Glukokortikoidi u liječenju alergija, bronhijalna astma: Kako rade, kako djeluju na staničnu membranu? Koje su nuspojave ovih hormona?

Glukokortikosteroidi su potrebni lijekovi za mnoge bolesnike s astmom ili alergijom. Pročitajte članak kakvi su to hormoni, kako djeluju i kako su imenovani.

Glukokortikosteroidi (građanski zakonik) vrlo je velika skupina lijekova sa širokim rasponom djelovanja. Koriste se, posebno, u liječenju alergija ili bronhijalne astme. Lijekovi mogu biti u obliku tableta, kao i inhalatora, nosnih lijekova ili čak masti.

Pročitajte u drugom članku na našoj web stranici o bronhijalnoj astmi - simptomima, znakovima, uzrocima. Saznat ćete o prehrani za ovu patologiju, kao i o liječenju lijekova.

Saznajte više o tome kako rade i kako se glukokortikosteroidi koriste u liječenju ovih i drugih patologija. Pročitajte dalje.

Koji su protuupalni sistemski hormoni glukokortikosteroida?

Glukokortikoidi su hormoni koje nadbubrežni korteks stvara kao odgovor na stimulaciju adrenokortikotropnom hormonom (ACTH), koji izlučuje hipofiza. Oni igraju važnu ulogu u regulaciji metabolizma, jer utječu na metabolizam masti, ugljikohidrata i proteina. Oni također reguliraju ravnotežu vode i elektrolita, djelujući na staničnu membranu. Prirodni glukokortikosteroidi uključuju kortizon, kortizol i kortikosteron.

To je također velika skupina lijekova, koji su, zbog svog širokog djelovanja, vrlo važan element u liječenju mnogih bolesti. Čitaj više:

• Veliki proboj u medicini dogodio se kada je Hench, a skupina drugih znanstvenika otkrila pozitivan učinak umjetno sintetiziranih hormona glukokortikosteroidnih hormona za bolesnike s reumatoidnim artritisom. Imali su protuupalni učinak.
• Od ovog trenutka počelo je novo doba u medicini, jer su tvari bile u rukama liječnika koji imaju koristan utjecaj na mnoge kronične upalne bolesti.
• Međutim, ubrzo je postalo jasno da ti sistemski lijekovi ne samo da ne uzrokuju trajnu remisiju bolesti, već je njihova upotreba povezana s brojnim nuspojavama.

Danas su glukokortikosteroidi jedan od najčešće korištenih lijekova u različitim područjima medicine, poput reumatologije, dermatologije, endokrinologije i neurologije. Od njihovog otkrića, učinci ovih lijekova dobro su proučavani, zbog kojih liječnici sada mogu koristiti svoje učinkovito protuupalno, imunosupresivno ili anti -alergijske učinke, a istovremeno kontrolirati rizik od nuspojava liječenja.

Drugi vrlo važan korak u liječenju glukokortikosteroida bio je trenutak kada su lokalni steroidi proizvedeni uz sistemski davani lijekovi, na primjer, u obliku:

• Kreme
• Mast
• Intra -artikularne injekcije
• Inhalatori namijenjeni liječenju bronhijalne astme

Upotreba lokalnih glukokortikosteroida, iako je prepuna rizika od razvoja nuspojava, lišena je njihove sistematičnosti, što je značajno proširilo već širok raspon terapijskih prilika pomoću ovih lijekova.

Djelovanje prilikom uzimanja glukokortikosteroida: aktivnost, mehanizam, kako stanice djeluju na membranu?

Glukokortikosteroidi pokazuju višesmjernu aktivnost. Ovi lijekovi imaju protuupalna, imunosupresivna i anti -alergijska svojstva. Oni vrlo učinkovito utječu na tijek upale, jer suzbijaju pojave koje se događaju u svim njegovim fazama.

Mehanizam djelovanja prilikom uzimanja glukokortikosteroida na staničnoj membrani je kompliciran i nije u potpunosti proučavan.

• Njihova visoka učinkovitost nastaje zbog činjenice da većina tjelesnih stanica ima odgovarajuće receptore za njih.
• Bez obzira na oblik u kojem se lijek primjenjuje - bilo da je to intranazalni kortikosteroidi ili udisanje glukokortikosteroida - prodire u kavez i tamo je pričvršćen na određeni citoplazmatski receptor.
• Kompleks formiran nakon kombiniranja steroida s receptorom se zatim povezuje na staničnu DNK i regulira proizvodnju biološki aktivnih proteina.

Glukokortikosteroidi su lijekovi koji, osim svojih protuupalnih, imunozivnih i anti -alergijskih svojstava, snažno utječu na metabolizam ugljikohidrata, lipida, proteina, vode i elektrolita.

Zapamtiti: Samo bi liječnik trebao propisati ove lijekove. Ovo je složen lijek koji je zabranjen da nekontrolirano uzima.

Upotreba lokalnih glukokortikosteroida prilikom zaustavljanja bronhijalnog napada u astmi i terapiji drugih bolesti: Indikacije

Tema glukokortikosteroidi su lijekovi koji se mogu koristiti i umjesto hormona nadbubrežne žlijezde i kao protuupalni lijekovi. Na primjer:

• Pacijenti koji pate od Addisonove bolesti, to jest primarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde, potrebna je za redovno uvođenje steroida s glukokortikoidnim i mineralokortikoidnim učincima, a ponekad i androgenima. Ova vrsta terapije dizajnirana je tako da ponovno stvori prirodni cirkadijanski ritam izlučivanja hormona s kore nadbubrežne žlijezde.
• Glukokortikosteroidi se također široko koriste za mnoge bolesti gdje se koriste njihovi protuupalni i imunosupresivni učinci. Tada se ovi lijekovi primjenjuju ne samo sistemski, već i lokalno, na primjer, u obliku kreme ili masti.
• Takvi se lijekovi koriste i pri zaustavljanju bronhijalnog napada s astmom. Učinkovitost ove primjene mnogi su pacijenti već dokazali dugi niz godina.

Takav se lijek koristi u liječenju takvih bolesti - naznake:

• Aktivni oblik sistemskog eritematosusa lupusa
• Različiti oblici vaskulitisa
• Reumatska polimialgija
• Mješovita bolest vezivnog tkiva
• Još uvijek bolest
• Sindrom antifosfolipida
• Polimiozitis
• Reumatoidni artritis
• Crohnova bolest
• Ulcerozni kolitis
• Bronhijalna astma
• Atopijski dermatitis
• Obična psorijaza
• Crveni ravni lišaj
• Kontaktirajte ekcem
• Buleusnih bolesti
• Žarišna alopecija
• Albinizam i drugi

Glukokortikosteroidi se obično propisuju zajedno s drugim lijekovima kako bi se postigao svoj učinak. Svaka terapija koja se temelji na glukokortikoidima trebala bi biti dovoljno dugačka da bi se pacijentu postigla maksimalna korist, ali i dovoljno kratka da izbjegne razvoj nuspojava.

Glukokortikosteroidni pripravci - Klasifikacija: imena, popis

Glukokortikosteroidni pripravci su vrlo široka skupina tvari, koja uključuje lijekove za intravensku, oralnu, inhalacijsku i intra -artikulacijsku primjenu, kao i lijekove namijenjene izravnoj upotrebi na koži ili sluznoj membrani. Takva klasifikacija pomaže pacijentu da propisuje točno ono što mu je prikladno, za uspješno liječenje patologije. Kako se nazivaju tvari iz ove skupine? Ispod ćete pronaći popis.

Među brojnim skupinama glukokortikosteroida, najčešće se koriste lijekovi prednizon i hidrokortizonkoji se unose oralno. Ti lijekovi uključuju i tvari poput:

• Betametazon
• Budesonid
• Deksametason
• Flutikazon
• Klobetazol
• Metilprednizolon
• Momethason
• Prednizon
• Triamcinolon

Ovisno o kemijskom obliku glukokortikosteroida, ovi lijekovi imaju drugačiju svrhu:

• Metil -produkcijski steroidi, kao što je metilprednizolon za oralnu upotrebu, metilprednizolon sukcinat za intravensku terapiju ili metilprednizolon acetat - koristi se za intra -artikularne injekcije ili lokalnu uporabu.
• Među derivatima fluoritnih kortikosteroida Postoje tvari kao što su inhalacijski flutikazonski propionat, deksametazon natrijev fosfat - koriste se za intravensku ili intramuskularnu injekciju i kremu ili masti s betametazon valeratom.

Ispod je napisano još korisnije informacije o liječenju. Pročitajte dalje.

Skupine glukokortikosteroidnih pripravaka - oblik udisanja: liječenje astme i drugih bolesti, doza primjene, kako je to propisano?

Osnova za liječenje bolesnika s astmom su udisanje skupina kortikosteroidnih pripravaka. Razvoj oblika udisanja ovih lijekova bio je najbolji proboj u liječenju astme. Udahnuo je građanski kodeks smanjiti upalu i alergijske reakcije u zidu bronhija, povećavajući učinkovitost dišnog sustava i smanjujući takve simptome astme:

• Dispneja
• Suhi, paroksizmalni kašalj
• Teško disanje

Suzbijanje upalne reakcije u zidu bronhija također smanjuje njihovu reakciju na alergene i podražaje, čineći napade astme rjeđim i manje teškim.

Vrijedno je znati: Inhalirani glukokortikosteroidi pomažu u kontroli bolesti i postizanju optimalnih rezultata za pacijente, pod uvjetom da pacijent redovito uzima lijekove.

Kako imenovati? Doze primjene ovise o težini bolesti. Lijek se obično propisuje u količini od 2-10 mg jednom ili se može podijeliti u 2 doze. Ponekad, u najtežim slučajevima, doziranje doseže 20 mg po sastanku. Pogledajte više u tablici na donjoj slici.

Udisanje glukokortikosteroid je:

Glukokortikosteroidni pripravci: Intranazalni oblik za alergije kod djece i odraslih

Glukokortikosteroidni pripravci mogu se koristiti i intranazalno za djecu i odrasle. Nazalni kortikosteroidi najčešće se koriste u bolesnika s alergijskim rinitisom. Zahvaljujući ovim lijekovima, održavaju se simptomi ove patologije:

• Vodeni iscjedak
• Dio -nosno kihanje
• Svrbež u nosu, nebu i konjunktiva

I udisanje i intranazalni kortikosteroidi koji se koriste u skladu s preporukama liječnika smatraju se sigurnim lijekovima, i što je najvažnije, bez sistemskih nuspojava.

Glukokortikoidni lijekovi u pedijatriji se sve više koriste. Imenovanje hormona povezano je s njihovim protuupalnim učinkom i imunosupresivan akcijski. Pri propisivanju lijekova za bebe, pedijatar mora shvatiti da ova terapija neizbježno dovodi do mnogih strana negativno Utjecaji na tijelo bolesnog djeteta. To je zbog mehanizma djelovanja ove vrste hormona. Stoga su propisani u ekstremnim slučajevima kada drugi lijekovi ne pomažu.

Lokalne masti, kreme za djecu i odrasle - Glukokortikosteroidi: Opis

Glukokortikosteroidi u obliku lokalnih masti i kreme su lijekovi bez sistemskih učinaka. Koristi se za ublažavanje svrbeža i protiv upale s raznim dermatozama za vlažne žarišta. Oni dobro pomažu, učinak liječenja može se vidjeti za nekoliko dana nakon korištenja lijeka.

• Najpopularnija i propisana od strane liječnika Lokalna mast (događa se u obliku vrhnja) Hidrokortizon. Dobro se nosi s bilo kojim dermatitisom.
• Ispod su aktivne tvari koje su glavne u mastima za liječenje različitih vrsta osipa.
• Za liječenje se koriste masti s takvim tvarima u sastavu. Ali samo bi ih liječnik trebao propisati.

• Za liječenje atopijskog dermatitisa u djece, propisani su lijekovi koji su dopušteni da koriste bebe s 6 mjeseci, A neki - od rođenja. Popis:

S atopijskim dermatitisom možete koristiti i zink mast - Pročitajte ovo u članku na ovoj vezi.

Video: Lokalni glukokortikosteroidi za atopijski dermatitis. Savjeti roditeljima

Glukokortikosteroidi i citostatika: značajke primjene

Često, u gornjim uvjetima, liječnici propisuju ne glukokortikosteroide, već citostatike (CS). To uključuje:

• Metotreksat
• Arava
• Remikada
• Akatioprin
• Ciklofosfan
• Klorbutin
• Cyclosporin i sur.

Svjedočenje ovih droga isto je kao i građanski zakonik. Često se koriste u kombinaciji s građanskim kodeksom kako bi postigli najbolji učinak u liječenju.

Ali vrijedno je zapamtiti da se u liječenju CS -a može pojaviti nuspojava u obliku zloćudnog rasta tumora. Osim toga, pojavljuje se smanjena otpornost na tjelesnicu na viruse i infekcije. Ako pacijent uzima CS, tada se s razvojem infektivne bolesti, antibiotika i drugih protuupalnih lijekova propisuju dodatno.

Laboratorijski pokazatelji i njihova korekcija također se prate. Ako pacijent ima niske pokazatelje granulocita, trombocita, tada je hospitaliziran u izolatoru kako bi se izbjegle zarazne komplikacije. Pored toga, foci su reorganizirani.

Glukokortikosteroidi: nuspojave

Glukokortikosteroidi su lijekovi koji imaju prilično širok sigurnosni profil za kratkoročnu terapiju. Nažalost, i sistemska i lokalna kronična steroidna terapija povezana je s rizikom razvoja mnogih loših učinaka na tijelo.

Vrijedno je znati: Nuspojave ovih lijekova postaju ozbiljnije od doze i duže trajanje liječenja. Neki od ovih simptoma regresiraju se, ali to ovisi o pojedinim predispozicijama tijela kod svakog pacijenta.

Sistemski tretman glukokortikoidima može dovesti do takvih nuspojava:

• Suzbijanje nadbubrežnih žlijezda
• Povećana osjetljivost na infekcije
• Osteoporoza
• Hipertenzija
• Kršenja metabolizma ugljikohidrata, proteina i lipida
• Kršenja vode i elektrolita
• Razvoj čira u želucu
• Smanjenje snage mišića
• Razvoj neuroloških i psihijatrijskih promjena i glaukoma
• Poremećaji funkcija ovisno o spolnim hormonima, uključujući menstrualne poremećaje

Glukokortikosteroidni pripravci za lokalnu upotrebu, iako se donekle apsorbiraju u krvotok, rijetko uzrokuju ozbiljne sistemske nuspojave. Međutim, oni i dalje utječu na tijelo. Lokalne nuspojave kronične steroidne terapije uključuju:

• Značajno stanjivanje kože
• Formiranje strije
• Osjetljivost na lokalne infekcije kože i sluznice
• Steroidne akne
• Upala usne šupljine
• Poremećaji pigmentacije kože
• Teleangiektazija
• Upala folikula
• Smanjenje sposobnosti zacjeljivanja rana na koži

Iako ovi lijekovi mogu imati koristan utjecaj na pacijentovo stanje, njihov unos trebao bi se dogoditi pod nadzorom liječnika. Zahvaljujući tome, povećavate priliku da izbjegnete razvoj nuspojava. Sretno!

Video: Glukokortikosteroidi - Klasifikacija, mehanizam djelovanja, indikacije, nuspojave, mnemonika

Pročitajte o temi:

• Bronhijalna astma kod djece: simptomi, znakovi, liječenje
• Dijeta s atopijskim dermatitisom kod djeteta
• Jedan dermatitis u djece: Kako liječiti?
• Soda hrane za dermatitis: liječenje
• Najbolji Emoleti s atopijskim dermatitisom: Popis