ამ სტატიაში შეისწავლით სიმპტომებს და ცრუ სახსრის მკურნალობას.
კმაყოფილი
ყალბი სახსარი არის ძვლის მთლიანობის პათოლოგია და მობილობის ფორმირება მისთვის არაჩვეულებრივ მხარეში. დაავადებას კიდევ ერთი სახელი აქვს - ფსევდო -ართროზი. გამორჩეული თვისება ეს არის - ტუბულარული ძვლის მანევრირება არასწორ ადგილზე. ალბათ კიდურის დარღვევა.
თუ პათოლოგია წარმოიქმნება ერთ - ერთ დაწყვილებულ ძვლში - მობილურობა შეიძლება არ შეინიშნოს. ამ დარღვევით, თქვენ შეგიძლიათ შეამჩნიოთ კიდურის დეფორმაცია, მისი ჩვეულებრივი ზომის ცვლილება. ტკივილის შეგრძნებებს იშვიათად თან ახლავს ეს დარღვევა. ჩვეულებრივ, ის გამოვლენილია - თუ ცრუ სახსარი წარმოიქმნება ქვედა კიდურში.
ცრუ სახსრის მიზეზები
არსებობს თანდაყოლილი და შეძენილი ყალბი სახსრები.
- თანდაყოლილი ყალბი სახსარი იქმნება ორსულობის დროს ემბრიონში ჩონჩხის ფორმირების დროს - ნეიროფიზიოლოგიური დარღვევები და ანატომიური დარღვევები. პათოლოგია გვხვდება ბავშვის პირველი ნაბიჯების განმავლობაში. ამ ტიპის დაავადება იშვიათია და წარმოიქმნება, როგორც წესი, ქვედა ფეხის და მისი ქვედა ნაწილის არეალში. ბოჭკოვანი ანომალიით ცრუ სახსარი გვხვდება ძვლის ავთვისებიანი ქსოვილების წარმოქმნის გამო, რომელსაც არ აქვს შესაძლებლობა შეასრულოს დამხმარე მოქმედებები.
- პოსტ -ტრავმული განათლების დროს - ყალბი ერთობლივი მოქმედებები ძვლების არასრული აღდგენის ფორმის სახით. ინჰიბირებული ასოციაცია პირობითად გამოირჩევა - იგი არ შეინიშნება ძვლის შერწყმის დიაგნოზის დროს ნორმალურ დიაპაზონში. ამ შემთხვევაში, მოტეხილობის შემდეგ, შეიძლება გაიაროს ორმაგი საშუალო ვადა, რაც აუცილებელია მისი შერწყმისთვის, მაგრამ კავშირის ნიშნები არ იქნება. ამ დიაგნოზით, ძვლის სრული შერწყმა შეუძლებელია და საჭიროა ქირურგიული ჩარევა.
- ყალბი სახსრის მიზეზები გამოწვეულია ადგილობრივი და ზოგადი ფაქტორებით.
ადგილობრივი მიზეზები დაყოფილია ჯგუფებად:
- პირველი ჯგუფი მოიცავს პათოლოგიის წარმოქმნას არასათანადო მკურნალობის შედეგად - ძვლის ნაწილების არასწორი კომბინაცია, კიდურის სუსტი ფიქსაცია, როდესაც აურიეთ მოტეხილობა, დაზიანებული ქსოვილის არასაკმარისი მოცილება.
- მეორე ჯგუფი მოიცავს მიზეზებს, რომლებიც დაკავშირებულია დაზიანების სირთულის ხარისხთან - ყალბი სახსრის წარმოქმნა, როდესაც ძვლის ან სუპურაციის დიდი ნაწილი იკარგება, კუნთების ზონის ფართო დაზიანება.
- მესამე ჯგუფში, დარღვევები განიხილება ძვლის ცუდი სისხლის მიწოდების გამო - ძვლის სიმინდის სიმკვრივის დაქვეითება, ძვლის ქსოვილის პროცესში გადახრები.
ყალბი სახსრის გამოჩენამ შეიძლება გამოიწვიოს მრავალი ასეთი მიზეზების პროვოცირება, როგორიცაა: ცხიმის -ხსნადი ვიტამინების დეფიციტი ვიტამინის დეფიციტისთვის, ქრონიკული დაავადებებისა და ნერვული სისტემის დაქვეითებისთვის, ჰორმონალური გადახრებისთვის.
თანდაყოლილი ყალბი სახსარი
თანდაყოლილი ყალბი სახსარი - იშვიათი და რთული ინტრაუტერიული დაავადების შედეგი, ასეთ პათოლოგიას აქვს სხვა ორთოპედიული გადახრების 0,5%.
- პათოლოგია დაყოფილია ჯგუფებად: ყალბი სახსრები, რომლებიც დაფუძნებულია ბოჭკოვანი ანომალიის, მემკვიდრეობითი ან თანდაყოლილი გადახრების საფუძველზე. დაავადება გამოიხატება ორი ტიპით: ნამდვილი ყალბი სახსარი და ფარული.
- ნამდვილი ყალბი სახსრით, კუთხური მრუდი, ფრაგმენტების მანევრირება, დაზიანების ზონა მცირდება. ასიმეტრია და ვიზუალური განსხვავება კიდურების სიგრძეს შორის ჩანს - 10 სმ -მდე.
- დეფექტები იწვევს მცირე ზომის ბერვისა და ტერფის სახსრის არასაკმარის განვითარებას. ლატენტური ხასიათდება მრუდებით სკლეროზის ნიშნებით ძვლის ქვედა მესამედში.
- თავდაპირველად, ძვალი, ბავშვის დაბადებისთანავე, მთლიანობაშია, შემდეგ კი მოტეხილობა ქმნის პათოლოგიური განადგურების ადგილას - შედეგად, ყალბი სახსარი ხდება მოტეხილობის ადგილზე. X -ray საშუალებას გაძლევთ დაადგინოთ ყალბი მჭიდრო ან მოძრავი სახსრები.
- თუ ცრუ სახსარი მჭიდროა, ჰიპერტროფიული ნაწილები სკლეროზისა და ოსტეოპოროზის ფენომენით აღინიშნება ამ ზონის ზემოთ ან ქვემოთ. მოძრავი ყალბი სახსრის შემთხვევაში - ძვალი ბოლოებში დახვეწილია ოსტეოპოროზის ნიშნებით, სკლეროზის არეალში ვლინდება მინიმალურ დონეზე.
- პათოლოგიის ორი ფორმით, შესაძლებელია დაზარალებულ მხარეში კუთხის მრუდი. როდესაც ყალბი სახსრები შეირყა, მათი მობილურობა აშკარად გამოიხატება. მჭიდრო ყალბი სახსრებისთვის, უმნიშვნელო მოძრაობის მოძრაობები დამახასიათებელია.
შეიძინა ყალბი სახსარი
ეს ხდება ძვლის გართულების და არასათანადო შერწყმის შედეგად.
- პათოლოგიის წარმოქმნა იზრდება ფრაგმენტებს შორის რბილი ქსოვილების ძვლების არსებობის დროს, თუ ნაწილებს შორის მანძილი გაიზარდა, ძვლის ფიქსაციის დარღვევის შემთხვევაში და არასაკმარისი იმობილიზაცია, სარეაბილიტაციო პერიოდში ადრეული დატვირთვები.
- ძვლის ნაწილებს შორის უფსკრული ივსება შემაერთებელი ქსოვილით. ცრუ სახსრების სტრუქტურა იცვლება გრძელი არსებობით - ხრტილი იქმნება ძვლის ბოლოებში. ნაწილების მობილურობა იზრდება.
- დახრილი უფსკრული, ერთობლივი ღრუს იქმნება დაფარული ჭურვი და სავსეა სინოვიალური სითხით. დიაგნოზი დადგენილია, როდესაც X -ray გადის პირდაპირ და გვერდითი პროექციით. ზოგჯერ უფრო ზუსტი დიაგნოზისთვის საჭიროა სავალდებულო პროგნოზების x -ray. ამავდროულად, აღმოჩენილია, რომ არ არსებობს ძვლის კალიუსი, ფრაგმენტების ბოლოები მომრგვალებულია და გაჟღენთილია, დახურული ღრუსები, რომლებიც წარმოიქმნება ტუბულარული ძვლის ფრაგმენტების ბოლოებში.
- X -ray ასევე გვიჩვენებს ფრაგმენტების შევიწროვებულ ბოლოებს ატროფიული ყალბი სახსრით, უფსკრული ფორმა შეინიშნება ჰიპერტროფიულ ცრუ სახსარში, ფრაგმენტების ბოლოები სქელია. ჭეშმარიტი ცრუ სახსრის იდენტიფიცირებისას, ბოლოები იძენენ განსხვავებულ ფორმას ერთმანეთისგან - ამოზნექილი და ჩაზნექილი. დაავადება, უპირველეს ყოვლისა, ჩნდება, როდესაც გემების მთლიანობა ჩნდება - ძვლის ფრაგმენტების ბოლოებში მკვებავი ნივთიერებების დაშვება ჩერდება, რის შემდეგაც ნეკროზი ქმნის მოტეხილობის ზონაში. ყალბი სახსარი შეიძლება ჩამოყალიბდეს ანომალიური მოტეხილობით. სტანდარტულ მოტეხილობებში, საერთო გართულება არის არა -უნდობლობა, რომელსაც აქვს ყალბი სახსრის წარმოქმნა სკაფოიდულ ძვალში, შემდეგ - ბარძაყის კისერი.
- დიაგნოზის დასმა ადვილი არ არის, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ მცირე ზომის ძვლები დაზიანებულია და ჭეშმარიტი სახსრების მიდამოში, წინამხრის ან ქვედა ფეხი, ხოლო მეორე ძვალი რჩება ხელუხლებელი. ცრუ სახსრის დიაგნოზი გულისხმობს - ტრადიციული მკურნალობის გამორიცხვა და ქირურგიული ჩარევის დანიშვნას.
ყალბი სახსრის მკურნალობა
ყალბი სახსრის პათოლოგიის შემთხვევა უფრო ხშირად გვხვდება შუა და ხანდაზმულ ადამიანებში და ძალიან იშვიათად გვხვდება ბავშვობაში.
თანდაყოლილი ყალბი სახსრით
თანდაყოლილი ყალბი სახსარი არ ექვემდებარება მკურნალობის კონსერვატორულ მეთოდებს. მას აქვს მიდრეკილება რეციდივებისკენ, რაც იწვევს მრავალრიცხოვან ოპერაციებს.
- მკურნალობა შეიძლება არ მისცეს ეფექტურ შედეგებს და შემდეგ ექსპერტები იძულებულნი არიან მიმართონ დაზიანებული კიდურის ამპუტაციას - სტატისტიკის თანახმად, ასეთ დაავადებას აქვს ასეთი შედეგი. მკურნალობის ეფექტურობა იძლევა წყალქვეშა და გარე ძვლის ნაერთის მეთოდის გამოყენებას: ასე რომ, ილიზაროვის აპარატთან დაბალი მობილური დარღვევით, ძვლის გაჭიმვა ვრცელდება მრუდის გასწორებაზე, სანამ მისი გაუჩინარება არ დამონტაჟდება.
- დახურული ყალბი სახსრების შემთხვევაში, დადგენილია ორმხრივი ოსტეოსინთეზი: იგი მოიცავს მკურნალობის რამდენიმე ეტაპზე - ფრაგმენტების კავშირი და ძვლის პლასტიკური ქირურგია. ეფექტურობის მიუხედავად, გამოჯანმრთელების პროცედურა პათოლოგიის მკურნალობის ერთ - ერთი კომპლექსია, აქვს იმედგაცრუებული სტატისტიკა და განკუთვნილია გრძელი პერიოდის განმავლობაში 2 წლამდე.
- მკურნალობა უნდა ჩატარდეს კომპლექსში: ქირურგიული ჩარევა, ფიზიოთერაპიული პროცედურები, მედიკამენტების გამოყენება. ეს ხელს უწყობს სისხლის ნაკადის და ქსოვილების კვების ნორმალიზებას პათოლოგიის ზონაში.
შეძენილი ყალბი სახსრით
მას ექსკლუზიურად სჭირდება მკურნალობის ოპერაციული მეთოდი. ანთებითი პროცესის თანდასწრებით, ინიშნება საწინააღმდეგო საწინააღმდეგო საშუალებები.
- ნაწიბუროვანი რეგიონი გამოირიცხება სახსრის ზონაში - კანის სრული ნაწილის გადანერგვით. გარდა ამისა, უკუჩვენების არარსებობის შემთხვევაში, ტარდება ოპერაცია ძვლებზე: ძვლების ბოლოები უკავშირდება ქსოვის ნემსების ფიქსირებულ გზაჯვარედინებს ილიზაროვის აპარატში.
- დავუშვათ, ძვლის ფრაგმენტების დროებითი კავშირი სპეციალური მოწყობილობების გამოყენებით, რომლებიც პაციენტს თავისუფლად გადაადგილდება, კიდურის საფუძველზე. ფიქსაცია ხორციელდება იმავე ილიზაროვის აპარატის მიერ და საშუალებას გაძლევთ აღმოფხვრათ ძვლის ნაწილების გადაადგილება მოძრაობის დროს.
- პათოლოგიის გართულებით, მიზანშეწონილია აქციზაცია და ძვლის პლასტიკური ქირურგიის განხორციელება. ყალბი სახსრის განვითარების თავიდან ასაცილებლად, აუცილებელია ექიმის რეკომენდაციების დაცვა, საიმედოდ დააფიქსიროთ მოტეხილობის ადგილი. არ ამოიღოთ თაბაშირი ადრე და არ გააკეთოთ ზედმეტი დატვირთვები დაზიანების არეალზე.
ვიდეო: აღდგენა ცრუ სახსრის მკურნალობის შემდეგ
