Почему болит ухо у ребенка? Чем можно лечить боль в ухе у детей?

У детей уши болят часто, что связано со строением ушных проходов. В статье раскрываются причины ушных болей у детей и рассмотрены варианты лечения при разных причинах болей.

Уши у детей болят достаточно часто, приблизительно 75% детей в детстве переносят это заболевания. Во время болезни дети становятся капризными, ведут себя беспокойно, нарушается сон, могут отказываться от еды.

Ушная боль — это не только неприятно, но она также еще и очень опасна. Если не применить действенное лечение, то ребенок может потерять слух. В особо тяжелых случаях может наступить летальный исход.

Почему у ребенка сильно болит ухо? Причины ушной боли у ребенка

У детей ушной орган недоразвит. Евстахиева труба, по которой проникает инфекция, короткая и широкая и практически не препятствует проникновению микробов. Детские уши не выдерживают механические напряжения, которые могут возникнуть, например, при чихе. Поэтому ушная боль у детей бывает гораздо чаще, чем у взрослых.

Причины ушной боли:

• отит — самая грозная и опасная, даже для жизни, причина. Это воспаление внутреннего, среднего или наружного уха. Причиной отита может быть бактериальная или вирусная инфекция
• отомикоз — грибковое поражение наружного или среднего уха, при этом может сильно болеть голова, появляются фурункулы, выделяется гной
• закупорка евстахиевой трубы — чаще является осложнением от различных заболеваний верхних дыхательных путей, может стать причиной воспаления среднего уха. При этом чувствуется головная боль, уши заложены
• серная пробка — появляется при чрезмерной работе ушных желез. Избыточная сера не успевает удаляться и перекрывает слуховой проход. Ребенок чувствует заложенность и боль в ухе, ухудшается слух
• бактериальные, вирусные поражения организма при простуде, ангине, ОРВИ, гриппе, аденоидах, когда инфекция через кровь, лимфу попадает в ухо. Боль вызывается воспалительным процессом из-за попавшей инфекции или перенапряжением и повышением давления в среднем ухе
• воспаление околоушных лимфатических узлов — лимфаденит. Ухудшается самочувствие, а в районе лимфатического узла чувствуется боль, где много нервных окончаний
• невралгия тройничного нерва — патологическое раздражение лицевого нерва, который обеспечивает чувствительность челюстей и десен. Боль, возникшая в этих областях, может отзываться в ушах
• менингит — воспаление оболочек головного мозга, может привести к бактериальному инфицированию внутреннего уха (лабиринта), которое может повлечь полную потерю слуха
• мастоидит — воспаление сосцевидного отростка, который расположен позади ушной раковины и имеет вид костного выступа. Инфекция сюда попадает с кровотоком или при травме. При этом чувствуется пульсирующая боль в ухе и в этом отростке, повышается температура, из ушей появляются выделения, снижается слух

• эпидемический паротит — свинка. Воспаляются лимфоузлы, боль может отдаваться и в ушах
• ветряная оспа — при увеличении лимфоузлов в ушах чувствуется боль
• паротит — воспаление расположенной перед ушной раковиной под кожей слюнной железы в результате попадания туда микробов с кровью, лимфой, из больного зуба
• новообразования в ухе (фурункул, напр.), вызывающие воспалительный процесс
• механические травмы черепа, челюстей
• прорезывания зубов, воспаления десен, заболевания головы и шеи могут отдаваться ушной болью
• при нарушении кровообращения в сосудах головы и шеи, которое провоцирует увеличение артериального давления, боль может отдаваться в ушах
• травмы уха — укус насекомого, удар, повреждение барабанной перепонки, ожог, переохлаждение, баротравма (при выстреле ружья, очень громких звуках, хлопке по ушам, в самолете при перепаде давления)
• инородное тело, которое дети самостоятельно засовывают в ухо. Не стоит вытаскивать самостоятельно, если оно глубоко застряло
• вода в ухе, которая попадает при купании, может вызвать отек, повышение давления в среднем ухе и боль. Если вода находится в ухе длительное время, то может начаться отит среднего уха. Также жидкость может попадать в среднее ухо через носоглотку во время еды
• аллергические реакции, которые вызывают отек тканей уха и повышение давления в среднем ухе
• длительное воздействие на ухо холодного ветра провоцирует возникновение болезненного синяка. Ушная раковина и кожа вокруг становятся синюшными и болят. Это состояние проходит самостоятельно

Что делать, если у ребенка болит ухо при отите?

Если болит ухо при отите, ребенка надо сразу, как появится возможность, показать врачу. Это делается в обязательном порядке, даже, если предварительные меры принесли эффект, чтоб процесс не остался долеченным.

Закапывать что-либо в ухо запрещено, даже борный спирт. Дело в том, что если повреждена барабанная перепонка, то спирт проникнет за барабанную перепонку и вызовет осложнения.

• Прежде всего, закапайте ребенку сосудорасширяющие детские капли в нос. Любые, какие есть дома. Капли снимут отек в носу и в ушном канале, в который попадут по слуховой трубе между ухом и носом. Давление, оказываемое воздухом на барабанную перепонку, выровняется, что частично или полностью снимет болевой синдром
• Если боль только появилась, нет ни температуры, ни каких-либо гнойных выделений из уха, то боль можно унять спиртовым или теплым компрессом из соли, песка. Если есть гной и температура, то любой компресс запрещен
• Спиртовой компресс: смачиваете бинт, марлю, х/б ткань в водке, самогоне или спирте (соотношение спирта с водой 1:2)

  

• Кладете ткань вокруг ушной раковины так, чтоб слуховой проход был открыт (прорежьте отверстие, куда просуньте ушную раковину). Вторым слоем располагаете целлофан, третьим — кусочек ваты, чтоб усилить согревающий эффект. Подержите компресс часа два, пока длится согревающий эффект
• Компресс из соли или песка. На сковороде прогреваете соль/песок градусов до 60, не более. Пересыпаете в мешочек и прикладываете к уху. Температура мешочка должна быть около 50°С. Сверху завяжите теплым платком, держите также до тех пор, пока будет греть, тоже около 2 часов
• Дайте выпить жаропонижающие и обезболивающие препараты: Нурофен, Парацетамол, Эффералган, Ибупрофен
• Если есть 100% уверенность, что разрыва барабанной перепонки нет (как правило, это знают мамы, чьи дети болели отитом не единожды), то закапывают препаратами, снимающими воспаление:  борным спиртом, Отипаксом, Отинумом, Гаразоном, Софрадексом

Все рекомендации врача необходимо соблюдать строго, раньше положенного срока отменять лекарства, а особенно антибиотики нельзя. Болевой синдром проходит раньше, чем проходит воспаление, поэтому отмена препаратов может вызвать осложнения или привести к хронической форме.

Острый отит среднего уха у детей, лечение

Острый отит среднего уха — это воспалительный процесс с последующим скоплением в среднем ухе жидкости, экссудата. Острый отит может быть вызван стрептококками, стафилококками, вирусами, грибами.

• Сразу покажите ребенка отоларингологу. Врач определит причину боли, есть ли гнойные образования или же это только воспалительный процесс
• От такого осмотра будет зависеть процесс лечения, его длительность, виды применяемых медикаментов
• Лечение отита длиться около 10 дней, хотя в тяжелых формах возможно дольше. Больному необходим абсолютный покой и постельный режим. Эта мера предотвратит осложнения. Гулять при сильном холоде, ветре на улице нельзя. Выходить на улицу разрешено только после нормализации состояния ребенка и прекращения боли
• Применяют противовоспалительные средства, могут назначить антибиотики (хотя многие специалисты считают их нецелесообразными в некоторых случаях). Также обязательно капать в нос сосудосуживающие капли и применять антигистаминные средства, которые снимают отек и облегчают состояние
• Врач дополнительно может назначить прогревание синей лампой, компрессами
• Если через 3 месяца экссудат не рассасывается или часты рецидивы, то могут применить прокол барабанной перепонки, чтоб выпустить жидкость и вставить дренажные трубки. Эти трубки выпадают самостоятельно через 6-12 месяцев. В 80% случаев после такой процедуры отиты не возобновляются

Гнойный отит среднего уха у детей, лечение

После развития воспалительного процесса и скопления экссудата начинается вторая стадия острого отита — гнойный отит. Эта фаза характеризуется образованием и скоплением гноя в среднем ухе с последующей перфорацией (разрывом) барабанной перепонки и вытеканием гноя из уха.

• При разрыве перепонки наблюдается внезапная сильная боль и шум в ухе, головокружения, потеря слуха.
• Необходимо дать ребенку жаропонижающее и обезболивающее. Закапывать или греть ухо нельзя. Сразу отвезите ребенка к врачу. Промедление чревато глухотой и даже летальным исходом, поскольку инфекция может распространиться на головной мозг
• Если гной уже начал собираться, врач может сделать надрез на барабанной перепонке, чтоб облегчить и ускорить вытекание гноя. Это необходимо сделать, поскольку воспалительный процесс может перейти на костную ткань височного отдела, что лечится сложнее. Процедура достаточно болезненная и тонкая, поэтому часто проводится у детей под наркозом
• После прокола берут турунду из ваты, смачивают в растворе 70%-го спирта и глицерина 1:1 и вставляют в слуховой проход. Эту турунду меняют на ватный шарик с детским кремом, который ставится на 2 часа несколько раз. Такие процедуры снимают отек
• Врач назначает противовоспалительные препараты, антибиотики. Таблетированные антибиотики: Флемоклав, Флемаксин Солютаб, Цифран, Амоксиклав, Цефазолин, Цефтриаксон, а также в каплях: Отипакс, Софрадекс. Также необходимы капли в нос и антигистаминные средства, часто такие же, что и при остром отите. Лечение может длиться и больше 2 недель
• После прокола тщательно соблюдайте гигиену полости наружного уха. Гной и слизь сразу удаляйте. Используйте не спички или готовые ушные палочки, которыми можно повредить кожу и занести инфекцию в наружное ухо, а ватные жгуты. Предварительно смочите их 3%-й перекисью водорода или 0,9%-м хлоридом натрия
• Желательно применять тепловые физиопроцедуры: УВЧ-терапию, УФО (ультрафиолетовое облучение), грязелечение, лазерное излучение
• После выздоровления ребенку необходимо провести восстановительную и рассасывающую терапию, которую назначает лечащий врач

Почему болят уши у ребенка при высокой температуре?

Высокая температура — это признак сильного воспалительного процесса. Температура и боли в ухе могут быть при воспалении во внутреннем (самый опасный вид), среднем или наружном ухе, мастоидите.

Поскольку рот, нос и уши — это взаимосвязанные системы, боль может отдаваться в ушах, при таких заболеваниях с высокой температурой:

• ангине
• дифтерии
• кори
• ветряной оспе
• скарлатине
• тубоотите
• остром фарингите

Повышением температуры сопровождаются такие ушные воспаления:

• наружный отит, спровоцированный фурункулом. Поражается волосяной фолликул чаще всего золотистым стафилококком. Температура обычно не превышает 38°С, длительность патологии около недели
• гнойный перихондрит ушной раковины — это поражение надхрящницы раковины, при котором хрящевая ткань расплавляется гноем. Кожа уха становится горячей, сначала имеет красноватый оттенок, затем меняется на синеватый. Ушная раковина постепенно сморщивается и теряет форму. Температура 37°С-39°С
• острый гнойный отит — гнойное воспаление среднего уха, температура 38°С-40°С
• мастоидит — воспаление костной ткани сосцевидного отростка за ухом, температура 37°С-38°С

На фоне вирусных заболеваний боль в ухе появляется после того, как слизь из носа по слуховому каналу попадает в ухо и начинает оказывать давление на барабанную перепонку. Если посредством этой слизи не происходит инфицирование ушных полостей, то боль проходит самостоятельно.

Почему у ребенка после ОРВИ болят уши?

У детей после ОРВИ может возникнуть в виде осложнения острый средний отит. Чаще это заболевание возникает у ослабленных детей: часто болеющих, недоношенных, на искусственном вскармливании.

Инфекция по короткой и широкой слуховой трубе попадает из носоглотки в среднее ухо. Особенно это касается самых маленьких, поскольку они часто лежат горизонтально, что осложняет отток слизи и способствует размножению микробов.

Что делать, если у ребенка болит ухо и голова?

Необходимо разобраться в причинах боли. Часто головная и ушная боль проявляются из-за того, что страдают черепно-мозговые нервы, обычно при остром воспалительном процессе.

• Если это вирусная инфекция, которая отдает в ухо и боль не интенсивная, периодическая, то закапайте капли в нос и дайте ребенку жаропонижающие препараты. Если температуры нет, сделайте компресс. Велика вероятность того, что осложнений не возникнет. Если же боль выражена и не проходит, то это отит
• Если это отит, отомикоз, лимфаденит, мастоидит, гнойный лабиринт (воспаление внутреннего уха) — облегчите состояние больного и при первой возможности, не откладывая, посетите врача
• Если это менингит, дифтерия, ангина, корь — дайте обезболивающие препараты для облегчения боли и вызывайте «Скорую помощь»
• Если боль вызвана ударом по уху или голове, особенно, если ребенок терял сознание, вызывайте «Скорую помощь». Если из уха идет кровь, то ухо надо закрыть ватой, смоченной камфорным спиртом, а сверху наложить повязку. До приезда «Скорой» уложите ребенка в постель, а на пострадавшую часть головы приложите лед
• Если произошел разрыв барабанной перепонки, которая характеризуется резкой болью, шумом в ушах, кратковременной дезориентацией, искажением звука, то закройте проход стерильной ватой, наложите повязку и отправляйтесь к врачу

Что делать, если у ребенка болит ухо без температуры?

Если температуры нет, то причиной боли может быть инородный предмет или вода в ухе, прорезывание зубов, аллергические реакции, лимфаденит, серная пробка или начало воспалительного процесса в ухе (отит, фурункул).

Обследуйте тщательно ребенка. Затем устраните первопричины: дайте антигистаминные, обезболивающие препараты, почистите уши, сделайте компресс. Если уверенны в своих действиях и нет возможности осмотра ЛОР-врачом, проведите медикаментозное лечение каплями. Если ухо продолжает болеть, то лучше обратиться к специалисту.

Что делать, если у ребенка болит шея и ухо?

Шея и ухо могут болеть при лимфадените. При этом воспаляются лимфоузлы не только на шее, но и за ушными раковинами, и боль отдается в ушах. Необходимо оказать первую помощь и пойти к отоларингологу, который не только назначит лечение, но и выявит первопричину.

Также шея и голова болят при нарушениях кровообращении сосудов головы и шее. Если такое состояние часто повторяется, то процесс необходимо контролировать, пройти УЗД сосудов, посетить невропатолога.

Причины боли в ушах у ребенка: советы и отзывы

• Если у ребенка заболело ухо, но боль не острая или периодическая, а ребенок активен, то советуют понаблюдать за развитием состояния 48 часов для детей от 1 года. Если состояние не улучшается, то посещение отоларинголога обязательно
• После отита не стоит плавать и нырять во избежание рецидива
• Народной медициной при лечении отита можно пользоваться после консультации ЛОР-врача оговоренными с ним методами, иначе последствия самолечения могут быть катастрофичными
• Нельзя бросать лечение после того, как пройдет боль, это чревато осложнениями: переходом в хроническую форму, частичной потерей слуха

Катерина:

Когда лечу в отпуск с детьми на самолете, перед полетом капаю в нос сосудорасширяющие капли, а в уши Отипакс или Отинум, чтоб легче переносить перепад давления. До того, как начала пользоваться этим методом, при посадках и взлетах чувствовала не просто заложенность, а прямо боль. Жевательные и глотательные движения не помогали. Теперь легче.

Ольга:

Ребенку в ухо в 3 года заполз какой-то мелкий жучок. Я его увидела, но достать не смогла. Был выходной. Тогда я закипятила рафинированное подсолнечное масло (вазелинового масла в тот момент просто не было) и влила в ушко, чтоб убить насекомое. Через 5 минут я перевернула голову дочки так, чтоб масло могло легко вытечь. Оно вытекло вместе с жучком. На следующий день мы обратились к ЛОРу, она сказала, что мы все сделали правильно.

Видео: Отит у ребенка. Лечение отита

Видео: Отит — Школа доктора Комаровского