Przedwczesne dzieci mają swoje cechy fizjologiczne i anatomiczne. Stany noworodka, jego rozwój i cechy opieki powiedzą ten artykuł.
Zawartość
- Jak szybko przybrać na wadze przedwczesnemu dziecku?
- Niedokrwistość u przedwczesnych dzieci, poziom hemoglobiny
- Żółtaczka u wcześniaków, bilirubina we krwi
- Kolka u przedwczesnych dzieci
- Wzrost i waga przedwczesnych dzieci w ciągu miesięcy
- Obwód głowy przedwczesnego dziecka
- Rickets u przedwczesnych dzieci
- Rodniki u przedwczesnych dzieci
- Słuchanie dla przedwczesnych dzieci
- Skóra przedwczesnego dziecka
- System nerwowy
- Ile musisz chodzić z przedwczesnym dzieckiem?
- Kąpanie przedwczesnego dziecka
- Opieka nad przedwczesnym dzieckiem w domu
- Masaż dla przedwczesnych dzieci
- Dlaczego przedwczesne dziecko jęczy?
- Dlaczego przedwczesne dziecko traci na wadze?
- Temperatura przedwczesnego dziecka
- Ile powinien spać przedwczesny dzieci?
- Szczepienia przed przedwczesnym dzieciami
- Wideo: Jak rozwijają się przedwczesne dzieci?
Przedwczesne dzieci to specjalne stworzenia. Już poza brzuchem matki, ale wciąż niedojrzałe i nieodpowiednie dla zwykłego życia noworodka. Takie dzieci potrzebują szczególnej opieki i większej uwagi.
Nie zawsze zdarza się, że przedwczesność dla konkretnego dziecka jest bardzo poważnym problemem, ponieważ nawet z wyprzedzeniem dzieci rodzą się z wagą w normalnych granicach, dobrze wysysają klatkę piersiową i odpowiednio się rozwijają.
Problemy przedwczesne dzieci rodzą się z niedoborem masy ciała.
Opieka nad takim dzieckiem ma na celu zapobieganie hipoglikemii, zachowanie optymalnego ciepła i karmienie.
Jak szybko przybrać na wadze przedwczesnemu dziecku?
Najbardziej optymalną opcją karmienia przedwczesnego dziecka jest mleko mamy. Warto zauważyć, że mleko kobiety, która urodziła się na czas, różni się składem od mleka matki, która w odpowiednim czasie urodziła dziecko. W przypadku przedwczesnych dzieci natura zapewniła mleko niższą zawartość tłuszczu i wysoką zawartość białka.
- Jeśli to możliwe, konieczne jest karmienie dziecka piersiami lub wyrazem mleka mamy. Jeśli nie jest to możliwe, są one karmione specjalnymi mieszaninami. Przed osiągnięciem ciężaru 1800 g stosuje się początkową mieszaninę nasyconą, po osiągnięciu linii wagowej w 1800 g, do karmienia stosuje się mieszaninę „przejściową”
- Dziś stosuje się kalorie, a nie obszerne obliczenie odżywiania przedwczesnych dzieci, co jest bardziej poprawne. Zaczynają karmić dziecko dosłownie upuszczone, z 5-15 ml mleka lub mieszaniny, stopniowo zwiększając objętość
W przypadku niemowląt o bardzo niskiej masie, dzienna objętość mleka wynosi 60 ml, dalsza objętość jest zwiększana o 20 ml na kg masy dziennie, aż dziecko zacznie odbierać 200 ml na 1 kg masy dziennie - Dzieci urodzone o wadze ponad 2500 kg otrzymują karmienie w tempie 150 ml na kg masy dziennie, dzielą całkowitą objętość przez 8 i daj co 3 godziny. Aby kontrolować przyrost masy ciała, dziecko jest regularnie ważone, a kontrolowane karmienie jest przeprowadzane (waga przed i po karmieniu)
- Jeśli karmienie piersią jest niemożliwe z jakiegokolwiek powodu, pediatrzy zalecają przedwczesne dzieci zalecają specjalne mieszanki szyi, Enfalak, Pre-Nann, Pre-Tuttelli, Similak Heded Car
Szczególnie ważne jest wprowadzenie uzupełniających się żywności na czas.
- Soki (warzywa lub owoce) są wprowadzane od 1-3 miesięcy, od 3-5 kropli, stopniowo przynosząc pożądaną głośność (pomnożyć miesiąc życia przez 10)
- Od 2 miesięcy dają puree owocowe, zaczynając od 0,5 godziny.
- Żółtko jaja gotowane, wstrzyknięte od 3 miesięcy
- Od tego wieku wprowadza się ser (10 g przez miesiąc, a następnie dodaj 10 g, daj 20 g kolejnego miesiąca, przez kolejne miesiące +5 g, aż do objętości 50 g)
- Od 4 miesięcy wtryskiwane są pierwsze uzupełniające się żywność w postaci owsianki gotowanej na wodzie lub wywaru warzyw, po miesiącu dodaj drugą uzupełniającą się żywność - tłuczone ziemniaki z warzyw. Mięso puree (10 g) można wprowadzić od 5 miesięcy
- 8-miesięczne dziecko może już oferować chleb lub niesłodzone ciasteczka dla dzieci, zupy warzywne i wywar z mięsa są dodawane do diety. Po 8-9 miesiącach 3 uzupełniające się żywność w postaci sfermentowanego mleka lub mleka krowiego już zastępują jedną metodę głównego produktu spożywczego dziecka
Niedokrwistość u przedwczesnych dzieci, poziom hemoglobiny
, Przedwczesne dzieci, ze względu na ich cechy fizjologiczne, podlegają niedokrwistości. Ten warunek rozwija się pod koniec pierwszego początku drugiego miesiąca życia. Istnieje 3 stopnie niedokrwistości przed hemoglobiną:
- 100-85 g/l
- 84-70 g/l
- Wskaźniki poniżej 70 g/l.
Objawowo zjawisko niedokrwistości ulega ekspresji w silnej bladości skóry, podczas słuchania - wzrost częstości akcji serca (tętno), szum skurczowy, spadek tonu i aktywności, dziecko przestaje zwiększyć wagę.
Pierwszy i drugi stopień niedokrwistości nie wymaga specjalnego leczenia, dziecko powinno być w pełni karmione i nasycone witaminami B, witaminą E, kwasem askorbinowym, kwasem foliowym.
W przypadku ciężkiego stopnia pokazano hemotransfuzję - transfuzja małych objętości czerwonych krwinek, aż hemoglobina wzrośnie do 90 g/l.
Żółtaczka u wcześniaków, bilirubina we krwi
- Tak jak fizjologiczna żółtaczka noworodka dla przedwczesnych dzieci istnieje bardzo warunkowo. Żółtaczka objawia się jako mniej lub bardziej wyraźna krzyżówka, występuje 2 lub 3 po urodzeniu
- Ten warunek wynika z niewystarczającego rozwoju funkcjonalnego wątroby dziecka, w wyniku czego pośrednika bilirubina (z rozkładem erytrocytów) gromadzi się we krwi
- Pośrednia bilirubina, która zwykle powinna przejść przez enzym wątroby przenoszenia wątroby w bezpośrednią bilirubinę dla organizmu, ma toksyczne właściwości
- Duże stężenia jego zawartości krwi są niebezpieczne z bardzo poważnym uszkodzeniem mózgu - żółtaczką nuklearną SAM
Żółta żółta dzieci urodzonych na czas jest tymczasowo i nie wyczerpanie, stan ten trwa około tygodnia. U dzieci urodzonych przed harmonogramem stan ten trwa od 1 miesiąca i może trwać dłużej niż dwa. Im bardziej skomplikowane jest ogólny stan dziecka, tym dłuższa żółtaczka trwa.
Metody zapobiegania żółtaczce nuklearnej:
- napromieniowanie lamp światła w celu zwiększenia rozkładu bilirubiny
- wprowadzenie hemodezu i rozwiązania albuminy dożylnie
- terapia lumininowa wiązania bilirubiny przez 5-10 dni
Kolka u przedwczesnych dzieci
Z tym nieprzyjemnym zjawiskiem - kolczą jelitową - każda mama się natknęła. Szczególnie podatne na przedwczesne dzieci są szczególnie podatne.
Pojaki bólu brzucha mogą być częściej i bardziej intensywne niż zwykłe dzieci. Wiodącą rolę w tak intensywnym cierpieniu dziecka odgrywa niewystarczający rozwój enzymatycznego układu jelitowego i układu nerwowego, dzięki czemu gazy powstają w zbyt dużych ilościach. Ciśnienie gazów na ścianach jelit powoduje ciężki skurcz mięśni i ból.
Przyczyną kolki może być niewłaściwe wyżywienie lub alergie jelitowe.
Jak możesz pomóc dziecku:
- sucha ciepła pieluszka na brzuchu
- ustawienie rurki gazowej
- masaż brzucha
- lewatywa do oczyszczania jelit
- specjalne herbaty wiatru dla noworodków (nasiona kłopotów, koperku, rumianek, mennica)
- Espumisan w kroplach, podsympleks
Jeśli te metody nie są skuteczne, dziecko należy zbadać w celu wykluczenia patologii chirurgicznej.
Wzrost i waga przedwczesnych dzieci w ciągu miesięcy
Dzieciak, urodzony z wyprzedzeniem, bardziej intensywnie zwiększa wagę i wzrost w pierwszym roku życia w porównaniu do zwykłych rówieśników. Wyjątkiem jest tylko pierwszy miesiąc, podczas którego masa nieznacznie wzrasta.
W trzecim miesiącu ciężar podwaja się do szóstego - potroi się. Do 6 miesięcy wzrost jest dodawany o 2,5-5,5 cm, 7-8 miesięcy dodaje 2 cm, od 9 do 12 miesięcy 1,5 cm każdego miesiąca.
Zwykle takie dzieci zwiększają wagę w porównaniu z masą przy urodzeniu o 4-6 razy, dzieci z wysokim stopniem przedwczesności-6-8 razy. Średni wzrost 12-miesięcznych przedwczesnych dzieci wynosi 70–77 cm, to znaczy wzrasta o 27-38 cm od momentu urodzenia.
- Pierwszy miesiąc
Refleksy połykania i ssania są słabo rozwinięte. Pod ich nieobecnością dziecko jest karmione przez sondę. Praktycznie nie ma przyrostu masy ciała, bardzo niskiej aktywności. Głównym zadaniem jest ochrona dziecka przed zimnem i infekcjami.
- Drugi miesiąc
Nadal trudno jest ssać, dziecko jest łatwo zmęczone. Masa ciała systematycznie rośnie. Dziecko można ułożyć na brzuchu.
- Trzeci miesiąc
Najważniejsze jest sen i jedzenie. Masa ciała podwaja się. Uczy się naprawić oko, naśladować reakcje i rozwijają się refleks. Próbować podnieść głowę.
- Czwarty miesiąc
Dzieciak zaczyna pewnie przytrzymać głowę, zaczyna się uśmiechać, naprawić wzrok, trzyma zabawkę, wydaje dźwięki. Wzrost napięcia mięśni jest charakterystyczny.
- Piąty miesiąc
Dziecko wykazuje zainteresowanie otaczającym światem świata, uśmiecha się, poprawia dźwięk i wizualną uwagę. Dziecko dokładnie określa, która strona jest dostępna na bodźcu słuchowym, jest w stanie utrzymać obiekt w dłoni.
- Szósty miesiąc
Ciężar dziecka jest potroczony. Aktywny rozwój dziecka w końcu rozszerza możliwości komunikowania się z nim. Dobrze rozpoznaje swoje rodzime twarze, rządząc, bełkotem. Aktywnie ściska się nogami, uchwytami i lekko przysiadkami, zaczynając od powierzchni, jeśli weźmiesz je pod myszami.
- Siódmy miesiąc
Dzieciak jest już w stanie odwrócić się na brzuch, zaczyna się czołgać, pewnie trzyma zabawki. Rozwój psycho -emocjonalny jest aktywowany. Pierwsze zęby można wyciąć.
- Ósmy miesiąc
Aktywność motoryczna jest charakterystyczna. Dziecko czołga się dobrze, próbuje usiąść, stoi na czworakach. Pokazuje aktywne zainteresowanie komunikacją. Rozumie, że jeśli zostanie poproszony o znalezienie obiektu, ostrożnie słucha bajków matki, rymów, orzeczeń i bełkotu w odpowiedzi.
- Dziewiąty miesiąc
Siedzi pewnie, siada, trzymając się wsparcia, czołgają się na czworakach. „Komunikuje się”, próbuje wymówić pierwsze sylaby.
- Dziesiąty miesiąc
Jest dobry i może przejść, trzymając się wsparcia. Zna swoje imię, reaguje na wszystkie dźwięki, dobrze wymawia oddzielne sylaby. Uczy się grać ze znanymi przedmiotami, z zainteresowaniem podąża za ich ruchem.
- Jedenasty miesiąc
Może podjąć swoje pierwsze kroki bez wsparcia. Aktywność emocjonalna jest na poziomie zwykłego dziecka. Gra z kostkami, piramidy. Jest doskonale kontaktowy z krewnymi.
- Miesiąc dewveni
Może już poruszać się niezależnie. Aktywnie komunikuje się z innymi, jak to możliwe, mówi pierwsze słowa. Zwykle do tego czasu, w rozwoju fizycznym, przedwczesne dziecko nadrabia zaległości z pełnymi rówieśnikami. Procesy nerwowe i psychiczne są nieco opóźnione. Ogólnie rzecz biorąc, do tego czasu dziecko zyskuje na wadze 5-7 razy od masy urodzeniowej.
Obwód głowy przedwczesnego dziecka
Pediatrycy obserwuje się ze szczególnym uwagą, aby zwiększyć obwód głowy przedwczesnego dziecka. Wynika to z ryzyka rozwoju patologii ośrodkowego układu nerwowego. Zwykle dzieci dodają 4-5 cm w głowie głowy w pierwszym miesiącu, podczas drugiego 2-3 cm, następny miesiąc wynosi 2,5 cm, do sześciu miesięcy-jeszcze 1,5 cm, a po szóstym miesiącu- 0,5-1 cm co miesiąc.
Rickets u przedwczesnych dzieci
- Wszystkie choroby u dzieci, które urodziły się przed harmonogramem, są osobliwe i mają trudności z diagnozą. Dlatego zapobieganie jest bardziej skuteczne niż leczenie patologii
- Specjalny metabolizm przedwczesnych dzieci może tworzyć warunki do rozwoju krzywicy, nawet przy odpowiednim karmieniu i dobrym warunkom środowiskowym
- W przypadku naruszenia prawidłowej diety wzrasta ryzyko krzywicy. Widoczne objawy krzywicy można wykryć przez 2 miesiące, wcześniejsze objawy choroby są widoczne tylko na zdjęciu x
Oznaki choroby:
- deformacja niektórych kości
- czaszka jest lekko spłaszczona po bokach
- fontanel jest duży
- kruche kości żebra
- X -Ray pokazuje osteoporozę szkieletową
Pediatrzy są przepisywani w celu zapobiegania przedwczesnym zapobieganiu knerku:
- UFO od 5-6 tygodni
- odbiór witaminy D (300 tysięcy jednostek z kursem 2 tygodni), z chorobą, dawka podwójna
- olej rybny w tej samej ilości, który ze oznakami krzywicy zastępują witaminę D
- CA Dwa razy dziennie z kursem 1 miesiąca
Oprócz konkretnej profilaktyki przeprowadzane są pomiary niezadowolone:
- spacery na świeżym powietrzu,
- kąpiel ze stopniowym spadkiem temperatury z 39 do 37 stopni
- witamina C
- ekstrakt lub soki z dzikiej róży z drugiego miesiąca życia
Rodniki u przedwczesnych dzieci
Dziecko urodzone z wyprzedzeniem, szwy między kościami czaszki a tylnym Fontanel są otwarte. Rodniki-Small i duży rozmiar jest większy niż zwykle, chociaż może być duży mały ze względu na przesunięte kości.
Zamknięcie fontances występuje nieco później niż u dzieci na pełnym okresie (mały fontanel w noworodka pełny jest zamknięty). Jeśli nie ma żadnych komplikacji, a dziecko się rozwija normalnie, duży fontanel powinien przerostować o 16-24 miesiące.
Słuchanie dla przedwczesnych dzieci
Przedwczesne dzieci są bardzo wrażliwe i mają problemy ze słuchem znacznie częściej niż u dzieci urodzonych na czas. Niedomność układu nerwowego, skomplikowana przez dodatkowe czynniki, określa wysokie ryzyko zaburzeń aparatu słuchowego.
Czynniki ryzyka:
- infekcje
- wysoka bilirubina
- niedotlenienie owocowe
- obrażenia narodzin
- krwotoki mózgu
- hipotermia
- długi IVL
W 3-5 dniu życia niezapomnianego życia otolaryngolog z konieczności analizuje krzyki sprzętowe w celu zidentyfikowania zaburzeń słuchu.
Wrodzone problemy ze słuchem wynoszą łącznie 3%.
5% dzieci ma ryzyko problemów z aparatem słuchowym w ciągu 5 lat życia. W domu dziecko musi być obserwowane bardzo ostrożnie w 3, 6, 9 miesiącach poprawionym: jaka jest reakcja na głośne dźwięki, ogólnie dźwięk, czy dziecko wyróżnia się, reaguje na jego nazwisko, wzywa się.
Dziecko powinno być obserwowane od grupy ryzyka przed pojawieniem się własnej mowy.
Skóra przedwczesnego dziecka
- U przedwczesnych dzieci skóra jest bardzo cienka i wrażliwa. Warstwa naskórka jest słabo rozwinięta, co sprawia, że \u200b\u200bskóra jest słabo wyłączona z mikroorganizmów. Po usunięciu oryginalnego smarowania skóra dziecka staje się jaskrawo hiperemiczna, to zaczerwienienie może trwać do 2 tygodni. Gdy skóra staje się zwyczajna, zaczyna aktywnie się odrywać
- Żółta żółta nadaje skórze żółty, a bladość i niebieskawe odcień mówią o patologii wewnętrznej. Dzieci o wysokim stopniu przedwczesności mogą mieć cyjanowe kończyny i region trójkąta nosowo -nosowego
- Ciało dziecka jest pokryte miękkimi włosami - Lanugo. Tłuszcz podskórny nie jest rozwinięty, elastyczność skóry jest znacznie zmniejszona, łatwo go zebrać w fałdach, znak ten jest szczególnie wyraźnie wymawiany u dzieci
Funkcja skóry wydalniczej jest trudna ze względu na fakt, że gruczoły potowe zaczynają działać tylko w wieku trzech miesięcy, może to przyczynić się do przegrzania dziecka.
System nerwowy
- Mózg dziecka jest niedojrzały, odruchy są słabo odsłonięte, obserwuje się zmniejszony napięcie mięśni. Odruch ssania przy urodzeniu jest osłabiony lub nie rozwinięty, jego rozwój jest stymulowany przez specjalną akupresurę
- Zakłócony mechanizm termoregulacji wymaga ciągłego utrzymania optymalnej temperatury dla przedwczesnego dziecka. Self -rodzaje są dość rozwinięte i dobrze funkcjonują bezpośrednio po urodzeniu
- Takie dzieci często mają zespół konwulsyjny. Mają wysokie ryzyko porażenia mózgowego, którego oznaki są widoczne od urodzenia
Ze względu na wysokie ryzyko rozwoju patologii ośrodkowego układu nerwowego, przedwczesne dzieci są obserwowane przez neuropatologów dzieci, przepisywane są kursy masażu do leczenia i zapobiegania chorobom
Ile musisz chodzić z przedwczesnym dzieckiem?
- Przedwczesne dziecko powinno być chronione przed ostrymi wahaniami temperatury. Dzieci, których masa ciała przy urodzeniu wynosiła ponad 1,5 kg, można przeprowadzić na świeże powietrze w wieku dwóch tygodni, ale tylko latem
- W sezonie poza sezonem w temperaturze na zewnątrz 10 stopni możesz wyjść z dzieckiem na spacer tylko z miesiąca, najlepiej z półtora (jeśli waga wynosi ponad 2,5 kg). Jeśli temperatura jest niższa, możesz zacząć chodzić z wiekiem dwóch miesięcy, gdy waga wynosi 2,8 - 3 kg
- Czas spaceru wynosił początkowo 10-15 minut, dodając codziennie przez 5-10 minut, całkowity czas pobytu w świeżym powietrzu wynosi 1,5 godziny
Kąpanie przedwczesnego dziecka
Jeśli ciało ciała dziecka jest mniejsze niż 1,5 kg przy urodzeniu, wówczas pływanie nie jest przeprowadzane w ciągu pierwszych 3 tygodni pobytu w domu. Dzieci z dużą wagą mogą zacząć kąpiel za tydzień. Do pływania woda jest koniecznie gotowana, aż dziecko osiągnie 3 miesiące. Reżim temperatury wody wynosi 38 stopni, powietrze w pomieszczeniu wynosi 25.
Opieka nad przedwczesnym dzieckiem w domu
- Po powrocie do domu z noworodkiem matka powinna zapewnić dziecku najwygodniejszy system temperatury (23-25 \u200b\u200bstopni). Obudowa jest wentylowana co 3-3,5 godziny. Aby regularnie wspierać wymagany poziom wilgotności w pokoju (3-4 razy dziennie), przeprowadzane jest czyszczenie mokre
- Jeśli dziecko potrzebuje dodatkowego ogrzewania, użyj podkładek grzewczych o wodzie 60 stopni, które są owinięte w pieluchy i wkładaj nogi (pod kocem) i po bokach (na kocu) w odległości 10 cm. Źródło ciepła. Źródło ciepła. powinien być ciągle
- Dziecko powinno być otwarte. Po miesiącu dziecko ma własny transfer ciepła, a potrzeba sztucznego ogrzewania znika. U dziecka temperatura ciała jest regularnie mierzona
- Nowonarodzona waga do 2 kg wymaga zestawu dwóch warstw, a dodatkowo jest owinięty kocem rowerowym, wełnianą kopertę, pokryty flanelą na górze. Nie są mocno obleczane, aby nie nieśmiałe oddychania. Ubranie dla niego powinny być absolutnie czyste i wyprasowane po obu stronach
Masaż dla przedwczesnych dzieci
Masaż pokazano przedwczesne dzieci w domu.
To, co będzie masaż, zależy od masy ciała po urodzeniu. Możesz rozpocząć pierwsze sesje masażu nie wcześniej niż miesiąc. Jeśli dziecko urodziło się z ciężarem do 2 kg, może być ostrożne, jeśli ciężar podczas porodu był wyższy, możesz użyć lekkich klepów, stukania, ugniatania. Warto zacząć od 5 minut.
Zasady:
- spędź nie wcześniej niż godzinę po jedzeniu i nie później niż 30 minut przed posiłkami
- dziecko nie powinno być senne
- całkowity czas trwania wynosi około 10 minut
- pokój powinien być ciepły i dobrze wentylowany
- jeśli dziecko reaguje dobrze, możesz organizować sesje 2-3 razy dziennie
- zacznij od lekkich pociągnięć, a następnie przymocuj światło wcieranie i ugniatanie, wibracje
- najpierw masuj głowę, palce, pędzle, stopy, a następnie długopisy i nogi oraz same ciało
- ruchy powinny być rytmiczne i nietrudne
- poklepanie i ugniatanie na przemian z głaskaniem
Specjalny masaż terapeutyczny odbywa się podczas powołania pediatry lub neuropatologa i jest przeprowadzany przez specjalistę.
Dlaczego przedwczesne dziecko jęczy?
- Przedwczesne dziecko rodzi się słabe i dlatego często nie może nawet „w pełni” płakać, gdy coś go niepokoi, więc może zrobić pisk lub chrząkać. Dziecko może chrząkać we śnie i podczas czuwania. Dziecko może wydawać tak niezwykłe dźwięki, jeśli przeszkadza mu brzuch (zaparcia), jest niewygodny lub zimny, jest głodny
- W starszym wieku można go zakłócać kolką, a dziecko jęczy i jednocześnie popycha. Po wszystkich wydarzeniach mających na celu ułatwienie stanu dziecka, chrząknięcie przestają
- W śnie, okruszka może zetrzeć z tych samych powodów (dyskomfort lub ból) lub z powodu zaburzeń neurologicznych, więc zjawisko to należy powiedzieć pediatrze i neuropatologa
Dlaczego przedwczesne dziecko traci na wadze?
Dla dzieci urodzonych przed harmonogramem pediatrzy dzielą okres noworodka na trzy etapy, które są różne w wykładzie.
Pierwszy etap charakteryzuje się utratą masy ciała. Fizjologicznie zwykłe dzieci również tracą na wadze po urodzeniu, ale przedwcześnie w odsetku procentowym tracą znacznie bardziej od 10 do 15%, podczas gdy pełny okres 5-6%.
Okres ten trwa pierwszy tydzień po urodzeniu i nie zależy od jakości żywienia. Na kolejnych etapach noworodka występuje systematyczny zestaw masy ciała.
Temperatura przedwczesnego dziecka
- System termoregulatory u przedwczesnego dziecka jest wyjątkowo słabo rozwinięty, więc temperatura jego ciała bezpośrednio zależy od temperatury otoczenia
- Zwiększone przenoszenie ciepła i zmniejszone produkty termiczne z łatwością prowadzą do szybkiej hipotermii, szczególnie u głęboko przedwczesnych dzieci. Hipotermia może prowadzić do szybkiego rozwoju zapalenia płuc
- Dziecko jest tak łatwe do przegrzania jak hipotermia. Naczynia skóry nie wiedzą, jak prawidłowo reagować na bodźce termiczne, gruczoły potowe są słabo rozwinięte, centrum termoregulacyjne jest niedoskonałe-te czynniki prowadzą do faktu, że pierwsze 4-5 miesięcy przedwczesnej okruchy są łatwe do przegrzania do bardzo wysokich stawek- 39,5-40 stopni
- Ten stan jest niebezpieczny dla naruszeń ośrodkowego układu nerwowego, zespołów konwulsyjnych lub krwotocznych
- Ważne jest, aby wiedzieć, że przedwczesne dzieci mogą nie zwiększyć temperatury w odpowiedzi na infekcję, nawet najcięższe patologie - zapalenie płuc, zapalenie otrzewnej, zapalenie kości i szpiku może wykazywać niewielki wzrost podwodnej o 37,1–37,3 stopni
- Takie cechy mogą prowadzić do trudności w postawieniu diagnozy, dlatego niezwykle ważne jest stworzenie indywidualnego optymalnego mikroklimatu dla dziecka
Ile powinien spać przedwczesny dzieci?
Dzieci urodzone przed harmonogramem są słabe i niedojrzałe i mogą początkowo spać do 20-22 godzin dziennie. We śnie dziecko rośnie, niedojrzały układ nerwowy powierzy nie pominięty.
Zestawienie okruchów są krótkie, zmęczone i szybko zasypia podczas karmienia. Jako przyrost masy ciała i przywrócenie sił okresy czuwania stają się dłuższe.
Szczepienia przed przedwczesnym dzieciami
Szczepienia przedwczesnych dzieci mają pewne ograniczenia dotyczące stopnia przedwczesności i wagi noworodka. Ogólnie rzecz biorąc, przedwczesne dzieci są zaszczepione zgodnie z harmonogramem zatwierdzonym przez Ministerstwo Zdrowia. Jeśli dziecko ma pewne problemy zdrowotne i ma detergenty miodu zgodnie ze wskazaniami, dziecko tworzy indywidualny immunolog harmonogramu szczepień.
- Szczepienia przeciwko gruźlicy (BCG) przedwczesne dzieci o wadze poniżej 2000 g powstają przed wypisem, a nie natychmiast po urodzeniu
- Przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby zaszczepiają przedwcześnie w pierwszych 12 godzinach życia. Następnie dziecko jest przeprowadzane w trzech szczepieniach przeciwko zapaleniu wątroby bez uwzględnienia szczepień dokonanych w szpitalu
- Pierwsze szczepienie DTP (przeciwko błonicy, krztuśce, tężce) plus przeciwko infekcji hemofilowej i polio odbywa się na czas, po 3 miesiącach, a następnie zgodnie z harmonogramem