Ha nem tudta, hogy ne igyon gyógyszereket grapefruit juice -val, akkor olvassa el a cikket. Ez segít figyelmeztetni magát és szeretteit a kellemetlen egészségügyi következmények ellen.
Tartalom
- A "grapefruit juice a gyógyszer" interakció: Mennyire veszélyes ez?
- A közvélemény figyelmének felkeltésének módjai: Miért veszélyes a grapefruitlé -gyógyszereket inni?
- Későbbi kísérletek arra, hogy meggyőzzék ki és az FDA -t arról, hogy figyelmezteti az embereket, hogy a grapefruitléval történő gyógyszerek ivása veszélyes az élet számára: mihez vezetett ez?
- A betegeknek tudniuk kell: Mi fog történni, ha grapefruitléval iszik a gyógyszert?
- Hogyan kell figyelmeztetni az embereket, hogy a grapefruitlé nem mosható le gyógyszerekkel: opciók
- Videó: Grapefruit. Előnyök és károk.
A közelmúltban a tudósok kísérleteket végeztek, felfedezést végeztek, és úgy döntöttek, hogy figyelmeztetik a nyilvánosságot a sok gyógyszer és a hagyományos élelmiszer - grapefruitlé - a hagyományos élelmiszerek közötti potenciálisan veszélyes interakcióról. Ez különbözik az egymással való gyógyászati \u200b\u200binterakciótól. Végül is a gyógyszertárban a gyógyszerek kiadása előtti gyógyszerésznek vényköteles kérelmet kell kérnie. Ha nem, akkor a tabletták felszabadulásakor a gyógyszerész összegyűjtheti az orvostudományt, vagy legalább azt kérdezi, hogy egy ember hogyan fog bizonyos gyógyszereket szedni.
A szupermarketben található eladó nem valószínű, hogy ugyanazt teszi, és eladással rendelkezik a grapefruit gyümölcslevet. Noha ez a termék, a tabletták egyidejű használatával, elvárható, hogy abszolút azonos hatások legyenek, amelyek például az antibiotikumokat okozzák, sok más gyógyszerhez viszonyítva. Felmerül a kérdés: ki kell figyelmeztetnie az embereket a veszély ellen, és valóban annyira káros -e a testre? Keressen válaszokat ezekre a kérdésekre az alábbiakban.
A "grapefruit juice a gyógyszer" interakció: Mennyire veszélyes ez?
Általános szabály, hogy a figyelem mindig azokra a gyógyszerkölcsönhatásokra összpontosít, amelyek növelik a gyógyszerek koncentrációját a vérszérumban 30-50%- Például mindig figyelmeztetnek a tsimetidin és a fenitoin vagy a propranolol nemkívánatos kölcsönhatására. Ebben az esetben a nyilvánosan hozzáférhető, rendes élelmiszerekkel való interakció, amely a gyógyszerek koncentrációjának növekedését okozza 240-900%(!), nem okoz komoly aggodalmat az orvosok iránt.
- A grapefruitlé kölcsönhatásának és az alacsony biohasznosulási készítmények kölcsönhatásának kiemelt mechanizmusa, amelyeket a P450 bélfalának citokrómja metabolizál, nagyon emlékeztet azokra a folyamatokra, amelyek eritromicinnel zajlanak.
- Ez a gyógyszer- és grapefruitlé egyaránt szinte háromszor növeli a Felodipin (dihidropiridin antagonistája) koncentrációját a hipotenzív kalciumban.
- A grapefruitlé hatására a gyógyszer csúcskoncentrációja a plazmában átlagosan ötször növekszik (elérve 900%), a ciklosporin (szelektív immunszuppresszáns) koncentrációja - háromszor, terfenin (antihisztamin) - In 7-10-szer.
- A midazolam (nyugtató) farmakokinetikája szintén jelentősen megváltozik.
Fontos: A Felodipin koncentrációjának növekedését a vérben a huice hatása alatt hipertóniás betegekben a hipotenzív hatás növekedése kíséri. 2 alkalommal és növekvő pulzusszám. Ennek eredményeként a mellékhatások súlyossága többször is növekszik.
Ez a hatás a citokrómok bélfalának jelentős gátlásának eredménye P450, amely kulcsszerepet játszik az összes dihidropiridin -készítmény, a cizaprid (prokinetika), a midazolam, a terfenin és a ciklosporin metabolizmusában. Jelentős gátlás is felmerül enzima CYP1A2amely befolyásolja a warfarin és a koffein cseréjét. Mindkét enzim viszont mind a teofillin, mind az imipraminra hat.
Érdemes emlékezni: Tabletta tabletta grapefruit juice -val Túladagolást okoz Kábítószer! Óvatosan kell maguknak enni a gyümölcsöket, miközben gyógyszereket szed.
A téves hit az, hogy sok grapefruitlének sok grapefruitlevet kell inni. Az összes leírt hatás azonban általában egy rendszeres poharat okozott ennek az italnak.
Emlékezik: A gyümölcslé ismételt részei jelentősen javítják a hatást, és egy rész hatása egy napnál többet tarthat.
A közvélemény figyelmének felkeltésének módjai: Miért veszélyes a grapefruitlé -gyógyszereket inni?
Az amerikai tudósok, akik a grapefruitléval történő ivás kockázatának eltávolításának szerzői, kanadai és amerikai kontrolljaikhoz fordultak a gyógyszerek és az élelmiszerek használatához (FDA - az amerikai ételek és orvostudomány minőségének szervezete) 1995 -ben- Januárban 1996 Az interneten keresztül elosztották a szabályozó hatóságokkal való levelezés eredményeit és a problémával kapcsolatos egyéb anyagokat. A közvélemény figyelmének felkeltésére szolgáló ilyen módszerek nem működtek.
Ezután, már a két ezred elején, ismert volt a terfenadin -mérgezésből származó halál esete, amely a grapefruitléval való interakció eredményeként vált:
- Az allergiás rhinitis jelenléte miatt egy 29 éves Michiganből származó férfi több mint egy évet vett igénybe, napi kétszer terfenin- Szokása volt az ivás is Napi 2-3 alkalommal, néha még gyakrabban, frissen sajtolt grapefruitlé.
- 2003 szeptemberében rosszul érezte magát az utcán, a házba merült, de elájult és szinte azonnal meghalt.
- A halál után vizsgálatot végeztek, teszteket végeztek. Az eredmény megdöbbent orvosok: A terfenin szintje a szérumban volt 35 ng/ml, gyomorlében - 78 ng/ml, és elérte a terfenadin metabolit mutatóit 130 ng/ml.
- Az ilyen magas mutatókat a terfenadin miatti halálos aritmia más eseteiben is leírják.
A patológus e személy halálát a terfenadin -mérgezéssel társította. Fontos, hogy a beteg ne szedjen más gyógyszereket, amelyek befolyásolhatják a gyógyszer anyagcseréjét. Az alkoholszint a beteg vérében nem haladta meg az autó vezetésének normáinak határait. Beteg volt a kardiomegalia és a hepatomegalia mellett. A májfunkció megsértéséről azonban nem volt adatok.
Ezért veszélyes a grapefruit juice gyógyszereket inni. Az esemény után az emberek gyakrabban érdeklődtek az orvosok iránt, hogy ez a termék valóban cselekszik -e, tehát ha gyógyszerekkel veszik. Ezenkívül az egész világ orvosai elkezdték beszélni arról a tényről, hogy a drogokat csak tiszta vízzel, nem gyümölcslevekkel, kompotákkal vagy más italokkal kell mosni.
Későbbi kísérletek arra, hogy meggyőzzék ki és az FDA -t arról, hogy figyelmezteti az embereket, hogy a grapefruitléval történő gyógyszerek ivása veszélyes az élet számára: mihez vezetett ez?
FDA és KI A patológus szerint már tudott a fent említett ügyről és kapcsolatáról, a terfenadin intoxikációval. A grapefruitlé egyidejű használatával való kommunikációt azonban nem határozták meg időben. Későbbi kísérletek arra, hogy meggyőzzék ki és az FDA -t arról, hogy figyelmeztetni kell az embereket, hogy veszélyes az életre grapefruit juice gyógyszereket inni.
Ennek eredményeként elküldték ennek a kérdésnek a megfontolását FDA, a kardiovaszkuláris rekeszben. A megfontolás részletes volt. Ezt követően arra a következtetésre jutottak, hogy jelentős problémák várhatók, ha a következőket használják:
- Szűk terápiás index
- Alacsony biológiai hozzáférhetőség
- Anyagcserét, amelyet a bélfal CYP3A4 enzime végez
Ezt követően az ügyről szóló információkat elküldték az FDA allergológiai osztályához. Még egy évvel az eset után is hivatalosan az embereket még mindig nem figyelmeztették.
A betegeknek tudniuk kell: Mi fog történni, ha grapefruitléval iszik a gyógyszert?
Az interakció súlyossága eltérő lehet. A beteg betegeknek tudniuk kell, hogy néha egy ilyen valószínűség mérsékelten növekszik. Jelentős farmakokinetikai vagy farmakodinamikai kölcsönhatásokat okozhat, azonban jelentős mellékhatások nélkül. Példa erre az interakcióra 30%-A vérszérum fokozott koncentrációja a nifedipin és a grapefruit juice kölcsönhatása során. Mi fog történni, ha más drogok isznak grapefruitléval:
- A gyümölcslé és a Felodipin közötti kölcsönhatás veszélyesebb, amikor az anyag tartalmának mutatói a vérben átlagosan növekszik 284% (legfeljebb 600%).
- Ezenkívül a vérnyomásra és a pulzusra gyakorolt \u200b\u200bhatás megduplázódik.
- A nisoldipinnel való kölcsönhatás során a szérum csúcskoncentrációja növekszik 500% (legfeljebb 900%)- Ilyen körülmények között az interakciót a különböző súlyosság mellékhatásai kíséri - a boka arcán és duzzanatától kezdve a miokardium általános gyengeségéig és ischaemiaig.
Ilyen helyzetben az orvosok és a gyógyszerészek figyelmeztetése, valamint a betegek figyelmeztetése a grapefruitlé valószínű hatásáról meglehetősen indokolt. A gyógyszer kommentárának ilyen figyelmeztetéssel kell tartalmaznia az információkat.
Emlékezik: Ne igyon gyógyszereket grapefruit juice -val. Tilos ezt megtenni, mind frissen megnyomva, mind a boltból származó gyümölcsleveket, amelyek tartalmazzák a magzat gyümölcslevet. Igyon a gyógyszereket csak vízzel!
Ha az interakciót nehéz ellenőrizni, és ez jelentős, potenciálisan veszélyes hatásokat válthat ki, akkor tanácsos figyelmeztetni a nyilvánosságot. Tehát például a grapefruit juice és a terfenadin kölcsönhatása aritmia - a kamrai remegés/villogás. Azt is várható, hogy a grapefruitlé hatása alatt megfigyelhető az itrakonazol és a lovasztatin (rabbdomyolízis) jelentős mellékhatásai. Meghosszabbítás szent Szegmens A cizaprid használatakor ez a gyümölcslé hatása alatt is haladhat.
Hogyan kell figyelmeztetni az embereket, hogy a grapefruitlé nem mosható le gyógyszerekkel: opciók
Természetesen minden embert figyelmeztetni kell arra, hogy a grapefruit gyümölcslé nem mosható ki. A közvélemény figyelmét a következő lehetőségekkel vonzhatja:
- Üzenetek nyomtatott és elektronikus médiában.
- Szerkesztői megjegyzések a különböző webhelyekről.
- Hirdetés fellebbezések az orvosi folyóiratokban.
- Utasítás a releváns információkkal rendelkező gyártók gyógyszereinek.
- A farmakológiai kontroll szervek összehangolt munkája.
- A gyógyszerek és az ételek jelölése figyelmeztetésekkel.
- Plakátok elhelyezése figyelmeztetéssel közvetlenül a gyógyszertárakban és az üzletekben.
Lehet, hogy az ilyen cselekedetek után az emberek megértik és emlékezni fognak, hogy a grapefruitléval történő drogok ivása veszélyes az egészségre és az életre. Érdemes megjegyezni, hogy a tablettákat, szirupokat és egyéb gyógyszereket csak szokásos vízzel kell rögzíteni. Hallgassa meg az orvosok és a tudósok ilyen tanácsát, hogy ne veszítse el a legértékesebb dolgot, amely mindenkinek egészsége van. Sok szerencsét!
Videó: Grapefruit. Előnyök és károk.
Olvassa el a témát:
