ქვემოთ მოყვანილი ინფორმაციიდან თქვენ შეიტყობთ, თუ როგორ სწორად გამოიყენოთ წამლის ცეფტრიაქსონი.
კმაყოფილი
- ცეფტრიაქსონის კლინიკური ეფექტურობა
- ცეფტრიაქსონის გამოყენებისა და დოზირების მეთოდი
- გაფრთხილება ცეფტრიაქსონის მიღებისას
- ორსულობა და ლაქტაცია ცეფტრიაქსონის აღებისას
- ცეფტრიაქსონი: ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
- უკუჩვენებები ცეფტრიაქსონის აღების მიზნით
- ცეფტრიაქსონის გვერდითი მოვლენები
- ვიდეო: განზავდეს ცეფტრიაქსონი ლიდოკაინი 2%
ცეფტრიაქსონი, აქტიური ინგრედიენტი-ბეტა-ლაქტამის ანტიბიოტიკი, რომელიც ეკუთვნის მესამე თაობის ცეფალოსპორინის კატეგორიას. ახასიათებს მოქმედების ფართო სპექტრი, როგორც გრამ -პოზიტიურ, ისე გრამდადებითი ბაქტერიებით, მაშინაც კი, როდესაც ისინი ანტიბიოტიკოთერაპიისადმი მდგრადია.
ბაქტერიციდული მოქმედება გამოიხატება ტრანსპეპტიდაზას ინჰიბირების გზით - ფერმენტი, რომელიც მონაწილეობს პეპტიდოგლიკანების მოლეკულებსა და ბაქტერიული კედლის სტრუქტურაში ნაკერების წარმოქმნაში, რაც განსაზღვრავს მიკროორგანიზმების და ოსმოსური შოკის ლიზს.
ცეფტრიაქსონის კლინიკური ეფექტურობა
მეთოქსიმინის ჯგუფს მიეკუთვნება, იძლევა ცეფტრიაქსონის ბუნებრივ წინააღმდეგობას ბაქტერიული ბეტა-ლაქტამაზების მიმართ, მისი ანტიბიოტიკი მოქმედება რჩება, აგრეთვე პენიცილინისადმი მდგრადი სახეობებისთვის.
Staphylococci, Streptococci, E. coli, ჰემოფილიური ინფექცია, Klebsiella, ბაქტერიების პროტეუსი, Neisseria და Enterobacteria - მიკროორგანიზმები, რომელზედაც ეფექტურობა დადასტურებულია მილში და ბუნებრივ პირობებში.
ცეფტრიაქსონის შთანთქმის შეუძლებლობა კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის მეშვეობით აუცილებელია წამლის ინტრამუსკულურად ან ინტრავენურად მიღება, რაც საშუალებას იძლევა შეინარჩუნოთ ძალიან მაღალი ბიოშეღწევადობა და გახანგრძლივებული თერაპიული მოქმედება დაახლოებით 8 საათის განმავლობაში.
პრეპარატის ეფექტის ანალიზის შედეგებმა აჩვენა ცეფტრიაქსონის მაღალი ეფექტურობა და უსაფრთხოება, რომელიც აღებულია 250 მგ ყოველდღიურ დოზებში, გონორეის მკურნალობისას, თუნდაც გართულებების მქონე პაციენტებში.
სიფილისის 116 პაციენტის გამოკვლევა, აივ ინფექციის 80% - პოზიტიური, ადასტურებს, რომ პრეპარატის გამოყენება ეფექტურია პირველადი სიფილისის მკურნალობაში, ზოგიერთ შემთხვევაში კი, მეორადი ნევროლოგიური და ოფთალმოლოგიური სიფილისი.
ფარმაკოლოგიურმა კვლევამ, რომელიც მიზნად ისახავს მცირე პაციენტებში ცეფტრიაქსონის ოპტიმალური დოზის დოზირების განსაზღვრას, არ აჩვენა ძალიან კარგი შედეგი. სამწუხაროდ, პოტენციური გვერდითი მოვლენები მნიშვნელოვნად ზღუდავს ამ ანტიბიოტიკების გამოყენებას, თუმცა ის განსაკუთრებით ეფექტურია ახალშობილთა თერაპიაში.
ცეფტრიაქსონის გამოყენებისა და დოზირების მეთოდი
- ფხვნილი და გამხსნელი ცეფტრიაქსონისთვის 250 მგ 2 მლ ხსნარისთვის.
- ფხვნილი და გამხსნელი ცეფტრიაქსონისთვის 500 მგ 2 მლ ხსნარისთვის.
- ფხვნილი და გამხსნელი ცეფტრიაქსონისთვის 1 გ 3.5 მლ ხსნარისთვის.
მიუხედავად იმისა, რომ მოზრდილებში სტანდარტული დოზა მოითხოვს 1 გრ ცეფტრიაქსონს დღეში, ექიმმა უნდა განსაზღვროს შესაფერისი თერაპიული სქემა პაციენტის ფიზიკურ და პათოლოგიურ მახასიათებლებზე დაყრდნობით, კლინიკური სიტუაციის სიმძიმისა და თერაპიული მიზნების მისაღწევად.
გამოყენებული დოზების ადაპტაცია აუცილებელია პედიატრიული და გერიატრიული (ხანდაზმული) პაციენტებისთვის, ან თირკმელების დაავადებებით დაავადებული. ცეფტრიაქსონის მიღებამდე მიზანშეწონილი იქნება, რომ ყურადღებით შეამოწმოთ პრეპარატის ქიმიური და ფიზიკური თვისებები, თავიდან აიცილოთ მისი გამოყენება ნალექების თანდასწრებით.
ცეფტრიაქსონი ინიშნება ექიმის მიერ ინექციების სახით უშუალოდ კუნთში, ან ინტრავენურად ჩამოაგდეს. პრეპარატი არ მიიღება ერთდროულად კალციუმის შემცველი ინექციებით.
- მოზრდილები და ბავშვები 12 წლის ასაკში და სხეულის წონით 50 კგ -ზე მეტი: 1 - 2 გ დღეში ერთხელ, ინფექციის სიმძიმის და ტიპის შესაბამისად. მძიმე ინფექციების დროს ინიშნება გაზრდილი დოზა (დღეში 4 გ -მდე). ყოველდღიური დოზა 2 გ -ზე მეტია, შესაძლებელია დღეში ორჯერ ადმინისტრაციისთვის გაყოფა.
- 15-დან 12 წლამდე ასაკის ბავშვები, რომელთა წონა 50 კგ-ზე ნაკლებია: 50-80 მგ ცეფტრიაქსონი სხეულის წონის თითოეული კილოგრამი, დამოკიდებულია სიმძიმისა და ტიპის ინფექციის ტიპზე, არათანაბარი. ძლიერი ინფექციით, ინიშნება სხეულის წონის 100 მგ -მდე გაზრდილი დოზა.
- ჩვილები (ორ კვირამდე): 20-50 მგ ცეფტრიაქსონი ახალშობილის სხეულის წონის თითოეული კილოგრამი, დამოკიდებულია ინფექციის სიმძიმესა და ტიპზე. მაქსიმალური ყოველდღიური დოზა არ შეიძლება აღემატებოდეს 50 მგ ბავშვის სხეულის წონას.
- ღვიძლისა და თირკმელების პრობლემების მქონე პაციენტებს ინიშნება დოზა, რომელიც განსხვავდება ჩვეულებრივი. ექიმი გადაწყვეტს, თუ რამდენი სჭირდება ცეფტრიაქსონი და ახლო ზედამხედველობას ინახავს ღვიძლისა და თირკმელების სიმძიმის შესაბამისად.
გაფრთხილება ცეფტრიაქსონის მიღებისას
იმის გათვალისწინებით, თუ რა პოტენციური გვერდითი მოვლენები და გამოყენებისთვის გათვალისწინებული თერაპიული აღნიშვნების შერჩევა, ექიმისთვის მიზანშეწონილი იქნება, რომ ყურადღებით შეაფასოს პაციენტის ჯანმრთელობა, დარწმუნდით:
- ანტიბიოტიკებისა და ლიდოკაინის მიმართ უზენაესი მგრძნობელობის წინა რეაქციების არარსებობის შემთხვევაში.
- ცეფტრიაქსონთან თერაპიასთან შეუთავსებელი პირობების არარსებობის შემთხვევაში.
- რეცეპტის სისწორეში.
- თირკმლის და ღვიძლის ფუნქციების ანალიზში.
გარდა ამისა, აუცილებელია პაციენტის ჯანმრთელობის მდგომარეობის პერიოდული მონიტორინგი, რათა თავიდან იქნას აცილებული უარყოფითი რეაქციების შესაძლო შემთხვევა.
ამასთან დაკავშირებით, პაციენტმა დაუყოვნებლივ უნდა აცნობოს ექიმს, მას შემდეგ, რაც არასასურველი ეფექტები მოხდება და განიხილავს თერაპიის შეჩერებას.
გრძელვადიანი ანტიბიოტიკოთერაპია, დროთა განმავლობაში, რეზისტენტული მიკრობული შტამების წარმოქმნის სტიმულირების გარდა, შეიძლება სერიოზულად შეცვალოს ნაწლავის მიკროფლორა, რაც ხელს უწყობს უარყოფითი შედეგების წარმოქმნას და სხვა აქტიური ინგრედიენტების შეწოვის დარღვევას.
თუ ცეფტრიაქსონი გამოიყენება გრძელი პერიოდის განმავლობაში, შეიძლება საჭირო გახდეს სისტემატური სისხლის ტესტი. ანტიბიოტიკმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს შარდის ტესტების შედეგებზე, რომლებიც დაკავშირებულია შაქართან, და სისხლის ტესტირება, რომელიც ცნობილია როგორც Cumbs ტესტი. მნიშვნელოვანია განვიხილოთ ანტიბაქტერიული თერაპიის დროს აღებული პირის ღრუს კონტრაცეპტივების კონტრაცეფციის ეფექტურობის შემცირების საკითხი.
ორსულობა და ლაქტაცია ცეფტრიაქსონის აღებისას
ორსულობის დროს ცეფტრიაქსონი და ძუძუთი კვების შემდეგი პერიოდი უნდა დაინიშნოს განსაკუთრებული სიფრთხილით და მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც ეს თერაპიულად აუცილებელია.
ეს შეზღუდვები გამართლებულია იმ კვლევების არარსებობით, რამაც შეიძლება მოახდინოს ამ ანტიბიოტიკების უსაფრთხოება ნაყოფის ჯანმრთელობისთვის.
ცეფტრიაქსონი: ურთიერთქმედება სხვა წამლებთან
არასასიამოვნო გვერდითი მოვლენების თავიდან ასაცილებლად, ზოგჯერ კლინიკურად მნიშვნელოვანი, მიზანშეწონილი იქნება, რომ თავიდან აიცილოთ ფხვნილის დაშლა კალციუმის შემცველი გამხსნელების გამოყენებით, თუ გავითვალისწინებთ ნალექების წარმოქმნის მაღალი ტენდენციას.
კვლევებმა აჩვენა სინერგიული მოქმედება ამინოგლიკოზიდებსა და ცეფტრიაქსონს შორის, ბაქტერიების ზრდის წინააღმდეგ ბრძოლაში, თუმცა მათი მიღება ერთდროულად შეუძლებელია ფიზიკური შეუთავსებლობის გამო.
უკუჩვენებები ცეფტრიაქსონის აღების მიზნით
გამოყენება უკუნაჩვენებია პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ მგრძნობელობა პენიცილინისა და ცეფალოსპორინის მიმართ ან მასთან დაკავშირებული ექსციმენტების მიმართ. თქვენ არ შეგიძლიათ გამოიყენოთ ნაადრევი ბავშვები და ჩვილები 4 წლამდე ასაკის ასაკში, ასევე სიყვითლის ან ჰიპერბილირუბინემიის მქონე პაციენტებით.
ლიდოკაინის არსებობა, რომელიც გამოიყენება როგორც გამხსნელი და ანალგეზიური, ინტრამუსკულური გამოყენებისთვის, ზემოხსენებულ უკუჩვენებებს აფართოებს იმ პაციენტებზე, რომლებიც ჰიპერენსიტიულია ლიდოკაინის მიმართ.
ცეფტრიაქსონის გვერდითი მოვლენები
სხვადასხვა კლინიკურმა კვლევებმა და ფრთხილად მონიტორინგმა შესაძლებელი გახადა შეაფასოს ყველა შესაძლო გვერდითი მოვლენა, რომელიც დაკავშირებულია ცეფალოსპორინის მკურნალობასთან.
გარდა ადგილობრივი რეაქციებისა, რომლებიც ხასიათდება შეშუპებით, ტკივილით, სიწითლებითა და ქავილით, ცეფტრიაქსონმა შეიძლება გამოიწვიოს უარყოფითი რეაქციები მანიფესტზე:
- გულისრევა, ღებინება, დიარეა და მუცლის ღრუს ტკივილი.
- დერმალური გამონაყარი, ურტიკარია და დერმატიტი.
- თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა.
- სისტემური ლეიკოპენია, თრომბოციტოზი, ანემია და ჰიპერბილირუბინემია.
განსაკუთრებით სერიოზული რეაქცია, კლინიკური თვალსაზრისით, შეიძლება ასევე გამოიწვიოს ბრონქოსპაზმი, ლარინგოსპაზმი, ჰიპოტენზია და ანაფილაქტიკური შოკი.
ცეფტრიაქსონს შეუძლია თავბრუსხვევის პროვოცირება. არ გამოიყენოთ ან გამოიყენოთ რაიმე ინსტრუმენტები ან მანქანა, თუ ასეთი სიმპტომები გამოჩნდება. თუ თავბრუსხვევა იგრძნობთ, დაუყოვნებლივ იხილეთ ექიმი.
ცეფტრიაქსონი უნდა იყოს შენახული ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილას. არ გამოიყენოთ მედიკამენტი ვადაგასული ვადა. პრეპარატი არ საჭიროებს სპეციალურ შენახვის პირობებს.