Un enfant prématuré: signes, diplôme, causes, soins infirmiers, maladie. Combien d'enfants prématurés se trouvent à l'hôpital, quel poids ils écrivent?

Les causes, les signes et les conséquences du développement des enfants prématurés. Système de soins et d'alimentation spéciaux.

La naissance d'un bébé est peut-être la tâche la plus importante et la plus responsable de la vie d'une femme. Vous préparez, planifiez, rêvez d'une grossesse confortable, accouchement sans complications, allaitement des miettes dès les premières minutes après la naissance.

Mais, en plus de vos rêves, il y a des désirs d'un petit homme. Il décide également quand, comment et pourquoi naître.

À quel moment de la naissance un enfant est-il considéré comme prématuré?

L'Organisation mondiale de la santé au milieu des années 70 du siècle dernier a déterminé les indicateurs minimaux du terme, du poids et de la croissance de l'enfant après la naissance de 22 semaines, 500 g, 25 cm, respectivement.

En pratique, ils hésitent dans les gammes:

• 28-37 semaines de gestation
• 1000-2500 kg
• 35-45 cm

Le degré d'un enfant prématuré

Un enfant né précédemment avec des indicateurs approuvés par qui est considéré dans les pays de l'espace post-soviétique comme une fausse couche tardive.

Par le degré de prématuration des bébés, ils distinguent:

• 4 degrés - avec un poids extrêmement faible - moins de 1 kg, la livraison s'est produite avant 28 semaines, hauteur jusqu'à 30 cm
• 3 degrés - avec un faible poids - moins de 1,5 kg, né jusqu'à 31 semaines de gestation avec une longueur de corps inférieure à 35 cm
• 2 degrés - paramètres de poids, semaines de gestation et de croissance du bébé - jusqu'à 2 kg, 35 et 40 cm, respectivement
• 1 degré - plus de 2 kg, 37 semaines, 45 cm

L'enfant peut naître dans la date d'échéance, mais avec une masse insuffisante. Il sera également reconnu comme des médecins prématurément. Par conséquent, nous notons que le signe principal de l'enfant "précoce" est son poids.

Signes d'un enfant prématuré

Le bébé prématuré est très différent du bébé qui est né à l'heure et avec une bonne masse. Il est encore plus fragile et vulnérable aux stimuli environnementaux externes.

Les signes d'un enfant né à l'avance, selon son état de santé et son degré de prématuration, sont appelés:

• dimensions du corps disproportionnées - La grande tête est un tiers de sa longueur totale, les membres sont courts
• le visage, le dos et la poitrine sont recouverts d'un peluche de cheveux
• la couleur de la peau varie du rouge saturé au rose en fonction de la semaine de naissance
• les pleurs sont silencieux, la voix est mince
• la peau est ridée
• la couche de graisse sous-cutanée est absente ou très mince
• thermorégulation faible du corps
• les os du crâne sont doux, les polices sont ouvertes
• un petit visage par rapport à la taille du cerveau
• les yeux sont fermés
• les coquilles d'oreille sont douces ou non entièrement formées
• les nogots sur les doigts n'ont pas broyé les conseils
• le nombril est situé plus près de la région inguinale
• l'estomac est arrondé ou coulé
• les côtes sont situées perpendiculaires à la colonne vertébrale
• une respiration trop fréquente jusqu'à 70 respirations par minute avec des signes de congélation prolongée (apnée) jusqu'à 10 secondes
• le pouls est faible, hypotension
• les parties génitales sont sous-développées - chez les garçons, les testicules ne sont pas tombés dans le scrotum ou le dernier au stade de la formation, chez les filles les grandes lèvres ne couvrent pas les petites, un écart béant est observé
• mamelons et zones perosédriques sans pigment
• l'activité musculaire est faible, ou l'hypo ou l'hypertonicité est observée
• réaction lente aux stimuli externes

Les raisons de la naissance des enfants prématurés

La mère elle-même, sa maladie, son mode de vie, son hérédité et ses facteurs environnementaux peuvent provoquer la naissance précoce du bébé.

Parmi les raisons les plus probables de la naissance des enfants prématurés sont notées:

• conditions socio-vivantes de la nutrition de vie de maman, fond émotionnel de la maison, présence de facteurs nuisibles au travail, l'âge de la mère, l'opportunité de l'enfant à naître
• les maladies des femmes de l'obstétrique et de la mère gynécologique; avortement et fausses couches précédant la grossesse; une rupture de moins de deux ans entre les grossesses; Manque de soutien médical au cours de la grossesse, détachement prématuré du placenta, Eco
• maladies spécifiques chez maman qui empêchent le roulement normal d'un enfant - par exemple, maladie cardiaque, diabète sucré, rhumatisme

pathologies pour le développement du fœtus lui-même, les maladies infectieuses intra-utérines

Enfants prématurés: conséquences dans le futur

L'apparition de miettes en avance sur le calendrier et avec un poids insuffisant, malheureusement, seront affichées sur sa santé et ne passeront pas sans trace. Bien que la première année de sa vie se caractérise par une intensité élevée de croissance et de gain de poids. Par exemple, par six mois, il triplera sa messe.

Mais son développement psycho-physique rattrapera ses pairs nés normalement, seulement 2-3, et parfois seulement de 5-6 ans. Les soins appropriés, les soins, les procédures spéciales sont en mesure d'aider un bébé prématuré à faciliter le développement de 2 ans.

Quelles maladies hantent prématurément les enfants à l'avenir?

Ces enfants qui sont nés avant la date limite

• avec les yeux - myopie, astigmatisme, détachement rétinien, cécité
• avec des oreilles - Otite Media, perte auditive
• avec immunité - rhumes fréquents, grippe, infections respiratoires aiguës, aiguë
• avec dystonie vasculaire-vasculaire de pression
• avec le système nerveux - paralysie cérébrale, crampes
• avec le système osseux - dysplasie, dislocations, subluxation des articulations de la hanche, les compétences de marche apparaîtront plus tard
• avec un système reproducteur chez les femmes - menaces de fausse couche, naissance prématurée; cycle menstruel instable

Avec quel poids ils écrivent des enfants prématurés?

Après avoir pris soin d'une miette prématurément dans la maternité, elle a des indicateurs stables de thermorégulation du corps, une sucration indépendante et une absorption de la nourriture, un état satisfaisant de la blessure ombilicale, avec un poids de plus de 2 kg, nous pouvons parler de son Accueil de décharge.

Dans le cas d'un ensemble de masses de moins de 2 kg au cours des deux premières semaines de la vie d'un tel bébé, il est envoyé à l'hôpital pour un hôpital pour enfants spécial pour soigner des enfants prématurés.

Combien d'enfants prématurés se trouvent à l'hôpital?

Depuis la naissance, le terme de séjour à l'hôpital pour un enfant prématuré peut être différent. Ses données physiologiques anthropométriques, une semaine de gestation sont prises en compte.

Au moins les 5 à 14 premiers jours de la vie, le bébé restera en dehors de la maison. À l'heure actuelle, les néonatologues et autres employés médicaux observent activement son état et sa prise de poids.

L'indicateur moyen d'un enfant prématuré à l'hôpital varie de 1 à 2 mois.

Combien d'enfants prématurés sont infirmiers?

Le temps de la réhabilitation et de la restauration du fonctionnement normal de l'organisme entier des miettes nés à l'avance, vous en avez besoin. En dehors de la maison, il peut passer de 5 jours à 2 mois. Et dans le cas de la manifestation, il a de graves pathologies ou maladies - bien plus encore.

À la maison, l'allaitement d'un enfant peut durer des années. Avec un scénario favorable d'événements - jusqu'à 6 ans.

1ère étape des enfants prématurés infirmiers

• Il commence dès le transfert des miettes de la réanimation dans le quartier ou à un hôpital pour enfants spécial pour infirmier des enfants prématurés
• Il est placé à Kouveza, dans une boîte spéciale ou dans un berceau ordinaire avec des coussinets de chauffage
• Il est important de fournir au bébé une température de l'air stable 23-26 ℃, l'humidité de 40 à 60% et un afflux d'oxygène
• La clinique observe avec un régime strict des émissions sanitaires. Le personnel et les mères portent nécessairement des bandages de gaze lors du contact avec les bébés

Étape 2 Stepwing de bébés prématurés

• C'est le début de l'adaptation des miettes aux nouvelles conditions environnementales
• Les procédures de l'eau, le massage, la communication avec la mère, la pratique de la méthode du kangourou l'aident à apprendre à contrôler son corps et à communiquer avec le monde
• Par conséquent, la présence de salles de bains, les locaux pour exprimer le lait, le massage est obligatoire pour les hôpitaux pour infirmier des bébés prématurés
• Des avantages supplémentaires sont la capacité d'enseigner à une jeune mère là-bas pour s'occuper du petit, il est juste d'effectuer une gymnastique dans l'eau, le massage

Étape 3 des enfants prématurés infirmiers

Le but de la 3e étape est d'observer le personnel médical pour le développement psychologique et physique de l'enfant dans la dynamique dans le contexte de sa résidence de la maison.

• Les deux premiers mois, l'infirmière ou le pédiatre local visite 1 à 2 fois par semaine du bébé
• Ils tiennent un journal de la performance de son corps - pression, cœur, motricité, audition, vision, tube digestif, système nerveux
• Assurez-vous de prescrire des examens avec un neuropathologue, un immunologue, un orthopédiste, un chirurgien, un don de sang pour l'analyse, l'échographie dans son ensemble et les zones individuelles.
• Un enfant avec une mère suit un cours de massage, effectue une gymnastique spéciale

Méthodes pour les enfants prématurés

Les enfants prématurés sont très fragiles et sans défense. Par conséquent, les médecins utilisent un système de soins infirmiers à trois étages pour eux, chacun contenant diverses méthodes et mesures.

Au 1er stade, la tâche principale est de sauver la vie du bébé. Appliquer:

• mesures de réanimation
• kuves, boîtes
• appareil pour la ventilation pulmonaire et l'approvisionnement en oxygène,
• créer des conditions proches de l'intra-utérine, par exemple, une eau chauffée dans laquelle se trouve le bébé
• nourrir à travers le tuyau nasheral
• support à la température constante du milieu et de l'humidité
• méthode de kangourou

Au 2ème étape, des mesures d'adaptation sont introduites:

• massage
• gymnastique, y compris dans l'eau
• méthode de kangourou
• activation du réflexe de succion

À la 3e étape, la plupart des événements énumérés dans le paragraphe précédent tiennent déjà les parents des miettes de la maison.

Infirmières enfants prématurés à la maison

Le premier mois ou deux de la mère d'un bébé prématuré pour accepter la maison d'un pédiatre local ou d'une infirmière 1-2 fois par semaine. Ou visite une clinique avec un enfant 2 fois par mois.

L'état de santé et de développement du bébé dépendra en grande partie de la mère et de sa bonne exécution des prescriptions du médecin. Ils incluent ces points:

• jusqu'à six mois de miettes dans la maison ne sont pas des invités sauf du personnel médical
• maintenir une température de l'air stable 24-26 ℃, l'humidité 40-50%
• je ventile la chambre des enfants jusqu'à 6 fois par jour
• nettoyage humide dans la pièce deux fois par jour
• si l'un des membres de la famille tombait malade, envoyez-le temporairement à des proches jusqu'à la récupération
• nutrition suffisante en temps opportun et garde d'enfants
• lavage fréquent avec du savon, surtout après des promenades dans la rue
• Évitez les sons forts à côté du bébé

Méthode du kangourou dans les enfants prématurés en soins infirmiers

Pour un nouveau-né, un contact physique et émotionnel avec sa mère est extrêmement important. Et pour les miettes prématurées, surtout. La méthode du kangourou pour allaiter un tel bébé a prouvé son efficacité. Son deuxième nom "Skin to the Skin". Il est utilisé à partir du troisième degré de prématurité.

Maman habille des vêtements gratuits avec l'odeur devant, enlève le soutien-gorge. Le bébé dans la couche et la casquette est posé avec un ventre sur le ventre pour que sa tête soit entre les seins. Maman sent des vêtements sur son enfant. L'infirmière contrôle la température à l'aide de capteurs sur son corps.

Plus la peau de la peau est pratiquée, plus l'enfant gagne en force plus vite.

L'utilité de la méthode Kungur pour les enfants prématurés:

• il est pratique de manger quand vous le souhaitez, si vous avez la force d'atteindre
• vous pouvez renifler et lécher un mamelon, ce qui affecte positivement la production d'hormones à la fois un enfant et une maman
• il n'y a aucune possibilité de congélation ou de surchauffe
• le revêtement cutané avec une microflore protectrice se produit plus rapidement
• le pouls et la respiration sont alignés

Combien de jours dure la nutrition parentérale un bébé prématuré?

Le choix du moyen optimal de nutrition du nouveau-né n'est pas toujours évident. À bien des égards, il dépend de l'accouchement et de son état de santé.

Les enfants ayant un poids extrêmement faible et / ou la présence de pathologies graves pendant les 1 à 2 premiers jours sont alimentées par parenteely, c'est-à-dire en introduisant des aliments dans le sang à travers la peau.

Mais cette méthode de nutrition n'est pas pratiquée plus longtemps, car il est nécessaire de peupler l'estomac des miettes avec des enzymes et des bactéries utiles du lait maternel ou d'un mélange spécial. Et lancer également les processus naturels de digestion, d'assimilation et d'élimination des aliments.

Nutrition des bébés prématurés jusqu'à un an

• Dès les premières heures de la vie des miettes de nouveau-nés, les médecins et la mère déterminent et fournissent le moyen optimal de nutrition. Idéalement, si c'est le lait de la mère du sein ou frais
• Les options alternatives sont un lait décongelé et fatigué de donateurs ou de mélanges spéciaux. Pour les miettes prématurées avec un réflexe de succion réduit, il est administré par parenation ou par un tube, qui est remplacé toutes les 2 heures
• Le tube électoral nasal est utilisé jusqu'au début du deuxième mois de la vie des bébés individuels. Le régime est jusqu'à 10 fois par jour par perfusion, ou jusqu'à 6 fois par un instillation à long terme.
• La dernière option est pertinente pour les enfants ayant une régurgitation fréquente
• Étant donné que la taille de l'estomac dans de telles miettes est très petite, le personnel médical contrôle strictement des portions. Le premier jour, ils ont jusqu'à 10 ml, le second - jusqu'à 15 ml et autres - jusqu'à 20 ml à la fois
• La teneur en calories de la nourriture pour un bébé prématuré est également importante. Par exemple, au cours du premier mois, une alimentation unique devrait être de 30 à 40 kcal / kg, et à la fin de la première année de la vie-140 kcal / kg
• La nourriture des bébés est enrichie de vitamines, d'origine et d'enzymes prescrites par le médecin
• Après la naissance à l'hôpital ou à la clinique, les enfants sont donnés en plus comme une solution de glucose à boire
• Avec l'alimentation artificielle, des aliments antérieurs peuvent être recommandés, à commencer par 4 semaines de vie

Allaitement des bébés prématurés

La nutrition la plus précieuse et optimale pour les miettes de nouveau-nés est le lait maternel. Des études sur sa composition ont montré qu'il est plus élevé-calorie et contient une plus grande quantité de protéines.

• Malheureusement, les bébés prématurés sont parfois mal développés ou il n'y a pas du tout de réflexes de succion et / ou d'avallurgie. Ensuite, l'apport de nourriture est utilisé à travers le tube nasheral, la nutrition parentérale, l'alimentation d'une cuillère, des bouteilles
• Une jeune mère pour préserver l'allaitement des miettes à l'avenir. S'il est impossible de rester avec lui, elle crée une réserve de lait de la maison et l'amène à l'hôpital
• Souvent dans la nourriture d'un enfant prématuré, le personnel médical ajoute en outre les vitamines et les minéraux nécessaires. Cela dépend de l'état, de la présence ou de l'absence de pathologies et de maladies
• Si les médecins autorisent au moins des réunions à court terme avec le bébé lorsque vous pouvez le récupérer, alors entraînez-vous à appliquer sur la poitrine

Pourquoi un enfant prématuré saupoudre-t-il?

• Le tractus gastro-intestinal d'un bébé prématuré n'est pas complètement formé, tous ses départements sont au stade de développement. Ils sont plus petits que chez les enfants à terme. Par conséquent, la régurgitation est la norme
• L'estomac d'un petit volume est situé verticalement. Il n'a pas encore été peuplé de microflore pour la digestion normale et l'assimilation des aliments. Le pancréas produit l'acide d'une concentration insuffisante. L'activité motrice des muscles des voies gastro-intestinales est faible, c'est-à-dire que la nourriture est mal avancée et excrétée
• En raison de la faible résistance aux bactéries pathogènes, l'estomac d'un bébé prématuré est rapidement peuplé par eux. La dysbiose, la dysbiose, les flatulences, la constipation, la régurgitation, la violation de la flore intérieure ont accompagné le bébé dans les premiers mois de sa vie

Que pouvez-vous manger une mère infirmière d'un enfant prématuré?

• Comme la mère d'un enfant complet, la mère de l'enfant né plus tôt devrait bien manger, se détendre et garder une ambiance positive
• Les légumes frais, les fruits, les légumes verts de la zone dans laquelle elle vit et où la grossesse a passé devrait prévaloir dans son alimentation.
• Elle est également représentée en petites quantités de beurre et d'huiles de tournesol, de pain à grains entiers, de céréales préparées sur l'eau. Les produits laitiers sont autorisés dans un volume limité - un maximum de 500 ml par jour
• Comme prescrit par le médecin, une mère infirmière de miettes prématurées peut être montrée des complexes de vitamines pharmaceutiques supplémentaires

Mélanges spéciaux pour les enfants prématurés

Les enfants nés d'avance sur le calendrier diffèrent de leurs pairs qui sont apparus en temps opportun et, selon les besoins de substances utiles dans la nourriture. Cela est particulièrement vrai pour l'alimentation artificielle.

Les fabricants célèbres de nourriture pour enfants ont des mélanges spéciaux pour des aliments prématurément, enrichis et plus élevés de calories dans leur gamme de produits. Bien qu'il y ait des entreprises moins connues.

Par exemple, humain, nan, bébé, nutrilon, prepilty, Neckal, Novolak, Ladushka, Alesya.

Enfants complémentaires pendant des mois

• En plus d'un petit volume, une mie prématurée dans l'estomac n'a pas assez de microflore pour le travail complet. Par conséquent, un respect strict de doses portionnées de son pouvoir est obligatoire
• À partir du 4ème jour, ils accordent jusqu'à 40 ml à la fois, augmentant chaque jour suivant 10 ml à 140 ml, et du 21e jour-160 ml. À la fin de la première année de vie, le bébé absorbe facilement jusqu'à 180 ml
• Un bébé d'alimentation artificielle peut recevoir des aliments complémentaires de 2 mois de vie selon un plan individuel. On lui donne une pomme fraîche, des jus de grenade, des œufs
• Pour entrer d'autres produits, les jeunes parents sont guidés par le calendrier d'alimentation complémentaire standard pour l'enfant et surveillent les réactions allergiques. Pour ce faire, il est recommandé de choisir un intervalle entre les nouveaux produits en 5-7 jours

Les besoins d'un enfant prématuré

Les besoins les plus élémentaires du bébé qui sont nés avant est la chaleur, l'humidité, une nutrition, une nutrition suffisante, des soins et l'amour.

Dès les premiers jours, des conditions environnementales optimales lui sont fournies:

• température stable 24-26 ℃
• humidité 40-50%
• l'afflux d'air frais
• nutrition suffisante
• manque de sons trop forts
• soins et amour

Le bébé mange de 6 à 10 fois par jour au cours des premiers mois de la vie, et après sa sortie à la maison, Mère établit un régime individuel optimal pour lui.

Les enfants, entourés des soins et de l'amour des proches, se développent plus rapidement, grandissent et font face aux maux. Par conséquent, si possible, prenez-les plus souvent de stylos, communiquez avec eux, chantez des chansons et parlez.

Enfants complémentaires à Komarovsky

Le célèbre docteur pour enfants Komarovsky dans son approche de l'apport de l'alimentation diffère des autres schémas. Il prétend que le premier produit devrait être autant que le lait mère que possible. En consistance, le kéfir et le fromage cottage lui ressemblent.

Komarovsky recommande de nourrir le bébé au début de six mois à partir de 3 cuillères à café. kéfir. S'il n'y a pas d'allergie, alors a doublé la dose dans les 5 prochains jours.

• Puis ajoutez le fromage cottage sous sa forme pure ou mélangez avec du kéfir 1 h L
• À 7 mois, les miettes doivent être cuites par bouillie céréale dans le lait. Schéma de réception - Pendant plusieurs jours, nous ne donnons qu'un liquide de la bouillie quelques cuillères, puis ajoutez la bouillie elle-même
• À 8 mois, croyez les soupes de légumes et entrez en fonction du schéma de céréales au lait. Et continuer à donner du fromage cottage dans un volume de 50 ml
• À 9 mois, diversifiez le menu avec les premiers plats avec de la viande dans le bouillon. Le schéma d'alimentation est similaire aux soupes de légumes
• À partir de 10 mois, Komarovsky recommande de donner du poisson et du jaune

Nous avons donc examiné les causes et les conséquences, les signes externes, les caractéristiques de l'alimentation et de la prise en charge des enfants prématurés. Nous avons fait la connaissance des normes alimentaires recommandées et des aliments complémentaires, dont le Dr Komarovsky.

Et rappelez-vous que la santé et le développement sûr de vos miettes dépend de vos soins, de votre amour et de votre calme.

Vidéo: Caractéristiques de la prise en charge des enfants prématurés