O artigo explica o risco de conflito de UR durante a gravidez. Recomendações são dadas aos futuros pais sobre a prevenção de complicações prováveis.
Contente
- Como o fator Rh é determinado?
- Tabela de compatibilidade com sangue
- Sintomas do rhesus do conflito
- Motivo do conflito de RH:
- Exame de sangue para o fator rhesus
- O que significa anticorpos?
- Conflito rhesus na segunda e subsequente gestações
- Risco máximo para mulheres
- Conseqüências do rhesus do conflito para o feto
- Tratamento do conflito rhesus
- Vídeo: sobre o fator Rh e a ameaça para a criança
Tendo engravidado, uma mulher se registra em uma clínica pré -natal. Ela tem que passar por muitos exames, fazer testes. Uma análise que ajudará a determinar os grupos sanguíneos de futuros pais e seus fatores de RH também será obrigatória.
O fator Rh é uma propriedade específica dos glóbulos vermelhos humanos, devido à presença de proteína antígeno. Outros sistemas de grupo não afetam o fator sanguíneo no sangue. Cada pessoa nasce com um certo fator de RH. Ele permanece inalterado até sua morte e é herdado por crianças.
Como o fator Rh é determinado?
O fator de RH na medicina é indicado por uma combinação de duas letras latinas RH. Se o antígeno Rh for detectado nos glóbulos vermelhos, o sangue de uma pessoa é considerado RH-positivo (RH+). Existem cerca de 85%dessas pessoas no mundo. Os 15% restantes são portadores de sangue Rh-negativo
Os proprietários de um rhesus negativo não experimentam inconvenientes especiais e não são considerados doentes. Mas se uma mulher vai se tornar mãe, ela precisa de atenção especial.
Se o sangue de mesmo nome é antígeno e anticorpos, então sua conexão leva à reação de colar glóbulos vermelhos
Os glóbulos vermelhos de pedra não são capazes de realizar a entrega de oxigênio. No fluxo sanguíneo de pessoas saudáveis, o mesmo antígeno e anticorpos não são encontrados.
O conflito rhesus é observado com uma mistura de sangue positivo para RH com Rh-negativo. O sangue do feto se torna incompatível com o sangue da mãe. Todos os sistemas do corpo materno lutarão contra uma proteína estranha que apareceu nele
Isso acontece quando o rhesus do pai é herdado, com a incompatibilidade imunológica de grupos sanguíneos: materno e criança. Com incompatibilidade de grupos sanguíneos, há menos perigo do que com a incompatibilidade do fator Rh.
A concentração de RH é determinada de várias maneiras. Depende se há equipamentos de laboratório especiais. Na sua ausência, são realizados métodos expressos para determinar o fator RH:
- usando um reagente universal; O tubo de ensaio não esquenta
- em uma placa plana branca sem aquecer um tubo de ensaio
A conciliação RH é determinada por sangue fresco e não enrolado. É retirado de um dedo ou de uma veia
Para o método expresso, é usado um soro universal, adequado para todos os grupos sanguíneos. O soro é preparado por um método especial. É usado durante os procedimentos para a imunização de mulheres grávidas. A colagem dos glóbulos vermelhos no tubo de ensaio sugere que existe um antígeno Rh no sangue.
Tabela de compatibilidade com sangue
O corpo da mãe com um rhesus negativo percebe a fruta, que herdou o rhesus positivo do Pai, como um alienígena. Como resultado, são produzidos anticorpos que atacam e destruem o feto.
Às vezes, afeta o desenvolvimento, crescimento normal do bebê. Mas também são possíveis consequências graves: os antígenos presentes no sangue podem causar morte intra -uterina do embrião, um aborto espontâneo
Sintomas do rhesus do conflito
Uma mulher independente não pode determinar por seu bem-estar, que está sob a ameaça do desenvolvimento do conflito de UR. A principal característica é a presença de anticorpos em seu sangue
- o feto desenvolve uma doença hemolítica, que se manifesta pela anemia, uma violação das atividades dos órgãos internos
- o bebê tem icterícia
- há um risco de mortes de danos hipóxicos ao cérebro e ao coração.
Motivo do conflito de RH:
- seção C
- várias complicações, sangramento antes ou durante o parto causadas por distúrbios da placenta ou seu desapego
- conduzindo vários procedimentos, como biópsia de Choriona, cordocentese ou amniocentese
- com gestose, diabetes, após uma gripe ou sistema respiratório agudo
- após a sensibilização intra -uterina da futura mãe
A mulher está em risco no desenvolvimento de conflitos de UR durante as complicações durante a gravidez (toxicose, pressão arterial, doenças infecciosas). Eles aprendem sobre a possível sensibilização depois que uma mulher passa todos os testes e será determinada pela concentração RH de futuros pais e seus grupos sanguíneos
Exame de sangue para o fator rhesus
É impossível descobrir que o casal não é adequado um para o outro no sangue. Mas se uma mulher não estiver grávida por um longo tempo de um parceiro, ou se os abortos se tornarem o resultado da gravidez, você deve procurar ajuda dos médicos. O casal "árido", tendo passado por todos os testes necessários e observando as recomendações, poderá conceber o bebê, e a mulher pode suportá -lo com sucesso
A primeira etapa do exame da mulher grávida para a presença de antígenos é determinar a menor inferioridade dos futuros pais. Recomenda -se realizar esses diagnósticos antes da concepção ou no início da gravidez. Com rhesses negativas de ambos os parceiros, mais pesquisas não são realizadas, uma vez que o conflito é excluído.
IMPORTANTE: Se o paciente tiver uma gravidez terminou com um aborto ou aborto, o feto morreu no útero ou uma criança estava doente com uma doença hemolítica, então há um grande risco de conflito de RH
Para descobrir se o feto sofre com a falta de oxigênio no conflito de UR, é necessário submeter regularmente diagnósticos de ultrassom. O ultrassom é prescrito por um período de 20 semanas de gravidez e terminando com a 36ª semana. A última vez que o ultrassom é prescrito antes do parto. Isso permite que você observe o crescimento e o desenvolvimento do bebê.
O desenvolvimento do feto também é julgado pela condução do estudo do líquido amniótico (amniocentese) e examinando o sangue umbilical (cordocentese). O diagnóstico desse tipo é realizado no último trimestre da gravidez. Análise do sangue umbilical, quanta anemia se desenvolve em termos de hemoglobina, bilirrubina e outros indicadores.
O que significa anticorpos?
No corpo de uma mulher grávida, apenas por 7-8 semanas os compostos dos anticorpos proteicos-estrutura-rhesus começam a ser produzidos. Antes disso, no fluxo sanguíneo da mãe, não há anticorpos Rh que podem prejudicar o feto.
A primeira gravidez é caracterizada por grandes anticorpos de tamanhos grandes. Não é fácil para eles penetrarem através da placenta para o embrião. Mas na gravidez subsequente, outros anticorpos contra o fator Rh são produzidos.
Os anticorpos são menores, mas a presença deles é mais destrutiva para a criança, pois é mais fácil passar pela placenta e eles são mais agressivos. Portanto, o sistema imunológico feminino reage durante o rolamento subsequente do feto no antígeno Rh mais rápido e mais forte.
Conflito rhesus na segunda e subsequente gestações
Se uma mulher primeiro carregar uma criança, a incompatibilidade de grupos sanguíneos de futuros pais não causará conflitos na UR, uma vez que o número de anticorpos produzidos é insignificante.
A segunda gravidez aumenta o risco de conflito. Isso significa que, durante o parto, o sangue do cordão umbilical com anticorpos protetores - "células de memória" cai no sangue materno. Assim, o corpo da mãe se torna suscetível ao antígeno RH. A barreira placentária dos anticorpos superou e destruiu os glóbulos vermelhos do feto.
Risco máximo para mulheres
A rhsisitization não ameaça o corpo da mãe. Após uma complexa gravidez e parto, os problemas da mãe com a presença de conflito de RH estão esgotados. Mas a imunização pode afetar a repetição da situação durante a gravidez subsequente.
Conseqüências do rhesus do conflito para o feto
Em uma criança, uma doença hemolítica se desenvolve com conflito de UR, inchaço, amarelo e o baço, aumentam o fígado. No sangue, um indicador de bilirrubina aumenta, que envenena um pequeno organismo.
Um prognóstico favorável: a criança nascida é altamente provável que desenvolva anemia hemolítica de forma suave. Nesse caso, icterícia e hidropisia estão ausentes.
Em formas mais graves, a anemia hemolítica com icterícia ocorre. Mas a forma mais grave da doença é agravada por icterícia e guerras. Uma criança pode morrer no ventre de sua mãe
Tratamento do conflito rhesus
Os médicos podem decidir sobre a transfusão de sangue intra -uterina para a criança até 34 semanas de gravidez, o que melhora a condição do feto. A transfusão é realizada através do cordão umbilical. Assim, o desenvolvimento da anemia no feto pode ser evitado.
Em casos especialmente graves, é tomada uma decisão para estimular o nascimento prematuro. A criança nascida é tratada com icterícia, é realizado um curso de fototerapia (com espalhamento sob lâmpadas azuis especiais). Você pode precisar de transfusão de sangue repetida. Em alguns casos, o tratamento não é necessário.