პროქსიმალური ქრონიკული ჰემიკაციები: დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები, სიმპტომები და პროგნოზები

ქრონიკული პაროქსიზმული ჰემიკრანი (HPG) - ეს სიტყვა ძველი ბერძნულიდან წამოვიდა. " ჰემიკრანია " და ეს ნიშნავს "ნახევრად ხელმძღვანელს", ტკივილის მწვავე ან პულსური გრძნობის გამო, რომელიც თავის ქალას ერთ მხარეს იგრძნობა.

• ამ ტიპის შაკიკი პირველად აღწერილი იქნა 1974 წელს.
• 1976 წელს დაავადების შემთხვევა დეტალურად იქნა გამოკვლეული 2 პაციენტში, რომლებიც ყოველდღიურად იყვნენ (მაგ. ქრონიკულად), ცალმხრივი თავის ტკივილის ერთჯერადი, შეზღუდული შეტევები (ე.ი. პაროქსიზმული). იგი არ მოითმინა მეორე მხარეს.
• ასეთი დაავადება შედის საერთაშორისო თავის ტკივილის საერთაშორისო საზოგადოების კლასიფიკაციის სისტემაში 1988 წლიდან.
• ეს ფენომენი შეიძლება გაცილებით იშვიათად გვხვდეს, ვიდრე თავში მტევანი ტკივილი. მას ანომალიაც კი უწოდებენ.

ზოგადად, ასეთი დაავადება ძალიან უძველესია. ცნობილი იყო 4000 წლის წინ. ამ დაავადებით ვიტანჯე რომაელი პროკურორი პონტიუს პილატე რომანიდან "ოსტატი და მარგარიტა". მან მუდმივად იტანჯა გმირი. ის უბრალოდ გაგიჟდა მისგან. ჭორები იმაში მდგომარეობს, რომ მწერალმა თავად განიცადა ასეთი დაავადება - ბულგაკოვი.  

აღსანიშნავია, რომ თავი შეიძლება ზიანი მიაყენოს შერყევით. ჩვენს ვებსაიტზე სხვა სტატიაში წაიკითხეთ სიმპტომების, მიზეზების და ნიშნების შესახებ, დიაგნოზი, შერყევის მკურნალობაასევე დაზიანებებისა და სხვა ფაქტორების პროფილაქტიკის შესახებ, რისკის ფაქტორები. თქვენ შეიტყობთ, თუ როგორ უნდა დიაგნოზირდეს და პირველადი დახმარება მიაწოდოთ შერყევისთვის.

პირველადი ხელმძღვანელის მოკლე სიმპტომები. ტკივილი შეიძლება დაიყოს ტკივილად, ავტონომიური ნერვული სისტემის გააქტიურებით და ტკივილის გრძნობით ავტონომიური გააქტიურების გარეშე. ტკივილს კრანიალურ ყუთში, ავტონომიური ნერვული სისტემის გააქტიურებით, მოიცავს ქრონიკულ და ეპიზოდურ პაროქსიზმურ ჰემემსიას და გოლოვს. მოკლევადიანი ბუნების ერთ მხარეს ტკივილი მოიცავს კონიუნქტივის "თავშესაფრებს" და ლაკრიმაციას.

Continleois Hemicrances (Continuum), ქრონიკული პაროქსიზმული ჰემიკლები: დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები, სიმპტომები

ასევე არსებობს ასეთი პათოლოგიის კლასიფიკაცია - hemicrane Continera (Continuum). ასეთი დაავადება ხშირად შეიძლება გამოვლინდეს ქალებში. იგი ძირითადად მტკივა ტაძარში და თვალის სოკეტებში. ზოგადად, ეს პათოლოგიები მსგავსია სიმპტომებში.

დიაგნოსტიკური კრიტერიუმები:

• მძიმე, ცალმხრივი ორბიტალური ძალადობის ან/და დროებითი ტკივილის შეტევები, ყოველთვის იმავე მხარეს, გრძელდება 20-45 წუთი.
• თავდასხმის სიხშირე უფრო მეტია 7 გვ. დღეში მოკლე დროში.

ტკივილის გრძნობა, რომელიც დაკავშირებულია შემდეგი ნიშნებიდან/სიმპტომების მინიმუმ 1 -სთან, სიმპტომური მხარის ფონზე:

ჰემემემიას შეუძლია გამოვლინდეს არაქრონული ან ქრონიკული ფორმით, თუმცა ქრონიკული ტიპი ხდება 5 -ჯერ უფრო ხშირად. არაქრონული შეტევები ჰგავს მუდმივობას, მაგრამ შეიძლება ნაკლებად სერიოზული და ნაკლებად ხშირი იყოს. ქრონიკული სიმპტომების განვითარებამდე, ბევრი პაციენტი (42%) გადის არაქრონულ ეტაპზე, შეტევებით, რომლებიც ალტერნატიულია სრული რემისიის ფაზებთან. ექიმები ამტკიცებენ, რომ არაქრონული ფორმის შემდეგ, ტკივილის მუდმივი ფაზა აუცილებლად ხდება. მიუხედავად ამისა, პაციენტების დაახლოებით 20% დიდხანს რჩება არაქრონიკულ ეტაპზე.

მარჯვენა ან მარცხენა პაროქსიზმული ჰემიკრანია, კონტინუმი: ეტიოლოგია

ჰემიკაციასთან ტკივილის საწინააღმდეგო მექანიზმი უცნობია. წარსული სამედიცინო ისტორია CPG პაციენტებში, როგორც წესი, არაგონივრულია. თავისა და კისრის ისტორია გამოვლინდა შემთხვევების დაახლოებით 20% -ში, მაგრამ ეს შედეგები მსგავსია იმით, რაც გამოვლენილია ჩვეულებრივი შაკიკით. ზოგჯერ შეტევები შეიძლება გამოწვეული იყოს ხელმძღვანელის მოქნილობის ან შემობრუნების მექანიზმის დარღვევით და გარე წნევით ნერვული ფესვის ან კეფის ნერვის განივი პროცესებზე. თუ ჩვენ ვსაუბრობთ მემკვიდრეობითი მიდრეკილებაზე, მაშინ არაფერია ცნობილი ამის შესახებ, ანუ თუ დედას აქვს HPG, მაშინ არ არის აუცილებელი, რომ ქალიშვილი ასევე განავითაროს ასეთი დაავადება.

აღსანიშნავია, რომ ინდომეტაცინის ეფექტურობა ამგვარი ტკივილის სამკურნალოდ დადასტურებულია. დაწვრილებით.

პაროქსიზმული ჰემიკაციის, ჰემიკრანის შეტევები კონტრა და ინდომეტაცინი: მკურნალობა

მკურნალობის ხანგრძლივობა დამოკიდებულია CPG– ის ტიპზე. თერაპია შეიძლება ჩატარდეს მუდმივად ან მოკლე კურსში, 5-7 დღის განმავლობაში, რაც აღემატება გამწვავების პერიოდს. მთავარი მიზანია პაროქსიზმული ჰემიკაციით შეტევების შეჩერება, კონტინუუმის ჰემემიკია და მათი გარეგნობის თავიდან ასაცილებლად. მკურნალობისთვის, ასეთი თანხების გამოყენება შესაძლებელია:

• ინდომეტაცინი.პრეპარატი, რომელიც უპირატესობას ანიჭებს ჰემიმსიით. დაჟინებული თერაპევტი. ეფექტი გამოჩნდება 1-2 დღის შემდეგ მკურნალობის დაწყების შემდეგ. თუ ინდომეტაცინი არ დაეხმარება, შეიძლება საჭირო გახდეს სხვა დიაგნოზის გაკეთება. ამ ფენომენის ზუსტი დასაბუთება არ არსებობს.
• სხვა წამლები ალტერნატივაა. როდესაც გამონაყარი, ქავილი, რინიტი და სხვა ალერგიული რეაქციები ინდომეტაცინზე ჩნდება, ნევროლოგი ინდივიდუალურად შეარჩევს სხვა ინექციებს ან ტაბლეტებს. ზოგჯერ ეფექტურია წამლები არასამთავრობო საწინააღმდეგო საწინააღმდეგო საშუალებების, კალციუმის არხების, სტეროიდების ჯგუფების ჯგუფებიდან.
• სიმპტომური მედიკამენტები.ინდომეტაცინის ყოველდღიური გამოყენებით, კუჭის ლორწოვანზე და 12-პერმანული ნაწლავის პეპტიური წყლულების ალბათობა იზრდება, შესაბამისად, ანტაციდები, H2-ჰიტამინ-ბლოკირების ან პროტონის ტუმბოს ბლოკატორები შეიძლება გამოყენებულ იქნას, როგორც დამატებითი საშუალება.

რა არის პროგნოზები ამ პათოლოგიისთვის? წაიკითხეთ შემდგომი.

პროქსიმალური ქრონიკული ჰემიკრაანი: პროგნოზი, პრევენცია

პროქსიმალური ჰემიკაციის ქრონიკულ ეტაპზე პაციენტებს შეიძლება დასჭირდეთ უწყვეტი მკურნალობა, მაგრამ ინდომეტაცინის უფრო დაბალი დოზებით. რემისიის გრძელი პერიოდები, როგორც წესი, არაქრონული ეტაპია, მაგრამ ისინი ასევე შეიძლება მოხდეს პაციენტებში, რომელთაც აქვთ ამ დაავადების დადგენილი დიაგნოზი ქრონიკული ფორმით. ამ დაავადებასთან სიკვდილიანობის შემთხვევები არ ყოფილა.

აღსანიშნავია ჰიპოთალამუსის მნიშვნელოვანი როლი HPG– ში. ფუნქციურმა კვლევებმა აჩვენა ჰიპოთალამუსის გააქტიურება ტრიგემინალური ვეგეტაციური დარღვევების შემთხვევებში. CPG იშვიათი სინდრომია, მაგრამ დიაგნოზირებული შემთხვევების რაოდენობა იზრდება. პრევალენტობა უცნობია, მაგრამ ფარდობითი სიხშირე არა-ქრონიკულ ფორმასთან შედარებით, დაახლოებით 1-3%-ით არის აღბეჭდილი.

პროგნოზები პროფილაქტიკურ ზომებშია. თუ იგი სწორად განხორციელდება, მაშინ პათოლოგია დაიწყება და პაროქსიზმური ტკივილი გახდება ნაკლები. პროფილაქტიკური მოქმედებები:

• არყის, ღვინის და სხვა ალკოჰოლური სასმელების დალევაზე უარი
• ყველა ფაქტორების გამორიცხვა, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცეფალგიის ახალი ტკივილის შეტევები: სტრესი, ნერვული დაძაბულობა და ა.შ.
• მნიშვნელოვანია ჭამა და დალევა ბევრი წყალი სწორად

ასევე აუცილებელია ვიზუალური სტრესის გახანგრძლივება. ემოციები საზიანოა, როგორც კარგი, ასევე ცუდი. ამიტომ, შეეცადეთ არ იყოთ ნერვიული, ბევრი არ იცინოთ ან ბევრი იტიროთ.

პაროქსიზმული ჰემიკრანია: მიმოხილვები

თუ PG– ს დიაგნოზი გაქვთ, იცოდეთ, რომ თქვენ არ ხართ მარტო ასეთი სინდრომით. ბევრი ადამიანი განიცდის ამ პათოლოგიას. წაიკითხეთ სხვა ადამიანების მიმოხილვები, რომლებიც ცხოვრობენ ასეთი სიმპტომებით.

ვალენტინა, 46 წლის

მე მაქვს ჰემსიაკია, რომელსაც თან ახლავს სახის კანის ეპიდერმისის სიწითლე, თვალები, ცრემლები, ქუთუთოების შეშუპება. მე გავიგე, რომ პტოზი (ზედა ქუთუთოს გამოტოვება) და MYOS (მოსწავლის შევიწროება) შეიძლება გამოჩნდეს. მეორე დღეს ცხვირის სინუსებიც გამოჩნდა. თავის ტკივილს ვიტანჯებოდი, მაგრამ ეს სხვაგვარად იყო. ახლა თავი უფრო ხშირად და ძლიერდება. გარდა ამისა, მე ვიტანჯები მომატებული ოფლიანობა. ნევროლოგმა თქვა, რომ ეს იყო ჰემიმერის გამო. ექიმმა დანიშნა ინდომეტაცინი. წამალი ხელს უწყობს, ტკივილი ტოვებს.

Ekaterina, 28 წლის

მე დიაგნოზირეს წინასწარი პაროქსიზმული ჰემიკრანი. სინდრომი დაიწყო შეტევების იშვიათი პერიოდებით (12 თვის განმავლობაში 2 გვ. შემდეგ ტკივილი ყოველდღე აწუხებდა, რამდენჯერმე. თერაპევტს მივმართე, ვისაუბრე ყველა სიმპტომზე. ზოგადი ტესტების ჩაბარების შემდეგ და ხელმძღვანელის შემოწმების შემდეგ, ექიმმა გაგზავნა ნევროლოგს, რომელმაც დანიშნა ინდომეტაცინი. წამალს 2 დღე დასჭირდა და ალერგია დაიწყო, მე უნდა გავაუქმო. ახლა ექიმი ირჩევს არასასოფლო -იურიდიულ საწინააღმდეგო საწინააღმდეგო აგენტს.

იაროსლავი, 30 წლის

მე მაქვს ჰემსიაკია არა მხოლოდ ჩემს თავში ტკივილით, არამედ ლაკრიმაციით, ისევე როგორც სითბოს ტალღით. ჯერ არ მსურს აბების დალევა, მაგრამ ექიმმა თქვა, რომ წამლის თერაპიისთვის სამედიცინო მკურნალობა არ არსებობს. ძნელია ტკივილისა და სხვა სიმპტომების გაუძლოს, ასე რომ თქვენ უნდა დალიოთ პრეპარატი. ნევროლოგმა ასევე დაასახელა, როგორც დამატებითი კვლევები - MRI საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის პათოლოგიების გამორიცხვის მიზნით. როდესაც დიაგნოზს გავდივარ, ისევ ექიმთან წასვლა მომიწევს ისე, რომ ის წამალს აიღებს.

ვიდეო:  ჰემიკრაი - თავის ნახევარი მტკივა. არა შაკიკი

ვიდეო: დაძაბულობის თავის ტკივილი. თავის ტკივილის მკურნალობა ბოტოქსით. ცალტის ტკივილის კლინიკა

ვიდეო: იცხოვრე მშვენივრად! შაკიკი და მისი საშიში ასლი

წაიკითხეთ თემა:

• რატომ მტკივა თავი: მიზეზები, პირველი დახმარება
• შაკიკი ქალებში, მამაკაცები, ბავშვები, ორსული ქალები: სიმპტომები, ნიშნები
• ბავშვების თავის ტკივილი: რატომ აქვს ბავშვს თავის ტკივილი?
• გულისრევა, თავის ტკივილი და ღებინება ბავშვში
• თავის ტკივილი თავის უკანა ნაწილში: ტკივილის ტიპები და მიზეზი