Laser i radiotektomija radio -valova: indikacije, postoperativno razdoblje, prehrana, oporavak, posljedice. Nakon tonzilektomije: krvarenje, komplikacije, koliko grla boli, temperatura traje?

Tonsillektomija - operacija uklanjanja krajnika. Može se provesti pod lokalnom ili općom anestezijom, međutim, ima niz kontraindikacija i opasan je za vjerojatnost komplikacija.

Unatoč činjenici da krajnici nose zaštitnu funkciju za cijeli organizam, njihova hipertrofija može nanijeti veliku štetu, u rasponu od grla i kroničnog tonzilitisa, završavajući oštećenjem srca, bubrega i zglobova.

U slučajevima kada je konzervativni tretman nemoćan, preporučuje se otorinolaringolog za obavljanje tonzilektomije - potpuno uklanjanje žlijezda.

Tonzilektomija lasera i radio vala: indikacije

Tonzilektomija radio vala - Rad za uklanjanje krajnika laserom. Ovo je moderno, vrlo učinkovito, bez krvi i najmanje traumatično poznate metode.

Pruža brzo postoperativno ozdravljenje bez stvaranja nepristojnih ožiljaka.

Unatoč činjenici da je tonzilektomija jednostavna operacija, trebala bi postojati ozbiljna medicinske indikacije. To uključuje:

• Česta pogoršanja kroničnog tonzilitisa
• bolna grla
• snažni paratonsillar apscesi
• tonsiliran rinitis
• sinusit
• faringitis
• cervikalni limfoadeniti
• traheobronhits
• prisutnost zaraznog i alergijskog fokusa na krajnicima
• bubrežne bolesti tonzijene prirode
• endokrini poremećaji uzrokovani učincima kroničnog tonzilitisa
• neke kožne bolesti (ekcem, urtikarija, psorijaza, Streptoderma)
• teško gutanje
• apneja
• hrkanje
• kršenje pozadine
• propadanje (smanjenje) sluh

Međutim, postoji Niz kontraindikacijašto se također ne može zaboraviti.

VIDEO: Uklanjanje Palatina krajnika. Ispravno tretiramo s Vladimir Zaitsev

Apsolutne kontraindikacije:

• anemija
• leukemija
• hemofilija
• agranulocitoza
• skorbut

Relativne kontraindikacije:

• SARS i razdoblje rehabilitacije nakon bolesti (1 - 1,5 mjeseca)
• anemija
• menstruacija
• karijes zuba
• dermatitis u fazi pogoršanja
• 1 i 3 Trudnoća u tromjesečju
• akutni tonzilitis (prvih 14 dana bolesti)
• vaskularne peritonsillarne abnormalnosti
• dob pacijenta je mlađa od 2 - 2,5 godine
• epidemije gripe i polio

Odluku o operaciji donosi otorinolaringolog zajedno s terapeutom ili pedijatrom ako je tonzilektomija potrebna za dijete, nakon ispitivanja pacijenta i procjene njegovog stanja. Prije operacije, pacijent bez neuspjeha podvrgava se imenovanim pregledima i polaže testove.

Važno: Ne promatranje indikacija i kontraindikacija tonzilektomije može uzrokovati daljnje stalne bolesti pacijenta kod pacijenta, kao i razvoj neurotičnog sindroma u njemu.

Tonsillektomija bilateralna: tijek operacije

Tonsillektomija se može izvesti i pod lokalnom i općom anestezijom. Za odrasle pacijente koji mogu mirno prenijeti kirurške manipulacije za uklanjanje krajnika, preporučuje se prva opcija. Djeca i impresivne odrasle osobe izvode se pod općom anestezijom.

Anestezija se primjenjuje pod sluznim membranom prednjih i stražnjih palatinskih lukova. Nakon uvođenja anestetika, napravljena je 2-3-minutna stanka. U ovom trenutku liječnik objašnjava pacijentu kako se ponašati tijekom operacije.

Zatim započinju samu operaciju: oni seciraju sluznicu, hvataju krajniku s pincetama zupčanika ili zakrivljenom stezaljkom i piling. Zbog toga se u kontekstu izvode kratka vertikalna, a zatim duži pokreti omotnice.

Važno: Pouzdan snažni napadaj krajnika nužno se provodi s kapsulom. Ako se kapsula jako eksfolira, trzaji koje formira tkanina od ožiljaka prekrivena su škarama.

Ako je operativno polje ispunjeno krvlju, kirurg vrši tampon na području kuka pomoću salveta od gaze i nastavlja do odred druge žlijezde. Nakon djelomičnog eliminacije drugog tonsa, doktor ga tampon i vraća na prvi tonsil. Ova tehnika omogućuje manipulacije vizualnom kontrolom upravljanog područja.

Važno: Prekrivanje petlji provodi se u trenutku kada se polovica krajnika izbacuje, ali istodobno još uvijek ne visi u grlu.

Precila je odsječena kad ostane na tankom skakaču i već visi u grlu, uz pomoć petlje ili, ako su posude premale, bez njega.

Važno: Tijekom odvajanja i neposredno prije samog rezanja, ponekad se primjenjuje dodatna anestezija.

Tonzilektomija i postoperativno razdoblje

Postoperativno razdoblje osigurava odmor u krevetu i nadzor liječnika. Posebnu pažnju treba posvetiti faringealnoj rani. Neprihvatljiva drenaža značajne količine krvi od nje u želudac.
Za anesteziju se pacijentu propisuje analni ili ibuprofen.

Važno: Budući da je odmah nakon operacije, gutanje čvrste hrane teško i može izazvati krvarenje, trebali biste se ograničiti na male porcije fermentiranih mliječnih proizvoda i banana naribanih u pire krumpir.

Tjedan dana nakon operacije sve su funkcije tijela u potpunosti obnovljene. Obično je u to vrijeme (ili čak nešto ranije) pacijent otpušten iz bolnice.

Krvarenje nakon tonzilektomije

Nakon uklanjanja krajnika može se dogoditi rano i kasno krvarenje. Rano krvarenje Događaju se ako operativni kirurg nije zavirio ili zavirio nije dovoljno krajnika.

Kasno krvarenje Javljaju se nakon početnog zacjeljivanja površine operacije (obično između 5 i 8 dana), traje u prosjeku 3-5 minuta, a zatim se samostalno zaustavlja. Obično su to krvarenje formalno i ne izazivaju zabrinutost. Međutim, svako kasnije krvarenje nakon tonzillektomije zahtijeva odmah posjetiti liječnika.

Ako, s krvarenjem, krv uđe u želudac, dolazi do povraćanja, a zatim povraćanje s puno krvi.

Važno: Opasnost od značajnog ranog i kasnog postoperativnog krvarenja leži u velikom gubitku krvi i vjerojatnosti asfize tijekom spavanja zbog paralize respiratornog centra.

Znakovi značajnog gubitka krvi nakon tonzilektomije:

• neprirodna blijedost kože
• sporo apatično stanje
• hladni znoj pojavljuje se na koži
• tlak se smanjuje
• slabi navojni impuls
• povremeni češće disanje
• srce je loše
• snažan osjećaj žeđi
• gubitak svijesti
• nehotično mokrenje i deifikacija

Važno: Unatoč vjerojatnosti neovisnog prestanka jakih krvarenja, sama po sebi može dovesti do šoka i, u nedostatku odgovarajuće hitne medicinske skrbi, do smrti pacijenta.

Prva pomoć za krvarenje nakon tonzilektomije Osiguravaju se u intenzivnoj njezi transfuziranju krvi i (ili) tekućine dužine HEM.

Ako krvarenje ne prestane, pacijent se daje hemostalni pripravci i vitamini.

Komplikacije nakon tonzilektomije

Pored krvarenja, nakon tonzilektomije, ostalo komplikacije, poput:

• postoperativni tonzilitis, faringitis
• upala ždrijela i neba
• grlo apsces zbog infekcije ili ozljede ždrijela u
• vrijeme rada
• difterija
• purulentni otitis medij
• bronhopneumonija
• pLOMBOZA PEPLESSKIH PLEXUSA
• acetonemija
• agranulocitoza
• hipertermički sindrom
• ne -adalarni prolazni dijabetes
• oštri edem grkljana
• fontana sline zbog ozljede submandibularne žlijezde
• izgled grubih ožiljaka
• teško gutanje
• bol u grlu

Važno: Navedene komplikacije primjećuju se prilično rijetko i izričito se pojavljuju zbog nepoštivanja s pripremom za operaciju ili postoperativni režim. Komplikacije također mogu izazvati ARVI bolest, gripu, pneumoniju, bronhitis.

Koliko grla boli nakon tonzillektomije?

Na trajanje i intenzitet upale grla nakon tonzilektomije utječe nekoliko čimbenika:

1. Metoda provođenja operacije. Nakon uklanjanja krajnika skalpelom, petljom ili škarama, bol može trajati 1 - 2 tjedna. Nakon kriodestrukcije i isparavanja lasera, bol u grlu dolazi tijekom 1 - 3 dana.
2. Značajke nakon operacije. Ako nakon operacije pacijent ne udovoljava preporukama liječnika i jede vruću, začinjenu, slanu i tvrdu hranu, grlo će se duže zacijeliti. Smanjiti vrijeme zacjeljivanja rane i smanjiti razdoblje pojave boli pomoći će uporabi polu -tekućine dosadne, ne -otporne tople hrane pomoći.

Koliko temperatura traje nakon tonzitomije?

Nakon operacije većina pacijenata raste temperaturu 37 - 37,8 ° C. I drži se okolo 3 - 10 dana.

Liječnici preporučuju da uzimate ibuprofen (nurofen) kako bi se ublažili bol i normalizirali tjelesnu temperaturu. Međutim, ako je temperatura iznad 38 ° C. ili traje više od 10 dana, Morate se posavjetovati s liječnikom kako biste saznali uzroke i dodatne ispite.

Posljedice tonzilektomije

Osim pozitivnog učinka, poboljšano zdravlje, zaustavljanje hrkanja i disanje zaustavlja se u snu, reljefnom disanju i gutanju, nakon tonzilektomije, moguće je i pogoršanje dobrobiti pacijenta.

Važno: Operacija za uklanjanje palatinskih krajnika pjevačima, govornicima (učiteljima, predavačima), radnici koji se bave štetnom prašnjavom proizvodnjom se ne preporučuju.

Neki se pacijenti s udaljenim krajnicima žale suha usta, grlobolja i ponavljajući faringitiss. Međutim, većina tonzilektomije koja je prošla napomenu da se nakon operacije bolest konačno povukla i kvaliteta života se značajno poboljšala.

Tako da nakon operacije uklanjanja palatinskih krajnika nema negativnih posljedica, liječnik mora vrlo ozbiljno pristupiti odluci o njegovom ponašanju. U slučajevima kada se tonzilektomija može zamijeniti djelomičnim uklanjanjem krajnika, bolje je provesti ovaj postupak.

Važno: Dokazano je da tonsilektomija ne utječe na stanje općeg imuniteta, a prednosti operacije značajno prelaze rizik od mogućih komplikacija.

Snaga nakon tonzilektomije: prehrana

Prije obavljanja tonzillektomije, liječnici često preporučuju suzdržavanje od jela prvog dana nakon operacije, objašnjavajući to kao vjerojatnost boli i krvarenja. Razvoj grla i obnavljanje njegovih funkcija započinju uporabom nekarbonirane vode u malim dijelovima.

Važno: Obična hrana u početku je zabranjena, budući da uz iritaciju grla, tijelo nakon anestezije neće moći probaviti dolaznu hranu i pokušati je riješiti povraćanjem.

Ako odbijete jesti hranu, to je dopušteno prvog dana nakon operacije jesti ohlađene kisele proizvode i sladoled.

Takvi zalogaji će imati koristi samo, jer hladno sužavaju oštećene krvne žile, smanjujući bol, a mlijeko zasićuje tijelo.

Nekoliko dana nakon operacije dopušteno je jesti neriješenu pileću juhu.

Važno: Prve porcije hrane trebale bi biti vrlo male. Možete ih malo povećati sljedeći dan.

U prvom tjednu nakon operacije, svaka konzumirana hrana treba biti hladno i maksimalno nasjeckano. Pacijentima je dopušteno da se vrate u svoju uobičajenu prehranu nakon punog zacjeljivanja rana.

Obnova nakon tonzillektomije - rehabilitacija

Oporavak nakon tonzilektomije traje oko 14 dana. U ovom trenutku može se primijetiti teško disanje nosa, bol u grlu, oteklina nazofarinksa.

Do spriječiti stvaranje ožiljaka, u prva 2 tjedna nakon operacije, potrebno je koristiti lokalni hormonalni lijekovi.

Lagano disanje nosa Oni će pomoći kapi vazokonstriktora, anestezirati - ibuprofen ili analgin, a uklonite otekline je antihistamin.

Je li angina moguća nakon tonzilektomije?

Angina bez žlijezda je moguća. Međutim, istodobno ne palatinski tonzili padaju pod udarac, već limfne formacije namotanog prstena. Situacija je pomalo olakšana nepostojanjem velikih žarišta infekcije, ali liječenje grlobolje također će se morati provesti pomoću antibakterijskih lijekova pod nadzorom liječnika.

Tonsillektomija pod općim pregledima anestezije

Tatyana, 32 godine: Adenoidi i krajnici uklonjeni su istovremeno njegovom sinu (4,5 godine) pod općom anestezijom. Operacija je bila uspješna, nije bilo ozbiljnih komplikacija. Od operativnog sina doveden je u odjel koji još spava. Postepeno je došao do osjetila, ali do večeri je bio pospan i raspoložen. Nekoliko je puta izvukao krv, ali liječnik je rekao da je to normalno, jer je tijekom operacije mali dio krvi pao u želudac. Kad se moj sin požalio na bol u grlu, dao sam mu sirup Nurofen. Nekoliko dana kasnije pušteni smo kući. Moj se dječak brzo popravio i vratio se u običan život. Jako smo zadovoljni što smo iskoristili priliku i pristali na operaciju koja je promijenila život moga sina. Prošlo je više od godinu dana od dana uklanjanja krajnika, a od tada nikada nije propustio vrtić zbog bolesti.

Olga, 42 godine: Nakon što je uklonila krajnike, moj se život pretvorio u pakao: postojale su stalne glavobolje, upaljeno grlo, nerazumljive temperaturne udare. Jako mi je žao što sam otišao na to.

Anton, 27 godina: Nisam bio zadovoljan operacijom. Doktor je netočno dovršio svoj rad, izrezao mali jezik. Na mjestu žlijezda bilo je strašnih ožiljaka. Nadao sam se da će se riješiti, ali bili su samo zbijeni.

Iako je tonzillektomija jednostavna uobičajena operacija koja se ne bi trebala bojati, to je još uvijek ekstremna mjera. Prije rezanja krajnika, trebali biste se pokušati natjecati za svoje zdravlje. Da biste to učinili, trebali biste liječiti bolesti grla na vrijeme, koristeći ne samo sprejeve i tablete, već i ispiranje dekocijama ljekovitih biljaka, obrađujući upaljene tonzile antiseptičkim otopinama i fizioterapijom.

Video: Tonsillektomija. Vrste kirurgije. Ispravno tretiramo s Vladimir Zaitsev