Medical Automatic Cardiverter Defibryllator (ICD): Co to jest, jak to jest ustawione, do kogo jest zalecane? Defibrylator i rozrusznik serca: jaka jest różnica?

Zainstalowany defibrylator kardiover to nowoczesne urządzenie, które jest instalowane pod skórą. Pomaga pracować nad sercem.

Zawartość

Defibrylator kardionera (ICD) - Jest to urządzenie, które stało się ważnym elementem zapobieganiagłej niewydolności serca u pacjentów z grup najwyższego ryzyka.

Przeczytaj na naszej stronie artykuł na ten temat: „Jakie testy należy podjąć, aby sprawdzić serce?”.

Jakie są wskazania do implantacji Cardiverter-Defibryllator? Jaka jest procedura? Co jest możliwe, a czego nie mogą być ludzie z wszczepionym ICD? Poszukaj odpowiedzi na te i inne pytania w artykule. Przeczytaj dalej.

Co to jest automatyczny defibrylator kardiover (ICD): Jaka jest różnica w stosunku do rozrusznika serca i innych podobnych urządzeń?

Medyczne automatyczne wszczepialne defibrylator kardiover (ICD)

Medical Automatic Implantable Cardiover Defibryllator (ICD) to urządzenie elektroniczne o rozmiarze zapałek. Czytaj więcej:

Implanowany defibrylator kardiover (ICD) stał się ważnym elementem zapobieganiagłej śmierci serca u pacjentów przed wysokim ryzykiem.
Defibrylator kardiover łączy funkcję stymulacji elektrycznej z tak zwaną terapią wysokoenergetyczną. Gdy pojawia się nagła, zagrażająca życiu arytmia komorowa (na przykład tachykardia komorowa, migotanie komorowe), urządzenie promieniuje umiarkowane zrzuty, oszczędzając w ten sposób żywotność pacjenta.

Początkowo to urządzenie, zaprojektowane przez polskiego lekarza Mecxiwar Mirovsky'ego, zostało wszczepione przez pacjenta w klatce klatki piersiowej, a procedurę przeprowadzono chirurgów serca. Obecnie najczęstsza forma ICD przypomina zwykły rozrusznik serca i składa się z elektrody włożonej do serca. Zasada działania konwencjonalnego rozrusznika rozrusznika opiera się na zastosowaniu odcinka serca zewnętrznych bodźców elektrycznych, które jest wytwarzane przez EX, w celu zapewnienia normalnej redukcji mięśnia sercowego.

Zadaniem ICD jest uchwycenie impulsów „silnika” i przeprowadzenie „terapii” w sytuacjach zagrażających życiu. Urządzenie jest podłączone, wstawione pod skórę. Zawiera specjalne systemy baterii i elektroniczne (mini -komputer). Takie urządzenie może również działać jako starter.

Inne urządzenie nowej generacji, które wykonuje to samo zadanie, jest całkowicie podskórne s-ICD Defibryller Cardiover. To bardziej nowoczesne urządzenie. W przeciwieństwie do klasycznego ICD i rozrusznika serca, elektroda tego urządzenia nie kontaktuje się z sercem i implantycznie w tkance podskórnej w pobliżu mostka. S-OCD Przerwa arytmię, ale nie może stymulować serca. Dziś procedury implantacji są przeprowadzane przez kardiologów-elektrofizjologów. Defibrylator kardiover (ICD) skutecznie zatrzymuje tachykardię komorową i migotanie.

Podskórny defibrylator kardiover (ICD): Jak to działa?

Implanowany podskórny defibrylator kardiover (ICD) stale „monitoruje” rytm serca. Jak on pracuje?

Gdy tętno jest wyższe niż z góry określone i zaprogramowane przez lekarza (wyższy niż próg wykrywania SO), urządzenie zaczyna analizować charakterystykę EKG.
Urządzenie określa, czy naprawdę dotyczy to zagrażania życia arytmii komorowej. W tym celu stosuje się różne algorytmy. Ich zadaniem jest odróżnienie ciężkich arytmii komorowych od fizjologicznego przyspieszenia rytmu serca lub mniej surowych arytmii.
„Próg wykrywania” może być indywidualnie zaprogramowany dla każdego pacjenta.
Młodzi ludzie zajmujący się wysiłkiem fizycznym prowadzącym do pulsu pulsu lub osób ze znanymi arytmiami nadkomorowymi, takimi jak migotanie przedsionków, mają z reguły wyższą „limit wykrywania”.

Jeśli ICB klasyfikuje arytmię jako zagrażanie życia, zaczyna przygotowywać się do zakończenia, to znaczy do mianowania terapii. Może przybierać postać porażenia prądem (kardiowersja i defibrylacja) lub stymulacji antytacharyjnej SO (ATP), która obejmuje krótkoterminową stymulację komory z prędkością nieznacznie przekraczającą częstotliwość arytmii. Rodzaj terapii, który zostanie przeprowadzony przede wszystkim, za każdym razem jest programowany przez lekarza w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta.

Defibrylator Cardionera (ICD): Wskazania do instalacji, kto jest zalecany?

Oczywiście ICD jest przepisywany przez kardiologa. Muszą być na to szczególne wskazania. Więc do kogo jest zalecane urządzenie? Oto zeznania:

Pacjenci po nagłym zatrzymaniu krążenia.
Pacjenci z niewydolnością serca z frakcją wyrzutową (FVLS) 40%, którzy mieli epizod ciężkiej arytmii komorowej (niestabilna hemodynamicznie tachykardia komorowa lub omdlenie).
Osoby z niewydolnością serca (niedokrwienie) w klasie II/III, z niskim FV LV 35%, miesiąc po zawale mięśnia sercowego.
Dorośli z niewydolnością serca klasy II/III, FVLL 35%, z niską częścią emisji bez choroby wieńcowej (kardiomiopatia rozszerzania).

Ostateczna decyzja o implantacji tego urządzenia jest podejmowana przez kardiologa po wykonaniu pełnego zestawu odpowiednich testów i innych diagnostyki.

Defibrylator kardionera (ICD): Ograniczenie ruchu, sport

Po operacji obowiązują pewne ograniczenia dotyczące ruchu. Sporty może grać w ciągu 6-12 miesięcy. Wszystko zależy od rodzaju obciążeń i indywidualnych cech organizmu, a także od diagnozy. Ponadto profesjonalni kierowcy nie mogą pracować. Faktem jest, że ICD uratuje życie kierowcy, ale zagrozi pasażerom. Wszystko ze względu na fakt, że dana osoba może stracić zdolność prawną przez kilka sekund, a jest to niebezpieczne, jeśli dana osoba prowadzi autobus lub inne pojazdy z pasażerami. Czytaj więcej:

Zniszczenie ruchu z defibrylerem kardiover

Instalacja defibrylatora kardiover: kurs operacji

Implantacja ICD jest zwykle przeprowadzana w znieczuleniu miejscowym. Rzadko, na przykład u dzieci, procedura przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym. Większość pacjentów ocenia procedurę jako bezbolesną (2-3 punkty w 10-punktowej skali, gdzie 10 jest silnym bólem). Czasami na prośbę pacjenta można przepisać środki przeciwbólowe podczas zabiegu. Przebieg działania podczas instalacji defibrylatora kardiover:

Po pierwsze, Doktor znieczuje miejsce, w którym zostanie przeprowadzone implantacja.
Specjalista sprawdza pracę ICD.
Następnie lekarz wykonuje nacięcie.
ICD jest wstawiany, a otwór jest wszyty.
Pod koniec zabiegu lekarz może zdecydować o przeprowadzeniu testu defibrylacji SO (test DFT).
Jego zadaniem jest upewnienie się, że wszczepione urządzenie działa poprawnie. Test przeprowadzany jest w krótkoterminowym znieczuleniu ogólnym (w przypadku testu pacjenta pacjent jest rozrzucony przez 20 minut).
Jeśli procedurze gojenia nie towarzyszy powikłania, pobyt pacjenta w szpitalu nie przekracza 2-3 dni.
Powikłania są rzadkie, ale jeśli nadal wystąpią, hospitalizacja jest przedłużona do 7-10 dni.

Szwy pooperacyjne są zwykle usuwane w 7-10 dni. W zależności od kliniki pacjent powinien pojawić się w celu weryfikacji i ostatecznego programowania urządzenia po 1-3 miesiącach Po wszczepieniu. Data jest mianowana przez lekarza. W tym okresie należy unikać ostrych ruchów rąk. Musisz także odmówić prowadzenia samochodu. Oczywiście w tym okresie konieczne jest dokładne monitorowanie rany i poinformowanie lekarzy o wszelkich nietypowych reakcjach. Można zaobserwować:

Trochę obrzęku
Siniak
Bolesność w dziedzinie implantacji, która pozostaje przez jeden do dwóch miesięcy

Po tym okresie pacjent nie powinien doświadczać żadnych nieprzyjemnych objawów i dyskomfortu związanego z wszczepionym urządzeniem.

Kiedy wymienić ICD?

Defibrylator kardiover musi zostać wymieniony po rozładowaniu akumulatora. Występuje bardzo wysokie ładunek akumulatora z porażeniami elektrycznymi, gdy na przykład pacjent ma arytmię komorową - 3 lub więcej rozładowania dziennie. Podczas tak nagłej, ciężkiej i zagrażającej życiu arytmii urządzenie może nosić bardzo szybko - w ciągu kilku dni lub nawet godzin.

Ale częściej ludzie noszą ICD przez długi czas. Pomiędzy implantacją a wymianą ICD może potrwać do 10 lat. Ale ten okres można znacznie zmniejszyć, jeśli arytmia komorowa i inne sytuacje zagrażające życiu często dotyczą pacjenta. Przez cały czas noszenia aparatu pacjent musi przyjść do kontroli - przynajmniej raz na 6 miesięcy lub raz w roku. Data odbioru jest wyznaczona przez lekarza prowadzącego. W razie potrzeby wymieniono „pudełko” urządzenia z baterią. Sama procedura wymiany jest krótsza niż implantacja, ale nadal wymaga 2-3 dni hospitalizacji.

Po wszczepieniu ICD i gojenie się rany postplantacyjnej pacjent zwykle nie jest bardziej ograniczony niż podczas choroby leżącej u podstaw:

Osoba może prowadzić samochód.
Implantacja ICD nie jest również powodem ograniczenia działań zawodowych w większości przypadków, chociaż niektóre zawody, takie jak nawigator lub profesjonalny kierowca, nie są zalecane u pacjentów z podobnym aparatem.
Pacjent z wszczepionym defibrylerem kardiover może prowadzić sport amatorski. Ale należy to zgłosić lekarzowi, aby lekarz mógł zaprogramować urządzenie.
Sztuki walki nie są zalecane takim ludziom.

Nie ma ograniczeń dotyczących korzystania z standardowych urządzeń gospodarstwa domowego i elektronicznego, w tym mobilnego. W przypadku wartości wysokiego napięcia pola elektromagnetycznego w środowisku pracy osoby z ICD musisz najpierw skonsultować się z lekarzem, a czasem przeprowadzić szczegółowe pomiary.

Ponieważ niektóre procedury medyczne nie są zalecane u pacjentów z ICD, musisz poinformować lekarza, który zaleca fizjoterapię, że masz wszczepione urządzenie. W przeszłości obrazowanie rezonansu magnetycznego u pacjentów z ICD było całkowicie przeciwwskazane. W nowoczesnych urządzeniach jest to możliwe, ale z pewnymi ograniczeniami i wymaga odpowiedniego przeprogramowania ICD.

Kardiover Defibryller Implantable Single -Chamber, dwa -Chamber, Three -Camber: Recenzje

Jeśli lekarz wyznaczył Cię do zainstalowania wszczepionego defibrylatora kardiover, dwóch lub trzech kamber, nie wahaj się, to jest to niezbędne dla Ciebie. Proces instalacji trwa nie więcej niż godzinę. Dla pacjenta wszystko jest bezpieczne i bezbolesne. Przeczytaj tutaj recenzje innych ludzi:

Lyudmila, 32 lata

Niedawno zdiagnozowano u mnie wydłużony zespół interwału QT. Kardiolog natychmiast poinformował defibrylator kardiover, aby nie było nagłych zatrzymania krążenia. Zgodziłem się na operację od razu. Proces odzyskiwania był dobry. Wziąłem trzy tygodniowe wakacje. Było trochę bólu i dyskomfortu ze szwów, ale ogólnie nie jest tak źle. Teraz czuję się dobrze, zacząłem nawet uprawiać sport - szybko chodząc, oczywiście po konsultacji z lekarzem. Urządzenie nie przeszkadza i prawie nie jest odczuwalne.

Michail, 45 lat

Urządzenie w jakiś sposób nie wpływa na moje życie na całym świecie. Jest po prostu zainstalowany we mnie i wiem, że w trudnej sytuacji dla zdrowia urządzenie mi pomoże. Operacja cierpiała dobrze, wcale nie boli. Nie wiem, dlaczego byłem usiany przez 15 minut podczas operacji, ale lekarz powiedział, że to konieczne jest sprawdzenie czegoś. Nadal angażuję się w merchandising. Wiem, że Cardiverter wpłynął na moją rodzinę. Przede wszystkim moja żona i matka uspokoili się. To rodzaj poduszki powietrznej, która spokój dla mnie i mojej rodziny.

Aleksej, 39 lat

Zawsze uprawiają sport. Ale pewnej nocy zachorowało, coś upiekło w klatce piersiowej. W szpitalu lekarz powiedział, że zawał serca. Po pełnym badaniu przypisano instalację ICD. Sześć miesięcy minęło już po operacji. Teraz dużo idę, a nawet próbuję jeździć na rowerze. Czuję się dobrze. Moje życie się nie zmieniło, robię wszystko, co zrobiłem przed operacją, ale wiem, że karetka zawsze tam jest. To jest imię moich krewnych.