Un bambino prematuro: segni, laurea, cause, infermieristica, malattia. Quanti bambini prematuri sono in ospedale, che peso scrivono?

Le cause, i segni e le conseguenze dello sviluppo di bambini prematuri. Sistema di cura e potenza speciale.

Contenuto

La nascita di un bambino è forse il compito più importante e responsabile nella vita di una donna. Stai preparando, pianificando, sognando una gravidanza confortevole, il parto senza complicazioni, l'allattamento delle briciole dai primi minuti dopo la nascita.

Ma, oltre ai tuoi sogni, ci sono desideri di un piccolo uomo. Decide anche quando, come e perché nascere.

A che ora di nascita è un bambino considerato prematuro?

L'Organizzazione mondiale della sanità a metà degli anni '70 del secolo scorso ha determinato gli indicatori minimi del termine, peso e crescita del bambino dopo la nascita-22 settimane, 500 g, 25 cm, rispettivamente.

In pratica, esitano nelle gamme:

28-37 settimane di gestazione
1000-2500 kg
35-45 cm

Il grado di un bambino prematuro

Un bambino nato in precedenza con indicatori approvati da chi è considerato nei paesi dello spazio post -sovietico come un aborto tardivo.

Con il grado di prematura dei bambini, distinguono:

4 gradi - con peso estremamente basso - meno di 1 kg, la consegna si è verificata prima di 28 settimane, altezza fino a 30 cm
3 gradi - con un peso basso - meno di 1,5 kg, nati fino a 31 settimane di gestazione con una lunghezza del corpo inferiore a 35 cm
2 gradi - parametri di peso, settimane di gestazione e crescita del bambino - fino a 2 kg, 35 e 40 cm, rispettivamente
1 grado - più di 2 kg, 37 settimane, 45 cm

Il bambino può nascere alla data di scadenza, ma con una massa insufficiente. Sarà riconosciuto anche come medici prematuramente. Pertanto, notiamo che il segno principale del bambino "primitivo" è il suo peso.

Segni di un bambino prematuro

Il bambino prematuro è molto diverso dal bambino che è nato in tempo e con una buona messa. È ancora più fragile e vulnerabile agli stimoli ambientali esterni.

Sono chiamati segni di un bambino nato in anticipo, a seconda del suo stato di salute e grado di prematura:

dimensioni del corpo sproporzionate: la testa grande è un terzo della sua lunghezza totale, gli arti sono corti
faccia, schiena e petto sono coperti da una lanugine
il colore della pelle varia da rosso saturo a rosa a seconda della settimana di nascita
il pianto è silenzioso, la voce è sottile
la pelle è rugosa
lo strato di grasso sottocutaneo è assente o molto sottile
debole termoregolazione del corpo
le ossa del cranio sono morbide, i fondi sono aperti
una faccia piccola rispetto alle dimensioni del cervello
gli occhi sono chiusi
i gusci auricolari sono morbidi o non completamente formati
i nogot sulle dita non si sono macinati sulle punte
l'ombelico si trova più vicino alla regione inguinale
lo stomaco è arrotondato o affondato
le costole si trovano perpendicolari alla colonna vertebrale
respirare troppo frequenti fino a 70 respiri al minuto con segni di congelamento prolungato (apnea) fino a 10 secondi
l'impulso è debole, ipotensione
i genitali sono sottosviluppati: nei ragazzi, i testicoli non sono caduti nello scroto o nell'ultimo nella fase della formazione, nelle ragazze le grandi labbra non coprono quelle piccole, si osserva un divario spalancato
capezzoli e aree perospettate senza pigmento
l'attività muscolare è debole o si osserva l'ipo- o ipertonicità
reazione lenta agli stimoli esterni

Le ragioni della nascita di bambini prematuri

Sia la madre stessa, la sua malattia, lo stile di vita, l'ereditarietà e i fattori ambientali possono provocare la nascita anticipata del bambino.

Tra le ragioni più probabili per la nascita dei bambini prematuri:

condizioni socio-viventi della nutrizione della vita della mamma, background emotivo della casa, presenza di fattori dannosi sul lavoro, età della madre, desiderabilità del bambino non ancora nato
malattie delle donne ostetriche e ginecologiche-madre; aborto e aborti spontanei che precedono la gravidanza; una pausa di meno di due anni tra le gravidanze; Mancanza di supporto medico del corso della gravidanza, distacco prematuro della placenta, Eco
malattie specifiche in mamma che impediscono il normale portamento di un bambino, ad esempio malattie cardiache, diabete mellito, reumatismi

patologie per lo sviluppo del feto stesso, malattie infettive intrauterine

Bambini prematuri: conseguenze in futuro

L'aspetto di briciole prima del previsto e con un peso insufficiente, sfortunatamente, verrà visualizzata sulla sua salute e non passerà senza traccia. Sebbene il primo anno della sua vita sia caratterizzato da alta intensità nella crescita e nell'aumento di peso. Ad esempio, entro sei mesi triplicherà la sua messa.

Ma il suo sviluppo psico-fisico raggiungerà i coetanei nati normalmente, solo a 2-3, e talvolta solo di 5-6 anni. Care adeguate, cure, procedure speciali sono in grado di aiutare un bambino prematuro ad facilitare lo sviluppo di 2 anni.

Quali malattie perseguitano prematuramente i bambini in futuro?

Quei bambini che sono nati prima della scadenza

con gli occhi - miopia, astigmatismo, distacco della retina, cecità
con orecchie - otite media, perdita dell'udito
con immunità - raffreddore frequenti, influenza, infezioni respiratorie acute, acuto
con distonia vascolare vegetale-pressione
con il sistema nervoso - paralisi cerebrale, crampi
con il sistema osseo: displasia, lussazioni, sublussazione delle articolazioni dell'anca, l'abilità di camminare apparirà più tardi
con un sistema riproduttivo nelle donne - minacce di aborto spontaneo, nascita prematura; ciclo mestruale instabile

Con quale peso scrivono bambini prematuri?

Dopo essersi preso cura di una briciola prematuramente nel reparto di maternità, ha indicatori stabili di termoregolazione del corpo, succhiare indipendente e assorbimento di cibo, uno stato soddisfacente della ferita ombelicale, con un peso di più di 2 kg, possiamo parlare dei suoi scarico a casa.

Nel caso di una serie di masse inferiori a 2 kg nelle prime due settimane della vita di un bambino del genere, viene mandato in ospedale per un ospedale pediatrico speciale per infermiere ai bambini prematuri.

Quanti bambini prematuri sono in ospedale?

Dalla nascita, il termine del soggiorno in ospedale per un bambino prematuro può essere diverso. Sono presi in considerazione i suoi dati antropometrici e fisiologici, una settimana di gestazione.

Almeno i primi 5-14 giorni di vita, il bambino rimarrà fuori casa. Al momento, i neonatologi e altri dipendenti medici stanno osservando attivamente le sue condizioni e l'aumento di peso.

L'indicatore medio di un bambino prematuro nell'ospedale varia da 1 a 2 mesi.

Quanti bambini prematuri sono allattati?

Il tempo per la riabilitazione e il ripristino del normale funzionamento dell'intero organismo delle briciole nate in anticipo, ne hai bisogno di diversi. Fuori dalla casa, può trascorrere da 5 giorni a 2 mesi. E nel caso della manifestazione ha gravi patologie o malattie - molto di più.

A casa, allattare un bambino può durare per anni. Con uno scenario favorevole di eventi - fino a 6 anni.

1 ° stadio di bambini prematuri infermieristici

Inizia dal momento del trasferimento di briciole dalla rianimazione al reparto o ad un ospedale per bambini speciali per infermiere bambini prematuri
È collocato a Kuveza, in una scatola speciale o in una culla normale con riscaldamento
È importante fornire al bambino una temperatura d'aria stabile 23-26 ℃, umidità 40-60% e un afflusso di ossigeno
L'osservazione clinica con un rigoroso regime di emissione sanitaria. Il personale e le madri indossano necessariamente bende di garza quando si contattano i bambini

Fase 2 Stepwing di bambini prematuri

Questo è l'inizio dell'adattamento delle briciole alle nuove condizioni ambientali
Procedure idriche, massaggio, comunicazione con madre, pratica del metodo del canguro aiutano a imparare a controllare il suo corpo e comunicare con il mondo
Pertanto, la presenza di bagni, i locali per esprimere latte, il massaggio è obbligatoria per gli ospedali ai bambini prematuri infermieristici
Ulteriori vantaggi sono la capacità di insegnare a una giovane madre lì a prendersi cura dei piccoli, è giusto eseguire ginnastica in acqua, massaggio

Fase 3 dei bambini prematuri infermieristici

L'obiettivo della terza fase è osservare il personale medico per lo sviluppo psicologico e fisico del bambino nelle dinamiche nel contesto della sua residenza della casa.

I primi due mesi l'infermiera o il pediatra locale visitano 1-2 volte a settimana del bambino
Mantengono un diario delle prestazioni del suo corpo: pressione, cuore, abilità motorie, udito, visione, tratto digestivo, sistema nervoso
Assicurati di prescrivere esami con neuropatologo, immunologo, ortopedico, chirurgo, donazione di sangue per bambini, ultrasuoni del corpo nel suo insieme e aree individuali.
Un bambino con una madre subisce un corso di massaggio, esegue una ginnastica speciale

Metodi per i bambini prematuri infermieristici

I bambini prematuri sono molto fragili e indifesi. Pertanto, i medici utilizzano un sistema infermieristico a tre stadi per loro, ognuno dei quali contiene vari metodi e misure.

Nella prima fase, il compito principale è salvare la vita del bambino. Applicare:

misure di rianimazione
kuves, scatole
apparato per la ventilazione polmonare e l'approvvigionamento di ossigeno,
creazione di condizioni vicine all'intrauterina, ad esempio, acqua riscaldata in cui si trova il bambino
nutrire attraverso il tubo di Nasheral
supporto per temperatura costante del mezzo e umidità
metodo del canguro

Nella seconda fase vengono introdotte misure di adattamento:

massaggio
ginnastica, anche in acqua
metodo del canguro
attivazione del riflesso di suzione

Nella terza fase, la maggior parte degli eventi elencati nel paragrafo precedente stanno già tenendo i genitori delle briciole della casa.

Bambini prematuri infermieristici a casa

Il primo mese o due della madre di un bambino prematuro per accettare la casa di un pediatra locale o infermiera 1-2 volte a settimana. O visita una clinica con un bambino 2 volte al mese.

Lo stato di salute e sviluppo del bambino dipenderà in gran parte dalla madre e dalla sua buona esecuzione delle prescrizioni del medico. Includono questi punti:

fino a sei mesi di briciole in casa non sono ospiti tranne il personale medico
mantenimento di una temperatura d'aria stabile 24-26 ℃, umidità 40-50%
vengola la stanza dei bambini fino a 6 volte al giorno
pulizia bagnata nella stanza due volte al giorno
se uno dei membri della famiglia si è ammalato, lo manda temporaneamente ai parenti fino al recupero
alimentazione e assistenza all'infanzia sufficienti tempestivi
lavaggio frequente con sapone, soprattutto dopo le passeggiate per strada
evita suoni forti accanto al bambino

Metodo del canguro nei bambini prematuri infermieristici

Per un neonato, il contatto fisico ed emotivo con sua madre è estremamente importante. E per briciole premature, in particolare. Il metodo del canguro nell'assistenza infermieristica un tale bambino ha dimostrato la sua efficacia. Il suo secondo nome "Skin to the Skin". Viene utilizzato a partire dal terzo grado di prematurità.

La mamma veste abiti gratuiti con l'odore di fronte, si toglie il reggiseno. Il bambino nel pannolino e nel cappuccio è posata con una pancia sullo stomaco in modo che la sua testa sia tra il seno. La mamma odora i vestiti per il suo bambino. L'infermiera controlla la temperatura usando i sensori sul suo corpo.

Più spesso viene praticata la pelle della pelle, più velocemente il bambino guadagna forza.

L'utilità del metodo Kungur per i bambini prematuri:

è conveniente da mangiare quando vuoi, se hai la forza di raggiungere
puoi annusare e leccare un capezzolo, che influisce positivamente sulla produzione di ormoni sia un bambino che una mamma
non è possibile che il congelamento o il surriscaldamento
il rivestimento cutaneo con microflora protettiva si verifica più velocemente
l'impulso e la respirazione sono allineati

Quanti giorni dura la nutrizione parenterale un bambino prematuro?

La scelta del modo ottimale di alimentazione del neonato non è sempre ovvia. In molti modi, dipende dal corso del parto e dal suo stato di salute.

I bambini con peso estremamente basso e/o la presenza di patologie gravi per i primi 1-2 giorni sono nutriti da genitori, cioè introducendo cibo nel sangue attraverso la pelle.

Ma questo metodo di nutrizione non è praticato più a lungo, poiché è necessario popolare lo stomaco delle briciole con enzimi utili e batteri dal latte materno o una miscela speciale. E lanciare anche i processi naturali di digestione, assimilazione e rimozione del cibo.

Nutrizione di bambini prematuri fino a un anno

Dalle prime ore della vita delle briciole neonate, i medici e la madre determinano e forniscono il modo ottimale di nutrizione. Idealmente, se è il latte materno o fresco
Le opzioni alternative sono un latte scongelato e stanco di donatori o miscele speciali. Per briciole premature con un riflesso di suzione ridotto, viene somministrato parentele o attraverso un tubo, che viene sostituito ogni 2 ore
Il tubo elettorale nasale viene utilizzato fino all'inizio del secondo mese di vita dei singoli bambini. La dieta è fino a 10 volte al giorno per infusione o fino a 6 volte da un'instillazione a lungo termine.
L'ultima opzione è rilevante per i bambini con frequente rigurgito
Poiché la dimensione dello stomaco in tali briciole è molto piccolo, il personale medico controlla rigorosamente porzioni. Il primo giorno sono fino a 10 ml, il secondo - fino a 15 ml e altri - fino a 20 ml alla volta
Anche il contenuto calorico del cibo per un bambino prematuro è importante. Ad esempio, nel primo mese, un'alimentazione una tantum dovrebbe essere di 30-40 kcal/kg e entro la fine del primo anno di vita-140 kcal/kg
Il cibo dei bambini è arricchito con vitamine, oligoelementi ed enzimi come prescritto dal medico
Dopo la nascita in ospedale o clinica, i bambini vengono somministrati inoltre come bere una soluzione di glucosio
Con l'alimentazione artificiale, può essere raccomandato un alimentazione precedente, a partire da 4 settimane di vita

Allattamento al seno di bambini prematuri

La nutrizione più preziosa e ottimale per le briciole del neonato è il latte materno. Gli studi sulla sua composizione hanno mostrato che è più alto -calorico e contiene una quantità maggiore di proteine.

Sfortunatamente, i bambini prematuri sono talvolta scarsamente sviluppati o non ci sono affatto riflessi di succhiare e/o deglutire. Quindi l'ingresso del cibo viene utilizzato attraverso il tubo di Nasheral, l'alimentazione parenterale, l'alimentazione di un cucchiaio, le bottiglie
Una giovane madre per preservare l'allattamento al seno delle briciole in futuro. Se è impossibile stare con lui, crea una riserva di latte della casa e la porta in ospedale
Spesso nel cibo di un bambino prematuro, il personale medico aggiunge inoltre le vitamine e i minerali necessari. Dipende dallo stato, dalla presenza o dall'assenza di patologie e malattie
Se i medici consentono di almeno riunioni a breve termine con il bambino quando puoi ritirarlo, esercitati a farti applicare al petto

Perché un bambino prematuro spolvera?

Il tratto gastrointestinale di un bambino prematuro non è completamente formato, tutti i suoi dipartimenti sono in fase di sviluppo. Sono più piccoli che nei bambini a pieno titolo. Pertanto, il rigurgito è la norma
Lo stomaco di un piccolo volume si trova verticalmente. Non è stato ancora popolato dalla microflora per la normale digestione e assimilazione del cibo. Il pancreas produce l'acido di concentrazione insufficiente. L'attività motoria dei muscoli del tratto gastrointestinale è debole, cioè il cibo è scarsamente avanzato ed escreto
A causa della bassa resistenza ai batteri patogeni, lo stomaco di un bambino prematuro viene rapidamente popolato da loro. Disbiosi, disbiosi, flatulenza, costipazione, rigurgito, violazione della flora interna ha accompagnato il bambino nei primi mesi della sua vita

Cosa puoi mangiare una madre allattante di un bambino prematuro?

Come la madre di un bambino a pieno mandato, la madre del bambino nata in precedenza dovrebbe mangiare bene, rilassarsi e mantenere uno stato d'animo positivo
Verdure fresche, frutta, verdure dell'area in cui vive e dove è passata la gravidanza dovrebbe prevalere nella sua dieta.
È anche mostrata in piccole quantità di burro e oli di girasole, pane integrale, cereali preparati sull'acqua. I prodotti lattiero -caseari sono consentiti in un volume limitato - un massimo di 500 ml al giorno
Come prescritto dal medico, una madre infermieristica di briciole premature può essere mostrata ulteriori complessi di vitamina farmaceutica

Miscele speciali per bambini prematuri

I bambini nati prima del programma differiscono dai loro coetanei che sono apparsi in modo tempestivo e secondo le esigenze di utili sostanze nel cibo. Ciò è particolarmente vero per l'alimentazione artificiale.

I famosi produttori di cibi per bambini hanno miscele speciali per alimenti prematuramente, arricchiti e più elevati nella loro linea di prodotti. Sebbene ci siano aziende meno conosciute.

Ad esempio, Human, Nan, Baby, Nutrilon, Prepilty, Neckal, Novolak, Ladushka, Alesya.

Bambini complementari per mesi

Oltre a un piccolo volume, una briciola prematura nello stomaco non ha abbastanza microflora per il lavoro completo. Pertanto, è obbligatoria una rigorosa osservanza delle dosi porzionate del suo potere
Dal 4 ° giorno danno fino a 40 ml alla volta, aumentando ogni giorno successivo da 10 ml a 140 ml e dal 21 ° giorno-160 ml. Entro la fine del primo anno di vita, il bambino assorbe facilmente fino a 180 ml
Un bambino da alimentazione artificiale può ricevere cibi complementari da 2 mesi di vita secondo un piano individuale. Gli vengono dati mela fresca, succhi di melograno, uovo
Per entrare in altri prodotti, i giovani genitori sono guidati dal programma di alimentazione complementare standard per il bambino e monitorare le reazioni allergiche. Per fare ciò, si consiglia di scegliere un intervallo tra nuovi prodotti in 5-7 giorni

Le esigenze di un bambino prematuro

I bisogni più basilari del bambino che è nato prima sono calore, umidità, nutrizione sufficiente, cura e amore.

Dai primi giorni, gli vengono fornite condizioni ambientali ottimali:

temperatura stabile 24-26 ℃
umidità 40-50%
l'afflusso di aria fresca
nutrizione sufficiente
mancanza di suoni troppo rumorosi
premuroso e amore

Il bambino mangia da 6 a 10 volte al giorno nei primi mesi di vita e dopo la dimissione, la madre stabilisce una dieta individuale ottimale per lui.

I bambini, circondati dalla cura e dall'amore per i propri cari, si sviluppano più velocemente, crescono e affrontano i disturbi. Pertanto, se possibile, prendili più spesso sulle penne, comunica con loro, canta canzoni e parla.

Bambini complementari a Komarovsky

Il famoso medico per bambini Komarovsky nel suo approccio al contributo dell'alimentazione differisce dagli altri schemi. Afferma che il primo prodotto dovrebbe essere il più possibile il latte madre. In coerenza, il kefir e il formaggio cottage lo assomigliano.

Komarovsky consiglia di nutrire il bambino non prima di sei mesi da 3 cucchiaini. kefir. Se non c'è allergia, allora raddoppia la dose nei prossimi 5 giorni.

Quindi aggiungi cottage di formaggio nella sua forma pura o mescola con kefir 1 h l
A 7 mesi, le briciole devono essere cotte con porridge di cereali nel latte. Schema di accoglienza - Per diversi giorni diamo solo un liquido dal porridge alcuni cucchiai, quindi aggiungiamo il porridge stesso
A 8 mesi, credi alle zuppe di verdure ed entra in base allo schema dei cereali del latte. E continua a dare un ricotta in un volume di 50 ml
A 9 mesi, diversifica il menu con i primi piatti con carne nel brodo. Lo schema di alimentazione è simile alle zuppe vegetali
Da 10 mesi, Komarovsky consiglia di dare pesce e tuorlo

Quindi, abbiamo esaminato le cause e le conseguenze, i segni esterni, le caratteristiche dell'alimentazione e la cura dei bambini prematuri. Abbiamo conosciuto gli standard alimentari raccomandati e gli alimenti complementari, tra cui il Dr. Komarovsky.

E ricorda che la salute e lo sviluppo sicuro delle tue briciole dipende dalla tua cura, amore e calma.