Bipolarni poremećaj ličnosti kod odraslih, adolescenata - što je to jednostavnim riječima: afektivno, jednostavno, depresivno, simptomi, znakovi, vrste, dijagnoza, posljedice i komplikacije, prognoza, prevencija, liječenje, test. Moja pobjeda nad bipolarnim poremećajem: osobno iskustvo, kako živjeti s bolešću, kritike

Bipolarni afektivni poremećaj ličnosti (BAR) je složena bolest koja zahtijeva poseban pristup u smislu liječenja i stava prema pacijentu. Pročitajte više u članku.

Sadržaj

Prije toga, bolest povezana s mentalnim poremećajem nazvala se manic-depresivnom psihozom. Godine 1993. ova se bolest nazvala "bipolarni afektivni poremećaj" (Bar), a uključena je u klasifikator ICD-10.

Godinama kasnije, znanstvenici su zaključili da u ovom patološkom stanju psihoze nastaju nedosljedno.
Prema medicinskim znanstvenicima prošlih godina, ova je bolest zabilježena u 0,45% ukupne populacije. Već danas se vjeruje da 1% ljudi može patiti od bara, a oko 30% živi s teškim mentalnim oblikom.
Pa što je bipolarni poremećaj? Koji su simptomi ove bolesti? Kako to liječiti, postoji li prevencija? U ovom ćete članku pronaći odgovore na ova i druga pitanja.

Bipolarni poremećaj ličnosti kod odraslih, adolescenti: Što je to jednostavnim riječima?

Bipolarni poremećaj - Ovo je bolest psihe, koju karakterizira stalna promjena raspoloženja, emocionalni rafali, energetske promjene koje su atipične i mogu dovesti do složenih posljedica.

U ovoj bolesti, kod muškaraca i žena karakteristična je prisutnost dviju jarko određenih faza: depresija i manijakoji se nakon nekoliko sati i dana zamjenjuju.
Nadalje, može biti već dugo ili kratkotrajno manično razdoblje i samo depresivno razdoblje.
Ali ta se stanja mogu očitovati pomiješanim u intervalima između glavnih faza.

Podaci o bolesti kod djece nisu zabilježeni.Ali psihijatri su sigurni da u mladoj dobi epizode ove bolesti jednostavno nisu u potpunosti dijagnosticirane, jer je u pedijatriji teško provesti standardnu \u200b\u200bdijagnozu za ovu bolest.

Vrste bipolarnog poremećaja ličnosti kod odraslih i adolescenata: afektivni, jednostavni, depresivni

Postoji nekoliko oblika poremećaja ličnosti: unipolarni, monopolarni i bipolarni.

Za unipolarni poremećaj Osobnost karakterizira emocionalna depresija, podcijenjeno samoodređenje, stvaranje tmurnih misli i izobličenje misli o njihovoj budućnosti. Ovaj je oblik češći kod žena nego kod muškaraca, pogotovo nakon razbijanja odnosa s drugim poluvremenom.
Monopolarni poremećaj - Suza, osjećaj depresije, tuge, turon. Ovaj poremećaj odvija bez maničnog sindroma.
BAR To se može pojaviti s maničnom psihozom, a karakteristično su i duboko depresivno stanje i emocionalne promjene raspoloženja.

Bar je podijeljen u nekoliko vrsta:

Jednostavan
Depresivan
Afektivan

Postoji i bolest 1. i 2. tipa. Druga vrsta trake je češća. Prva vrsta je složen tijek bolesti s maničnim poremećajem psihe. Bar 2. tipa - postoji depresivniji uvjet koji se može promijeniti manijom.

Jednostavnim trakom Pacijenti imaju česte emocionalne rafale koji čak mogu uvesti druge u stupor zbog oštrine u svojim emocijama.

Takav tijek bolesti ne dovodi do maničnog sindroma, ali pacijenta može dugo izvući iz uobičajenog ritma života.
Često su tim ljudima potrebna pomoć psihologa koji će dati savjet kako se nositi s određenim životnim situacijama.
Ali ne biste trebali odbiti liječiti psihijatra koji će propisati lijekove za suzbijanje pretjerane emocionalnosti.

Depresivna trakaporemećaj Nastavlja s kršenjem sna i promjenom uobičajenog načina života.

Zbog depresije i depresivnih misli, osoba nema priliku zaspati, jesti, ići na posao, komunicirati s rodbinom.
On samo želi ostati sam sa sobom, neprestano provoditi vrijeme u krevetu, u mraku, ostajući sam sa svojim mislima.
Nemoguće je izaći iz ovog stanja samostalno ili uvjeravanjem rodbine. Trebat će vam složeno i dugo (možda cjeloživotno) liječenje lijekova od strane psihijatra.

Afektivni bipolarni poremećaj Nastavlja s maničnim sindromom. Ljudi su podložni takvoj bolesti:

Sa shizoidnim vrstom ličnosti - Za takve bolesnike, samoća je poželjno, tendencija kontrole nad svime. Hladni su i monotoni u emocijama.
S statimičnom vrstom ličnosti - Takvi ljudi pokazuju pretjeranu odgovornost, pedantnost i pretjeranu potrebu.
S melankoličnom vrstom ličnosti - Takvi ljudi obično zadržavaju svoje emocije, vrlo su osjetljivi i brzo umorni.
Previše zamišljeni ljudi koji su zabrinuti za sve bez razloga, u pravilu su emocionalno nestabilni.

Rizik od šipke kod žena povećava se deset puta tijekom razdoblja kada imaju nestabilnu hormonalnu pozadinu - ovo je razdoblje menstruacije, tijekom rođenja fetusa, razdoblja nakon porođaja i menopauze.

Traka se može pojaviti u takvim varijacijama:

Jasno povremeno - Mania i depresivno stanje izmjenjuju se razdvajanjem u svijetlom intermedijarnom razdoblju.
Kaotično isprekidan - Manija, depresija se izmjenjuje pogrešnim redoslijedom. Na primjer, mogu postojati depresivna stanja nekoliko dana, zatim očaranje i depresivno raspoloženje, zatim svijetli jaz, a zatim manične epizode.
Dvostruki oblik - Manična i depresivna razdoblja prolaze jedno za drugom bez odvajanja u svijetlo srednje stanje. Svijetli jaz može se dogoditi nakon vremena.
Kružni oblik Postoji stalna promjena manije i depresije bez odvajanja u svijetlom jazu koji se nikada ne događa.

Važno je znati: Svaka bolesna osoba ima manijačna i depresivna razdoblja s barom jedinstvena je. U nekim se fazama mania može stalno promatrati tijekom života, dok u drugima ova ili druga faza može biti jedina.

Prosječno trajanje jednog razdoblja je do 3-5 mjeseci. Ali faze mania mogu biti nekoliko puta kraće i nastaju mnogo rjeđe od faza depresije.

Simptomi bipolarnog poremećaja kod odraslih, adolescenata

Simptomi šipke u maničnoj fazi:

Predobar stav koji dugo želi osobu. Ali strašno je da se sve to događa bez ikakvog razloga.
Ubrzano razmišljanje, pogotovo ako drugi poznaju pacijenta kao osobu koja je u stanju razmišljati dugo vremena prije nego što donesu neku odluku.
Motorno uzbuđenje - osoba je uvijek u pokretu. Čini se da on može bez odmora obaviti nekakav posao.

Simptomi bipolarnog poremećaja mogu se podijeliti prema stupnjevima gravitacije manije:

Jednostavan stupanj ili hipomanija:

Izbjegavajte raspoloženje, dobre fizičke i mentalne performanse, izvrsnu društvenu aktivnost.
Osoba može promatrati odsutnost razgovora i prekomjerne energije.
Gotovo nema potrebe za san i odmora, ali potreba za seksom raste.
Mnogi pacijenti postaju razdražljivi i neprijateljski raspoloženi prema ljudima tijekom trajanja takve epizode obično nekoliko dana.

Umjereni stupanj bez psihotičnih simptoma:

Fizička i mentalna aktivnost pojačava se, raspoloženje se podiže.
Potreba osobe nestaje u snu, ne može se usredotočiti, radni kapacitet se gubi, a njegovi društveni kontakti su teški.
Osoba se osjeća veličanstveno, a takva faza traje otprilike tjedan dana.

Teška manija s psihotičnim simptomima:

Psihomotorno uzbuđenje, karakteristična je sklonost nasilju.
Osoba ne može logično razmišljati, usporediti činjenice, ima halucinacije, delirij i simptome shizofrenije.
Čini se takvim pacijentom da su njegovi preci bili plemeniti, poznate ličnosti. Ovo je zablude veličine.
Takva se osoba gubi u radnoj kapaciteti, sposobnost samoposluživanja i ovaj oblik može trajati više od tri do četiri tjedna.

Bipolarni poremećaj u fazi depresije:

Usporavanje razmišljanja.
Loše raspoloženje je s vremena na vrijeme ili stalno.
Inhibicija u pokretima.
Loš apetit.
Smanjenje težine i libida.
Žene nemaju menstruaciju, a kod muškaraca se razvija erektilna disfunkcija.

Simptomi također mogu ovisiti o obliku depresije:

Jednostavan - potisnuto raspoloženje, nemogućnost normalnog razmišljanja, slabi motivi za djelovanje. S blagom depresijom raspoloženje se može promijeniti tijekom dana - ujutro osoba postaje previše loša, a do večeri - stanje se poboljšava.
Hipohondrija - Osoba dolazi s ozbiljnom smrtonosnom, neizlječivom bolešću koja je nepoznata modernoj medicini. Pati od ovog osjećaja i teško ga je uvjeriti.
Zabluda depresija -Optužba za sebe ili one oko njega je karakteristična.
Uznemirena depresija - Potpuno nema motoričke inhibicije. Izvana se može činiti da se osoba normalno osjeća, odlazi na posao, komunicira s drugima. Ali u svojoj je duši nesretan pacijent koji zahtijeva ozbiljno liječenje.
Anestetička depresija - Pacijenta karakterizira osjećaj bolne neosjetljivosti. Čini se da je osoba da je u njemu praznina zbog koje se događa sva patnja.

Prilikom dijagnoze liječnici uzimaju u obzir znakove ove bolesti. Pročitajte o njima u nastavku.

Znakovi bipolarnog poremećaja ličnosti kod odraslih, adolescenata

Bipolarni poremećaj ličnosti kod odraslih

Znakovi manije jednostavni su za prepoznavanje. Oni uključuju sljedeće ljudske države:

Želja za kreativnošću.
Osoba postaje pažljiva na sve oko sebe.
Euforija ga prati uvijek i svugdje.
Osoba ne može sakupljati svoje misli zajedno. On skače s teme na temu.
U pacijentovom razgovoru osjeća se nestabilno nervozno stanje, primjetno nemirno ponašanje.
Osoba malo spava, ali sljedeći dan je budan i svjež.
Tendencija kockanja, intimnih odnosa s nekoliko ljudi.
Otpuštanje s posla skupe su akvizicije.
Inteligencija drugima može se čak i boriti s onima koji ne dijele mišljenje pacijenata.

Znakovi depresije:

Osoba se osjeća beznadno. Neadekvatno reagira na ponašanje drugih.
Pacijent puno spava, ali osjeća se depresivno i umorno.
Dolazi do brzog debljanja, apetit se povećava.
Čovjek posjećuje misli o smrti i samoubojstvu
Jasan osjećaj njegove beskorisnosti na ovom svijetu i krivnju.

Vrijedno je napomenuti da je klinički oblik depresije mnogo jednostavniji od bipolarne depresije. Samo liječnik može vidjeti razliku između ova dva stanja i propisati ispravan tretman.

Dijagnoza bipolarnog poremećaja ličnosti kod odraslih, adolescenata

Liječnik će moći napraviti ispravnu dijagnozu šipke samo ako pacijent ima dvije ili više epizoda afektivnog stanja (manic sindrom). Psihijatar intervjuira ne samo samog pacijenta, već i svoje rodbine. Pacijenti pacijentove anamneze uzimaju se u obzir.

Ozbiljnost tijeka depresije određuje se pomoću posebne ljestvice medicinskog i dijagnostičkog rasporeda. U svakom slučaju, treba isključiti psihopatiju neuroze različitih etiologija, shizofrene bolesti i drugih psihoza koje se javljaju u pozadini živčanih bolesti.

Liječenje bipolarnog poremećaja

U liječenju pacijenta važno je normalizirati njegovo mentalno stanje, poboljšati raspoloženje za život kako bi se postigla produljena remisija. Ako je bolest preteška, tada se pacijent liječi u specijaliziranoj psihijatrijskoj klinici.

Antidepresivi su propisani za uklanjanje depresije. Doziranje lijeka određuje psihijatar strogo pojedinačno i ovisi o dobi pacijenta, težini bolesti, učestalosti prijelaza depresije u maniju. Ako je potrebno, liječnik može propisati antipsihotiku i normotimiku. Ako je lijek pacijenta uspješan, propisana je grupna, obiteljska ili individualna psihoterapija.

Posljedice i komplikacije

Bipolarni poremećaj - oštra promjena raspoloženja

Ako se bolest ne liječi pravovremeno, može početi napredovati. Kada je u stanju teške depresije, pacijent može izvršiti samoubojstvo. Tijekom faze manije, osoba je opasnost, i za sebe (nesreću nepažnjom), tako i za sve oko sebe. Muškarci često pate od bipolarnih oblika bolesti, a žene su monopolarne.

Prognoza bipolarnog poremećaja

Mnogi pacijenti koji pate od bara vjeruju da je prognoza njihove bolesti povoljna. Ali između napada, kada se mentalne funkcije u potpunosti obnavljaju, mogu se pojaviti nove kontinuirane faze. Drugi napad može se dogoditi 90% slučajeva.

Opasno je da se bar može pojaviti na usporedbi s drugim odstupanjima psihe povezane s ovisnošću o drogama, alkoholizmu. U ovom slučaju, prognoza i ishod bolesti postaju još razočaravajući.

Prevencija

Kao takva, prevencija ne postoji u baru, jer uzroci razvoja bolesti još nisu utvrđeni. U medicinskoj praksi smatra se da se prevencija održava trajnom remisijom, sprječavajući ponavljanje faza afektivnih stanja.

Važno: Slijedite preporuke liječnika, prođite kroz liječenje i pokušajte umanjiti čimbenike koji doprinose razvoju bolesti.

Oni uključuju sljedeće:

Promjena hormonske pozadine.
Bolest u mozgu.
Ozljeda glave.
Infekcije, nervozne i somatske bolesti.
Stalni stres, sukobi u društvu.
Nepoštivanje s normalnim načinom spavanja, rada i odmora.

Mnogi liječnici tvrde da se pogoršanje bolesti događa u pozadini godišnjih bioritmova osobe. U skladu s tim, egzacerbacije se mogu pojaviti u proljetnim i jesenskim razdobljima. U ovom je trenutku potrebno uzeti vitaminske komplekse, aktivno igrati sport, voditi izmjereni način života i poštivati \u200b\u200bpreporuke psihijatra.

Test bipolarnog poremećaja

Test na baru često koriste obični ljudi, ali ne i liječnik. Dovoljno je da psihijatar razgovara s pacijentom da vidi odstupanje u zdravlju.

Zanimljiv: Često se takav test koristi za određivanje psihe poremećaja kod djece. Ali s 100%vjerojatnošću, još uvijek je nemoguće reći da s pozitivnim odgovorima dijete ima bipolarni poremećaj, jer je kod djece psiha uređena malo drugačije nego kod odraslih. Stoga, u svakom slučaju, morate kontaktirati stručnjaka.

Odgovorite na pitanja "Da" ili "Ne". Ako će odgovori "da" biti više od 12, onda biste trebali ići na savjetovanje s psihijatrom.

Moja pobjeda nad bipolarnim poremećajem: Kako živjeti s bolešću, osobnim iskustvom, recenzijama

Život s osobom koja pati od ove bolesti složen je i nepodnošljiv. Ali da upravo bar možda ne sumnja na sam pacijenta, a njegova rodbina možda nije svjesna. Stoga je na prvim znakovima bolesti hitno kontaktirati psihijatra, psihoterapeuta ili barem neurologa, u protivnom će bolest početi napredovati i dovesti do najnematijih posljedica.

Evo nekoliko pregleda ljudi koji su neovisno ili njihova rodbina pravovremeno primijetili problem, a oni su ili već porazili bolest ili su samo na ovom putu:

Elena, 40 godina

Upravo sam naučio živjeti s barom. Moj je problem počeo u adolescenciji, kada se sve činilo dosadno i nemilosrdno. Nije mogla kontrolirati kapi raspoloženja. Postalo mi je previše dobro i radosno, a zatim sam pao u nepodnošljivu depresiju, zbog čega sam osjećao bezvrijednu osobu. Nakon toga, UPS i padovi su se opetovano ponavljali, sve su to pratili problemi na fakultetu, na poslu, kod kuće. Kad je moja majka shvatila da ipak nešto nije u redu, otišli smo s njom, prvo do terapeuta, a onda je poslao psihijatru. Kao rezultat toga, propisano mi je liječenje, što će najvjerojatnije biti doživotno. Dugi niz godina uzimam drogu i naučio sam kontrolirati emocionalne rafale i depresiju. Nakon višegodišnjeg života s barom, shvatio sam da je glavna stvar u takvoj situaciji podrška rodbine i prijatelja.

Dmitrij, 25 godina

Nedavno su mi dijagnosticirane ultra brze faze-3-4 dana. Stanje depresije je atipično: sporost, inhibicija se primjećuje, ne želim ništa raditi. Ne želim ni ići na sljedeći sastanak liječniku. Cijelo vrijeme pokušavam započeti samo -mediciranje, ali rodbina prestaje i gotovo odlazi u bolnicu po ruci. Ne znam što će to dovesti, ali psihijatar se uvjerava i kaže da liječenje ide prema planu, uočavaju se poboljšanja.

Tamara, 35 godina

Bar je cijeli život. Tretirao sam se već 10 godina. Postoje poboljšanja, ali morao sam ležati u psihijatrijskoj klinici 2 puta. Pijem serokvel cijelo vrijeme. Sada je faza depresije loša, želim cijelo vrijeme ležati u mraku, tako da se nitko ne dodiruje. Psihijatar je rekao da, osim terapije lijekovima, morate naučiti samostalno živjeti s ovim poremećajem. Liječenje Bar je dugo vremena za život, ali koliko razumijem, još uvijek postoji izlaz.