ამ სტატიაში ჩვენ ვისწავლით რა არის კენიგის დაავადება და როგორ უნდა მოვექცეთ მას.
კმაყოფილი
კოენიგის დაავადება არის ოსტეოქონდროზის ტიპი, რომელიც გავლენას ახდენს თხუთმეტიდან ოცდაათ წლამდე ასაკში. სინამდვილეში, ეს არის სახსრის ნაწილის სიკვდილი. ხრტილის დაზიანებული ტერიტორია ექსფოლირებული ხდება და დროთა განმავლობაში ძვლიდან უარყოფილია. პათოლოგიას შეუძლია გავლენა მოახდინოს ადამიანის სხეულის სახსრებზე, ხოლო მუხლისა და ტერფის სახსრები უფრო მიდრეკილია.
კოენიგის დაავადება მუხლის სახსრის: იწვევს
მიზეზი, რომელიც იწვევს ოსტეოქონდროზის განაწილებას, ჯერ კიდევ უცნობია, თუმცა ბევრი ექსპერტი ვარაუდობს, რომ დაავადება ხდება დაზიანების შედეგად.
- მოზარდები, რომლებიც უფრო ხშირად დაშავებულნი არიან, ყველაზე ხშირად დაშავებულები არიან.
- ისინი ავითარებენ ძვლის სტრუქტურას, ისინი თამაშობენ სპორტს, როგორიცაა ფეხბურთი, თხილამურები, რაგბი, რომელშიც ტრავმის რისკი ძალიან მაღალია.
- ნეკროზის მიზეზი - დიდი დატვირთვა და არასაკმარისი სისხლის მიწოდება დაზარალებული სახსრისთვის.
- მიუხედავად ამისა, შეუძლებელია დაზიანებასა და დაავადებას შორის მკაფიო ურთიერთობის კვალი - ნეკროზული არეალიდან უარის თქმა დიდი ხნის განმავლობაში ხდება.
კოენიგის დაავადების ეტაპები
ოსტეოქონდროზი ინვალიდი კლასიფიცირდება 4 ეტაპზე:
- 1 - მცირე პროტრუზია ძვლებზე
- 2 - ძვლის ქსოვილის ნაწილობრივი განყოფილება
- 3 - ხრტილის რაზმი გადაადგილების გარეშე
- 4 - მკვდარი ხრტილოვანი ფრაგმენტის სრული გადაადგილება
თუ დაავადება არ მკურნალობს, მაშინ ოსტეოართრიტი შეიძლება იყოს საბოლოო შედეგი.
კოენიგის დაავადების გამოვლინებები და სიმპტომები
მცირე ასაკში, პათოლოგია ასიმპტომურია, მაგრამ დროთა განმავლობაში წარმოიქმნება პირველი გამოვლინებები.
- ძვლისა და ხრტილოვანი ქსოვილების დაზიანებული ადგილები იწვევს დაზარალებულ სახსრის წყვეტილ ტკივილს, სიმტკიცეს და ნაკლებ მოძრაობას.
- ზოგიერთ შემთხვევაში, ერთობლივი ღრუში სითხის დაგროვება.
- კუნთოვანი ჰიპერტროფია ჩნდება, ქრომით სიარული.
- ქსოვილის ნაწილების გათიშვის შემთხვევაში, სახსარი შეიძლება მოხდეს გარკვეული კუთხით.
კოენიგის დაავადების დიაგნოზი
ექიმს ვიზუალურადაც კი, საწყის ფაზებზე ვერ შეძლებს დამაჯერებლად დიაგნოზირდეს კოენიგის დაავადების არსებობა. ზოგიერთ შემთხვევაში, ექიმები იყენებენ Wilson ტესტს - სწრაფი სამედიცინო გამოკვლევა - საიმედო ადრეული სკრინინგი - არეულობის ტესტი.
- იჯექით მაგიდაზე, ფეხებით დაკიდეთ ზღვარზე.
- დაიხურეთ მუხლები 90 ° -იანი კუთხით.
- მიიღეთ პაციენტის ფეხი და მოუხვიეთ შიგნით, ისე, რომ დიდი ბერეტას ძვალი მეორე ფეხიზე დგას. ოსტეოქონდრიტის შემთხვევაში, როდესაც ფეხი მიაღწევს დაახლოებით 30 ° შემობრუნებას - მცირე ტკივილი აქვს.
- სთხოვეთ პაციენტს დაზარალებული ფეხი გაიყვანოს, სანამ ის ტკივილს არ გრძნობს.
- დააბრუნეთ პაციენტის ფეხი ნორმალურ მდგომარეობაში, გაიყვანეთ იგი წინ. თუ ეს ათავისუფლებს პაციენტის ტკივილს მუხლზე, მაშინ ტესტი დადებითია.
- გაიმეორეთ ნაბიჯები 3 -დან 5 -მდე, რომ დარწმუნდეთ, რომ შედეგად.
გაფრთხილება:
- არ შეასრულოთ ვილსონის ტესტები, თუ ექიმი არ გირჩევთ.
- დარწმუნდით, რომ პაციენტი შეუფერხებლად, ხუმრობის გარეშე, ასრულებს დავალებებს ტესტის დროს.
ზუსტი დიაგნოზისთვის, ექიმები საბოლოოდ გირჩევენ პაციენტებს უფრო თანამედროვე სკრინინგისთვის. ძირითადად, ეს არის x -ray. მიზანია გამორიცხოს ძვლის პათოლოგიები, შეაფასოს სახსრის ზოგადი მდგომარეობა და დაადგინოს პათოლოგიის ფოკუსირება. რენტგენოგრაფიული დიაგნოზის გარდა, ისინი იყენებენ:
- მაგნიტურ -რეზონანსული ტომოგრაფია (MRI).
- კარტის დაზიანება უკვე გამოვლენილია დაავადების 1-2 ეტაპზე, დაზიანების ზომა ჩანს.
- Კომპიუტერული ტომოგრაფია; განსაზღვრავს დაავადებას ადრეულ ეტაპზე.
- რადიოიზოტოპები; გამოკვლევა შესაძლებელს ხდის დაავადების ეტაპზე განსაზღვრას და განვითარების დინამიკის შეფასებას.
კოენიგის დაავადების მკურნალობა
როგორც წესი, კენიგის დაავადება ბავშვებსა და მოზარდებში გვხვდება სპონტანურად, განსაკუთრებით აქტიური ზრდის ფაზების დროს. დასვენება და აბსტინენცია სპორტული ტვირთისგან, დარტყმის მაღალი რისკის მქონე, აუცილებელია სიმპტომების სამკურნალოდ და აღმოფხვრისთვის.
არაპროდუქტიული მკურნალობა: თუ სიმპტომები არ ხდება რეგრესიის ხანგრძლივი დასვენების შემდეგ, ექიმმა შეიძლება რეკომენდაცია გაუწიოს სამკურნალო პერიოდს, გამოიყენოს ფიქსაცია დაზარალებული სახსრის იმობილიზაციისთვის. კოენიგის დაავადების მქონე პაციენტების უმეტესობა მკურნალობის დაწყებიდან 2-4 თვის შემდეგ იწყებს უკეთესობას, ხოლო 6 თვის შემდეგ უკვე შეგიძლიათ იფიქროთ შეფერხებული ფიზიკური ან სპორტული საქმიანობის განახლების შესახებ.
შემოთავაზებული იქნება ქირურგიული მკურნალობა, თუ:
- დაზარალებული ტერიტორია გამოყოფილია ძვლიდან.
- დამარცხება მნიშვნელოვან ზომებს აღწევს (1 სმ -ზე მეტი), ხოლო პაციენტმა უკვე დაასრულა ზრდის ეტაპი.
- ტკივილი დაცულია, მიუხედავად კონსერვატიული პროცედურებისა.
ოსტეოქონდრიტის სამკურნალოდ რამდენიმე ქირურგიული მეთოდი არსებობს. თითოეული შერჩეულია ინდივიდუალურად პაციენტისთვის.
ისინი შეიძლება იყოს მინიმალური ინვაზიური (ართროსკოპია) და ღია ოპერაციით:
- დაზარალებული არეალის და ძვლის პერფორაცია, სისხლის მიწოდების უზრუნველსაყოფად.
- დაზიანების ფიქსაცია ქინძისთავებით ან ხრახნებით.
- ხრტილოვანი დაზიანებებისა და ძვლის პერფორაციების ამოღება ახალი ხრტილის შესაქმნელად.
- დაზიანებული ტერიტორიის შეცვლა ტრანსპლანტაციით.
ოპერაციის დასრულების შემდეგ, ხაკუნების გამოყენების ვადა გაგრძელდება დაახლოებით 6 კვირას, რის შემდეგაც ფიზიოთერაპია დაახლოებით 2-4 თვის განმავლობაში. ფიზიკურ ან სპორტულ საქმიანობაში დაბრუნება რეკომენდებულია 5-6 თვის შემდეგ.
ვიდეო: კენიგა
