აუცილებელია განგაშის ხმა, თუ ანტისხეულები გვხვდება მომავალი დედის სისხლში ციტომეგალოვირუსამდე? სტატიის წაკითხვის შემდეგ შეგიძლიათ გაეცნოთ ინფექციის მახასიათებლებს, შესაძლო რისკებს მომავალი დედისა და ბავშვისთვის.
კმაყოფილი
- ციტომეგალოვირუსის მიზეზები და სიმპტომები
- ორსულობის დროს ციტომეგალოვირუსის სიმპტომები. რა არის ციტომეგალოვირუსის რეაქტივაცია ორსულობის დროს?
- ვიდეო: ციტომეგალოვირუსის ინფექცია და ორსულობა
- ციტომეგალოვირუსი ორსულობის დროს: შედეგები ნაყოფისთვის
- ციტომეგალოვირუსი ორსულობის დაგეგმვისას. ანალიზი ციტომეგალოვირუსისთვის ორსულობის დროს
- ციტომეგალოვირუსის ანტისხეულები - რას ნიშნავს ეს? ორსულ ქალებში ციტომეგალოვირუსისთვის ანალიზის გაშიფვრა
- ციტომეგალოვირუსის ინდიკატორები ორსულობის დროს, ნორმა. რას ნიშნავს ციტომეგალოვირუსის ტიტრები ორსულობის დროს?
- ციტომეგალოვირუსის მკურნალობა. როგორ მოვიქცეთ ციტომეგალოვირუსს ორსულობის დროს?
- რა უნდა გააკეთოს, თუ ციტომეგალოვირუსი იპოვნეს ორსულობის დროს: რჩევები და მიმოხილვები
- ვიდეო: ციტომეგალოვირუსი ორსულობის დროს
ჰერპესვირიდას ოჯახიდან ვირუსებით გამოწვეულ ყველა ინფექციას (ჰერპესვირუსები) აქვს მსგავსი პათოგენეზი: დაავადება მუდმივია, ხდება ლატენტური ან ქრონიკული ფორმით. ციტომეგალოვირუსიც ასეა: მას შეუძლია მრავალი წლის განმავლობაში სხეულში „დაიძინოს“, დროდადრო არ იგრძნოს თავი ან გაღვიძება (რეაქტივაცია).
ციტომეგალოვირუსის მიზეზები და სიმპტომები
ციტომეგალოვირუსის ჰომინისი (ადამიანის ციტომეგალოვირუსი) არის დნმ-ის შემცველი პათოგენური მიკროორგანიზმი, რომელიც მიეკუთვნება ჰერპესვირიდას ოჯახს (ჰერპესვირუსები). ვირუსის სახელი, "გიგანტური გალიაში", განპირობებულია იმით, რომ მასზე დაზარალებული უჯრედები შეიძლება იყოს მრავალმხრივი და ჰქონდეს უზარმაზარი ზომა.
მნიშვნელოვანია: არსებობს ადამიანის ციტომეგალოვირუსის სამი შტამი: AD-169, დევისი, კერი.
ციტომეგალოვირუსი ასევე განსხვავდება იმით, რომ იგი შეიძლება დიდხანს გაგრძელდეს გარემოში. ეს ნაწილობრივ განმარტავს მის მაღალ ინფექციას.
მნიშვნელოვანია: ჯანმო (ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციის) თანახმად, ციტომეგალოვირუსის ჰომინების ერთი ან სხვა შტამების გადამზიდავები 10 თინეიჯერიდან 2 არიან და 10 მოზრდილიდან 4.
CMV - ინფექციის წყარო ინფიცირებული ადამიანია. Cytomegalovirus hominis არის მისი ნერწყვში, ცრემლებში, ნაზოფარინქსის საიდუმლოება, cum, ქალის სასქესო ორგანოების, შარდისა და განავლის საიდუმლოება.
ციტომეგალოვირუსის ჰომინისი გადადის, მიუხედავად შტამისა:
- კონტაქტი (ობიექტების ჩათვლით)
- საჰაერო ხომალდი
- პლაცენტის გავლით დედიდან შვილზე
- ორგანოების გადანერგვისას ან სისხლის გადასხმა
ციტომეგალოვირუსული ინფექციით ინფექცია ძალიან ხშირად ხდება, მისი კარიბჭე არის ლორწოვანი გარსის გზავნილები სასქესო ორგანოები, ზედა სასუნთქი გზების და კუჭ -ნაწლავის ტრაქტი. მიუხედავად ამისა, ჯანმრთელი ადამიანის სხეული მას ეწევა, ამიტომ ადამიანების უმეტესი ნაწილში დაავადება ლატენტური ფორმით მიმდინარეობს.
მნიშვნელოვანია: CMV ინფექციის ინკუბაციური პერიოდი -30-60 დღე. თუ ადამიანის იმუნიტეტი ძლიერია, ის თრგუნავს დაავადებას 1-2 თვეში. იგი თრგუნავს, მაგრამ არ განკურნავს: არააქტიური ფორმით, ციტომეგალოვირუსული ჰომინისი შეიძლება წლების განმავლობაში იცხოვროს გადამზიდავის სხეულში და რეაქტივდება ხელსაყრელ გარემოებებში, ანუ იმუნიტეტის შემცირების შემთხვევაში. ვირუსის რეაქტივაციისგან პირველადი ინფექცია რთულია და ყოველთვის არ არის შესაძლებელი.
ინფექციის სიმპტომები ვლინდება მათში, ვინც იმუნოდეფიციტის მდგომარეობაშია. შეძენილ ციტომეგალოვირუსულ დაავადებას ხშირად უწოდებენ მონონუკლეოზის მსგავსი სინდრომს და ვლინდება შემდეგნაირად:
- სისუსტე
- სუბფებებრიტი ან ცხელება
- მიალგია (კუნთების ტკივილი)
- ლიმფური კვანძების ზრდა
მას შემდეგ, რაც ციტომეგალოვირუსული ჰომინისი შეუძლია გავლენა მოახდინოს რესპირატორულ ორგანოებზე და ღვიძლზე, ზოგიერთ პაციენტში, მწვავე CMW, ინფექცია შეიძლება გამოვლინდეს, როგორც გრიპი ან ვირუსული ჰეპატიტი.
თუ ადამიანის იმუნური სისტემა ძლიერია, 30-60 დღის შემდეგ, ანტი-იმუნოგლობულინის საწინააღმდეგო CMV ანტი- CMV მოხდა, დაავადების სიმპტომები ქრება.
მნიშვნელოვანია: ციტომეგალოვირუსული ჰომინირების გადამზიდავი გადამდები კვირის და თვეების შემდეგ CMV– ის სიმპტომების შემდეგ - ინფექციები გაქრება.
სუსტი იმუნიტეტის მქონე ადამიანებში, ისევე როგორც ორსულ ქალებსა და მცირეწლოვან ბავშვებში, ციტომეგალოვირუსმა შეიძლება გამოიწვიოს:
- retinite (ბადურის ანთება)
- პნევმონია
- ჰეპატიტი
- ენტეროკოლიტი
- საყლაპავის წყლულები, კუჭი, ნაწლავები
- სასქესო ორგანოების ანთება
- ენცეფალიტი
ორსულობის დროს ციტომეგალოვირუსის სიმპტომები. რა არის ციტომეგალოვირუსის რეაქტივაცია ორსულობის დროს?
ორსულ ქალებში CMV– ის განვითარება შესაძლებელია ორ შემთხვევაში:
- პირველადი ინფექციით (ზემოთ ტრანსპლაცენტალური ინფექციის რისკი)
- ორგანიზმში ძილის ვირუსის რეაქტივაციის შემთხვევაში (ქვემოთ ტრანსპლაცენტალური ინფექციის რისკი)
თუ მოლოდინი დედა ვირუსის მატარებელია, მაგრამ მას არ აქვს დაავადების სიმპტომები, ბავშვის ინფექცია პლაცენტის საშუალებით არ შეიძლება მოხდეს.
ციტომეგალოვირუსული ჰომინების მიერ გამოწვეული ინფექციის კლინიკური ფორმები ასევე განსხვავებულია მომავალ დედებში.
თუ დაავადება მწვავეა, ფილტვები, ღვიძლი, თვალები, სასქესო ორგანოები და ტვინი შეიძლება დაზარალდეს. ორსულ ქალს შეიძლება ჰქონდეს პრეტენზია:
- სისუსტე და დაღლილობა
- სპეციფიკური გამონადენი ცხვირიდან ან სასქესო ტრაქტიდან
- ლიმფური კვანძების ზრდა და ტკივილი
CMV - ინფექცია გავლენას ახდენს ორსულობის ნორმალურ კურსზე. თუ დაავადება მწვავეა, მოლოდინი დედა ხშირად გამოავლენს:
- ვაგინიტური
- კოლიტი
- საშვილოსნოს ჰიპერტონუსი
- პლაცენტის ნაადრევი დაბერება
- ჩავალ
CMV - ინფექცია ასევე შეიძლება მოვიდეს ორსულ ქალთან:
- პლაცენტის ნაადრევი რაზმი
- შრომის შესუსტება
- სისხლის დაკარგვა მშობიარობაში
- მშობიარობის შემდგომი ენდომეტრიტი
ვიდეო: ციტომეგალოვირუსის ინფექცია და ორსულობა
ციტომეგალოვირუსი ორსულობის დროს: შედეგები ნაყოფისთვის
ციტომეგალოვირუსიდან ჰომინებმა შეიძლება ასევე განიცადონ ბავშვი საშვილოსნოში.
მნიშვნელოვანია: ექიმები მიიჩნევენ ყველაზე საშიშ სიტუაციას, როდესაც ბავშვის ინტრანატალური ინფექცია ციტომეგალოვირუსით ხდება ორსულობის პირველ ტრიმესტრში. არსებობს ნაყოფის გარდაცვალების რისკი ან განვითარების სხვადასხვა მძიმე დეფექტების შემთხვევა.
CMV ინფექციით გამოწვეული პერინალური პათოლოგიებია:
- მიუხედავად გესტაციური ასაკისა, რომლის დროსაც მოხდა ინფექცია: მშობიარობა, ნაადრევი, ნაყოფის ჰიპოტროფია
- ინფექცია მოხდა ადრეულ ეტაპზე: ნერვული სისტემის განვითარების ვიცე (მიკროცეფალია, ჰიდროცეფალიუსი), სასუნთქი სისტემის (ფილტვების ჰიპოპლაზია), საჭმლის მომნელებელი ორგანოები, შარდვა, გულის ფლანგვა
- ინფექცია მოგვიანებით მოხდა: პნევმონიით დაავადებული ბავშვის დაბადება, სხვადასხვა გენეზისის სიყვითლე, ჰემოლიზური ანემია, ნეფრიტი, მენინგოეკეფალიტი, ასე რომ
CMV– ის თანდაყოლილი ინფექციის მქონე ბავშვი პირველ რიგში შეიძლება ჯანმრთელად გამოიყურებოდეს. დროთა განმავლობაში, ისინი შეიძლება გამოჩნდნენ:
- სმენის დაქვეითება სიყრუემდე
- ვიზუალური დარღვევა სიბრმავეზე
- დაზვერვის შემცირება
- მეტყველების პრობლემები
ციტომეგალოვირუსი ორსულობის დაგეგმვისას. ანალიზი ციტომეგალოვირუსისთვის ორსულობის დროს
ქალი, რომელიც სერიოზულად უახლოვდება ორსულობის დაგეგმვის საკითხს, კონსულტაციას უწევს გინეკოლოგს, ამ ეტაპზე უკვე გადის ანალიზს ჩირაღდნის ინფექციისთვის, რაც საშუალებას აძლევს მას დაადგინოს მრავალი სერიოზული დაავადება, რამაც შეიძლება შეაფერხოს ორსულობის მიმდინარეობა და გავლენა მოახდინოს ჯანმრთელობაზე ჯანმრთელობაზე ბავშვი, ან ანტისხეულები მათთვის.
მნიშვნელოვანია: "C" ჩირაღდნის აბრევიატურა დეკოდირებისას არის ციტომეგალოვირუსული ჰომინისი.
სეროლოგიური სისხლის ტესტირება საშუალებას გაძლევთ ქალებში იდენტიფიცირება ანტი -მუნოგლობულინის საწინააღმდეგო ანტი -მუნოგლობულინის M და G და მისი ტიტრის არსებობა.
ციტომეგალოვირუსის ანტისხეულები - რას ნიშნავს ეს? ორსულ ქალებში ციტომეგალოვირუსისთვის ანალიზის გაშიფვრა
ორსულ ქალში ციტომეგალოვირუსული ჰომინების ანალიზის შედეგები ექიმს საშუალებას მისცემს მიიღოს პასუხები სამ მნიშვნელოვან კითხვაზე:
- დაინფიცირებულია თუ არა მოლოდინი დედა ციტომეგალოვირუსით
- თუ ასეა, როდესაც ინფექცია მოხდა
- თუ ასეა, არის ვირუსი აქტიური
ციტომეგალოვირუსის ინდიკატორები ორსულობის დროს, ნორმა. რას ნიშნავს ციტომეგალოვირუსის ტიტრები ორსულობის დროს?
ანალიზი, რომელმაც არ გამოავლინა IgM და IgG ანტისხეულები ციტომეგალოვირუსული ჰომინების მიმართ, ნორმალურად ითვლება. ეს ნიშნავს, რომ ქალი არ არის ინფიცირებული. მაგრამ აბსოლუტურად არ არსებობს გარანტია, რომ ინფექცია არ მოხდება წინა პერიოდში.
- IgM– ის მაღალი ტიტრი IgG– ს არარსებობის შემთხვევაში მიუთითებს CMV– ის მწვავე პერიოდზე - და, შესაბამისად, ნაყოფის ინფექციის დიდი რისკი
- IgG– ის მაღალი ტიტრი IgM– ის არარსებობის შემთხვევაში საუბრობს ვირუსის ვაგონში და რეაქტივაციის შესაძლებლობებზე
- დაბალი ტიტრის IgM და IgG - ინფექცია შემცირების ეტაპზე
- მაღალი ტიტრის IgM და IgG - ციტომეგალოვირუსის ჰომინირების რეაქტივაცია
ციტომეგალოვირუსის მკურნალობა. როგორ მოვიქცეთ ციტომეგალოვირუსს ორსულობის დროს?
სამწუხაროდ, შეუძლებელია ციტომეგალოვირუსის ჰომინების მთლიანად აღმოფხვრა. მაგრამ მედიცინა ცნობილია ადამიანის იმუნიტეტის მობილიზაციისთვის, მის წინააღმდეგ საბრძოლველად.
ორსული ქალები, როგორც წესი, ინიშნება ანტივირუსული და ზოგადი გაძლიერების წამლები. ეს არის ინტერფერონის დაფუძნებული წამლები ან მცენარეული საშუალებები. მაგალითად, ეფექტურია პროთეფლაზიდად.
თუ მომავალი დედის სისხლში ციტომეგალოვირუსთან ანტისხეულები არ არსებობს, მან უნდა მიიღოს პროფილაქტიკური ხასიათი:
- არ შეცვალოთ სექსუალური პარტნიორი
- გამოიყენეთ პრეზერვატივი
- დაიცავით პირადი ჰიგიენის წესები
- არ ჭამოთ სხვისი კერძებიდან
- რეგულარულად გაასუფთავეთ ბინა
- მიაქციეთ ყურადღება საკუთარ ჯანმრთელობას
რა უნდა გააკეთოს, თუ ციტომეგალოვირუსი იპოვნეს ორსულობის დროს: რჩევები და მიმოხილვები
თუ ორსულმა ქალმა იპოვა ციტომეგალოვირუსული ჰომინისი, მან არ უნდა განიხილოს ეს მსოფლიოს დასასრული. ორსულობის ნორმალური კურსის გასაღები არის ექიმთან მუდმივი ურთიერთქმედება და მისი რეცეპტების მკაფიო დაცვა.
ინფექციის მწვავე ფორმით, მომავალმა დედამ უნდა მიიღოს ანალიზი, რომ გააკონტროლოს ანტისხეულების ტიტრი ყოველ ორ კვირაში, ასევე რეგულარულად გამოიკვლიოს ნაყოფის განვითარების გასაკონტროლებლად.