Operação sobre a substituição da articulação do quadril: revisões, tipos de operações e próteses, leituras. Como é a operação para substituir a junta do quadril? Preparação para a operação e reabilitação

Revisões, indicações para condução e características da operação da substituição da articulação do quadril.

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A operação para substituir a articulação do quadril é uma manipulação bastante comum, e nada em pessoas em idade avançada. Muitas vezes, pessoas de bastante jovens enfrentam esta operação. Neste artigo, contaremos mais sobre esta operação e como ela é tolerada pelos pacientes.

Operação para substituir a junta do quadril: tipos de intervenções

Existem várias variedades de intervenção cirúrgica. O ponto principal é que as articulações afetadas mudam para a endopróteses, isto é, para material artificial. Dependendo da gravidade da doença, uma substituição completa da articulação ou parcial é selecionada.

Existem esses tipos de operações conjuntas:

Substituição total. Nesse caso, o copo, as pernas e a própria junta, localizadas entre esses elementos, são substituídas. Isto é, a junta é completamente substituída. Na maioria dos casos, os médicos recomendam esse tipo de intervenção cirúrgica, porque se levanta melhor e causa as menores complicações. Portanto, não haverá necessidade de refazer a operação. Existem outras operações.
Apenas o copo mudaA perna permanece a mesma. Isso acontece se o paciente quiser economizar e, ao mesmo tempo, a condição do osso é muito boa, não há necessidade de alterar o nó inteiro.
Operação de superfície, durante o qual ocorre apenas o processamento articular e a instalação da prótese ocorre. No processo de intervenção, parte do osso, onde a cartilagem afetada é polida. Uma esfera semicircular é instalada neste local, que desempenha o papel do fim da junta. Tais operações são realizadas raramente, devido ao fato de haver muitas complicações com os fixadores.

Indicações para a operação para substituir a junta do quadril

Indicações:

Artrose
Patologias congênitas
Complicações após o tratamento da displasia
Tumores na área da articulação do quadril com a destruição do osso
Necrose
Fratura do pescoço da coxa
Trauma do sangue

Como você pode ver, lesões e doenças crônicas que progridem e destruem não apenas a cartilagem, mas também os ossos podem servir como uma indicação para a cirurgia. Consequentemente, pacientes de cirurgiões podem não ser apenas idosos, mas também pacientes muito jovens.

Muitos estão interessados \u200b\u200bem quanto tempo essa articulação pode funcionar? De fato, foram realizados estudos e, com cargas graves, as articulações podem funcionar por mais de 20 anos. Quanto à cerâmica, há uma opinião de que eles podem quebrar no pescoço. No entanto, de fato, a porcentagem daqueles que realmente observaram complicações após a operação com a falha da prótese é de apenas 1%. A vida útil das próteses cerâmicas é de cerca de 40 anos. Consequentemente, uma pessoa até o final de sua vida poderá viver uma vida completa e restaurar a mobilidade. Isso ajudará a endoprostética conjunta.

Tipos de dentaduras da articulação do quadril: vantagens e desvantagens

Quanto à substituição total, existem várias opções, dependendo do material da fabricação de endopróteses.

Metal de metal

Existem muitas opções, as endopróteses mais populares e baratas de metal. Ou seja, o copo e a perna nas articulações são feitos de metal. Anteriormente, eles eram feitos de aço inoxidável, mas o fato é que isso causou muitas complicações. O aço inoxidável se esgota muito rapidamente, o paciente correspondente teve que ir à faca novamente. Portanto, com o tempo, esse metal foi melhorado e adicionado ao níquel, cobalto e outros metais que melhoraram a qualidade e a composição da liga.

Basicamente, essas próteses recomendam homens devido à sua confiabilidade e durabilidade. Até os homens estão instalados, cuja idade tem pouco mais de 40 anos. É mostrado principalmente se um homem trabalha sobre trabalho físico duro e atividade física séria está chegando. Essa prótese é bastante capaz de suportar até uma forte atividade física.

Substituindo a junta por uma fratura do pescoço do quadril

Quanto às próteses de metal-metal, durante a operação e atrito do copo e das pernas um do outro, os restos parecem peculiares, ou seja, íons metálicos que penetram nos tecidos circundantes, bem como no sangue. Isto é, cobalto e níquel em pequenas quantidades entram no corpo humano. Segundo estudos, a concentração desses metais no sangue é bastante baixa e, nos tecidos circundantes, também não é muito alta.

Isso não causa problemas, doenças, mas apenas se uma pessoa estiver absolutamente saudável e não tiver doenças concomitantes. Caso contrário, com algumas doenças autoimunes, esse tipo de prótese não deve ser colocado, porque isso pode provocar uma deterioração no estado da saúde e a ocorrência não apenas de um tumor, mas também envenenando com metais pesados.

Polietileno-metal

Há também uma opção de polietileno-metal. Ou seja, o copo é feito de polietileno e a perna do metal. No entanto, essas próteses têm um certo tipo de deficiências. O fato é que o polietileno causa irritação grave dos tecidos circundantes, portanto, tumores não malignos e não específicos nesses locais são frequentemente formados.

O osso reage negativamente ao polietileno, principalmente eles são recomendados para pessoas com mais de 60 anos de idade que experimentam atividade física moderada, movem pouco, elas e não precisam usar endopróteses muito fortes.

Cerâmica-cerâmica

As endopróteses de maior qualidade da cerâmica de cerâmica são. Ou seja, eles são completamente feitos de cerâmica, mas a principal desvantagem a um preço alto. De fato, essas próteses são as mais caras, infelizmente apenas uma empresa as produz. No momento, o fabricante é uma espécie de monopolista.

É por isso que o custo dessas próteses é bastante alto, mas a qualidade é excelente. Isso se deve ao fato de se enraizarem muito rapidamente, não causam nenhuma irritação. Ao mesmo tempo, os produtos de atrito não são absorvidos pelo sangue e não causam irritação óssea. O risco de desenvolver tumores nessas áreas é mínimo.

O curso da operação para substituir a junta do quadril

A operação é realizada dentro de uma ou duas horas.

O curso da operação:

Nesse caso, a anestesia completa ou a anestesia da coluna vertebral é feita. Ou seja, anestesia peridural, quando apenas a parte inferior do corpo é desligada. Durante a operação, o médico é selecionado para o local necessário e a área afetada é resolvida, ou seja, o osso, articular e substituído pela prótese.
Se ao menos o copo for substituído, neste caso o médico tritura a articulação, removendo a cartilagem afetada e coloca um copo de metal. Depois disso, a ferida é suturada, vários tubos são deixados para drenagem para que o sangue seja liberado, bem como uma secagem ou pus.
Quando será possível se mover? Esta é uma questão muito difícil, tudo depende da complexidade da operação e da força dos compostos. Se a prótese estiver instalada no cimento ósseo, você poderá mover o pé no dia seguinte após a operação.
Se a intervenção for realizada sem cimento ósseo, nesse caso, você poderá mover o pé após 7 a 10 dias. Observe que, nos primeiros dias do hospital, os analgésicos o trabalharão, porque neste local haverá dores constantes doloridas. Apesar disso, você terá que fazer exercícios físicos.
A principal tarefa da terapia do exercício é melhorar a circulação sanguínea na articulação, que foi substituída, reduzir o inchaço e acelerar a recuperação com a ajuda de manipulações simples. O próximo estágio da terapia de exercícios é o fortalecimento dos músculos na coxa na coxa, a fim de minimizar a carga nela. Poucas semanas após a operação, você terá que andar de muletas ou com caminhantes.
Portanto, após a intervenção, o reabilitologista lidará com você sob um programa especial para treinar caminhadas em muletas, bem como a auto-massagem. Após cerca de 10 a 12 dias, as costuras são removidas, às vezes a ferida é costurada usando fios auto-indicáveis.

Características de preparação para a substituição da junta do quadril

Observe que, antes de ir ao hospital, você precisa avaliar sobriamente sua casa e mudar a localização dos quartos. Isto é, dormir em uma sala mais próxima da cozinha. Isso acelerará seu movimento pelos quartos, pode tornar a acomodação mais confortável.

Instruções de preparação de quartos:

Além disso, você terá que remover completamente todos os tapetes, deixando o piso nu e também olhar cuidadosamente para o revestimento. Se for um laminado ou parquet, olhe para todos os cantos. É necessário que nada se destaque, isso impedirá a queda.
Teremos que fechar todos os ângulos das mesas, bem como guarda -roupas com forro especial de silicone, a fim de acidentalmente não os machucar enquanto se move em muletas ou caminhantes. Para nadar completamente no banheiro, você terá que comprar uma alça especial, que é vendida em Ali Express. Você pode encontrá lo aqui. Um banco de banho especial não será supérfluo.
Afinal, é bastante difícil ficar de pé ao tomar um banho após a cirurgia. Além disso, isso pode causar uma queda e levar a consequências fatais. Antes de ir para a operação, você precisa na cozinha, quarto e em todos os quartos em que você está com mais frequência, precisa colocar as coisas necessárias em lugares acessíveis. Ou seja, nas prateleiras inferiores.
Em nenhum caso você deve deixar as coisas em prateleiras altas, onde terá que obter com a ajuda de um banquinho, escadas. Nesse estado, você não poderá sair para a cadeira para obter as coisas necessárias.
Consequentemente, quase todos os itens necessários devem estar no braço estendido. Isso limitará a mobilidade, reduzirá a dor e reduzirá o risco de trauma.

Como é a reabilitação após a cirurgia para substituir a articulação do quadril?

Observe que a endoprostética são feitas para pessoas com o peso corporal máximo 35-40. Se esse indicador for maior, você será recusado a operação. Esteja preparado para isso, você terá que estar preparado para a intervenção por correção de nutrição e perda de peso.

A recomendação se deve ao fato de ser o grande peso que aumenta a carga na articulação dolorida e impede sua cicatrização normal. Ou seja, é difícil para pessoas muito grossas se recuperarem e se levantarem devido ao peso pesado. Porque evita a vida e o movimento normais após a cirurgia.

Peculiaridades:

Uma dieta é frequentemente prescrita após a cirurgia. Nos primeiros 2 dias, será alimentos tracejados, principalmente cereais, cozidos em água ou vegetais maçantes cozidos, geléia. Todo o alimento é introduzido muito viscoso, líquido, para não exercer cargas graves no intestino e não provocar a ocorrência de constipação.
Isso pode agravar a situação, tornar uma recuperação mais dolorosa. Depois disso, uma dieta é prescrita, excluindo principalmente pratos fritos, carboidratos rápidos e açúcar. Tudo isso é necessário para não ganhar excesso de peso após a reabilitação.
Afinal, após a operação, uma pessoa se move muito pouco e passa a maior parte do tempo em uma posição mentirosa ou sentada. Praticamente não há esforço físico apropriado, exceto para exercícios de fisioterapia. Mas isso não é suficiente para manter seu peso normal.
Observe que por muito tempo após a cirurgia você terá que dormir de costas. Portanto, prepare os rolos com antecedência, geralmente eles são colocados sob a região lombar, joelhos e saltos. Isso permite que você adormeça mais rápido e durma confortavelmente, porque a região lombar pode doer. Além disso, você não pode pegar as pernas juntas e jogá -las para outra. Isto é, cruzado. Para esse fim, é emitido um rolo ou travesseiro especial, que é investido entre as pernas. É que evita dobrar e garante a fusão correta da prótese com tecido ósseo.

A operação para substituir a articulação do quadril é uma intervenção comum que retornará a uma vida completa.

Operação para substituir a junta do quadril: revisões

As análises sobre esta operação são um grande número. Isso é especialmente verdadeiro para os habitantes da capital, porque em várias clínicas, as operações de cotas são realizadas. Os cirurgiões trabalham no fluxo, realizam cerca de 2 operações por dia.

Revisões de pacientes:

Elena tem 53 anos. Há muito tempo aprendi sobre a coksartrose da articulação do quadril, meu joelho começou a machucar e depois ficou ruim. Tentei ser tratado com métodos folclóricos, injeções. Em uma clínica regular, nada me ajudou. Então eu me inscrevi para uma consulta com uma clínica paga, onde eles fizeram um tomograma, uma raiz X e fiz um diagnóstico correspondente. O médico disse que era necessário mudar a junta. Eu duvidava muito de muito tempo, mas ainda concordei. A cota recebida rapidamente, a operação foi bem -sucedida, a anestesia não era geral. Eu vi tudo, mas não senti nada. Após a operação no segundo dia, eu já caminhei pelo corredor com muletas. Mas por um dia era impossível sair da cama. Durante esse período, um cateter de urina foi introduzido, porque você não pode se levantar e se sentar. Após a alta, tive que pegar uma cadeira especial com um balde após a alta para ser conveniente para sentar. Ou seja, aquele que corresponde à minha altura. O marido cortou o fundo e simplesmente colocou esta cadeira sobre o banheiro. Assim, toda a família poderia ir ao banheiro. Eles me escreveram depois de 2 semanas. Depois disso, fui registrado na clínica local, onde fiquei em licença médica por cerca de 2 meses. Quanto à própria operação, por mais duas semanas, machuquei antibióticos no estômago. Por uma semana, quando eu estava no hospital, minha temperatura aumentou. Eles também picaram antibióticos, deram medicamentos anti -inflamatórios, constantemente fabricados com curativos, processavam uma costura. Um ano após a operação, eu posso andar sem um graveto, até jogar futebol com meu neto. Liderando um estilo de vida ativo e até comprou uma bicicleta. Às vezes eu ando, fadiga não surge, mesmo com uma caminhada prolongada.

Michael tem 55 anos. Ele foi operado há cerca de seis meses. A operação foi realizada por cota. A vida depois disso melhorou significativamente, porque cheguei à operação de muletas. Eu não podia mais me mover pela casa normalmente. Após a operação, foi reabilitada por muito tempo porque tenho excesso de peso. Isso complica e amplia bastante o processo de recuperação, bem como a recuperação. Agora eu praticamente não uso uma varinha, mas ainda assim levo comigo como um seguro. Não posso ir por uma distância bastante longa. Portanto, ele foi forçado a mudar o trabalho para o mais fácil. Agora trabalho como vigia. Posso dizer que estou muito satisfeito com a operação porque melhorou minha vida. Eu me livrei da dor, finalmente comecei a andar sem muletas.

Evgenia tem 60 anos. Durante muito tempo, ela sofria de doenças articulares, foi forçada a realizar uma operação devido a uma fratura do pescoço da coxa. Como o médico me explicou, isso foi devido à osteoporose e ao excesso de peso. Porque a carga na articulação era enorme. Antes da operação, ela foi forçada a perder peso. Após a operação, o médico disse que era urgente se sentar em uma dieta e ajustar a comida. Com esse peso, a reabilitação ocorrerá extremamente lentamente e não posso me recuperar completamente. Eu ouvi as recomendações do médico. Após a operação, 4 meses, perdidos 12 kg, eu fico sem um pau. Mas não posso andar longe o suficiente. Não há gravidade da loja, o máximo de quanto eu posso levar para casa, são 2 kg.