Pleura: structure, fonctions et les maladies les plus courantes

La plèvre fait partie du système respiratoire. Elle peut avoir ses propres maladies et pathologies.

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Il existe de nombreux organes et systèmes dans le corps humain. Tous sont importants et sont particulièrement importants pour le fonctionnement du corps. Plèvre - partie du système respiratoire. Cet organe a sa propre structure et sa maladie. Fournit l'absorption d'air, ce qui est important pour le fonctionnement des poumons.

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Cet article décrit ce qu'est une plèvre, ainsi que ses fonctions, ses maladies et bien plus encore. Vous trouverez ci-dessous des informations utiles sur la façon de traiter les pathologies de cet organisme, ainsi que sur les médecins à contacter et les diagnostics. Lisez plus loin.

Qu'est-ce que la pleura inter -laeal (sein, diaphragmatique) des poumons - structure, anatomie: préférente, viscérale (pulmonaire), cavité pleurale, structure pulmonaire, pleura

La plèvre des poumons (thoracique, diaphragmatique) est une membrane séreuse qui tapisse la cavité thoracique de l'intérieur et couvre les poumons. Une telle coquille interne a deux feuilles: une est étroitement combattue avec les poumons et est appelée viscérale (pulmonaire), la seconde - le pariétal couvre la cage intrathoracique. Voici le schéma de la structure des poumons - anatomie:

Schéma de jeu de la pleura:

La plèvre pariétale est divisée anatomiquement en 3 parties:

Diaphragmatique
Médiastinal (médiastinal)
Côte

Dans les lieux de leur transition dans la cavité pleurale, il y a des sinus:

Rib-diafragmal
Médiastinal diaphragmatique
Rib-médiastinal

Dans les sinus, il n'y a pas de poumons et dans les processus pathologiques, tout liquide s'accumule précisément. La partie médiastinale de la feuille pariétale est lourde du péricarde - la coquille extérieure du cœur. Entre les feuilles de la pleura inter-flancs, l'espace se forme - la cavité pleurale. Il est rempli d'une petite quantité de liquide, ce qui réduit la friction des feuilles. La plèvre préférée est un sac solide entourant le poumon, mais pour le décrire, il est divisé en départements.

Les poumons sont un organe apparié se trouvant sa base sur le diaphragme. En plus de la feuille pariétale de la pleura, les poumons ont 3 surfaces:

Médiastinal
Côte
Diaphragmatique

À la surface médiastinale, il y a des portes des poumons, composées d'une bronche, d'une artère et de deux veines. Chaque poumon se compose d'une part, à droite 3, à gauche 2. Les actions sont divisées en segments (10 à droite, 8 à la lumière gauche), et ceux à leur tour en tranches. Les voies respiratoires des poumons se compose de bronches, ils entrent dans des bronchioles, qui remplissent les tranches. Chaque bronchiola se termine par un acinus-a unité structurelle fonctionnelle des poumons. L'acinus se compose de bronchioles respiratoires, et ils se transforment à leur tour en alvéoles - des sacs spéciaux dans lesquels le processus d'échange de gaz a lieu.

Fonctions du spray

Étant donné que la cavité pleurale est hermétiquement fermée, la pression est toujours négative, ce qui fournit une absorption d'air pendant l'inspiration en raison des gradients de pression. Grâce à la pression et à l'élasticité des draps, les poumons ne tombent pas. De plus, les poumons pleuraux remplissent une fonction de protection et le liquide dans la cavité a un effet bactéricide.

Maladies pleurales: empyème chronique aiguë, pleurésie exsudative et autres

La maladie de la pleurésie la plus courante est la pleurésie. C'est une inflammation des feuilles de la plèvre. Il existe trois types de cette maladie:

Sec (fibrineux) -il se caractérise par le dépôt de fils de fibrine à la surface des folioles.
Exsudation - Il s'agit d'une pleurésie qui apparaît lorsque l'accumulation d'une grande quantité de liquide dans la cavité.
Diaphragmatique - La pleura se trouve sur le diaphragme. Il devient difficile pour une personne de respirer.

Il vaut la peine de savoir: La pleurésie se développe très rarement indépendamment, généralement elle se produit dans le contexte d'autres maladies (par exemple, la pneumonie, la tuberculose, les maladies auto-immunes, les tumeurs).

La pleurésie cliniquement sèche se manifeste par une douleur piquante dans la poitrine, qui s'intensifie pendant les mouvements, l'inhalation profonde et la toux. La respiration devient superficielle, la partie affectée est souvent en retard sur la respiration saine. Avec une pleurésie exsudative, une toux sèche réflexe, une douleur terne et une essoufflement croissante apparaissent au premier plan. La partie affectée est significativement inférieure à l'acte de respiration et les espaces intercostaux se développent. Dans le contexte des manifestations locales, des symptômes généraux surviennent:

Température sous-febrile
Transpiration
Perte d'appétit

Avec la pleurésie diaphragmatique, la clinique peut avoir effacé la nature et déguisée en maladies gastro-intestinales, des symptômes tels que des ballonnements, de la lourdeur, des hoquets et des douleurs à l'hypochondrium viendront au premier plan.

Une autre maladie pleurale commune est Empyemou Piotorax est un groupe de pus dans la cavité pleurale. Cela peut être aigu et chronique. À la base, Empiem est l'une des variétés de la pleurésie exsudative, qui se distingue comme une unité nosologuelle distincte. La maladie survient avec des lésions pulmonaires infectieuses. Trois phases se distinguent dans le développement de la maladie:

Exsudation
Chanteur de fibrine
Organisateur

Dans la première étape, PUS s'accumule dans la cavité, des poches purulentes se forment dans la seconde et les cicatrices sont organisées et formées dans le troisième exsudat. La clinique est similaire à d'autres pleurésie:

Toux
Dyspnée
Douleurs mammaires
D'autres symptômes cliniques généraux sont la température sous-fubrile, les maux de tête, les frissons, etc.

La troisième pathologie, mais pas moins complexe, le pneumothorax agit. C'est la présence d'air dans la cavité pleurale, qui s'accompagne d'une augmentation de la pression et de l'effondrement du poumon. La maladie peut survenir indépendamment ou comme complication d'autres maladies, par exemple, avec la dégradation des tumeurs, de la tuberculose ou après une blessure. Il existe plusieurs types de pneumothorax:

Fermédans lequel l'air dans la cavité ne se connecte pas à l'air atmosphérique
Ouvert Il se caractérise par la connexion de la cavité pleurale et de l'environnement.
Soupape - Pendant l'inspiration, l'air entre, mais lors de l'expiration, il ne sort pas. La manifestation de la maladie varie de la douleur aiguë, de l'essoufflement, de la douleur thoracique, de la toux sèche aux chocs et de l'arrêt cardiaque.

Sauf pneumo - il y a aussi l'hémotorax - Il s'agit d'une accumulation de sang entre les feuilles pleurales. Il se produit avec des saignements des vaisseaux de tout organe médiastinal. Le plus souvent, la cause de la poitrine ou de la décroissance vasculaire dans le cancer ou la tuberculose est la cause. De plus, une telle pathologie peut se développer en raison de diverses opérations chirurgicales. Gemothorax se distingue par la quantité de sang:

Petit - Le sang remplit les sinus
Le niveau de fluide moyen correspond à l'angle de la lame d'épaule
Total - Le sang occupe toute la cavité pleurale

Les symptômes de la maladie sont similaires aux autres, mais les signes de saignement interne les rejoignent:

Tachycardie
Diminution de la pression artérielle
La pâleur de la peau

Les organes médiastinaux sont déplacés du côté sain.

Quels médecins contacter pour l'examen et le traitement de la plèvre

Si l'un des symptômes des maladies pleuraux se produit, vous devez demander de l'aide. Quels médecins contacter pour l'examen et le traitement de la plèvre? Le premier spécialiste à se tourner vers - thérapeute.

Ce médecin pourra soupçonner le problème et choisir le bon diagnostic et les tactiques thérapeutiques peu thérapeutiques.

Si le médecin a des problèmes à faire un diagnostic, il peut diriger le patient vers un spécialiste plus étroit - pulmonologue.

Il s'agit d'un médecin qui est engagé dans les pathologies du système respiratoire, y compris la pleura.

Dans les cas extrêmement graves, il est nécessaire de méthodes de traitement radicales telles qu'une intervention chirurgicale. Un tel besoin peut se produire avec du pneumothorax organisant le stade de l'emphyem, des métastases dans la plèvre, un spray massif et similaires.

Pour un tel traitement dont vous avez besoin un chirurgien thoracique.

Et un autre spécialiste qui participe au diagnostic des maladies pleurales - diagnosticien fonctionnel.

Grâce à ce médecin, il devient possible d'établir un diagnostic précis.

En savoir plus sur les méthodes de diagnostic décrites ci-dessous. Lisez plus loin.

Diagnostic de pleura: Quels tests passer?

Le diagnostic des maladies pleuraux n'est pas très compliqué. Cela vaut la peine de commencer par des tests cliniques généraux:

Test sanguin général
Analyse générale de l'urine
Test sanguin biochimique

Ces études peuvent indiquer la cause de la maladie. Ainsi, avec la pleurésie d'origine bactérienne est déterminée formule leucocytaire de la formule et un nombre élevé de neutrophiles, un indicateur élevé ESR. Dans le cas de la pleurésie virale, le sang est déterminé augmenter niveau des lymphocytes. Les indicateurs inflammatoires augmentent également - protéines de la périnophaase.

De plus, une étape importante du diagnostic est un examen physique, qui comprend la palpation, la percussion et l'auscultation. Avec chaque maladie de la plèvre, les indicateurs de ces études diffèrent. Avec pleurésie, écoute auscultativement le bruit de la plèvre, avec le pneumothorax, détermine son de boxe, et avec l'hémothorax démolification du son de percussion, La respiration auscultative est affaiblie ou n'écoute pas du tout.

Assurez-vous de mener des diagnostics instrumentaux. Radiographie des organes de poitrine Vous permet de déterminer le liquide (exsudat, pus, sang, etc.) dans la cavité pleurale, ainsi que le déplacement des organes médiastinaux. Dans le même but, ils utilisent Échographie de la cavité pleurale, CT des organes de la poitrine.

La précieuse méthode de diagnostic est considérée comme une ponction pleurale - prenant une petite quantité de liquide accumulée dans la cavité pleurale à l'aide d'une aiguille spéciale. De plus, ce liquide passe un certain nombre de tests spécifiques, grâce à laquelle la composition cellulaire, les indicateurs biochimiques sont déterminés, des tests de tuberculose sont effectués.