Medicinske indikacije su apsolutne i u odnosu na carski rez: Popis. Cezarski rez za hitne slučajeve: Naznake za operaciju

Medicinske indikacije su apsolutne i u odnosu na carski rez: Popis. Cezarski rez za hitne slučajeve: Naznake za operaciju

U članku se navodi sve apsolutne i relativne indikacije za carski rez, kao i najčešće uzroke operativne isporuke.

Ako se iz bilo kojeg razloga ne preporučuje vaginalno rođenje, liječnici nude provedbu carskog reza, ali u nekim slučajevima buduća majka može odrediti put rođenja svog djeteta. Ali kada je carski rez jedina sigurna opcija, žena ne ostaje da odabere.

Indikacije za Cesarev mogu biti:

  • apsolut - Okolnosti žene u porođaju ili fetusu, koje isključuju mogućnost vaginalnog porođaja
  • uvjetovano - Kad, unatoč svjedočenju, liječnik može po vlastitom nahođenju provesti vaginalno rođenje

Važno: carski rez, kao i svaka druga operacija, može se provesti uz pristanak žene u radu i njezine rodbine. Osim toga, obvezni uvjeti su nedostatak infekcija kod majke, živi fetus, prisutnost liječnika koji prakticira ovu vrstu isporuke i pripremljena operativna sala.

Carski rez
Carski rez

Medicinsko svjedočenje apsolutno prema carskom rezu: Popis

S apsolutnim indikacijama Standardno rođenje se ne provodi zbog fizioloških karakteristika.

To uključuje:

  • uska zdjelica (2-4 stupnja)
  • oštećenja i ozljede mišićno -koštanog sustava
  • mehaničke prepreke koje će ometati dijete da se rodi (tumori ili deformacija)
  • vjerojatnost puknuća maternice u prisutnosti insolventnog ožiljka manjih od 3 mm s neravnim konturama iz nedavnih operacija maternice
  • dva ili više prethodnih rođenja carskim rezom
  • stanjivanje maternice zbog ponovljenih rođenja u prošlosti
  • prezentacija posteljice, opasna velika vjerojatnost pojave
  • krvarenje u porodu
  • odred posteljice
  • višestruka trudnoća (tri ili više djece)
  • makrosomija - veliko voće
  • anomalan razvoj fetusa
  • HIV-pozitivni status majke
  • prisutnost herpes osipa na usnama
  • višestruko zapletanje ploda pupčane vrpce, zaplet oko vrata može biti posebno opasno
Indikacija za carski rez
Indikacija za carski rez - višestruko zapleteno dijete s pupčanom vrpcom

Medicinska čitanja u odnosu na carski rez: Popis

Relativne indikacije Kesarev ne isključuje mogućnost vaginalnog rođenja, ali oni su ozbiljan razlog za razmišljanje o njihovoj potrebi.

U ovom slučaju vaginalno rođenje može se povezati s vjerojatnošću ozbiljne prijetnje zdravlju i životu žene u radu i njezinom djetetu, ali ovo pitanje treba riješiti pojedinačno.

Razmatraju se relativne medicinske indikacije:

  • bolesti i patologije kardiovaskularnog sustava kod majke
  • bolest bubrega
  • miopija
  • dijabetes
  • maligni tumori
  • pogoršanje bilo koje kronične bolesti
  • lezije živčanog sustava
  • geksi
  • majčina dob od 30 godina
  • netočna prezentacija
  • veliko voće
  • zapetljavanje

Važno: Kombinacija nekoliko relativnih indikacija može se smatrati apsolutnom indikacijom. U takvim se slučajevima izvodi carski rez.

Veliko voće - relativni pokazatelj za carski rez
Veliko voće - relativni pokazatelj za carski rez

Cezarski rez za hitne slučajeve: Naznake za operaciju

Odluka o vođenju cezarski rez (EX)prihvaćeno je tijekom porođaja, kada je nešto pošlo po zlu i trenutna situacija predstavlja stvarnu prijetnju.

Ova situacija može biti:

  • otvaranje vrata zaustavilo se
  • dijete se prestalo kretati dolje
  • stimulacija borbi ne donosi rezultat
  • dijete nedostaje kisika
  • otkucaji srca ploda mnogo su veći (ispod) norme
  • dijete je zbunjeno u pupčanoj vrpci
  • dogodilo se krvarenje
  • prijetnja rupturom maternice

Važno: Bivša bi trebala biti izvedena na vrijeme. Prevremene operativne akcije mogu dovesti do gubitka djeteta i uklanjanja maternice.

Carski rez
Carski rez

Indikacije za carski rez o viziji, zbog mipija

Miopija, drugim riječima Miopija, jedan od najčešćih razloga zašto liječnici preporučuju trudnice isporuku carskim rezom.

S miopijom se očne jabučice pomalo mijenjaju, naime, povećavaju se. To podrazumijeva istezanje i stanjivanje mrežnice.

Takve patološke promjene dovode do stvaranja rupa u mrežnici, čija se veličina povećava s pogoršanjem situacije. Tada dolazi primjetno pogoršanje vida i u kritičnim situacijama - sljepoća.

Rizik od praznina u mrežnici tijekom porođaja to je veći, to je veći stupanj miopije. Stoga liječnici ne preporučuju rođenje trudnica s prosječnim i visokim stupnjem miopije na prirodan način.

Istodobno, indikacije za Kesarev su:

  • stabilno oštećenje vida
  • miopija u 6 ili više dioptera
  • ozbiljne patološke promjene u fundusu
  • ruptura
  • operacija provedena zbog odvajanja mrežnice u prošlosti
  • dijabetes
  • distrofija mrežnice

Važno: Stanje dna oka je određuje. Ako je zadovoljavajuće ili ima manja odstupanja od norme, možete roditi samostalno i s visokim stupnjem miopije.

MYOPIA - Naznaka carskog reza
MYOPIA - indikacija za carski rez

Stanja u kojima se trudnica može dati neovisno, bez obzira na prisutnost svoje miopije:

  • nedostatak odstupanja na fundusu
  • poboljšanje stanja mrežnice
  • iscjeljenje jaza

Važno: Žene s miopijom tijekom prirodnog rođenja obvezne su epiziotomija.

Indikacije za carski rez po dobi

Obično liječnici preporučuju primarnim ženama 30 - 35 godina za provođenje carskog reza. S prirodnim porođajem kod žena ove dobne kategorije često se javljaju komplikacije i u novorođenčadi - perinatalnim patologijama.

Međutim, ako vam stanje buduće majke dopušta da se ne samostalno rodi, ta se šansa treba iskoristiti.

Važno: Sama dob nije pokazatelj za Cesarev. Planiranu operaciju treba izvesti ako postoje povezane okolnosti koje mogu ometati uobičajeni tijek porođaja: uska zdjelica, nezreli vrat nakon 40 tjedana, itd.

Ako su se komplikacije dogodile tijekom vaginalnog rođenja, na primjer, slabljenje radne snage, provodi se hitni carski rez kako bi se uklonila rizik od daljnjih komplikacija i pogoršanja fetusa.

Cezarski rez se često izvodi za žene starije od 30 godina
Cezarski rez se često izvodi za žene starije od 30 godina

Indikacije za carski rez zbog hemoroida, varikoznih vena

Prirodno rođenje sa hemoroidi Opasno zbog rizika od jaza vanjskih čvorova. To se može dogoditi s pokušajima, kada krv preplavi stožane i suze pod jakim pritiskom. Javlja se snažno krvarenje, unutarnji konusi ispadaju.

Ako akušer nema vremena ispraviti unutarnje čvorove prije kompresije anusa, oni će se spustiti, što je prepuno prijelaza bolesti u akutni oblik. U isto vrijeme, žena doživljava jaku bol.

Kako bi spriječili takvu situaciju, liječnici mogu preporučiti carski rez za hemoroide. Međutim, prirodno je rođenje moguće čak i kod kroničnih hemoroida.

Važno: Ako se odluči roditi vaginalno, žena bi se trebala pripremiti za prilično bolan i dugotrajni proces.

Hemoroidi -jedan od indikacija za carski rez
Hemoroidi su jedna od indikacija za carski rez

Slična situacija s izborom metode porođaja proširene vene. Ako je tijekom trudnoće žena izvršila mjere za prevenciju tromboze, a liječnik nije primijetio propadanje, vjerojatno provodeći prirodno rođenje.

Neposredno prije porođaja, žena zavojna nogama elastičnim zavojem. To pomaže izbjegavanju bacanja krvi u trenucima najvećeg pritiska - s pokušajima.

Nekoliko sati prije predloženog rođenja, žena u radu upravlja se posebnim lijekovima koji će pomoći u izbjegavanju varikoznih komplikacija.

Važno: Sam varikozne vene nisu apsolutni pokazatelj za Cezare. Međutim, kod žena koje pate od varikoznih vena, česti su slučajevi preranog izlijevanja amnionske tekućine, odvajanja posteljice i krvarenja u porođaju ili nakon njih.

Tada je carski rez najsigurniji i za majku i za dijete. S obzirom na ove čimbenike i stanje žene, liječnik donosi odluku i odabire metodu porođaja.

Carski rez prikazan je s varikozom
Carski rez prikazan je s varikozom

Indikacije za carski rez zbog velikog fetusa

"Veliko voće" - Koncept je individualan za svaku trudnicu. Ako je očekivana majka minijaturna tanka, mala žena s uskom zdjelicom, čak i dijete od 3 kg može biti veliko za nju. Tada će liječnik preporučiti njezino rođenje kroz carski rez.

Međutim, za ženu bilo kakvih tenki, postoji opasnost od "hranjenja" djeteta u maternici, što će joj oduzeti priliku da sama rodi.

Razvoj Makrosom Možda iz sljedećih razloga:

  • buduća majka malo se kreće
  • trudnica prima nepravilnu prehranu s visokom karbonom i brzo igra težinu
  • druga i naknadna trudnoća - često se svako dijete rodi veće od prethodnog
  • mama dijabetes, što dovodi do djeteta da prima veliku količinu glukoze
  • uzimanje lijekova za poboljšanje protoka krvi placente
  • ojačana prehrana fetusa kroz zadebljanu placentu
  • prekriženo voće

Važno: Ako liječnik u bilo kojem trenutku otkrije znakove razvoja makrosomije, prije svega, pokušava otkriti uzroke ovog fenomena i normalizirati situaciju. Ako to uspije i težina fetusa vraća u normalu, carski rez nije propisan.

Da biste normalizirali težinu fetusa trudnice, trebate:

  • pošaljite preporučene ispite
  • posavjetujte se s endokrinologom
  • dajte krv glukozi
  • tjelesni odgoj svaki dan
  • prestanite jesti slatko, brašno, masno i prženo
Veliko voće - indikacija za carski rez
Veliko voće - indikacija za carski rez

Indikacije za carski rez zbog uske zdjelice

Svaka žena, njezina figura i tijelo jedinstveni su, pa je teško odgovoriti na pitanje može li trudnica s određenim parametrima rađanje normalno prirodan način.

Pri propisivanju carskog reza zbog uske zdjelice, liječnici su usmjereni ne samo na standardne tabelarne pokazatelje, već i na tako važan faktor kao veličinu djetetove glave.

Ako dijete ima veliku lubanju, neće moći prirodno ići na rodni kanal, čak i ako je vrat dobro pripremljen za porođaj, a borbe će se pojačati. U isto vrijeme, ako je zdjelica žene u radu uska, ali dijete odgovara veličini zdjelice, prirodno rođenje bit će prilično uspješno.

Važno: Patološki uska zdjelica, koja nije namijenjena prirodnom rođenju, nalazi se samo kod 5-7% žena. U drugim slučajevima, definicija "uske zdjelice" uključuje nedosljednost veličine veličine lubanje ploda.

U svakom slučaju, kada je trudnica registrirana, zdjelica će se mjeriti. Dobiveni podaci predvidjet će vjerojatnost komplikacija.

Važno: Čak i lagano sužavanje zdjelice često dovodi do činjenice da dijete zauzima pogrešan položaj - kosi ili poprečni. Ovaj položaj djeteta sam po sebi je pokazatelj provođenja carskog reza.

Također, apsolutna indikacija za kiruršku intervenciju je ukupna zdjelice s:

  • patnja fetusa
  • hipoksija
  • ožiljak na maternici
  • dob starija od 30 godina
  • patologije zdjeličnih organa
Uska zdjelica - indikacija za carski rez
Uska zdjelica - indikacija za carski rez

Indikacije za carski rez zbog gedoze

Rano i kasno geksi su komplikacija trudnoće. Ali ako je rana gesoza gotovo bezopasna i ne dovodi do patoloških promjena u tijelu trudnice, kasnije kasnije mogu dovesti do ozbiljnih posljedica, pa čak i smrti majke.

VAŽNO: Rana geksi Oni se očituju mučninom i povraćanjem u ranim fazama, kasniji se mogu prepoznati teškim edemima, povećanim tlakom i pojavom proteina u analizi urina.

Superiornost kasna geksi Sastoji se u nepredvidivosti razvoja bolesti. Mogu se uspješno suspendirati i mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, poput:

  • poremećaj bubrega
  • vizija vizije
  • krvarenje u mozgu
  • pogoršanje koagulacije krvi
  • ekpolamsija

Važno: Oni tretiraju gesozu u bolnici, gdje je žena pod nadzorom medicinskog osoblja.

Carski rez koji je preporučio liječnik u jaka kasna gesstroza, može spasiti život žene u radu i djetetu. Na lagana i srednja geksi Prirodno rođenje nije zabranjeno i prolazi sasvim uspješno.

Gestoza trudnica - pokazatelj carskog reza
Gestoza trudnica - pokazatelj carskog reza

Indikacije za carski rez u prezentaciji zdjelice

Prezentacija zdjelice - nepovoljno za prirodnu isporuku poze koju je dijete u maternici okupiralo. Na slikama ultrazvuka možete primijetiti da dijete, kakva je to, sjedi s podignutim ili pritisnim nogama, umjesto da leži niz glavu.

Do 33 tjedna Svi pukovnici voća unutar majčinog trbuha prilično su prirodni i ne izazivaju zabrinutost. Međutim nakon 33 tjedna Dijete bi se trebalo prevrnuti. Ako se to ne dogodi i dijete sjedi na papi čak i prije samog rođenja, liječnik može odlučiti o isporuci carskog reza.

Način na koji će nekoliko čimbenika utjecati na to kako će se rođenje održati u ovoj situaciji:

  • mamina dob
  • težina djeteta
  • rod djeteta je ako je dječak, tada samo carski rez, kako ne bi oštetili muške genitalne organe
  • vrsta prezentacije je najopasnija - stopalo, jer postoji stvarna opasnost od ekstremiteta u doba porođaja prirodno
  • zdjelica - ako je uska, tada carski rez
Prezentacija zdjelice i višestruka trudnoća - indikacije za carski rez
Prezentacija zdjelice i višestruka trudnoća - indikacije za carski rez

Možete li pitati carski rez bez dokaza?

Izvodi se carski rez Prema medicinskim razlozima. Ali ako očekivana majka nema želju roditi sama, ona je konfigurirana samo za operaciju, u bolnici, najvjerojatnije, oni će je upoznati.

Psihološka spremnost To je jedan od važnih čimbenika koji određuju metodu porođaja. Imajući negativno iskustvo prirodnog rođenja u prošlosti, žena se možda toliko boji ponavljanja iskustva da će izgubiti kontrolu nad sobom i svojim postupcima u najnepovoljnijim trenucima. U takvim će slučajevima carski rez biti najsigurniji za opciju isporuke mame i djeteta.

Važno: Ako žena, unatoč nedostatku dokaza, namjerava roditi samo carskim rezom, morate unaprijed obavijestiti liječnika. Tada će se žena u radu imati vremena pripremiti za porođaj, a liječnici će imati priliku obaviti planirano, a ne hitne operacije.

Očekivane majke koje imaju carski rez ne bi se trebale bojati.

Spinalna anestezija s carskim rezom
Spinalna anestezija s carskim rezom

Suvremene tehnologije omogućuju vam da ne uronite ženu u snu, već da primijenite spinalnu anesteziju i provodite porođaj u njegovoj prisutnosti, a dobra postporođajna skrb i lijekovi protiv bolova pomoći će preživjeti prvih nekoliko teških dana nakon operacije.

Video: Carski rez. Operacija Cezarski rez. Indikacije za odjeljak Cesarev



Ocijenite članak

Komentari K. članak

  1. Puno vam hvala na detaljnom članku. Još uvijek ga imam. Donedavno je proučavala informacije o liječenju matičnih stanica pupčane krvi takvih bolesti poput cerebralne paralize, traumatičnih ozljeda mozga i onkologije u moskovskom kriocentru. Mislim da trebate koristiti ovu uslugu. Štoviše, kolega je vrlo dobro govorio o njima.

Dodaj komentar

Vaša e-mail neće biti objavljena. Obvedna polja su označena *