dois ultra-som são aprovados, de 11 a 12 semanas e 20 a 24 semanas. O resto está apenas de acordo com as indicações. Mas os médicos costumam ser resegurados e prescreveram um ultrassom em 32 semanas. Isso é para determinar a apresentação do feto e seu tamanho. A quantidade de água e o desenvolvimento de todos os órgãos do bebê também são determinados.

Quantas semanas de gravidez a primeira triagem faz?

A primeira triagem é feita de 11 a 12 semanas de gravidez. Neste momento, essa pesquisa é realizada:

Ultrassom. Este estudo é realizado para determinar a idade gestacional exata e a presença de anormalidades do desenvolvimento no feto. Neste momento, eles medem a espessura do espaço do colarinho. Com indicadores mais de 2 mm, estudos adicionais são prescritos.
Exame de sangue para hcg e rarr-a. Esses indicadores permitirão determinar se há uma anomalias de desenvolvimento no feto e como a gravidez prossegue bem. Este teste é chamado duplo.
Análise de urina e sangue. Para registro, é necessário fazer muitas análises. Estes são estudos para HIV, sífilis e infecções genitais. Muitas vezes, as mulheres consideram esses estudos a primeira triagem, mas na verdade não é. Normalmente, o registro coincide com a primeira triagem.

Decodificar a primeira triagem durante a gravidez

Nesse momento, o tamanho da criança, o comprimento dos ossos dos braços e pernas e o tamanho do abdômen são determinados no ultrassom. Esses indicadores podem variar amplamente e pouco falar.

Decodificação da triagem:

Vale a pena prestar atenção à espessura do espaço do colarinho. Com indicadores acima de 2 mm, uma mulher recebe um segundo ultrassom. A data exata da gravidez é de grande importância. Às 13 semanas, o TVP não pode ser superior a 2,7 mm
Ktr. Este é o tamanho da criança da coroa até o cenário. Às 10 semanas, é 14 mm e, em 13 semanas, já 26 mm
Hcg. Este é um hormônio que se destaca durante a gravidez, por seu número, podemos julgar as patologias do feto. Por exemplo, uma grande quantidade de HCG fala de gravidez múltipla, gestose ou patologias do desenvolvimento fetal. Freqüentemente, o nível desse hormônio aumenta ao tomar progestinas (Urostar, Duphaston). Com baixos valores do HCG, o médico pode suspeitar de uma gravidez ectópica ou congelada. Com um HCG alto, o bebê pode suspeitar da síndrome de Down e com indicadores baixos - síndrome de Edwards. Leia mais na tabela
Conteúdo do Rarr-A. O aumento do conteúdo desse hormônio também indica patologias no desenvolvimento do feto e distúrbios cromossômicos

Que semana de gravidez é a segunda exibição?

A norma é considerada de 16 a 22 semanas. Os médicos recomendam doar sangue de 16 a 18 semanas. Neste momento, é realizado um teste triplo. Reflete a quantidade de AFP, HCG e estriol livre. Com base nos resultados dos estudos, pode -se julgar a presença de distúrbios cromossômicos do feto, bem como possíveis doenças dos órgãos internos.

Recomenda-se que o ultrassom seja feito um pouco mais tarde, de 20 a 24 semanas. Nesse período, você pode ver as dimensões dos órgãos internos do feto e sua conformidade com o período de gestação.

Decodificação e normas da segunda triagem

Com os resultados dos testes, você receberá não apenas o conteúdo de três hormônios no sangue, mas também suas normas. Eles podem diferir em diferentes laboratórios, dependendo do método de pesquisa.

Em geral, na segunda triagem, todos os indicadores são considerados no complexo. O teor aumentado ou reduzido de um hormônio específico não significa nada. Portanto, com alto HCG e baixo AFP, há um alto risco de uma criança com síndrome de Down. Nesse caso, o alto valor do HCG com uma concentração normal de AFP pode indicar o uso de medicamentos hormonais da mulher grávida.
Em muitos laboratórios, após um teste triplo, um gráfico é construído. Com base em seus significados, você terá o risco de desenvolver patologias para o feto e a síndrome de Down.
O estriol livre é um hormônio produzido pelas glândulas supra -renais do feto e da placenta. Com uma diminuição no valor em 40%, podemos falar sobre as patologias dos órgãos internos do feto ou sobrecarregar a criança.
Veja a imagem do estriol normal na figura abaixo.

Em que semana eu faço a terceira exibição?

Essa triagem não requer mais doação de sangue para hormônios se as patologias não forem detectadas de acordo com os resultados da triagem anterior. Esse diagnóstico é realizado com 32-36 semanas. Durante o ultrassom, o médico estuda cuidadosamente a condição e as dimensões dos órgãos internos do feto. Além disso, é realizado o fluxo sanguíneo de uma criança.

Mais precisamente, o médico olha para as veias principais e vasos sanguíneos da criança e seu coração. Ajuda a descobrir se o bebê é suficiente. Se você tiver tudo normal após 1 e 2 triagem, o médico não prescreve um exame de sangue para hormônios. Somente com resultados duvidosos da triagem anterior, você terá uma direção.

Decodificação e normas da terceira triagem de gravidez

O objetivo da terceira triagem é descobrir o desenvolvimento da patologia do feto, bem como determinar o estado da placenta.

Aqui estão as normas dos principais indicadores do feto:

LZR (lobno-tratamento) de 102 a 107 mm
BPR (Biparier), em média, de 85 a 89 mm
OG de 309 a 323 mm
Ozh de 266 a 285 mm
o tamanho do antebraço é de 46 a 55 mm
tamanho ósseo da perna de 52 a 57 mm
comprimento da coxa de 62 a 66 mm
comprimento dos ombros de 55 a 59 mm
crescimento infantil de 43 a 47 cm
peso fetal de 1790 a 2390 gramas

Triagem para gravidez múltipla

Na primeira exibição, uma mulher que usa vários bebês receberá um ultrassom. Ao confirmar a gravidez múltipla, os testes para HCG e RARR-A não são prescritos.

Com gravidez múltipla, esses resultados são duvidosos e não são informativos.
No primeiro ultrassom a detectar anomalias no desenvolvimento do feto, o TVP é avaliado tanto para frutas quanto a presença de fluido livre no espaço cervical.
De 16 a 20 semanas, um exame de sangue para hormônios, ou seja, triplo, o teste também não faz sentido passar. Esses resultados são imprecisos e não podem indicar a saúde ou os vícios da criança.

O único estudo confiável com gravidez múltipla é o ultrassom.

Quando triagem durante a gravidez: dicas

Para não perder a data da triagem, é necessário explicar o ginecologista até 12 semanas. Ele assinará isso nos dias do que e quando ir.

Triagem completa na estrutura de tempo indicada. A primeira exibição ocorre melhor às 11 a 12 semanas. É neste momento que os resultados do teste duplo são os mais precisos.
A segunda triagem deve ser realizada de 16 a 18 semanas (este é um teste triplo). O ultrassom deve ser feito mais tarde às 20 a 24 semanas. Você precisa ir ao médico com os resultados da massa tripla com o primeiro ultrassom. A reconciliação dos resultados e a identificação de possíveis riscos é realizada.
Certifique -se de alertar o médico sobre como tomar remédios. Não coma nada antes da doação de sangue. Alguns dias antes da exibição, não coma chocolate e frutos do mar.