RH sukob krvne skupine: simptomi, uzroci, liječenje. Kako se određuje RH faktor? Kompatibilnost krvi: tablica

Članak objašnjava rizik od sukoba RH tijekom trudnoće. Preporuke se daju budućim roditeljima o sprječavanju vjerojatnih komplikacija.

Sadržaj

Nakon trudnoće, žena postaje registrirana u antenatalnoj klinici. Mora proći kroz puno ispitivanja, popiti testove. Analiza koja će pomoći u određivanju krvnih skupina budućih roditelja i njihovih RH čimbenika također će biti obvezna.

RH faktor je specifično svojstvo ljudskih crvenih krvnih zrnaca, što je posljedica prisutnosti antigen proteina. Ostali grupni sustavi ne utječu na faktor krvi u krvi. Svaka se osoba rodi s određenim RH faktorom. Ostaje nepromijenjen do njegove smrti i nasljeđuju ga djeca.

Kako se određuje RH faktor?

RH faktor u medicini označen je kombinacijom dva latino slova RH. Ako se RH-antigen otkriva u crvenim krvnim stanicama, tada se krv takve osobe smatra RH-pozitivnim (RH+). U svijetu postoji oko 85%takvih ljudi. Preostalih 15% su nosači Rh-negativne krvi

Vlasnici negativnog rezusa ne doživljavaju posebne neugodnosti i ne smatraju se bolesnim. Ali ako će žena postati majka, onda joj treba posebna pažnja.

Ako je istoimena krv antigen i antitijela, tada njihova povezanost dovodi do reakcije zalijepljenja crvenih krvnih zrnaca

Kamen crvene krvne stanice nisu u stanju izvršiti isporuku kisika. U protoku zdravih ljudi krvi isti antigen i antitijela nisu pronađeni.

Sukob rezusa opaža se s mješavinom RH-pozitivne krvi s Rh-negativnom. Krv fetusa postaje nespojiva s krvlju majke. Svi sustavi majčinog tijela borit će se protiv stranih proteina koji se pojavio u njemu

To se događa kada se naslijedi očev rezus, s imunološkom nespojivošću krvnih skupina: majčinom i djetetom. Uz nespojivost krvnih skupina, postoji manje opasnosti nego s nekompatibilnošću RH faktora.

RH-koncentracija se određuje na nekoliko načina. Ovisi o tome postoji li posebna laboratorijska oprema. U njegovoj odsutnosti se provode ekspresne metode za određivanje RH faktora:

koristeći univerzalni reagens; Epruveta se ne zagrijava
na bijeloj ravnoj ploči bez zagrijavanja epruvete

Rh-smirenje određuje svježa, a ne uvijena krv. Uzima se s prsta ili iz vene

Za ekspresnu metodu koristi se univerzalni serum koji je pogodan za sve krvne skupine. Serum se priprema posebnom metodom. Koristi se tijekom postupaka za imunizaciju trudnica. Lijepljenje crvenih krvnih zrnaca u epruveti sugerira da u krvi postoji RH antigen.

Tablica kompatibilnosti krvi

Majčino tijelo s negativnim rezusom doživljava plod, koje je naslijedilo pozitivan oca, kao stranog. Kao rezultat toga, proizvode se antitijela koja napadaju i uništavaju fetus.

Ponekad utječe na razvoj, normalan rast djeteta. Ali moguće su i ozbiljne posljedice: sadašnji antigeni u krvi mogu uzrokovati intrauterinu smrt embrija, pobačaj

Simptomi rezusa sukoba

Nezavisna žena ne može utvrditi svoje dobrobit, što je pod prijetnjom razvoja RH sukoba. Glavna značajka je prisutnost antitijela u njezinoj krvi

fetus razvija hemolitičku bolest, što se očituje anemijom, kršenje aktivnosti unutarnjih organa
beba ima žuticu
postoji rizik od smrti hipoksičnog oštećenja mozga i srca.

Razlog sukoba RH:

c-presjek
različite komplikacije, krvarenje prije ili za vrijeme porođaja uzrokovanih poremećajima placente ili njegovog odvajanja
provođenje različitih postupaka kao što su biopsija Choriona, kordocenteza ili amniocenteza
s gestom, dijabetes, nakon gripe ili akutnog respiratornog sustava
nakon intrauterine osjetljivosti na buduću majku

Žena je u riziku od razvoja sukoba RH tijekom komplikacija tijekom trudnoće (toksikoza, krvni tlak, zarazne bolesti). Oni uče o mogućoj osjetljivosti nakon što žena prođe sve testove i bit će utvrđena RH-koncentracijom budućih roditelja i njihovih krvnih grupa

Ispitivanje krvi za rezuski faktor

Nemoguće je otkriti da par nije prikladan jedno za drugo u krvi. Ali ako žena dugo ne trudi od partnera ili ako pobačaji postanu rezultat trudnoće, tada biste trebali potražiti pomoć liječnika. "Neplodni" par, nakon što je prošao sve potrebne testove i promatrajući preporuke, moći će začeti dijete, a žena ga može uspješno izdržati

Prva faza ispitivanja trudnice na prisutnost antigena jest utvrđivanje RH-inferiornosti budućih roditelja. Preporučuje se provesti takvu dijagnostiku prije začeća ili na početku trudnoće. S negativnim releima oba partnera ne provodi se daljnja istraživanja, jer je sukob isključen.

Važno: Ako je pacijent imao trudnoću završeno pobačajem ili pobačajem, fetus je umro u maternici ili je dijete bilo bolesno od hemolitičke bolesti, tada postoji veliki rizik od sukoba RH

Da biste saznali da li fetus pati od nedostatka kisika u RH sukobu, potrebno je redovito proći ultrazvučnu dijagnostiku. Ultrazvuk se propisuje u razdoblju od 20. tjedna trudnoće i završava 36. tjednu. Posljednji put propisan je ultrazvuk prije porođaja. To vam omogućuje da promatrate rast i razvoj djeteta.

Razvoj fetusa također se ocjenjuje provođenjem proučavanja amnionske tekućine (amniocenteze) i ispitivanjem pupčane krvi (Cordocentesis). Dijagnoza ove vrste provodi se u posljednjem tromjesečju trudnoće. Analiza pupčane krvi, koliko se anemija razvija u smislu hemoglobina, bilirubina i drugih pokazatelja.

Što znače antitijela?

U tijelu trudnice, samo 7-8 tjedana počinju se proizvoditi spojevi proteinske strukture-Rhesus antitijela. Prije toga, u protoku krvi majke nema RH-antitijela koja mogu naštetiti plodu.

Prvu trudnoću karakteriziraju velika antitijela velikih veličina. Nije lako prodrijeti kroz posteljicu do embrija. Ali u kasnijoj trudnoći proizvode se druga antitijela protiv RH faktora.

Antitijela su manja, ali njihova je prisutnost destruktivnija za dijete, jer im je lakše proći kroz placentu i oni su agresivniji. Stoga ženski imunološki sustav reagira tijekom sljedećeg nošenja ploda na RH antigenu brže i jače.

Sukob rezusa u drugoj i naknadnoj trudnoći

Ako žena prvo nosi dijete, tada nespojivost krvnih skupina budućih roditelja neće uzrokovati sukob RH, jer je broj proizvedenih antitijela beznačajan.

Druga trudnoća povećava rizik od sukoba. To znači da tijekom porođaja krv pupčane vrpce sa zaštitnim antitijelima - "memorijske stanice" pada u majčinu krv. Tako majčino tijelo postaje osjetljivo na RH antigen. Placentalna barijera antitijela prevladava i uništava crvene krvne stanice fetusa.

Maksimalni rizik za žene

Rhsisitizacija ne prijeti majčinom tijelu. Nakon složene trudnoće i porođaja, majčini problemi s prisutnošću sukoba RH -a su iscrpljeni. Ali imunizacija može utjecati na ponavljanje situacije tijekom naknadne trudnoće.

Posljedice rezusa sukoba za fetus

U djeteta se hemolitička bolest razvija s RH sukobom, oteklina, žuta i slezina, jetra se povećava. U krvi se povećava pokazatelj bilirubina, koji otrova mali organizam.

Povoljna prognoza: Rođeno dijete vrlo je vjerojatno da će razviti hemolitičku anemiju u blagim oblikom. U ovom slučaju, žutici i kapljica su odsutni.

U težim oblicima odvija se hemolitička anemija s žuticom. Ali najteži oblik bolesti pogoršava se i žutica i ratovi. Dijete može umrijeti u utrobi svoje majke

Liječenje sukoba u rezusu

Liječnici mogu odlučiti o intrauterinoj transfuziji krvi za dijete do 34 tjedna trudnoće, što poboljšava stanje fetusa. Transfuzija se provodi kroz pupčanu vrpcu. Stoga se može izbjeći razvoj anemije u fetusu.

U posebno teškim slučajevima donosi se odluka o poticanju preranog rođenja. Rođeno dijete liječi se žuticom, provodi se tijek fototerapije (s širenjem pod posebnim plavim svjetiljkama). Možda će vam trebati ponovljena transfuzija krvi. U nekim slučajevima liječenje uopće nije potrebno.