A placenta célja: regionális, hátsó, elülső, teljes, központi, alacsony. Mi veszélyezteti a placenta alacsony előadását a terhesség alatt?

Mivel befolyásolja a placenta alacsonyabb megjelenését a terhesség és a szülés során, milyen veszélyt jelent a jövőbeli anya és baba diagnózis. Ezekre a kérdésekre adott válaszokat a cikk elolvasásával könnyű megkapni.

• A placent bemutatása a szülészeti és nőgyógyászati \u200b\u200bgyakorlatban alkalmazott kifejezés, amely jelzi a placenta elhelyezkedését a méhüregben
• A bemutatás nagyfokú kockázatot jelenthet a nő és az újszülött szülés folyamatában. A normál intrauterin fejlődésével a placentális anyag a hátsó fal mentén van rögzítve, néha a méhüreg oldalfalaira való áttéréssel
• Azok az esetek, amikor a placentális szövetet a méh alsó szegmenseinél áthelyezik, és a méhnyakhoz kapcsolódnak, ezáltal teljesen vagy részben bezárva a magzat születési csatornájának bejáratát, a terhesség súlyos patológiáihoz tartoznak

Osztályozás forma bemutatás

A csatlakozás tényleges helyétől függően a placenta többféle típusú és formát osztályoz, amelyek többé -kevésbé veszélyes helyzetet képviselnek a szülésben.

Az orvos meghatározhatja a terhesség fiziológiai jellemzőit és lehetséges veszélyét, valamint a születési aktivitás szövődményeinek kockázatát az ajánlott tervezett ultrahangvizsgálat alapján.

A placenta teljes bemutatása

Sűrű átfedés van a méh belső garat placentális szövetével. A szülés során ez nem engedi, hogy a magzat a születési csatornán menjen át, még akkor is, ha a nyak teljesen nyilvánosságra kerül, így a normál születés ellenjavallt.

A placenta központi bemutatása

A méhnyakcsatorna bemenetének megnyitását a placenta fő része teljesen blokkolja. A tapintás általi helyi hüvelyi vizsgálat során lehetetlen a magzati membránok kipróbálása, mivel azokat a placenta szövet zárja le.

Az ilyen diagnózis szintén súlyos patológia, és kiküszöböli a normál szülések lehetőségét.

A placenta oldalsó bemutatása

A placentális anyag fő részét a belső garat jobb vagy bal oldalára helyezik. Ilyen helyzetben az orvosnak meg kell határoznia a méhnyakcsatorna lyukának blokkoló hely méretét. Ez az eset a hiányos bemutatásra utal.

A placenta regionális bemutatása

A hüvelyi vizsgálat során a méhnyakcsatorna szélének közvetlen közelében található magzati membránok érezhetők. A placentát a belső garat szélén rögzítik.

A placenta hátsó bemutatása

Egy ilyen hely a hiányos bemutatás eseteire utal, amikor a placentális szövet fő része a hátsó szegmensben található, az alsó felé történő elmozdulással.

A placenta elülső bemutatása

A placentális anyag képződését az elülső szegmens szerint nem tekintik patológiának. Az elülső és a hátsó bemutatás lehetőségei a normáknak felelnek meg a terhesség 25–27. Hétéig.

A következő 6-8 hétben, a gyermek aktív intrauterin növekedésével és a placenta üreg falaival együtt, eltolódhat, és a születési tevékenység kezdetére nem lesz a szövődmények kockázata.

Mit jelent a placenta alacsony bemutatása?

Az alacsony előadás az a helyzet, amikor a placentát rövid távolságra (a z cm -nél kevesebb) rögzítik a méhnyakcsatorna bejáratától, és nem fedik le.

Ebben a struktúrában a szokásos születés meglehetősen megvalósítható más kockázatok hiányában. További megfigyeléssel 2 lehetőség lehet a helyzet kialakítására:

• a placenta felfelé mozgatása a növekvő falakkal és a szülés normál áramlásának lehetősége
• lESZÁLLÍTÁS - Akkor van egy eset a születési csatorna részleges vagy abszolút átfedéséről, ezért a szülészeti ellátás szükségességét, valamint a természetes szülés kockázatának mértékét a figyelmes orvosnak kell kiértékelnie

Alacsony placenta a hátsó falon

Ez az alacsonyabb előadás különleges esete, amikor a placentát az alsó szegmensbe helyezik, de a placentális szövet fő része a hátsó fal mentén helyezkedik el.

A placenta alacsony regionális bemutatása

Ez egyben az alacsonyabb előadás egyik lehetősége, amely a belső garat széle mentén elhelyezkedik.

A terhesség 36-37. Hétén végzett ultrahang feladatai magukban foglalják a bemutatás tényleges fokának tisztázását, azaz A patológia átfedésének és fejlődésének méretének értékelése:

• 1 fok - A placenta a méhnyak belső lyukának közelében található, de megkülönböztető módon elmozdul, legalább a CM -en
• 2 fok - az alsó részet a méhnyakcsatorna bejáratának széle közelében rögzítik, de nem zárják be
• 3 fok - A placenta része részben vagy teljesen blokkolja a méh belső garatját. Ebben az esetben a placentális anyag fő része az elülső vagy a hátsó fal mentén eltolódik
• 4 fok - A placenta teljes egészében az alsó szegmensbe helyezkedik el, és szorosan blokkolja a méhnyakcsatorna bejáratát a fő részével

Általános szabály, hogy a patológia 3. vagy 4. fokának diagnosztizálása szülészeti ellátással (tervezett császármetszéssel) műtétet foglal magában, hogy kizárja az újszülött és a szülésben lévő nők sérüléseit és halálozását.

Az alacsony placenta bemutatás okai

A placenta elsődleges képződését és további növekedését figyeljük meg a méhüreg abban a szegmensében, ahol a magzati tojást eredetileg rögzítették. A rögzítés okait az alsó területen feltételesen 2 csoportra osztják.

A jövő anya jövőjéből:

• A méh nyálkahártya szerkezetének megszerzett változásai, amelyek különféle természetű gyulladásos betegségek eredményeként alakultak ki - endometriosis, endometritis, adnexitis, parametritis, salpingitis, endocervicitis -
• Az endometrium mechanikai károsodása - abortusz, curettage, bonyolult születés, műtéti beavatkozások
• Fiziológiai jellemzők, ideértve a méh szerkezetének megszerzett változásait vagy a különféle formációk jelenlétét - a belső nemi szervek fejlettségét, a medence területének sérüléseit, a méh kanyarját, a fibroidokat, a cisztákat
• A szív, a máj és a vesék betegségei, amelyek stagnáló folyamatok kialakulásához vezetnek a medencei területen és a belső nemi szervben
• Hormonális rendellenességek, amelyek a menstruációs funkció zavarát vonják maguk után - szabálytalan ciklus, bőséges menstruációs kisülés, súlyos fájdalmak

A magzatból:

Csökkentve az enzimek aktivitását a magzati tojás membránjainak belső folyamatok miatt. Ennek eredményeként egy megtermékenyített tojás, amely az üregbe mozog, nem lehet implantálni a méh oldalfalaiba, és az alsó osztályokban rögzítve van.

A placenta alacsony bemutatása terhesség alatt: tünetek

• Az alacsony megjelenést jelző fő tünetek megismétlődnek, intenzív vagy csekély véres kisülés, gyakran nem kísérik fájdalmas érzések
• A vérzés külső, az üregben hematómák képződése nélkül, a korai szakaszban már nem jelenhet meg, a 12–14-es héttől kezdve, és az utolsó szülésig
• Gyakrabban ezeket a tüneteket a terhesség 2. felében (28-32 hét) figyelik meg, és a harmadik trimeszter végére fokozódnak. A véres kisülés intenzitása és gyakorisága nem függ a bemutatás mértékétől és formájától, hanem a szövet fiziológiai szerkezetéhez kapcsolódnak

• A véres kisülés oka a placenta kis szakaszainak részleges leválása, mivel a méh falai kinyújtanak
• Kedvezőtlen külső tényezők provokálhatják a vérzést - magas fizikai aktivitás, túlmunka, stresszállapotok, nőgyógyászati \u200b\u200bvizsgálat, nemi közösülés, hipotermia, hosszú utak, a fürdőház meglátogatása
• Az alacsony megjelenés közvetett tünetei a magzat nem megfelelő intrauterin helyzete, a méh aljának eltolása

Mi veszélyezteti a placenta alacsony előadását a terhesség alatt?

Az alacsony bemutatás diagnosztizálása a terhesség egyidejű szövődményeinek kialakulását jelentheti:

• A vetélés fenyegetése a placentális szövet részleges leválasztásának periodikus eseteiből fakad, ami megnövekedett méh tónushoz, a vérzés megismétléséhez és a károsodott magzati táplálkozáshoz vezet
• A vérszegénység és a hipotenzió (csökkentett vérnyomás) - A rendszeres vérzés eredményeként fejlődik gyengeséget, fejfájást, szédülést, megnövekedett fáradtságot
• A magzat helytelen bemutatása - a hely elégtelensége miatt a méh alsó szakaszában a csecsemő fejének elhelyezkedése érdekében
• Hypoxia és a késleltetett magzati fejlődés valószínűsége - A véráramlás gyengülése a placenta szöveteiben csökkenti a gyermek elég oxigén és a fő tápanyagok befogadását, ami krónikus magzati hipoxiát okoz, és befolyásolja annak megfelelő fejlődését és növekedését

Alacsony pontos proszodáció a szülés során

Az alacsony bemutatás diagnosztizálása esetén a várandós anyának a szakemberek állandó felügyelete alatt kell lennie.

A szülés természetesen és műtéti beavatkozás segítségével is megtörténhet. A szülészeti ellátás módszerének megválasztását a résztvevő orvosok határozzák meg, és függ a nő általános állapotától, a bemutatás mértékétől, a magzat elrendezésétől a szülés idején, a vérzés jelenlététől, valamint más egyidejűleg. tényezők.

A tervezett császármetszést az alacsonyabb előadások 75-85% -ánál hajtják végre 38 hétig.

Az ilyen helyzetben a spontán szülés rendkívül veszélyes, mivel a placenta teljes leválása bőséges vérzést okozhat, egészen a szülés és a magzat nőének végzetes eredményének valószínűségéig.

A művelet közvetlen jelzései a következők:

• A placenta teljes alacsony bemutatása
• A magzat medencei vagy lábadása
• Egy heg a műtét utáni méhen
• Több vagy késői terhesség
• Sérült anamniszis - Gyulladásos betegségek, abortusz, fibroidok vagy policisztás méh
• Folyamatos intenzív vérzés a 200 ml -nél nagyobb vérveszteségből

Ha nincsenek jelek a császármetszésre, akkor aktív szülés jelenlétében normál születést hajtanak végre. Vérzés esetén a szülésznek el kell döntenie a sürgősségi császármetszésről.

Szex és alacsony placenta bemutató

A szexuális kapcsolatok és a szexuális játékok alacsonyabb bemutatása esetén szigorúan ellenjavallt, mivel a fizikai nyomás, valamint a szexuális izgalom a méhizmok intenzív csökkenését válthatja ki, a placenta részleges vagy teljes leválasztása, a vérzés és a kimondás veszélye. terhesség.

Alacsony prezentációs vakolat terhesség alatt: kezelés

Nincs olyan típusú terápia, amely befolyásolhatja a placenta tényleges helyét. Ezért egy nő kezelése állandó megfigyelésben, a vérkibocsátás intenzitásának időben történő enyhítésében és a magzat megőrzésében áll.

A várandós anya ellenjavallt bármilyen fizikai és pszicho -érzelmi terhelésben, valamint más olyan körülmények között, amelyek vérzést okozhatnak és vetélést okozhatnak. A többiek alatt vegyen be egy pózot, fekve a hátán, kissé megemelve a lábát.

Különös figyelmet kell fordítani a megfelelő táplálkozásra, a szükséges klinikai vizsgálatok és elemzések időben történő elvégzésére.

A terhesség 2. trimeszterétől kezdve a kezelés a következő gyógyszerek szedéséből áll:

• a méh falainak rugalmasságának javítása érdekében enyhíti a görcsöket és a megnövekedett hangot - Drotaverin, Papaverin, Ginipral
• a vashiány kialakulásának elkerülése érdekében - Actorrin, Hemochelper, Ferlatum, Hemopher stb.
• a placentális szövet és a magzat vérkeringésének és táplálkozásának fokozása érdekében - churantil, actovegin, folsav, E -vitamin, Magn6 B6

Videó: Az alacsony placenta a norma?