Konflikt RH według grupy krwi: objawy, przyczyny, leczenie. Jak określa się czynnik RH? Kompatybilność krwi: stół

Artykuł wyjaśnia ryzyko konfliktu RH podczas ciąży. Zalecenia są przekazywane przyszłym rodzicom w zakresie zapobiegania prawdopodobnym komplikacjom.

Zawartość

Po zajściu w ciążę kobieta zostaje zarejestrowana w klinice przedporodowej. Musi przejść wiele egzaminów, wykonać testy. Analiza, która pomoże określić grupy krwi przyszłych rodziców, a ich czynniki RH będzie również obowiązkowe.

Czynnik RH jest specyficzną właściwością ludzkich czerwonych krwinek, co jest spowodowane obecnością białka antygenowego. Inne układy grupowe nie wpływają na czynnik krwi we krwi. Każda osoba rodzi się z pewnym czynnikiem RH. Pozostaje niezmieniony aż do jego śmierci i jest odziedziczony przez dzieci.

Jak określa się czynnik RH?

Czynnik RH w medycynie jest wskazywany przez kombinację dwóch łacińskich liter RH. Jeśli antygen RH jest wykryty w czerwonych krwinkach, wówczas krew takiej osoby jest uważana za RH-dodatnie (RH+). Na świecie jest około 85%takich ludzi. Pozostałe 15% to nośniki krwi ujemnej RH

Właściciele negatywnego rezusa nie doświadczają specjalnych niedogodności i nie są uważani za chore. Ale jeśli kobieta stanie się matką, potrzebuje szczególnej uwagi.

Jeśli krew o tej samej nazwie to antygen i przeciwciała, wówczas ich połączenie prowadzi do reakcji przyklejania czerwonych krwinek

Kamienne czerwone krwinki nie są w stanie wykonać dostarczania tlenu. W przepływie krwi zdrowych ludzi nie znaleziono tego samego antygenu i przeciwciał.

Konflikt rezus obserwuje się z mieszaniną krwi RH-dodatnim z ujemnym RH. Krew płodu staje się niezgodna z krwią matki. Wszystkie systemy ciała matki będą walczyć z obcym białkiem, które pojawiło się w nim

Dzieje się tak, gdy rezus ojca jest odziedziczony, z immunologiczną niezgodnością grup krwi: matczynej i dziecka. W przypadku niezgodności grup krwi istnieje mniej niebezpieczny niż w przypadku niezgodności czynnika RH.

Koncentracja RH jest określana na kilka sposobów. Zależy to od tego, czy istnieje specjalny sprzęt laboratoryjny. Przy jego nieobecności przeprowadzane są ekspresowe metody określania czynnika RH:

używając uniwersalnego odczynnika; Rurka testowa nie nagrzewa się
na białej płaskiej płycie bez podgrzewania rurki testowej

Kondycjacja RH jest określana przez świeżą, a nie zwiniętą krew. Jest pobierany z palca lub żyły

Dla metody ekspresowej stosuje się uniwersalną surowicę, która jest odpowiednia dla wszystkich grup krwi. Serum jest przygotowywane specjalną metodą. Jest stosowany podczas procedur szczepień kobiet w ciąży. Przyklejanie czerwonych krwinek w rurce testowej sugeruje, że we krwi występuje antygen RH.

Tabela kompatybilności krwi

Ciało matki z negatywnym rezusem postrzega owoc, który odziedziczył pozytywny rezus Ojca, jako kosmita. W rezultacie powstają przeciwciała, które atakują i niszczą płód.

Czasami wpływa to na rozwój, normalny wzrost dziecka. Ale możliwe są również poważne konsekwencje: obecne antygeny we krwi mogą powodować śmierć wewnątrzmaciczną zarodka, poronienie

Objawy rezus konfliktu

Niezależna kobieta nie może ustalić przez jej dobre samopoczucie, które jest zagrożone rozwojem konfliktu RH. Główną cechą jest obecność przeciwciał we krwi

płód rozwija chorobę hemolityczną, która objawia się niedokrwistością, naruszenie aktywności narządów wewnętrznych
dziecko ma żółtaczkę
istnieje ryzyko śmierci niedotlenienia uszkodzenia mózgu i serca.

Powód konfliktu RH:

sekcja C.
różne komplikacje, krwawienie przed lub w trakcie porodu spowodowane zaburzeniami łożyska lub oderwaniem
przeprowadzanie różnych procedur, takich jak biopsja Choriona, Cordocentesis lub Amnicenteseza
z gestozą, cukrzycą, po grypie lub ostrym układzie oddechowym
po wewnątrzmacicznym uczuleniu przyszłej matki

Kobieta jest zagrożona rozwojem konfliktu RH podczas powikłań podczas ciąży (toksyka, ciśnienie krwi, choroby zakaźne). Dowiedzą się o możliwym uczuleniu po tym, jak kobieta zda wszystkie testy i zostaną ustalone przez koncentrację RH przyszłych rodziców i ich grup krwi

Badanie krwi dla czynnika rezus

Nie można dowiedzieć się, że para nie jest dla siebie odpowiednia we krwi. Ale jeśli kobieta przez długi czas nie jest w ciąży od partnera lub jeśli poronienia stają się wynikiem ciąży, powinieneś szukać pomocy u lekarzy. „Jałowa” para, po zdaniu wszystkich niezbędnych testów i obserwując zalecenia, będzie w stanie wymyślić dziecko, a kobieta może go z powodzeniem przetrwać

Pierwszym etapem badania kobiety w ciąży pod kątem obecności antygenów jest określenie zakłócenia RH przyszłych rodziców. Zaleca się przeprowadzenie takiej diagnostyki przed poczęciem lub na początku ciąży. W przypadku negatywnych resetów obu partnerów nie przeprowadzane są dalsze badania, ponieważ konflikt jest wykluczony.

Ważne: Jeśli pacjent ma ciążę zakończoną poronieniem lub aborcją, płód zmarł w macicy lub dziecko był chory z chorobą hemolityczną, wówczas istnieje duże ryzyko konfliktu RH

Aby dowiedzieć się, czy płód cierpi z powodu braku tlenu w konflikcie RH, konieczne jest regularne poddawanie się diagnostyce ultradźwiękowej. Ultradźwięki jest przepisywane przez okres 20 tygodni ciąży i kończąc na 36. tygodniu. Ostatni raz ultradźwięki jest przepisywane przed porodem. To pozwala obserwować wzrost i rozwój dziecka.

Rozwój płodu jest również oceniany przez przeprowadzenie badania płynu owodniowego (amniopunkcji) i zbadaniu krwi pępowinowej (korenteza). Diagnoza tego typu przeprowadzana jest w ostatnim trymestrze ciąży. Analiza krwi pępowinowej, ile niedokrwistości rozwija się pod względem hemoglobiny, bilirubiny i innych wskaźników.

Co oznaczają przeciwciała?

W ciele kobiety w ciąży tylko w ciągu 7-8 tygodni zaczynają się wytwarzać związki przeciwciał struktury białka-rhesus. Wcześniej w przepływie krwi matki nie ma żadnych anty-przeciwciał RH, które mogą zaszkodzić płodu.

Pierwsza ciąża charakteryzuje się dużymi przeciwciałami o dużych rozmiarach. Nie jest im łatwo przeniknąć przez łożysko do zarodka. Ale w kolejnej ciąży powstają inne przeciwciała przeciwko czynnikowi RH.

Przeciwciała są mniejsze, ale ich obecność jest bardziej destrukcyjna dla dziecka, ponieważ łatwiej jest im przejść przez łożysko i są bardziej agresywne. Dlatego żeński układ odpornościowy reaguje podczas kolejnego łożyska płodu na antygen RH szybciej i silniejszy.

Konflikt rezus w drugiej i kolejnej ciąży

Jeśli kobieta najpierw nosi dziecko, wówczas niezgodność grup krwi przyszłych rodziców nie spowoduje konfliktu RH, ponieważ liczba wytworzonych przeciwciał jest nieznaczna.

Druga ciąża zwiększa ryzyko konfliktu. Oznacza to, że podczas porodu krew pępowiny z ochronnymi przeciwciałami - „komórki pamięci” wpadają w krew matki. W ten sposób ciało matki staje się podatne na antygen RH. Bariera łożyska przeciwciał do pokonania i niszczenia czerwonych krwinek płodu.

Maksymalne ryzyko dla kobiet

Rhsisityzacja nie zagraża ciału matki. Po złożonej ciąży i porodzie problemy matki z obecnością konfliktu RH są wyczerpane. Ale immunizacja może wpłynąć na powtórzenie sytuacji podczas kolejnej ciąży.

Konsekwencje rezus konfliktu płodu

U dziecka choroba hemolityczna rozwija się wraz z konfliktem RH, obrzękiem, żółtą i śledzioną, wzrostem wątroby. We krwi wzrasta wskaźnik bilirubiny, który zatruwa mały organizm.

Sprzyjające prognozy: Borne dziecko jest bardzo prawdopodobne, że rozwinie się niedokrwistość hemolityczna w łagodnej formie. W takim przypadku żółtaczka i dropsy są nieobecne.

W trudniejszych postaciach zachodzi niedokrwistość hemolityczna z żółtaczką. Ale najcięższa postać choroby pogarsza zarówno żółtaczka, jak i wojny. Dziecko może umrzeć w łonie swojej matki

Leczenie konfliktów rezusowych

Lekarze mogą zdecydować o transfuzji krwi wewnątrzmacicznej dla dziecka do 34 tygodni ciąży, co poprawia stan płodu. Transfuzja odbywa się przez pępowinę. Zatem można uniknąć rozwoju niedokrwistości u płodu.

W szczególnie ciężkich przypadkach podejmuje się decyzja o stymulowaniu przedwczesnego porodu. Urodzone dziecko jest leczone żółtaczem, przeprowadza się fototerapia (z rozprzestrzenianiem się pod specjalnymi niebieskimi lampami). Możesz potrzebować wielokrotnej transfuzji krwi. W niektórych przypadkach leczenie wcale nie jest wymagane.