Dall'articolo imparerai a conoscere la necrosi asettica della testa del femore e i metodi del suo trattamento.
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La necrosi asettica della testa femorale è una grave malattia dell'articolazione dell'anca, che provoca l'atrofia tissutale nelle ossa della testa della coscia, a causa di una circolazione sanguigna impropria nei tessuti e complicando la funzione metabolica in una parte separata dell'osso.
Necrosi asettica della testa del femore: cause
Le persone di qualsiasi categoria di età soffrono di questa malattia: la malattia può essere trovata sia nell'infanzia che nella vecchiaia. L'articolazione sferica più grande del corpo è l'anca, formata dal femore, dalla testa ossea e dalla cavità articolare.
Se non ci sono violazioni, allora la testa dell'osso della coscia con legamenti viene registrata nell'osso dell'anca - il girevole. Nel caso dello sviluppo progressivo della necrosi, si verifica un cambiamento graduale nella struttura e la distruzione della testa ossea. La mancanza di assunzione di ossigeno e sostanze nutritive interrompono le funzioni del ripristino della cartilagine, portandola a indossare nell'area di grandi carichi e porta anche all'atrofia della testa dell'anca.
La malattia si verifica più spesso con danni all'articolazione, dall'uso di corticosteroidi, con lo sviluppo di pancreatite, alcolismo ed effetti radioattivi. Ci sono alcune professioni che sono a rischio a causa dei loro dettagli di miner di lavoro e subacquei. A volte la malattia si verifica a causa di cambiamenti genetici. Esiste anche una necrosi idiopatica, un tipo di patologia che si verifica senza motivi evidenti per l'aspetto e il rilevamento.
Sintomi di malessere con necrosi asettica della testa femorale
La necrosi cinematografica è una malattia molto conosciuta. All'inizio della sua progressione, l'assenza della dieta corretta e dello stile di vita. La moderna medicina diagnostica al momento è in grado di riconoscere la malattia nella fase iniziale - con l'obiettivo dell'ulteriore trattamento preventivo delle persone del gruppo di rischio.
- L'intensità della manifestazione della malattia è determinata dal suo stadio. Ma tra i sintomi evidenti, lo stesso tipo è visibile: sensazioni dolorose, rigidità del femore quando si muove, la massa muscolare nella zona della coscia diminuisce, si verifica un cambiamento nell'andatura di una persona: zoppicare sul lato problema.
- In assenza di trattamento, la malattia inizia a svilupparsi rapidamente e i sintomi dell'aumento della malattia, la articolazione modifica la sua forma, che può portare a una perdita di libertà di movimento, il paziente non sarà in grado di camminare senza un bastone o supporto .
- Bisogna capire che con una diagnosi di necrosi idiopatica, il trattamento con solo metodi farmacologici non darà un risultato, ma sospende solo il progresso della malattia. È importante che il paziente subisca un trattamento più intenso, non rimandare una diagnosi tempestiva, anche con manifestazioni minori di sintomi.
Diagnosi di necrosi asettica della testa femorale
La prima diagnosi della malattia si verifica nell'ufficio del medico quando si esamina il paziente.
- Molto spesso, il paziente ricorre all'aiuto di uno specialista, con una fase sufficientemente formata della malattia. Quando compaiono l'incapacità di muoversi in modo indipendente e forte.
- La forma primaria di questa malattia è quasi asintomatica. Ma è importante riconoscere la patologia fino al momento del suo ampio sviluppo nel corpo e quindi viene condotto uno studio diagnostico più voluminoso.
- Lo specialista fa una diagnosi basata sullo studio della storia delle malattie e della palpazione nell'articolazione. Per un esame dettagliato, si raccomanda al paziente di sottoporsi a una risonanza magnetica delle articolazioni dell'anca e della radioscopia, scintigrafia a tre fasi - per determinare la patologia oncologica nei tessuti ossei e molli, test di laboratorio - uno studio approfondito delle urine e del sangue.
La condizione patologica con necrosi ha quattro fasi di sviluppo:
- Il primo stadio iniziale - La patologia può avere un corso di sviluppo nascosto. Il paziente non sospetta la presenza di una malattia. Le violazioni in piccola parte sono in grado di determinare non tutti i metodi diagnostici. Lo stato visivo della cartilagine rimane invariato, ma i processi di distruzione della sostanza spugnosa stanno già avvenendo all'interno - osteonecrosi del tessuto interno della cartilagine.
- Nella seconda fase del paziente si sente insignificante disagio nella zona di patologia. Numerose crepe sorgono nella testa del femore a causa della frattura delle impressioni.
- La terza fase è caratteristica non dolore subordinato durante la camminata, difficoltà nel movimento. In questa fase della malattia, si verificano formazioni cistiche e sigilli nella testa dell'osso, i contorni della testa acquisiscono irregolarità - questo si riflette sulla sua mobilità, la distanza tra le articolazioni è ridotta o aumentata.
- Nella quarta fase: la malattia si sviluppa con sintomi più pronunciati: la natura del dolore è in corso anche a riposo completo, l'articolazione perde la sua attività. Si verifica un decadimento totale della testa articolare, si forma la distorsione o la sublussazione. Lo spostamento girevole si verifica lungo i bordi, la distanza tra le articolazioni diminuisce a una scomparsa completa.
Studi clinici hanno dimostrato che in ogni fase dello sviluppo della malattia c'è un certo periodo di tempo prima del passaggio alla fase successiva. Quindi per la prima e la seconda fase - il tempo di transizione è di sei mesi. Quando si passa dal terzo al quarto, questa volta dura da 3 a 6 mesi.
Metodi per il trattamento della necrosi asettica della testa del femore
Nel caso della creazione di necrosi della fase iniziale dello sviluppo, al paziente vengono prescritti metodi di trattamento conservativi:
- prendi antidolorifici
- ginnastica terapeutica
- procedure fisioterapiche
- metodi ortopedici
Tali metodi di trattamento possono sospendere il corso della malattia, ma non sono efficaci per la guarigione completa del paziente. Con lo stadio avanzato della necrosi, è necessario un intervento chirurgico. Al paziente viene prescritta un'operazione per impiantare un'endoprotesi: un'articolazione che è diventata inutilizzabile è sostituita da una protesi.
Di norma, tale operazione avviene sotto l'influenza dell'anestesia locale, che consente al paziente di riprendersi rapidamente dopo le protesi. Il periodo di riabilitazione dopo l'operazione è fino a sei mesi. Al momento, il paziente deve muoversi con le stampelle. Dopo il periodo di riabilitazione, la maggior parte dei pazienti può ripristinare completamente la loro attività attiva.
Video: Manifestazione di Angbk
