Glucocorticóides no tratamento de alergias, asma brônquica: como eles funcionam, como agem em uma membrana celular? Quais são os efeitos colaterais desses hormônios?

Os glicocortosteróides são os medicamentos necessários para muitos pacientes com asma ou alergias. Leia o artigo que tipo de hormônios esses são, como eles agem e como são nomeados.

Os glicocortosteróides (Código Civil) são um grupo muito grande de drogas com uma ampla gama de ações. Eles são usados, em particular, no tratamento de alergias ou asma brônquica. Os medicamentos podem estar na forma de comprimidos, bem como inaladores, medicamentos nasais ou até pomadas.

Leia em outro artigo em nosso site sobre asma brônquica - sintomas, sinais, causas. Você aprenderá sobre uma dieta para essa patologia, bem como quais medicamentos são usados \u200b\u200bpara tratamento.

Saiba mais sobre como eles funcionam e como os glicocorticosteróides são usados \u200b\u200bno tratamento dessas e de outras patologias. Leia mais adiante.

O que são hormônios sistêmicos anti -inflamatórios dos glicocorticosteróides?

Os glicocorticóides são hormônios que o córtex adrenal produz em resposta à estimulação com hormônio adrenocorticotrópico (ACTH), secretado pela glândula pituitária. Eles desempenham um papel importante na regulação do metabolismo, pois afetam o metabolismo de gorduras, carboidratos e proteínas. Eles também regulam o equilíbrio da água e do eletrólito, agindo na membrana celular. Os glicocortosteróides naturais incluem cortisona, cortisol e corticosterona.

É também um grande grupo de medicamentos, que, devido à sua ampla ação, são um elemento muito importante no tratamento de muitas doenças. Consulte Mais informação:

• Um grande avanço na medicina ocorreu quando Hench, e um grupo de outros cientistas encontrou um efeito positivo de hormônios sintetizados artificialmente de hormônios glicocorticosteróides para pacientes com artrite reumatóide. Eles tiveram um efeito anti -inflamatório.
• A partir desse momento, uma nova era começou na medicina, porque as substâncias estavam nas mãos de médicos que têm um efeito benéfico em muitas doenças inflamatórias crônicas.
• No entanto, logo ficou claro que esses medicamentos sistêmicos não apenas não causam remissão persistente de doenças, mas seu uso está associado a inúmeros efeitos colaterais.

Hoje, os glicocorticosteróides são um dos medicamentos mais usados \u200b\u200bem vários campos da medicina, como reumatologia, dermatologia, endocrinologia e neurologia. Desde a descoberta, os efeitos desses medicamentos foram bem estudados, devido aos quais os médicos agora podem usar seus efeitos anti -inflamatórios, imunossupressores ou anti -alérgicos eficazes e, ao mesmo tempo, controlam o risco de efeitos colaterais do tratamento.

Outro passo muito importante no tratamento dos glicocortosteróides foi o momento em que os esteróides locais foram produzidos além dos medicamentos administrados sistemicamente, por exemplo, na forma:

• Cremes
• Pomada
• Injeções intra -articulares
• Inaladores destinados ao tratamento da asma brônquica

O uso de glicocortosteróides locais, embora esteja repleto com o risco de desenvolver efeitos colaterais, é desprovido de sua sistemática, que expandiu significativamente a ampla gama de oportunidades terapêuticas usando esses medicamentos.

Ação Ao tomar glicocortosteróides: atividade, mecanismo, como as células agem na membrana?

Os glicocorticosteróides mostram atividade multidirecional. Esses medicamentos possuem propriedades anti -inflamatórias, imunossupressoras e anti -alérgicas. Eles efetivamente afetam o curso da inflamação, pois suprimem fenômenos que ocorrem em todos os seus estágios.

O mecanismo de ação ao tomar glicocorticosteróides na membrana celular é complicado e não é totalmente estudado.

• Sua alta eficácia se deve ao fato de que a maioria das células corporais possui receptores adequados para eles.
• Independentemente da forma em que a droga é administrada - sejam corticosteróides intranasais ou glicocortosteróides de inalação -, penetra na gaiola e é ligada a um certo receptor citoplasmático.
• O complexo formado após a combinação do esteróide com o receptor é então bi -primo para o DNA celular e regula a produção de proteínas biologicamente ativas.

Os glicocorticosteróides são medicamentos, que, além de suas propriedades anti -inflamatórias, imunossivas e anti -alérgicas, têm um forte efeito no metabolismo de carboidratos, lipídios, proteínas, água e equilíbrio eletrolítico.

Lembrar: Somente um médico deve prescrever esses medicamentos. Este é um medicamento complexo que é proibido de tomar incontrolavelmente.

O uso de glicocortosteróides tópicos ao interromper um ataque brônquico na asma e na terapia de outras doenças: indicações

Os glicocortosteróides tópicos são medicamentos que podem ser usados \u200b\u200bem vez de um hormônio adrenal e como anti -inflamatórios. Por exemplo:

• Pacientes que sofrem da doença de Addison, ou seja, a insuficiência primária das glândulas adrenais, é necessária para a introdução regular de esteróides com efeitos glicocorticóides e mineralocorticóides e, às vezes, andrógenos. Esse tipo de terapia foi projetado para recriar o ritmo circadiano natural da secreção de hormônios com a casca das glândulas adrenais.
• Os glicocorticosteróides também são amplamente utilizados para muitas doenças, onde são utilizados seus efeitos anti -inflamatórios e imunossupressores. Em seguida, esses medicamentos são administrados não apenas sistemicamente, mas também localmente, por exemplo, na forma de cremes ou pomadas.
• Tais medicamentos também são usados \u200b\u200bao interromper um ataque brônquico com asma. A eficácia deste aplicativo já foi comprovada por muitos pacientes por muitos anos.

Esse medicamento é usado no tratamento de tais doenças - indicações:

• Forma ativa de lúpus eritematoso sistêmico
• Várias formas de vasculite
• Polimialgia reumática
• Doença mista de tecido conjuntivo
• Doença ainda
• Síndrome antifosfolipídica
• Polimiosite
• Artrite reumatoide
• Doença de Crohn
• Colite ulcerativa
• Asma brônquica
• Dermatite atópica
• Psoríase comum
• Líquen vermelho plano
• Entre em contato com eczema
• Doenças intravenosas
• Alopecia focal
• Albinismo e outros

Os glicocorticosteróides geralmente são prescritos junto com outros medicamentos para completar seus efeitos. Qualquer terapia baseada em glicocorticóides deve ser longa o suficiente para alcançar o máximo benefício para o paciente, mas também curto o suficiente para evitar o desenvolvimento de efeitos colaterais.

Preparações de glicocortosteróides - Classificação: nomes, lista

As preparações de glicocortosteróides são um grupo muito amplo de substâncias, que inclui medicamentos para administração intravenosa, oral, de inalação e intra -articular, bem como medicamentos destinados ao uso direto na pele ou membrana mucosa. Essa classificação ajuda o paciente a prescrever exatamente o que é adequado para ele, para o tratamento bem -sucedido da patologia. Quais são os nomes das substâncias deste grupo? Abaixo, você encontrará uma lista.

Entre os numerosos grupos de glicocortosteróides, os medicamentos mais usados \u200b\u200bsão prednisona e hidrocortisonaque são introduzidos por via oral. Esses medicamentos também incluem substâncias como:

• Betametasona
• Budesonide
• Dexametason
• Fluticasona
• Clobetazol
• Metilprednizolon
• Momethason
• Prednisona
• Triamcinolon

Dependendo da forma química de glicocortosteróides, esses medicamentos têm um propósito diferente:

• Esteróides de produção de metila, como metilprednisolona para uso oral, succinato de metilprednisolona para terapia intravenosa ou acetato de metilprednisolona - é usado para injeções intra -articulares ou uso local.
• Entre os derivados de corticosteróides de fluorita Existem substâncias como o propionato de fluticasona de inalação, a dexametasona fosfato de sódio - são usadas para injeção intravenosa ou intramuscular e creme ou pomada com betametasona valerat.

Abaixo está escrito informações ainda mais úteis sobre o tratamento. Leia mais adiante.

Grupos de preparações de glicocortosteróides - Forma de inalação: Tratamento da asma e outras doenças, dose de administração, como é prescrito?

A base para o tratamento de pacientes com asma são grupos de inalação de preparações de corticosteróides. O desenvolvimento da forma de inalação desses medicamentos foi o melhor avanço no tratamento da asma. Inalou o código civil reduzido a inflamação e as reações alérgicas na parede dos brônquios, aumentando assim a eficiência do sistema respiratório e reduzindo esses sintomas da asma:

• Dyspnea
• Tosse seca e paroxística
• Chiando

A supressão da reação inflamatória na parede de brônquios também reduz sua reação a alérgenos e estímulos, tornando a asma ataca menos frequente e menos grave.

Vale a pena saber: Os glicocortosteróides inalados ajudam a controlar a doença e alcançar resultados ideais para os pacientes, desde que o paciente consome regularmente medicamentos.

Como nomear? As doses de administração dependem da gravidade da doença. O medicamento geralmente é prescrito no valor de 2-10 mg uma vez ou pode ser dividido em 2 doses. Às vezes, nos casos mais graves, a dose atinge 20 mg por nomeação. Veja mais na tabela na figura abaixo.

O glicocortosteróide de inalação é:

Preparações de glicocortosteróides: forma intranasal para alergias em crianças e adultos

As preparações de glicocortosteróides também podem ser usadas intranasalmente para crianças e adultos. Os corticosteróides nasais são mais frequentemente usados \u200b\u200bem pacientes com rinite alérgica. Graças a esses medicamentos, são realizados os sintomas dessa patologia:

• Descarga aquosa
• Parte -espirrada em forma de espirro
• Coceira no nariz, céu e conjuntiva

Tanto a inalação quanto os corticosteróides intranasais utilizados de acordo com as recomendações do médico são considerados medicamentos seguros e, o mais importante, sem efeitos colaterais sistêmicos.

Os medicamentos glicocorticóides em pediatria são cada vez mais utilizados. A nomeação de hormônios está associada ao seu efeito anti -inflamatório e imunossupressor ação. Ao prescrever medicamentos para bebês, o pediatra deve entender que essa terapia inevitavelmente leva a muitos lado negativamente influências no corpo de uma criança doente. Isso se deve ao mecanismo de ação desse tipo de hormônios. Portanto, eles são prescritos em casos extremos quando outros medicamentos não ajudam.

Pomadas locais, cremes para crianças e adultos - glicocortosteróides: descrição

Os glicocorticosteróides na forma de pomadas e cremes locais são medicamentos sem efeitos sistêmicos. Usado para aliviar a coceira e contra a inflamação com várias dermatoses para focos úmidos. Eles ajudam bem, o efeito do tratamento pode ser visto em alguns dias após o uso do medicamento.

• O mais popular e prescrito pelos médicos pomada local (acontece na forma de um creme) é Hidrocortisona. Ele lida bem com qualquer dermatite.
• Abaixo estão as substâncias ativas que são as principais em pomadas para o tratamento de vários tipos de erupções cutâneas.
• Para o tratamento, são utilizadas pomadas com essas substâncias na composição. Mas apenas um médico deve prescrevê -los.

• Para o tratamento da dermatite atópica em crianças, são prescritos medicamentos que podem usar bebês com 6 meses, E alguns - desde o nascimento. Lista:

Com dermatite atópica, você também pode usar pomada de zinco - Leia isso no artigo neste link.

Vídeo: Glucocortosteróides locais para dermatite atópica. Dicas para os pais

Glicocortosteróides e citostáticos: recursos de aplicação

Freqüentemente, nas condições acima, os médicos prescrevem não glicocortosteróides, mas citostáticos (CS). Esses incluem:

• Metotrexato
• Arava
• Remicade
• Azatioprina
• Cyclofosfan
• Clorbutina
• Cyclosporin et al.

O testemunho desses medicamentos é o mesmo que o Código Civil. Muitas vezes, eles são usados \u200b\u200bem combinação com o código civil para alcançar o melhor efeito no tratamento.

Mas vale lembrar que, no tratamento da CS, um efeito colateral pode ocorrer na forma de um crescimento maligno do tumor. Além disso, a resistência corporal reduzida a vírus e infecções aparece. Se o paciente tomar o CS, com o desenvolvimento de uma doença infecciosa, antibióticos e outros medicamentos anti -inflamatórios são prescritos adicionalmente.

Os indicadores de laboratório e sua correção também são monitorados. Se o paciente tiver baixos indicadores de granulócitos, plaquetas, ele será hospitalizado no isolador para evitar complicações infecciosas. Além disso, os focos são reorganizados.

Glucocorticosteróides: efeitos colaterais

Os glicocorticosteróides são medicamentos que têm um perfil de segurança bastante amplo para terapia a curto prazo. Infelizmente, a terapia com esteróides crônicos sistêmicos e locais estão associados ao risco de desenvolver muitos efeitos ruins no corpo.

Vale a pena saber: Os efeitos colaterais desses medicamentos se tornam mais graves que a dose e quanto maior a duração do tratamento. Alguns desses sintomas regredam, mas depende das predisposições individuais do corpo em cada paciente.

O tratamento sistêmico com glicocorticóides pode levar a esses efeitos colaterais:

• A supressão das glândulas supra -renais
• Maior suscetibilidade a infecções
• Osteoporose
• Hipertensão
• Violações de carboidratos, proteínas e metabolismo lipídico
• Violações de água e eletrólitos
• Desenvolvimento de úlceras estomacais
• Diminuição da força muscular
• Desenvolvimento de mudanças neurológicas e psiquiátricas e glaucomas
• Distúrbios de funções dependentes de hormônios sexuais, incluindo distúrbios menstruais

As preparações de glicocortosteróides para o uso local, embora, em certa medida, sejam absorvidas na corrente sanguínea, raramente causam efeitos colaterais sistêmicos graves. No entanto, eles ainda afetam o corpo. Os efeitos colaterais locais da terapia com esteróides crônicos incluem:

• Afinamento significativo da pele
• A formação de estrias
• Suscetibilidade a infecções locais da pele e membranas mucosas
• Acne esteróide
• Inflamação da cavidade oral
• Distúrbios da pigmentação da pele
• Terangiectasia
• Inflamação folicular
• Reduzindo a capacidade de curar feridas na pele

Embora esses medicamentos possam ter um efeito benéfico na condição do paciente, sua ingestão deve ocorrer sob a supervisão de um médico. Graças a isso, você aumenta a chance de evitar o desenvolvimento de efeitos colaterais. Boa sorte!

VÍDEO: GLUCOCORTICOSTEROIDES - CLASSIFICAÇÃO, MECANISMO DE AÇÃO, INDICAÇÕES, EFEITOS SUBLEMENTOS, MNEMONICS

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