Rubéola e gravidez. Sintomas, tratamento e conseqüência da rubéola durante a gravidez

No artigo sobre como a rubéola é perigosa durante a gravidez, como identificá -la e tratá -la.

Rubbound, ou rubéola (da rubéola latina), esta é uma doença aguda altamente visível pertencente a um grupo de "infecções infantis". Muitos o transferem para a infância. Nas crianças, a doença prossegue com bastante facilidade e raramente complicações.

Como a imunidade resistente é produzida à rubéola, o risco de ficar doente é quase reduzido a zero. Os adultos que não a “a pegaram” na infância são mais difíceis. E para mulheres grávidas, a rubéola, cuja infecção ocorreu nos estágios iniciais, geralmente está repleta de consequências graves - malformações do feto ou aborto espontâneo.

Sintomas e sinais de rubéola em mulheres grávidas

A rubéola é causada pelo vírus da rubéola Rubivirus, a família Togaviridae (Togavirus). A extensão deles é um gotículas no ar. O vírus da rubéola no ambiente externo não vive por muito tempo; portanto, para ficar doente, é necessário entrar em contato com a transportadora por um longo tempo.

Dando -se bem com os fluxos de ar para o trato respiratório superior de uma pessoa, o vírus da rubéola afeta primeiro seu tecido epitelial e, em seguida, é introduzido no sangue e nos linfonodos, onde é replicado.
Em crianças, a rubéola pode fluir normalmente, com sintomas apagados ou mesmo assintomáticos. Em adultos, mulheres grávidas, incluindo sintomas, geralmente brilhantes. Isto:

• aumento dos linfonodos (occipital, cervical, quase -zausky)
• febre
• tosse
• dor nas articulações e músculos, dores
• dor de cabeça
• conjuntivite

Um sinal característico de rubéola também é uma erupção cutânea rosaz ou rosa-papa-papa, que em uma mulher grávida aparece primeiro no rosto, mais tarde no corpo, braços e pernas. A erupção cutânea de borracha é sempre espalhada de cima para baixo.
A doença dura de vários dias a duas semanas. Em adultos, muitas vezes é complicado pela artrite viral (dura de 10 a 14 dias), com menos frequência com encefalite (aproximadamente 1 caso de 5000).

O período de incubação da rubéola em mulheres grávidas

A fonte de infecção é mais frequentemente crianças, em particular, aquelas que visitam instituições e escolas pré -escolares, círculos e seções. Portanto, as mulheres, grávidas em segundo e subsequentes vezes mais frequentemente ficam doentes. O portador do vírus da rubéola é contratado 10 dias antes do aparecimento dos sintomas e o momento em que a imunoglobulina secretora está no soro e na nasofaringe.

Importante: Imunoglobulina A (IgA) - Essas são proteínas da classe de anticorpos, que fornecem imunidade local

O período de incubação em uma mulher grávida que foi infectada com rubéola dura 11 a 24 dias.

Vídeo: Detecção de infecção pela rubéola em mulheres grávidas

Quando fazer uma análise de lixo em mulheres grávidas? Anticorpos de rubéola em mulheres grávidas

A abreviação da Torch é bem conhecida por toda a futura mãe. Essa análise abrangente para doenças infecciosas deve ser submetida na fase de planejamento da gravidez ou nos estágios iniciais da gravidez, se já houve. A letra "R" nesta abreviação, pois significa rubéola (rubéola).

Importante: Outras letras no nome da análise da tocha média: T - toxoplasmose (toxoplasmose), c - citomegalovírus (citomegalovírus), h - herpes simplex vírus (herpes). O - outros, isto é, outras infecções. Dependendo do laboratório, o complexo pode incluir testes para clamídia, sífilis, ureaplasmose, infecção por corrida, hepatite viral

Nos resultados da análise, os indicadores de imunoglobulina A e imunoglobulina G:

Rubbanes são vacinados. Geralmente, eles instilam crianças menores de 1 ano, com subsequente revogação de 7 e 12-13 anos. Infelizmente, a vacina introduzida por via subcutânea ou intramuscular não permite que a imunidade forme um vírus na nasofaringe. Portanto, uma pessoa imunizada ainda tem risco de infecção.
Se uma mulher passa uma análise para infecções da tocha, e ele mostra que ela não tem anticorpos para a rubéola, você pode tomar a vacinação dessa doença infecciosa e na idade adulta. Como a rubéola enfraquecida, mas viva, é vacinada, há uma possibilidade teórica de infecção por seu feto. Portanto, a vacinação é recomendada antes de dois meses antes da gravidez planejada.

Rubéola em mulheres grávidas: consequências para o feto

Se uma mulher em uma posição cair na rubéola em 2-4 semanas de gravidez, a lesão fetal ocorre em 60% dos casos, com 5-7 semanas em 30% dos casos, com 8 semanas e posteriormente em 10% dos casos .

Rubéola em mulheres grávidas nos estágios iniciais

O vírus da rubéola penetra na barreira placentária. Se uma mulher grávida no primeiro trimestre adoeceu com Rubellla, podemos até falar sobre o término da gravidez. O fato é que, durante esse período, a colocação de todos os órgãos e sistemas vitais no filho não nascido ocorre, para que ele possa ter múltiplas malformações.
A rubéola infectada em 1 a 12 semanas de gravidez está repleta de danos aos sistemas nervosos e cardiovasculares centrais do feto, seus órgãos de visão e sentimentos. A tríade mais comum das consequências da doença da mãe expectante em uma criança é uma doença cardíaca, surdez e catarata.

IMPORTANTE: Os três defeitos mais comuns no desenvolvimento do feto causado pelo vírus da rubéola são chamados de Greg Triad, o médico australiano que primeiro descreveu essas três anomalias

Outras conseqüências terríveis da rubéola “inofensiva” em caso de infecção intra -uterina podem ser:

• doença hemolítica
• microcefalia
• encefalite
• Paralisia cerebral
• lag de desenvolvimento
• distrofia
• linfadenopatia
• violações da anatomia do crânio facial (boca do lobo)

Além disso, na infecção do vírus da rubéola no primeiro trimestre da gravidez, isso leva ao término espontâneo da gravidez em 30% dos casos, até o parto - em 20% dos casos, a morte de uma criança durante o período de recém -nascido - em 20% dos casos.

Rubéola em mulheres grávidas no segundo trimestre

Sobre a estratera estratégica estratégica, os órgãos e sistemas fetais são quase completamente formados, de modo que as consequências da rubéola na mãe expectante podem ser graves, mas não tão catastróficas. A infecção viral, impressionando a placenta, pode levar a:

• fome de oxigênio do feto
• seu pequeno peso
• desenvolvimento de desenvolvimento por duas semanas ou mais
• o nascimento de uma criança com anemia
• imunidade fraca em uma criança

O risco de nascimento de uma criança morta cai até 10%.

Rubéola em mulheres grávidas no terceiro trimestre

A rubéola congênita no terceiro trimestre geralmente leva a:

• nascimento prematuro
• anomalias do trabalho
• o nascimento de uma criança com pequena altura e baixo peso corporal
• o nascimento de uma criança com pneumonia
• o atraso subsequente da criança em desenvolvimento

O risco de morte intra -uterina do feto é reduzido para 5 %.

Como tratar a rubéola em mulheres grávidas?

Uma mulher grávida pode carregar rubéola facilmente. Para o período da doença, ela está isolada. É importante observar o repouso no leito, consumir muitos líquidos.
A medicação é sintomática. Como regra, eles nomeiam:

• antipyisetics e analgésicos (ibuprofeno, paracetamol)

  

• sulfanilometos - drogas antimicrobianas (estreptocídio, biseptol)

  

• antibióticos, se necessário

Se a doença da rubéola ocorreu até 16 semanas, é indicado um aborto. Se a doença ocorreu até 28 semanas, as malformações do feto são óbvias e confirmadas, o parto artificial é indicado.
Se a doença ocorreu após 28 semanas de gravidez, é realizada observação adicional atrás da criança, a prevenção de hipóxia e insuficiência fetoplacental para ele. O parto é conduzido em hospitais de maternidade especializados.

Quanto depois da rubéola pode engravidar após a rubéola?

Segundo alguns relatos, as malformações do feto ocorreram, mesmo que uma mulher estivesse doente com rubéola por 6 a 12 meses antes da gravidez. Os médicos recomendam o planejamento de uma criança antes de 18 meses após a recuperação dessa doença infecciosa.

Rubéola e gravidez: dicas e críticas

Infelizmente, uma mulher nem sempre pode se proteger de doenças infecciosas durante a porção de uma criança. Para que a infecção não ocorra, planejando a maternidade, ela deve se lembrar se foi tributo na infância, se há um registro sobre isso em seu registro médico, faça uma análise e, se necessário, vacinando.

Vídeo: Torch - Rubéola (ginecologista obstetra Anna Sutsuk)