A cikk felsorolja a császármetszés összes abszolút és relatív indikációját, valamint az operatív kézbesítés leggyakoribb okait.
Tartalom
- Orvosi bizonyság Abszolút a császármetszéshez: Lista
- Orvosi leolvasások a császármetszéshez viszonyítva: Lista
- Sürgősségi császármetszés: A művelet jelzései
- A látásról szóló császármetszés jelzései a myopia miatt
- A császármetszés jelzései életkor szerint
- A császármetszés indikációi aranyér, varikoosok miatt
- A császármetszés jelzései egy nagy magzat miatt
- A császármetszés indikációi egy keskeny medence miatt
- A gesztózis miatti császármetszés indikációi
- A medencei bemutató császármetszés jelzései
- Megkérdezhet egy császármetszést bizonyíték nélkül?
- VIDEÓ: Cézeri szakasz. Működés császármetszés. A Caesarev szakasz jelzései
Ha valamilyen okból nem javasolt a hüvelyi születés, az orvosok császármetszezést kínálnak, de bizonyos esetekben a jövő anya meghatározhatja gyermekének születésének módját. De ha a császármetszés az egyetlen biztonságos lehetőség, akkor a nőt nem hagyják választani.
A Caesarev jelzései lehetnek:
- abszolút - A szülésben vagy a magzatban lévő nő körülményei, amelyek kizárják a hüvelyi szülés lehetőségét
- feltételes - Amikor a tanúvallomások ellenére az orvos hüvelyi születést végezhet saját belátása szerint
FONTOS: A császármetszés, mint bármely más művelet, a szülés és rokonok hozzájárulásával végezhető. Ezenkívül az előfeltételek az anyában, az élő magzatban, az ilyen típusú szülés és az előkészített műtőben gyakorló orvos jelenléte.
![C-szekció](http://heaclub.ru/tim/9e18ae53a472391f2ff3cac531c33462/kesarevo-sechenie.jpg)
Orvosi bizonyság Abszolút a császármetszéshez: Lista
Abszolút jelzésekkel A standard születést a fiziológiai jellemzők miatt nem hajtják végre.
Ezek tartalmazzák:
- keskeny medence (2-4 fok)
- az izom -csontrendszer hibái és sérülései
- mechanikai akadályok, amelyek zavarják a gyermek születését (daganatok vagy deformáció)
- a méh repedésének valószínűsége 3 mm -nél kevesebb fizetésképtelen heg jelenlétében, egyenetlen kontúrokkal
- két vagy több korábbi születés császármetszés szerint
- a méh elvékonyodása a múltban ismételt szülések miatt
- placent bemutatás, veszélyes nagy előfordulási valószínűség
- vérzés a szülésben
- a placenta leválása
- többszörös terhesség (három vagy több gyermek)
- makroszómia - nagy gyümölcs
- a magzat rendellenes fejlődése
- Az anya HIV-pozitív státusza
- a herpesz jelenléte kiütés a labiában
- a köldökzsinór magzatának többszöröse, a nyak körüli összefonódás különösen veszélyes lehet
![A császármetszés jelzése](http://heaclub.ru/tim/d1421f4e8fc0da991756a584e6755cbd/pokazanie-k-provedeniyu-kesareva-secheniya.jpg)
Orvosi leolvasások a császármetszéshez viszonyítva: Lista
Relatív indikációk Kesarev nem zárja ki a hüvelyi szülés lehetőségét, ám ezek komoly oka annak, hogy gondolkodjanak szükségük.
Ebben az esetben a hüvelyi szülés összekapcsolható azzal a valószínűséggel, hogy súlyos veszélyt jelent a szülés és a gyermek egészségére és életére, de ezt a kérdést külön -külön kell megoldani.
A relatív orvosi indikációkat figyelembe veszik:
- az anyában a szív- és érrendszeri rendszer betegségei és patológiái
- vesebetegség
- rövidlátás
- cukorbetegség
- rosszindulatú daganatok
- bármely krónikus betegség súlyosbodása
- az idegrendszer sérülései
- gesztózis
- anya életkora 30 éves kortól
- helytelen bemutatás
- nagy gyümölcsök
- összefonódás
FONTOS: Több relatív indikáció kombinációja abszolút indikációnak tekinthető. Ilyen esetekben császármetszést végeznek.
![Nagy gyümölcs - relatív indikáció a császármetszéshez](http://heaclub.ru/tim/c2c097876ca109e842bf52abe6f344e2/krupnii-plod---otnositelnoe-pokazanie-k-kesarevu-secheniyu.jpg)
Sürgősségi császármetszés: A művelet jelzései
A magatartási döntés sürgősségi császármetszés (EX)a szülés során elfogadják, amikor valami rosszul ment, és a jelenlegi helyzet valódi fenyegetést jelent.
Ez a helyzet lehet:
- megállt a nyak nyílásának nyílása
- a gyerek nem mozogott lefelé
- a harcok stimulálása nem eredményezi az eredményt
- a gyermek oxigén hiányában van
- a magzat pulzusszáma sokkal magasabb (lent) a norma
- a gyermek összetéveszthető a köldökzsinórban
- vérzés történt
- a méhrepedés fenyegetése
FONTOS: Az EX -t időben el kell végezni. A korai operatív intézkedések a gyermek elvesztéséhez és a méh eltávolításához vezethetnek.
![Vészhelyzeti császármetszés](http://heaclub.ru/tim/e787438e86059e198a7d79e122bbe62a/yekstrennoe-kesarevo-sechenie.jpg)
A látásról szóló császármetszés jelzései a myopia miatt
Rövidlátás, más szavakkal rövidlátás, Az egyik leggyakoribb ok, amiért az orvosok a terhes nőknek a császármetszést javasolják.
A myopia esetén a szemgolyók kissé megváltoznak, nevezetesen növekszik. Ez magában foglalja a retina nyújtását és elvékonyítását.
Az ilyen patológiás változások a retina lyukainak kialakulásához vezetnek, amelynek mérete növekszik a helyzet romlásával. Ezután a látás és a kritikus helyzetekben észrevehető romlás jön - vakság.
A retina hiányosságainak kockázata a szülés során, annál nagyobb, annál nagyobb a rövidlátás. Ezért az orvosok nem javasolják, hogy az átlagos és a magas szintű rövidítéssel rendelkező terhes nőket természetes módon szüljék.
Ugyanakkor a Kesarev jelzései:
- stabil látáskárosodás
- myopia 6 vagy több diopteren
- súlyos kóros változások az alapban
- rázkódás
- a múltbeli retina leválódás miatti művelet
- cukorbetegség
- retina disztrófia
FONTOS: A szem fenekének állapota meghatározza. Ha kielégítő, vagy kisebb eltérésekkel rendelkezik a normától, akkor önállóan és magas szintű rövidítéssel szült.
![Myopia - A császármetszés indikációja](http://heaclub.ru/tim/52a88657b1655435547956e303c2cc1c/miopiya---pokazanie-k-provedeniyu-kesareva-secheniya.jpg)
Olyan állapotok, amelyekben a terhes nőt függetlenül lehet megadni, függetlenül a myopia jelenlététől:
- a fundus eltéréseinek hiánya
- a retina állapotának javítása
- a rés gyógyulása
FONTOS: A természetes szülés során myopiában szenvedő nők kötelezőek epiziotomia.
A császármetszés jelzései életkor szerint
Az orvosok általában az elsődleges nőknek 30–35 évet javasolnak a császármetszéshez. Az ilyen korosztályú nők természetes szüléssel gyakran szövődmények fordulnak elő, és az újszülöttekben - perinatális patológiákban.
Ha azonban a leendő anya egészségi állapota lehetővé teszi, hogy önállóan szüljön, akkor ezt az esélyt kell használni.
Fontos: Maga az életkor nem jelzi a Caesarev -t. A tervezett műveletet akkor kell végrehajtani, ha vannak olyan körülmények, amelyek zavarhatják a szülés normál menetét: egy keskeny medence, éretlen nyak 40 hét után stb.
Ha például szövődmények történtek a hüvelyi szülések során, például a szülés gyengülése, sürgősségi császármetszést végeznek a további szövődmények és a magzat romlásának kockázatának kiküszöbölésére.
![A császármetszést gyakran 30 évesnél idősebb nőknél végzik](http://heaclub.ru/tim/2e4b4a821ccbc643381bd444e1123cc2/kesarevo-sechenie-chasto-provodyat-zhenshinam-starshe-30-let.png)
A császármetszés indikációi aranyér, varikoosok miatt
Természetes szülés aranyér Veszélyes a külső csomópontok hiányának kockázata miatt. Ez megtörténhet kísérletekkel, amikor a vér túlcsordul a kúpok és erős nyomás alatt elszakítja őket. Erős vérzés fordul elő, a belső kúpok kiesnek.
Ha a szülésznek nincs ideje a belső csomópontok kijavítására a végbélnyílás tömörítése előtt, akkor leereszkednek, ami a betegség akut formába való áttérésével jár. Ugyanakkor a nő súlyos fájdalmat szenved.
Egy ilyen helyzet elkerülése érdekében az orvosok császármetszést javasolhatnak aranyérre. A természetes szülés azonban krónikus aranyér esetén is lehetséges.
FONTOS: Ha úgy dönt, hogy hüvelyi módon szül, egy nőnek időben fel kell készülnie egy meglehetősen fájdalmas és hosszan tartó folyamatra.
![Aremorrhoidok -a császármetszés indikációinak egyike](http://heaclub.ru/tim/65910b138ad1aa815ff5a282351a143d/gemorroi--odno-iz-pokazanii-k-provedeniyu-kesareva-secheniya.jpg)
Hasonló helyzet a szülés módszerének megválasztásával visszér. Ha a terhesség alatt a nő intézkedéseket tett a trombózis megelőzésére, és az orvos nem vette észre a romlásokat, valószínűleg természetes születést végez.
Közvetlenül a szülés előtt egy nő rugalmas kötéssel köti össze a lábát. Ez segít elkerülni a vér dobását a legnagyobb nyomás pillanataiban - a kísérletekkel.
Néhány órával a javasolt szülés előtt a szülésben lévő nőt speciális gyógyszereket adják be, amelyek elősegítik a varikozus szövődményeinek elkerülését.
FONTOS: Maga a varikoos vénák nem abszolút indikáció a CAESAREV számára. A varikoosákban szenvedő nők esetében azonban gyakran vannak olyan esetek, amikor az amniotikus folyadék korai öntése, a placenta leválása és a szülésben vagy utána vérzés.
Akkor a császármetszés a legbiztonságosabb mind az anya, mind a gyermek számára. Tekintettel ezekre a tényezőkre és a nő állapotára, az orvos döntést hoz, és kiválasztja a szülés módszerét.
![A császármetszést varicose -val mutatjuk be](http://heaclub.ru/tim/ce2f71145f8e100807d2019a816b9b1f/pri-varikoze-pokazano-kesarevo-sechenie.jpg)
A császármetszés jelzései egy nagy magzat miatt
"Nagy gyümölcs" - A koncepció minden terhes nő számára egyéni. Ha a várandós anya miniatűr vékony, kicsi nő, keskeny medencével, akkor még a 3 kg -os gyermek is nagy lehet számára. Akkor az orvos a császármetszésen keresztül javasolja születését.
Bármely arcbőrű nő számára azonban fennáll annak a veszélye, hogy a gyermeket a méhben „táplálják”, ami megfosztja tőle a lehetőséget, hogy egyedül szüljön.
Fejlődés Makroszómium Talán a következő okokból:
- a jövő anya kevés mozog
- a terhes nő nem megfelelő, magas carb diétát kap és gyorsan játszik
- a második és az azt követő terhesség - gyakran minden gyermek nagyobb, mint az előző
- anya cukorbetegség, ami egy gyermekhez vezet, hogy nagy mennyiségű glükózt kapjon
- gyógyszerek szedése a placentális véráramlás javítása érdekében
- megerősített magzati táplálkozás egy megvastagodott placentán keresztül
- keresztezett gyümölcs
Fontos: Ha az orvos bármikor felfedezi a makroszómia fejlődésének jeleit, mindenekelőtt megpróbálja megtudni ennek a jelenségnek az okait és normalizálni a helyzetet. Ha ez sikeres, és a magzat súlya visszatér a normál állapotba, a császármetszést nem írják elő.
A terhes nő magzatának súlyának normalizálásához szükség van:
- adja át az ajánlott vizsgaokat
- konzultáljon egy endokrinológussal
- adj vért a glükóznak
- testnevelés minden nap
- hagyd abba az édes, liszt, zsír és sült étkezést
![Nagy gyümölcs - jelzés a császármetszéshez](http://heaclub.ru/tim/91e43d9d00e1ac73d17e5a0f38427ea6/krupnii-plod---pokazanie-k-kesarevu-secheniyu.jpg)
A császármetszés indikációi egy keskeny medence miatt
Minden nő, figurája és teste egyedi, ezért nehéz megválaszolni azt a kérdést, hogy egy bizonyos paraméterekkel rendelkező terhes nő általában természetes módon szül -e.
A szűk medence miatti császármetszés előírásakor az orvosok nemcsak a standard táblázatos mutatókra összpontosítanak, hanem olyan fontos tényezőre is, mint a gyermek fejének mérete.
Ha a gyermeknek nagy koponyája van, akkor nem lesz képes természetesen a születési csatornán menni, még akkor sem, ha a nyak jól felkészült a szülésre, és a harcok fokozódnak. Ugyanakkor, ha a szülésben lévő nő medence szűk, de a gyermek megfelel a medence méretének, akkor a természetes születés meglehetősen sikeres lesz.
Fontos: A természetes szüléshez nem szánt patológiailag keskeny medence csak a nők 5-7% -ában található meg. Más esetekben a „keskeny medence” meghatározása magában foglalja a magzat koponya méretének méretének következetlenségét.
Mindenesetre, amikor a terhes nőt regisztrálják, a medence mérni kell. A kapott adatok megjósolják a szövődmények valószínűségét.
Fontos: Még a medence enyhe szűkítése is gyakran ahhoz vezet, hogy a gyermek helytelen pozíciót foglal el - ferde vagy keresztirányú. A gyermeknek ez a helyzete önmagában jelzi a császármetszést.
Ezenkívül a műtéti beavatkozás abszolút indikációja egy keskeny medence összessége is:
- magzati szenvedés
- hypoxia
- egy heg a méhen
- 30 évnél idősebb életkor
- a medencei szervek patológiái
![Keskeny medence - jelzés a császármetszéshez](http://heaclub.ru/tim/43ee70264c6f2daa8e7649cebfddbe2d/uzkii-taz---pokazanie-k-kesarevu-secheniyu.jpg)
A gesztózis miatti császármetszés indikációi
Korán és későn gesztózis a terhesség komplikációja. De ha a korai gesztózis szinte ártalmatlan, és nem vezet a terhes nő testének kóros változásaihoz, később később súlyos következményekkel és még az anya halálával is vezethetnek.
FONTOS: Korai gesztózis Ezeket a korai szakaszban hányinger és hányás mutatja, a későbbiekben súlyos ödéma, megnövekedett nyomás és a fehérje megjelenése a vizelet -elemzésben.
Fölény késői gesztózis A betegség kiszámíthatatlanságából áll. Sikeresen felfüggeszthetők, és súlyos szövődményekhez vezethetnek, például:
- a vesék megszakítása
- látás látása
- vérzés az agyban
- a vér koagulációjának romlása
- ecpoplamsia
Fontos: A gesztózist kórházban kezelik, ahol egy nő éjjel -nappal orvosi személyzet felügyelete alatt áll.
A Cézárus szekció, amelyet az orvos ajánlott a következő címen: súlyos késői gesztózis, megmentheti a szülés és egy gyermek életét. Nál nél könnyű és közepes gesztózis A természetes szülés nem tilos, és elég sikeresen halad.
![A terhes nők gesztózisa - a császármetszés indikációja](http://heaclub.ru/tim/5cb259c95a052ac952f96858321340af/gestoz-beremennih---pokazanie-dlya-kesareva-secheniya.jpg)
A medencei bemutató császármetszés jelzései
Medence bemutatása - Kedvezőtlen a póz természetes szállításához, amelyet a méhben lévő gyermek elfoglalt. Az ultrahang képeiben észreveheti, hogy a gyermek, ahogy volt, felemelt vagy préselt lábakkal ül, ahelyett, hogy a feje fekszik.
Legfeljebb 33 hét Az anya has belsejében lévő összes gyümölcscsepp meglehetősen természetes, és nem okoz aggodalmat. azonban 33 hét után A gyereknek át kell gurulnia. Ha ez nem történik meg, és a gyermek még a születés előtt még a pápán ül, az orvos dönthet a császármetszés szállításáról.
Az a tény, hogy számos tényező befolyásolja a születés tartását ebben a helyzetben:
- anya kora
- a gyermek súlya
- a gyermek neme, ha fiú, akkor csak császármetszés, hogy ne károsítsák a férfi nemi szerveket
- a bemutatás típusa a legveszélyesebb - a láb, mivel a végtagok valódi veszélye van a szülés idején
- medence - ha keskeny, akkor császármetszés
![Medencei bemutatás és többszörös terhesség - A császármetszés jelzései](http://heaclub.ru/tim/0648b42208040cf866ba66929374c265/tazovoe-predlezhanie-i-mnogoplodnaya-beremennost---pokazaniya-k-provedeniyu-kesareva-secheniya.jpg)
Megkérdezhet egy császármetszést bizonyíték nélkül?
Császármetszést hajtanak végre Orvosi okok szerint- De ha a várandós anyának nem kívánja egyedül szülni, akkor csak a műtétre van konfigurálva, a kórházban valószínűleg, hogy találkozzanak vele.
Pszichológiai készség Ez az egyik fontos tényező, amely meghatározza a szülés módszerét. Ha a múltban negatív tapasztalattal rendelkezik a természetes szülésről, egy nő annyira félhet a tapasztalatok megismétlésétől, hogy elveszíti az irányítást önmagának és cselekedeteinek a legmegfelelőbb pillanatában. Ilyen esetekben a császármetszés lesz a legbiztonságosabb az anya és a gyermekszállítás lehetősége számára.
Fontos: Ha egy nő, a bizonyítékok hiánya ellenére, csak császármetszéssel szándékozik szülni, akkor előzetesen tájékoztatnia kell az orvosot. Akkor a szülésben lévő nőnek ideje lesz felkészülni a szülésre, és az orvosoknak lehetősége lesz a tervezett, nem pedig a sürgősségi művelet elvégzésére.
A várandós anyáknak, akiknek császármetszéssel rendelkeznek, nem szabad félni.
![Gerinc érzéstelenítés császármetszéssel](http://heaclub.ru/tim/df840e3671f3b89c2e374f90fe5f3f22/spinalnaya-anesteziya-pri-kesarevom-sechenii.jpg)
A modern technológiák lehetővé teszik, hogy ne merítse el a nőt alvás közben, hanem a gerinc érzéstelenítését és a jelenlétében történő szülést, valamint a szülés utáni gondozás és fájdalomcsillapítók elősegíti a műtét utáni első nehéz napok túlélését.
Nagyon köszönöm a részletes cikket. Még mindig megvan. A közelmúltig információkat tanulmányozott az olyan betegségek köldökvérének őssejtjeinek kezeléséről, mint az agyi bénulás, traumás agyi sérülések és onkológia a moszkvai kriocenterben. Úgy gondolom, hogy ezt a szolgáltatást kell használni. Sőt, egy kolléga nagyon jól beszélt róluk.