Szűrés a terhesség alatt: magatartási feltételek, eredmények. Mikor van a terhesség hete alatt az első, a második és a harmadik szűrés a terhesség alatt? A szűrés 1, 2., 3. dekódolása a terhesség alatt: Norm

Még 20 évvel ezelőtt az orvosok alig tudták meghatározni a gyermek nemét. A magzat bármely patológiájának jelenlétét egyáltalán nem tárgyalták, azóta nem volt szűrés, amely 2000 óta kötelezővé vált.

Tartalom

Mi mutatja a szűrést terhesség alatt?

Szűrés-A hormonok számának vizsgálata és az ultrahang lefolytatása, amellyel megtudhatja, hogy a gyermeknek van-e genetikai eltérése. Egyszerűen fogalmazva: az orvosok megtudják, van -e hiba az idegcsőben a magzatban vagy a Down -szindrómában. Lehetséges megismerni más súlyos eltérések lehetőségét is.

Összességében egy nő három szűrést végez a terhesség miatt. Mindegyik magában foglalja a vér biokémiai vizsgálatát, az ultrahangot és a hormonok mennyiségének elemzését. Ezen eredmények szerint még a korai szakaszban is meg lehet határozni a genetikai rendellenességek jelenlétét a gyermekben. Egy nőnek választhat, hogy beteg babát szül -e vagy sem.

Sajnos most nagyon sok hamis és pozitív eredmény van, amikor a szűrés olyan eltérések jelenlétét mutatja, amelyek valójában nem. Ebben az esetben a terhes nőt felajánlják egy invazív kutatási módszer végrehajtására.

Hány szűrést végeznek terhességre?

Három szűrést hagynak jóvá, de az orvosok szerint az orvos további tanulmányokat írhat elő. Általában a károsodott terhes egészséggel társulnak. Ne lepődj meg, ha felkérik, hogy adjon át néhány vér, vizelet és stroke vizsgálatot.

Csak két ultrahangot hagynak jóvá 11-12 héten és 20–24 héten. A többi csak a jelzések szerint van. Az orvosokat azonban gyakran viszont viszlátossítják, és ultrahangot írnak fel 32 héten. Ennek célja a magzat és annak méretének bemutatásának meghatározása. Meghatározzuk a vízmennyiséget és a csecsemő összes szervének fejlődését is.

Hány hetes terhességet végez az első szűrés?

Az első szűrést a terhesség 11-12 hetében végezzük. Ebben az időben ilyen kutatást végeznek:

Ultrahang. Ezt a tanulmányt a pontos terhességi életkor és a fejlődési rendellenességek jelenlétének meghatározása érdekében végzik a magzatban. Ebben az időben megmérik a gallér tér vastagságát. A 2 mm -nél nagyobb mutatókkal további tanulmányokat írnak elő.
Vérvizsgálat a HCG és a Rarr-A számára. Ezek a mutatók lehetővé teszik, hogy meghatározzák, vannak -e fejlődés rendellenességei a magzatban, és hogyan működik a terhesség. Ezt a tesztet kettősnek hívják.
A vizelet és a vér elemzése. A regisztrációhoz sok elemzést kell elvégezni. Ezek a HIV, a szifilisz és a nemi fertőzések vizsgálata. A nők gyakran ezeket a tanulmányokat az első szűrésnek tekintik, de valójában nem az. A regisztráció általában egybeesik az első szűréssel.

Az első szűrés dekódolása a terhesség alatt

Ebben az időben a gyermek méretét, a karok és a lábak csontjait, valamint a has méretét határozzák meg az ultrahangon. Ezek a mutatók nagyon változhatnak, és kevés beszélgetés lehet.

A szűrés dekódolása:

Érdemes figyelmet fordítani a gallér tér vastagságára. A 2 mm feletti mutatókkal egy nőnek egy második ultrahangot írnak elő. A terhesség pontos dátuma nagy jelentőséggel bír. 13 héten a TVP nem lehet nagyobb, mint 2,7 mm
Ktr. Ez a gyermek mérete a koronától a farokcsontig. 10 hétnél ez 14 mm, és 13 hétnél már 26 mm
HCG. Ez egy olyan hormon, amely kiemelkedik a terhesség alatt, száma alapján megítélhetjük a magzat patológiáit. Például nagy mennyiségű HCG beszél a többszörös terhességről, gesztózisról vagy a magzati fejlődés patológiájáról. A hormon szintje gyakran növekszik a progesztinek (Urostar, Duphaston) szedésekor. A HCG alacsony értékeivel az orvos gyaníthatja az ektopiás vagy fagyasztott terhességet. Magas HCG -vel a baba gyaníthatja a Down -szindrómát, és alacsony mutatókkal - Edwards -szindróma. További információ a táblázatban
A Rarr-A tartalma. Ennek a hormonnak a megnövekedett tartalma a magzat és a kromoszómális rendellenességek kialakulásának patológiáit is jelzi

Milyen hete a terhesség a második szűrés?

A normát 16-22 hétnek tekintik. Az orvosok azt javasolják, hogy adományozzanak a vér 16-18 hétig. Ebben az időben hármas tesztet végeznek. Ez tükrözi az AFP, a HCG és a szabad ösztriol mennyiségét. A vizsgálatok eredményei alapján megítélhetjük a magzat kromoszómális rendellenességeinek, valamint a belső szervek esetleges betegségeit.

Az ultrahangot javasoljuk, hogy kicsit később, 20–24 hétig végezzék el. Ilyen időszakban láthatja a magzat belső szerveinek dimenzióit és a terhességi időszak betartását.

A második szűrés dekódolása és normái

A tesztek eredményeivel nemcsak a vérben lévő három hormon tartalmát, hanem normáikat is megkapja. A kutatási módszertől függően eltérő laboratóriumokban különbözhetnek.

Általánosságban a második szűrés során az összes mutatót a komplexumban veszik figyelembe. Egy adott hormon megnövekedett vagy csökkentett tartalma nem jelent semmit. Tehát magas HCG -vel és alacsony AFP -vel magas a kockázata a Down -szindrómás gyermeknek. Ebben az esetben az AFP normál koncentrációjával rendelkező HCG magas értéke jelezheti a terhes nő hormonális gyógyszereit.
Sok laboratóriumban egy hármas teszt után grafikon készül. Jelentései alapján a magzat és a Down -szindróma patológiáinak kialakulásának kockázatát kapja.
A szabad ösztriol egy olyan hormon, amelyet a magzat és a placenta mellékvese mirigyei termelnek. Az érték 40%-kal történő csökkenésével beszélhetünk a magzat belső szerveinek patológiáiról vagy a gyermek túlterhelésekről.
Lásd az alábbi képen a normál ösztriol képét.

Melyik héten csinálom a harmadik vetítést?

Ez a szűrés már nem igényli a hormonok véradását, ha a patológiákat nem észlelik az előző szűrés eredményei szerint. Egy ilyen diagnózist 32-36 héttel végeznek. Az ultrahang idején az orvos gondosan megvizsgálja a magzat belső szerveinek állapotát és méretét. Ezenkívül egy gyermek véráramát hajtják végre.

Pontosabban, az orvos a gyermek és a szíve fő vénáit és ereit vizsgálja. Segít megtudni, hogy a baba elég -e. Ha az 1 és 2 szűrés után minden normális, az orvos nem ír fel vérvizsgálatot a hormonok számára. Csak az előző szűrés kétes eredményeivel lesz iránya.

A harmadik terhességi szűrés dekódolása és normái

A harmadik szűrés célja a magzat patológiájának kialakulásának megismerése, valamint a placenta állapotának meghatározása.

Itt vannak a magzat fő mutatóinak normái:

LZR (Lobno-Threaty) 102-107 mm-re
BPR (biparier) átlagosan 85-89 mm -re
OG 309 és 323 mm között
OZH 266 és 285 mm között
az alkar mérete 46-55 mm
az alsó láb csont mérete 52-57 mm -ig
combhossz 62-66 mm -ig
a vállhossz 55–59 mm -ig
a gyermeknövekedés 43-47 cm -ig
magzati súly 1790 és 2390 gramm között

Szűrés többszörös terhességre

Az első szűrés során egy nő, aki több csecsemőt visel, ultrahangot írnak fel. A többszörös terhesség megerősítésekor a HCG és a RARR-A tesztjeit nem írják elő.

A többszörös terhesség esetén ezek az eredmények kétesek és nem informatívak.
Az első ultrahanggal, amely a magzat kialakulásának rendellenességeit fedezi fel, a TVP -t mind a gyümölcsök, mind a szabad folyadék jelenléte szempontjából értékelik a méhnyak térben.
16-20 hétig, a hormonok vérvizsgálata, azaz hármas, a tesztnek sem van értelme átadni. Ezek az eredmények pontatlanok, és nem jelezhetik a gyermek egészségét vagy gonoszságát.

Az egyetlen megbízható vizsgálat többszörös terhességgel az ultrahang.

Mikor szűrni kell a terhesség alatt: Tippek

Annak érdekében, hogy ne hagyja ki a szűrési dátumot, 12 hétig el kell számolni a nőgyógyász számára. A napokra és mikor kell aláírni.

Teljes szűrés a megadott időkeretben. Az első szűrés jobb 11-12 héten zajlik. Ebben az időben a kettős teszt eredményei a legpontosabbak.
A második szűrést 16-18 hétig kell elvégezni (ez egy hármas teszt). Az ultrahangot később 20-24 héten kell elvégezni. Az első ultrahanggal hármas tészta eredményeivel el kell jönnie az orvoshoz. Az eredmények összeegyeztetését és a lehetséges kockázatok azonosítását végezzük.
Ügyeljen arra, hogy figyelmeztesse az orvost a gyógyszer szedésére. Ne egyél semmit a vér adományozása előtt. Néhány nappal a szűrés előtt ne eszik csokoládét és tenger gyümölcseit.