Članak govori što je ESR, koje su norme ovog pokazatelja, u kojim slučajevima postoje odstupanja u jednom ili drugom smjeru i što s njim učiniti.
Sadržaj
- Visoki ESR, što to znači?
- Povećani ESR: Uzroci
- Donji ESR: Uzroci
- Norma ESR -a kod muškaraca i žena nakon 30?
- Koja je norma ESR -a kod muškaraca i žena nakon 40 godina?
- Koja je norma ESR -a kod muškaraca i žena nakon 50 godina?
- Koja je norma ESR -a kod muškaraca i žena nakon 60 godina?
- Kako se ESR mijenja u ženama i muškarcima?
- ESR u trudnica, norme
- Kako smanjiti ESR u krvi kod žena i muškaraca?
- VIDEO: Brzina naseljavanja eritrocita: Norma, razlozi za povećanje
U nedostatku značajnih zdravstvenih problema, malo ih je teže ulaziti u značenje nerazumljivih likova i brojeva u krvi. Obično prilikom sastanka liječnika možete čuti samo frazu da je analiza dobra ili loša bez objašnjenja.
Naravno, nepraktično je uroniti u beskonačan broj pokazatelja, barem iz dva razloga:
- većina njih ne nosi semantičko opterećenje ili kliničku vrijednost pojedinačno, treba ih uzeti u obzir u agregatu
- nedostatak medicinskog obrazovanja, iskustva, kao i zanemarivanje pojedinačnih čimbenika u svakom slučaju, koji se uzima u obzir tijekom osobnog pregleda liječnika, neće dati jasne i pouzdane odgovore na razlog odstupanja određenog pokazatelja u analizi
Ipak, postoji niz važnih pokazatelja o kojima je potrebno imati barem opću ideju, jer:
- Upravo su ti pokazatelji glavne smjernice za daljnju dijagnozu nakon početnog pregleda
- u slučaju učitavanja i provođenja smanjenog ispitivanja krvi, ovi su pokazatelji nužno prisutni tijekom laboratorijskog pregleda u svakom slučaju:
- hemoglobin
- leukociti
- stopa sedimentacije eritrocita
Posebno mjesto na ovom popisu zauzima ESR. O ovom će se indikatoru raspravljati kasnije.
Visoki ESR, što to znači?
Navedena kratica dešifrira se kao brzina naseljavanja eritrocita. Velika brzina ogleda se u povećanju indikatora, niskog - u smanjenju.
Na prvi pogled, potpuno je nerazumljivo što je važno za postavljanje dijagnoze ili otkrivanje problema u tijelu činjenica da se brzo slažu crvene krvne stanice. Postavljaju se i pitanja:
- zašto i gdje se naseljavaju?
- Što je bolje: sporo snižavanje crvenih krvnih zrnaca ili, obrnuto, brzo?
Ali prvo stvari.
Poznato je da se krv sastoji od plazme i uniformi:
- crvene krvne stanice
- leukociti
- trombociti
Najveći postotak u strukturi elemenata su crvene krvne stanice koje čine osnovu krvnih stanica. Pod utjecajem gravitacije zbog veće specifične mase u usporedbi s masom plazme, crvene krvne stanice su se s vremenom smjestile.
ESR indikator mjeri se u mm/sat. Za analizu, krv se stavlja u epruvetu, dodana tvar koja sprečava koagulaciju. Tijekom vremena:
- eritrociti se nakupljaju ispod - tamni dio cijevi
- plazma ostaje na vrhu - svijetli dio
Rezultat je visina gornjeg dijela cijevi formiranog u sat vremena. Pokazuje koliko je crvenih krvnih zrnaca palo za 60 minuta, odnosno brzine njihovog naseljavanja.
Očito je da, unatoč jedinstvenom djelovanju gravitacije, stopa naseljavanja eritrocita kod različitih ljudi i u različitim vremenskim razdobljima nije ista. Drugim riječima, brojni faktori utječu na to.
Crvene krvne stanice brže će pasti u slučaju da se međusobno drže, stvaranje stupova i na taj način povećavaju njihovu masu.
Čimbenici koji utječu na brzinu:
- omjer proteina u plazmi
U plazmi postoji određena količina frakcija proteina koja se mogu podijeliti u albumine i globuline. Koncentracija prvog ima obrnuto proporcionalnu vezu s ESR -om: to je niža, veća je brzina i obrnuto.
Globulini se ističu niz velikih neamimetričnih molekula proteina akutne faze, kao i imunoglobulina koji doprinose zalijepljenju i ujedinjenju crvenih krvnih stanica. Što je veća koncentracija takvih proteina, to je veća ESR.
Stresne grede uključuju:
- fibrinogen
- c-reaktivni protein
- ceruloplazmin
- alfa-glikoprotein
- alfa antitripsin
- gaptoglobin
Ti elementi pripadaju markerima upalne prirode, povećani ESR znači porast broja proteina akutne faze i stoga odražava prisutnost upale
Važno: Povećanje ESR -a obično je povezan s akutnim upalnim, infektivnim ili patološkim procesima u tijelu.
- broj crvenih krvnih zrnaca
Što je više crvenih krvnih stanica, veća je vjerojatnost da će formirati akumulacije i, prema tome, brže su se smjestile
- električni naboj crvenih krvnih zrnaca
Crvene krvne stanice obično se odbijaju jedna od druge, ali promjena njihovih električnih svojstava može izazvati lijepljenje i povećati brzinu pada
- oblik crvenih krvnih zrnaca
Promjena morfologije crvenih krvnih stanica utječe na njihovu sposobnost formiranja karakterističnih stupova i pada. Stoga nenormalni oblik sprječava ovaj postupak dovodi do smanjenja ESR -a
- tehničke značajke testa
Za pravilno procijeniti rezultat ispitivanja, važno je strogo poštivanje uvjeta vertikalnog položaja cijevi, kao i održavanje potrebne sobne temperature
- dob
Što je stariji pacijent, to je veći
- kat
Ženska polovica razlikuje se višim vrijednostima ESR -a od vrijednosti muških predstavnika
- trudnoća, dojenje
Očekivanje i hranjenje djeteta ima ogroman utjecaj na tok mnogih procesa u ženskom tijelu. ESR nije bio iznimka, ali odstupanje od norme u granicama dopuštenim za ove slučajeve je fiziološka i privremena
Dakle, mnogi čimbenici utječu na odstupanje ESR -a, ali visoki ESR izaziva posebnu zabrinutost, jer prioritetna sumnja pada na prisutnost upalnih i zaraznih procesa.
Povećani ESR: Uzroci
Indikator ESR -a odnosi se na kategoriju nespecifične, odnosno povećane vrijednosti ESR -a, pod uvjetom da nema drugih simptoma bolesti i pronalaženja drugih pokazatelja unutar norme, ne može poslužiti kao osnova za dijagnozu.
Međutim, uzroci povećanog ESR -a mogu biti:
- zarazni procesi
- onkološki fenomeni
- purulentna upala
- trovanje
- ozljede i opekline
- anemija
- autoimune bolesti
- infarkt miokarda
- tromboza
- bolest bubrega
Važno: U slučaju zaraznog fokusa, razina ESR -a raste nakon dana ili dva nakon povećanja temperature i povećanih leukocita. Nakon oporavka ESR -a, on se također ne smanjuje i može neko vrijeme premašiti normu.
Lažni pozitivni čimbenici viška norme uključuju:
- trudnoća
- uzimanje nekih lijekova, uključujući oralne kontracepcije
- starija dob
- razdoblje menstruacije
- postporođaj
- pretilost
- nedavno je pretrpjela infekciju (razdoblje oporavka)
- nagib epruvete tijekom analize
Ako je povećani ESR pokazao krvni test provedeno u preventivne svrhe, to jest, u nedostatku pritužbi na stanje zdravlja, obično se propisuje drugi pregled za praćenje pokazatelja.
Osim toga, oni obraćaju pažnju na druge pokazatelje analize. Ako je potrebno, liječnik daje smjer za dodatne studije.
Analiza razine ESR -a može se provesti tijekom liječenja kako bi se procijenila njegova učinkovitost.
U svakom slučaju, visoki ESR nije razlog da se uplašite, već signal za poduzimanje dodatnih mjera za održavanje zdravlja.
Donji ESR: Uzroci
Unatoč činjenici da dijagnostička vrijednost uglavnom ima povećanu razinu ESR -a, značajno smanjenje ovog pokazatelja i približavanje donjoj granici također može upozoriti.
Niski ESR se opaža na:
- hepatitis
- čir želuca
- epilepsija
- eritrocitoza (policitemija)
- leukocitoza
- krvna koagulacija (DVS-Syndrome)
- vegetarijalizam
- gladan, dijeta
- anomalan oblik crvenih krvnih zrnaca
- dojenje
- hlađenje cijevi tijekom analize
- prevremena analiza nakon uzorkovanja krvi
S obzirom na to da se odstupanje pokazatelja može povezati i s patološkim i fiziološkim procesima, kao i s oslabljenom istraživačkom tehnologijom u laboratoriju, nerazumno je usredotočiti se na jedan vremenski rezultat.
Važno: Vrijednost ESR -a doseže maksimalnu vrijednost tijekom dana i minimalno nakon noćnog spavanja.
Norma ESR -a kod muškaraca i žena nakon 30?
Da bi se samouvjereno razgovaralo o višku ili smanjenju razine ESR -a, prije treba odlučiti što usporediti rezultat.
Kao i svaki drugi pokazatelj, ESR je prihvatio norme. Međutim, kao što je spomenuto ranije, ovaj pokazatelj podliježe utjecaju čimbenika kao što su dobi i spol predmeta studije.
U pogledu žena, važna je i hormonalna pozadina, koja se mijenja u različitim životnim fazama (menstruacija, trudnoća, postporođajni razdoblje, menopauza).
Prosječne granice ESR -a su:
- za žene 2-15 mm/sat
- za muškarce 1-10 mm/sat
Te bi brojke trebale biti usredotočene ako je vaša dob 30-40 godina.
Kao gornja granica ove dobne skupine, oni dopuštaju:
- za žene - 20 mm/h
- za muškarce - 15 mm/h
Koja je norma ESR -a kod muškaraca i žena nakon 40 godina?
Razlika između normi ESR-a predviđena je za doseg u dobi od 50 do 60 godina. U razdoblju od 40 do 50, trebali biste koristiti prosječne granice pokazatelja (vidi norme veće u dobi od 30 godina).
Koja je norma ESR -a kod muškaraca i žena nakon 50 godina?
- za žene - do 25 mm/h
- za muškarce - do 20 mm/h
Koja je norma ESR -a kod muškaraca i žena nakon 60 godina?
U starosti, razina ESR -a raste iz prirodnih razloga. U dobi od 60 godina razmatra se maksimalna vrijednost ESR -a:
- za žene - 35 mm/sat
- za muškarce - 30 mm/h
Kako se ESR mijenja u ženama i muškarcima?
Lako je primijetiti trend da zahtjevi za vrijednost ESR -a postaju manje kruti. To je zbog činjenice da se, zbog fizioloških uzroka ESR -a, povećava s godinama.
Za smjernicu koriste ovu metodu: izračunajte dopuštenu vrijednost ESR -a, ovisno o dobi. Za ovo:
- za muškarce - doba je podijeljena na pola
- za žene - 10 se dodaje u dobi, a zatim podijeljeno s polovicom
Na primjer, kada dosegnete dobi od 70 godina, gornja granica ESR -a je:
- za muškarce - 35 mm/sat (\u003d 70/2)
- za žene - 40 mm/h (\u003d (70+10)/2)
ESR u trudnica, norme
Trudnoća prati značajne transformacije u tijelu žene. Posebno se primjećuju promjene u sastavu krvi. Kao rezultat toga, mnogi pokazatelji nadilaze normalne vrijednosti.
Iz tog razloga, trudnice se često smatraju zasebnom kategorijom, a za to su instalirane i druge smjernice.
ESR je jedan od pokazatelja koji se značajno mijenjaju pri trudnoći. U pravilu, vrijednost ESR -a počinje postupno rasti iz drugog tromjesečja. Visoka razina ESR -a čuva se neko vrijeme nakon porođaja.
Rast ESR -a događa se uglavnom zbog:
- povećanje volumena plazme
- povećavanje koncentracije u njegovom sastavu globulina
ESR za trudnice gubi dijagnostičku vrijednost, a ovaj se pokazatelj ne smatra signalom o prisutnosti fokusa upale.
Obično se kaže da tijekom razdoblja gestacije ESR -a može doseći do 45 mm na sat. U praksi, ovaj pokazatelj može uzeti veće vrijednosti i ne ukazuje na obavezni izgled bilo kakvih problema.
Stoga se, kako bi otkrili neizražene upalne procese u trudnica, oni se okreću drugim pokazateljima. Na primjer, informativniji u ovom slučaju bit će određivanje razine C-reaktivnog proteina.
Kako smanjiti ESR u krvi kod žena i muškaraca?
Prije svega, treba imati na umu da je vrijednost ESR -a samo figura. S odstupanjem od norme, pokazatelj može odražavati prisutnost određene bolesti, a u nekim gore opisanim slučajevima ne mora nužno ukazivati \u200b\u200bna postojanje problema.
U svakom slučaju, cilj se ne smije prilagoditi pokazatelju za suhi broj postojećih normi, već kontrolu nad vašim zdravljem i pravovremeni odgovor na pojavu bolesti.
Drugim riječima, morate potražiti načine da smanjite ESR, već razloge koji su podrazumijevali povećanje ovog pokazatelja u odnosu na dopuštene norme i usmjeriti snage da eliminiraju ove razloge. Ne postoji čarobni tablet koji bi mogao prilagoditi razinu ESR -a.
Primjeri:
- Ako je uzrok povećanja ESR -a zarazna bolest, očito će odluka biti tijek antibiotika koji je propisao liječnik. Nakon oporavka i razina ESR -a vratit će se u normalu
- S visokim ESR -om tijekom trudnoće, ginekologa, procjenjujući stanje buduće majke i značaj drugih pokazatelja kliničkog pregleda, najvjerojatnije neće obratiti veliku pažnju ESR -u. Ovo odstupanje od norme nalazi se u velikoj većini privremenog karaktera
- U situaciji u kojoj se ESE povećava na pozadini idealnih pokazatelja drugih testova i dobrog zdravlja, morate ponovo pokrenuti krvni test.
Dakle, da biste smanjili ESR u krvi koja vam je potrebna:
- saznajte uzrok i djelovanje ovisno o izvoru problema
- podvrgnuti se liječenju kao liječniku u slučaju određene dijagnoze
- ponovno ponovno pokrenite analizu ili nadgledajte pokazatelj u dinamici na savjet liječnika
- pored liječenja, možete uzeti sok od cikle za poboljšanje opće hematopoeze, povećati proizvodnju crvenih krvnih zrnaca
- Sok od cikle treba pripremiti od sirove repe prije upotrebe
- Dovoljna doza bit će upola ili jedna šalica dnevno
- Potrebno je uzeti sok prije obroka
- Tečaj bi trebao biti najmanje 7-10 dana
Rezimirajući, treba još jednom podsjetiti da je stopa stope namire eritrocita uključena u dijagnozu mnogih bolesti, ali postoji veliki broj faktora koji utječu na njegovu indikaciju. Stoga bi vrijednost ESR -a u konačnici trebala tumačiti samo liječnik.