Pierwsze ultradźwięki.
Zawartość
- Pierwszy planowany ultradźwięki, badanie przesiewowe podczas ciąży w pierwszym trymestrze trymestru: po wyznaczeniu?
- Pierwszy planowany ultradźwięki, badanie przesiewowe podczas ciąży w pierwszym trymestrze ciąży: jak się przygotować?
- Pierwsze planowane ultradźwięki, badanie przesiewowe podczas ciąży w pierwszym trymestrze ciąży: jakie są normy?
- Pierwsze ultradźwięki po IVF, po przeniesieniu zarodków: Warunki postępowania, normy
- Pierwsze ultradźwięki dotyczące potwierdzania ciąży: kiedy mogę zrobić, po opóźnieniu, czy ultradźwięki może pokazać ciążę?
- Czy pierwsze ultradźwięki nie pokazują bliźniaków?
- Ultradźwięki pierwszego dnia opóźnienia, pierwszy tydzień po koncepcji: co to pokaże?
- Wideo: ultradźwięki i ciąża. Ekranizacja
W oczekiwaniu na dziecko przyszła matka musi przejść szereg egzaminów, w tym przesiewowe w pierwszym trymestrze w pierwszym trymestrze ciąży. Więc co oznacza ten termin? Poniższy materiał pomoże to zrozumieć.
Pierwszy planowany ultradźwięki, badanie przesiewowe podczas ciąży w pierwszym trymestrze trymestru: po wyznaczeniu?
W medycynie pod ekranizacja Rozumie się, że jest to zestaw różnych badań, które mają na celu określenie grupy zwiększonego ryzyka. Badanie przesiewowe jest prenatalne - Jest to badanie prenatalne kobiety podczas oczekiwań dziecka, mającego na celu określenie czynników rozwoju wewnątrzmacicznego płodu, prawdopodobieństwa obecności wrodzonych wad rozwojowych, a także możliwych powikłań ciąży.
Biorąc pod uwagę wysoką zawartość informacji i bezpieczeństwo takich procedur, każdy trymestr jest przepisywany, aw niektórych przypadkach częściej. Zwykle powołanie pierwszego badania jest przypisywane kobiecie na okres 11-13 tygodni. Ponadto wskaźniki uzyskane w okresie 11-14 tygodni można uznać za wiarygodne.
W dzisiejszych czasach przesiew w pierwszym trymestrze trymestru jest zalecany wszystkim kobietom. Jednak szereg czynników czyni takie badanie nie tylko pożądane, ale obowiązkowy:
- w przeszłości więcej niż dwa przypadki poronień
- w poprzedniej ciąży płód został wyblaknięty
- zakażenie przyszłych zakażeń bakteryjnych lub wirusowych mamusi
- obecność patologii rodziny i chromosomów dla rodziny
- przyjmowanie narkotyków, które są zabronione podczas oczekiwań dziecka
- obecność relacji krwi między ojcem a matką
- alkoholizm i uzależnienie od narkotyków u matki lub ojca
- szkodliwe warunki produkcyjne
- kobieta w porodzie ma ponad 35 lat
- krótko przed poczęciem rodzice (lub jeden) zostali napromieniowani
Ekranizacja
Ultradźwięki to badanie, które pozwala ocenić stan macicy żeńskiej, a także zarodek. Podstawą tej metody jest zasada echolokacji, w której ultradźwięki przechodzi przez struktury tkanin, jest odzwierciedlone, a następnie obraz jest wyświetlany na ekranie.
Należy zauważyć, że pierwsza planowana ultradźwięk jest niezwykle ważnym etapem monitorowania ciąży. Rzeczywiście, w tym okresie leżą narządy przyszłego człowieka, a pierwsze badanie może wykazywać silne naruszenia w rozwoju zarodka. Dlatego warunki pierwszego ultradźwięków są ściśle regulowane w medycynie domowej.
Ta informacyjna diagnoza obejmuje takie rodzaje badań:
- brzuch (napęd czujnik po zewnętrznej stronie piersi kobiety)
- transpaginal (czujnik jest wprowadzany do pochwy)
Podczas prowadzenia pierwszego skanowania z ultradźwiękiem (z reguły ma się to po 12 tygodniach), oceniane jest przyszłe dziecko:
- obecność wszystkich kończyn
- jak rozwija się kręgosłup
- stan mózgu (symetria półkuli, ich struktura)
- długość ciała od koksaka do liczby
- szerokość regionu szyjnego
- parametry głowy
- naczynia w pępowinie
- prędkość krwi
Należy zauważyć, że identyfikacja tych zagrożeń nie oznacza obowiązkowej obecności chorób u dziecka, ale jest po prostu podstawą dodatkowych badań i konsultacji. Oznacza to, że wyniki badań przesiewowych nie wskazują na chorobę, ale na obecność typowych markerów. Aby obalić lub potwierdzić proponowaną diagnozę, można przepisać lekarza:
- specjalistyczne konsultacje - genetyka
- prenatalny nieinwazyjny test DNA, który jest dziś jedną z nowoczesnych metod diagnostycznych o bardzo wysokiej dokładności i opiera się na badaniu molekularnym
- diagnostyka inwazyjna (badanie, łożysko i owodniowa tkanka wodna). Takie metody są przepisywane dla dość wysokiego ryzyka obecności patologii (1: 100), ponieważ mogą powodować szereg powikłań (infekcja zarodka, poronienie)
Istnieją częste przypadki, w których pomimo ryzyka przesiewowego wysokiego poziomu dzieci rodzą się absolutnie zdrowe. Niektóre kobiety uważają, że takie badania na wczesnych etapach nie powinny być przeprowadzane, aby uniknąć stresującego stanu ze względu na negatywne wyniki. W końcu wiele rodzin jest gotowych edukować nawet niezdrowego dziecka. Jednak nadal lepiej jest z wyprzedzeniem wiedzieć o możliwych problemach i być na nie przygotowane. Ale zgodnie z prawem przyszła matka ma prawo odmówić tego egzaminu.
Oprócz głównych parametrów rozwoju zarodka, podczas pierwszego ultradźwięków określa:
- liczba zarodków, które znajdują się w jamie macicy, a także stan każdego z nich
- miejsce przywiązania łożyska w stosunku do gardła macicy, co pozwala zidentyfikować ryzyko przedwczesnego porodu
- wskaźniki jakości i liczby płynu owodniowego (zwykle ich objętość wynosi około 50 ml i są aktualizowane codziennie)
- stan jajnika
- w jakim tonie jest macica
- obecność niewydolności i istmic-karator (luźne zamknięcie szyjki macicy), co zwiększa ryzyko
- przedwczesne narodziny
- wykrzyknik łożyska
- stopień starzenia się łożyska
- domniemana data urodzenia jest obliczana
- możliwa obecność guzów i torbieli
Zgodnie z wynikami badania lekarz decyduje o bardziej szczegółowym badaniu przyszłej matki. Nie należy odmawiać wczesnej diagnozy, ponieważ jest to bardzo ważne z następujących powodów:
- najbardziej wiarygodne informacje o zdrowiu narządów żeńskich i zarodka są określane po 12-13 tygodniach
- niektóre wskaźniki są pouczające tylko we wczesnym ciąży (na przykład pomiar grubości tkanek miękkich regionu szyjnego, co pozwala nam ocenić obecność anomalii genetycznych)
- w przypadku potwierdzenia przymusowej potrzeby zakończenia ciąży na ciało żeńskie, mniej znaczące uszkodzenie niż w późniejszym terminie
- istnieje możliwość zapewnienia kobiecie w odpowiednim czasie, a tym samym uniknąć komplikacji
W niektórych przypadkach pierwszy skan ultradźwiękowy przez oczekiwaną matkę jest przepisywany wcześniej niż 12-tygodniowy okres w następujących wskazaniach:
- krwawienie macicy
- w przeszłości nastąpiły poronienia lub zanikająca ciąża
- ból w dolnej części brzucha, który ciągnie
- zapłodnienie z powodu rozrodu pomocniczej technologii (IVF)
- w okresach poprzednich ciąż zaobserwowano różne wady i anomalie
- prawdopodobieństwo wielu
Biochemia krwi żylnej podczas badań przesiewowych w pierwszym trymestrze umożliwia określenie następujących parametrów:
- ilość gonadotropiny kosmówkowej, bezpośrednio potwierdza fakt ciąży (beta - hcc)
- objętość białka osocza zapewniającego stan i pracę łożyska (RARR-A)
Pierwszy planowany ultradźwięki, badanie przesiewowe podczas ciąży w pierwszym trymestrze ciąży: jak się przygotować?
Zwykle w pierwszym trymestrze ciąży, przesiew prenatalny składa się z trzech etapów:
Etap 1. Badanie ogólne
Kwestionariusz jest wypełniony dla kobiety, w której wskazano jej pewne dane:
- liczba lat
- obecność chorób przewlekłych
- masy ciała
- możliwe złe nawyki (palenie)
- metoda poczęcia
- wyniki testów wstępnych
Dane te są wprowadzane do specjalnego programu komputerowego.
Etap 2 Badania ultrasonograficzne
Jeśli badanie odbywa się w klinice okręgowej, przygotuj:
- pieluszka, która wkrada się na kanapę
- kapcie lub pokrowce na buty
- ręcznik lub serwetka, która będzie potrzebna do wytarcia żelu nałożonego na brzuch z brzucha
- prezerwatywa, która zostanie umieszczona na czujniku do zbadania pochwy
W prywatnych klinikach z reguły wszystko to jest przekazywane kobietom przez pracowników medycznych.
Jak przygotować się do określonej procedury:
- przez kilka dni wyklucz żywność z diety, która promuje tworzenie się gazów jelitowych, ponieważ mogą one zniekształcić wyniki diagnozy
- godzina lub dwie przed procedurą ankietową, wypij 0,7-1 l płynu nie węglowodorowego. Jest to konieczne w celu zwiększenia objętości płynu owodniowego, którego liczba jest nieznaczna na tych warunkach. I dobrze jest dokładnie rozważyć płód
- przed badaniem pochwy kobieta musi opróżnić pęcherz
Nie martw się o wpływ fal ultradźwiękowych na zdrowie przyszłego dziecka dziecka lub stanu jego matki. Dawki i intensywność procedury nie mają żadnego negatywnego wpływu na ciążę.
Etap 3. Badanie krwi
Po ultradźwiękom (zwykle następnym dniem) kobieta przekazuje krew żylną na analizę biochemiczną. Aby uzyskać najdokładniejsze i wiarygodne wyniki, konieczne jest prawidłowe przygotowanie:
- odmawiaj na kilka dni z produktów, które mogą powodować reakcje alergiczne (czekolada, owoce morza, wędzone mięs)
- krew jest przyjmowana na pusty żołądek, więc ostatni posiłek powinien trwać 5 godzin przed zabiegiem ogrodzenia
- staraj się wykluczyć nadmierną aktywność psychiczną, emocjonalną i fizyczną tego dnia
Pierwsze planowane ultradźwięki, badanie przesiewowe podczas ciąży w pierwszym trymestrze ciąży: jakie są normy?
W celu rozszyfrowania wyników skanowania ultradźwiękowego lekarz porównuje zidentyfikowane parametry zarodka z normatywą dla określonego okresu.
Rozmiar koksygnacji jest długością zarodka od punktu jego liczby do koksaka, rozmiar nóg nie jest brany pod uwagę. Zbyt małe zeznania KTR może z reguły wskazywać na następujące czynniki:
- płód prawdopodobnie odchylenia genetyczne
- jeziora zarodka za jego rozwojem z uwagi na choroby samej kobiety lub z niewystarczającymi hormonami
- przy obliczaniu warunków ciąży popełniono błąd
Grubość przestrzeni kołnierza jest tym samym obszarem w obszarze szyjki macicy, w której gromadzi się ciecz. I im większa ma grubość tych tkanek, tym większe prawdopodobieństwo obecności patologii. W takich przypadkach zaleca się powtarzaną procedurę (po 14 tygodniach), a kobieta zaleca się przeprowadzenie analiz genetycznych płynu owodniowego.
Należy zauważyć, że przed 10. tygodniem badanie tej strefy jest nieinformujące, ponieważ wielkość zarodka jest zbyt mała w tym okresie. Po 14 tygodniach układ limfatyczny został już utworzony i pobiera nadmiar płynów z kręgosłupa szyjnego. Dlatego badanie będzie również niedokładne.
Rozmiar dwuparystyczny głowicy zarodkowej jest wskaźnikiem, który mierzy przestrzeń z jednej świątyni do drugiej. Zbyt duża jego wartość może być znakiem:
- duża waga i rozmiar dziecka
- wodogłowie mózgu na płodzie
- spazmatyczna natura wzrostu zarodka
- guzy lub przepuklina
Niskie wskaźniki są z reguły konsekwencją odchyleń w rozwoju mózgu głowy w przyszłym dziecku.
Wraz z pierwszym badaniem przez ultradźwięki oceniane są również inne wskaźniki, na przykład lub nie kości nosowe (patologia tego obszaru może być spowodowana mutacjami chromosomów).
Beta-HCH jest uważany za główny hormon ciąży.
Przyczyny jego wzrostu są zwykle następujące:
- okres ciąży jest nieprawidłowo określony
- nieprawidłowości chromosomalne (określone tylko biorąc pod uwagę inne wskaźniki)
- przyszła mama zdiagnozowała cukrzycę
- guz lub guz w kształcie pęcherzyka w zarodku
- istnieje kilka zarodków w jamie macicy
- wczesna toksyka
Białko RARR-A jest związane z ciążą i rośnie co tydzień. Jego wskaźniki są oceniane w porównaniu z wynikami HCG i ultradźwięków.
Należy zauważyć, że wartości w tej analizie mogą znacznie się zmieniać, ponieważ zależą one od indywidualnych cech ciała. Dodatkowe badania są przepisywane na poważne odchylenia od norm. W takim przypadku można zdiagnozować pewne patologie.
W przypadkach zmniejszonego rapu istnieje duże prawdopodobieństwo:
- obecność mutacji chromosomalnych w zarodku
- zagrożenia poronieniem lub zamrożeniem
- zespół monogeniczny
Przekroczenie normy tego białka jest mniej niebezpieczne i może być konsekwencją:
- niewłaściwa ciąża
- zwiększenie tonu macicy
- niewłaściwa pozycja łożyska (bardzo niska)
- za duże owoce
Na podstawie uzyskanych wyników badań przesiewowych określa się współczynnik MOM, co wskazuje na poziom ryzyka odchylenia od normy. Jest to obliczane przez niektóre wzory. Średnia w rozważanym trymestrze wynosi 0,5-3 (a jeśli ciąża jest wielokrotna, wówczas parametry wzrastają do 3,5).
Zdarza się, że badanie zawiera fałszywe wyniki. Przyczyną tego mogą być następujące czynniki:
- zapłodnienie przez Eco
- obecność kilku zarodków w jamie macicy
- otyłość lub cukrzyca u kobiety w ciąży
- stan psychologiczny badanych
- amniocenteza
Niezwykle ważne jest przeprowadzenie zaplanowanego pierwszego badania w terminie wyznaczonym przez lekarza. Faktem jest, że wskaźniki mogą się jeszcze bardziej zmienić, a obraz rozwoju dziecka może okazać się bardzo zniekształcony, co zakłóci prawidłowe i terminowe prognozowanie możliwego odchylenia.
Zwracamy twoją uwagę: artykuł ma tylko wprowadzającą naturę. Lekarze kategorycznie nie radzą samodzielnie rozszyfrować wyniki badań przesiewowych. Tylko wykwalifikowany specjalista powinien to zrobić.
Pierwsze ultradźwięki po IVF, po przeniesieniu zarodków: Warunki postępowania, normy
Niestety niektóre małżeństwa stoją przed problemem w koncepcji dziecka. Unikalna technika może pomóc w jego roztworze - IVF (zapłodnienie pozaustrojowe), której istotą jest zapłodnienie jaja poza ciało żeńskie.
Dowód, że wystąpiła długo oczekiwana ciąża, jest wynikiem analizy HCG, która odbywa się 10-14 dni po zabiegu. Zwykle poziom HCG w przyszłości matka w tym przypadku jest wyższa niż u kobiet zapłodniona naturalnie.
Pierwsze ultradźwięk po IVF jest przepisywane wcześniej niż w konwencjonalnej ciąży. Z reguły, w przypadku pozytywnego wyniku HCG, ultradźwięki przeprowadzane jest 21-28 dni po przeszczepie zarodków.
Procedura badania jest zwyczajna:
- transpaginal - pozwalając szczegółowo zbadać jamę macicy i zarodek we wczesnych stadiach ciąży
- transabdominal - prowadzony przez zewnętrzną ścianę jamy brzusznej
Należy zauważyć, że po IVF pierwsza ultradźwięki powinno być transpochwowe, ponieważ jest przeprowadzane 3-6 tygodni po przeszczepie zarodków, które w tym okresie są zbyt małe i trudno jest rozważyć zastosowanie badania zewnętrznego.
Pierwsze skanowanie ultradźwiękowe jest niezwykle ważnym etapem obserwacji kobiety, ponieważ pozwala:
- potwierdź fakt ciąży
- zobacz lokalizację jajka płodowego
- wyjaśnij liczbę zarodków grawitacyjnych i ich witalność
- sprawdź ton macicy
- wykryć patologie w rozwoju, a także przypadki ciąży zamrożonej lub ektopowej
- przeglądaj stan jajników w celu prawidłowego dostosowania terapii hormonalnej
W przyszłości, w przypadkach normalnej ciąży, kobieta jest przepisywana ultradźwiękiem zgodnie ze zwykłą grafiką:
- po 11-14 tygodniach
- w 18-21 tygodniach
- po 30-32 tygodniach
Jednak lekarz prowadzący może częściej przepisywać badanie ultradźwiękowe - co 2 tygodnie.
Wiadomo, że procedura IVF daje pozytywne wyniki w 40-60 % przypadków. A jeśli ciąża nie nastąpiła w wyniku sztucznego zapłodnienia, kobieta przepisuje badanie ultradźwiękowe w celu ustalenia przyczyny niepowodzenia.
Pierwsze ultradźwięki dotyczące potwierdzania ciąży: kiedy mogę zrobić, po opóźnieniu, czy ultradźwięki może pokazać ciążę?
Wiele kobiet, które otrzymały pozytywne wyniki testu ciąży i niecierpliwie czeka na macierzyństwo, jest zainteresowanych, kiedy możesz przeprowadzić badanie ultradźwiękowe, aby zobaczyć przyszłe dziecko.
Aby odpowiedzieć na to pytanie, pamiętamy, jak idzie proces koncepcji:
- permowe zapocznie jajo (zwykle dzieje się to podczas owulacji)
- jajo rur phallopium porusza się do obszaru macicy przez 5-6 dni
- po 10-14 dniach zarodek jest ustalony w błonie śluzowej
- produkcja ludzkiej gonadotropiny na kosmówek (HCG) zaczyna się od kobiecego ciała, dzięki której testy zdiagnozują ciążę już 1-2 dni po opóźnieniu menstruacji
Jednak ultradźwięki potwierdzi fakt ciąży znacznie później, ponieważ z okresem krótszym niż 6 tygodni trudno jest znaleźć jajo płodowe ze względu na jego zbyt małe rozmiary:
- transpaginal dróg od 4-5 tygodni po poczęciu (6-8 dni opóźnienia), gdy rozmiar wynosi 2-4 mm
- przezbrzuszny dróg od 6-7 tygodni po poczęciu (21-22 dni opóźnienia), kiedy zarodek osiąga długość 5-7 mm
Należy powiedzieć, że przed okresem 12-13 tygodni lekarze rozważają postępowanie ultradźwięków, jest to opcjonalne, ponieważ w tym okresie nie można szczegółowo rozważyć narządów i systemu przyszłego płodu. Ta procedura może zostać przepisana, jeśli podejrzewa się patologia.
Badanie pochwy może zidentyfikować:
- wściekły owoc
- ciąża ektopowa
- inne odchylenia
Aby ultradźwięki we wczesnych etapach było tak pouczające, jak to możliwe, konieczne jest przestrzeganie następujących warunków:
- brak procesów zapalnych w obszarze macicy, ponieważ z powodu obrzęku błony śluzowej może być niezauważony
- wystarczający czas po poczęciu
- nowoczesny sprzęt, na którym przeprowadzono badanie
- doświadczony wykwalifikowany lekarz
Czy pierwsze ultradźwięki nie pokazują bliźniaków?
Dzisiejsza ciąża wielokrotna nie jest rzadkością. Określenie liczby zarodków jest już możliwe w pierwszym trymestrze ciąży. W przypadkach, gdy macica kobiety jest większa niż powinna być w tym okresie, lekarz przepisuje ultradźwięki.
Podczas skanowania ultradźwiękowego ilość jest określana:
- tętno
- płyn owodniowy
- zbiornik
Z reguły taka procedura pokazuje bliźniaki już we wczesnym wieku ciążowym - w wieku 5–7 tygodni. Prawdopodobieństwo określenia pierwszego ultradźwięków dwujęzycznych bliźniaków jest szczególnie świetne. A w przypadkach ciąży wielokrotnie wielokrotnie potwierdza się po 9-12 tygodniach.
Zdarza się jednak, że pierwsze badanie ultradźwiękowe nie pokazuje obecności dwóch owoców u przyszłych matki. Możliwe przyczyny to:
- stary urządzenie, w którym długość wiązki osiąga tylko 18 cm. W takich przypadkach jama macicy podczas skanowania jest częściowo widoczna, więc nie można wykryć drugiego owocu
- brak doświadczenia pracownika medycznego prowadzącego badanie
W przypadku podejrzeń ciąży zaleca się przeprowadzenie wielu kobiet lub 4 D. Powstały obraz objętościowy da dokładniejszy obraz.
Często we wczesnych stadiach lekarz z badaniem ultradźwiękowym ujawnia dwa zarodki, z których jeden nie słucha bicia serca. Po pewnym czasie, z powodu niejasnych okoliczności, taki zarodek umiera. Dlatego obecność ciąży wielokrotnej z pewnością można omówić dopiero po 12-tygodniowym okresie.
Konieczne jest wzięcie pod uwagę faktu, że przy potwierdzaniu ciąży wielokrotnej kobieta będzie musiała przejść więcej ultradźwięków (średnio co miesiąc). Umożliwi to znalezienie możliwych problemów zdrowia matki i rozwoju dzieci w czasie.
Ultradźwięki pierwszego dnia opóźnienia, pierwszy tydzień po koncepcji: co to pokaże?
Pierwszego dnia opóźnienia menstruacji skanowanie ultradźwiękowe nie będzie w stanie pokazać płodu. Zarodek w tym okresie jest wciąż zbyt mały i jest tylko akumulacją dzielących komórek. 3 tygodnie po poczęciu zarodek osiąga zaledwie 1 mm długości i nie jest w pełni zarodkowym, a jedynie jajo płodowe. Dlatego czujnik sprzętu ultradźwiękowego po prostu go nie znajdzie.
Możliwe jest zobaczenie zarodka podczas skanowania zaledwie 4-5 tygodni po poczęciu, zwykle w 7-10 dnia opóźnienia. W takim przypadku badanie powinno być transpochwowe, ponieważ w tym przypadku jest bardziej pouczające. Na bardzo wczesnym etapie ciąży możesz polecić nowoczesne ultradźwięki 3 D, które jest dokładniejsze i szczegółowe.
Na monitorze podczas ultradźwięków możesz zobaczyć:
- mała okrągła lub kropla formacja, otoczona skorupą i położoną w górnej części macicy (w normalnej ciąży macicy)
- Żółte ciało, które jest uważane za pośrednie dowody faktu ciąży, ponieważ wraz z początkiem menstruacji żelaz
Nie można jednak mówić o początku ciąży na tak wczesnym etapie, ponieważ istnieje prawdopodobieństwo kąpieli - patologii, w której w jajku płodowym nie ma zarodka.
Aby uniknąć niepotrzebnych doświadczeń, bardziej wskazane jest przeprowadzenie pierwszego ultradźwięków po 5 tygodniach od momentu poczęcia, kiedy serce zarodka zaczyna się kurczyć, to znaczy od około 10 dni opóźnienia miesiączki. Według statystyk w tym okresie wyniki badania są wiarygodne w prawie 100 procentach przypadków.
Wideo: ultradźwięki i ciąża. Ekranizacja