Première échographie.
Contenu
- La première échographie prévue, dépistage pendant la grossesse au cours du premier trimestre: lorsqu'il est nommé?
- La première échographie prévue, dépistage pendant la grossesse au cours du premier trimestre: comment se préparer?
- La première échographie prévue, dépistage pendant la grossesse au cours du premier trimestre: quelles sont les normes?
- La première échographie après la FIV, après le transfert d'embryons: termes de conduite, normes
- La première échographie pour confirmer la grossesse: quand puis-je faire, pour quelle période, après un retard, une échographie peut-elle montrer une grossesse?
- La première échographie peut-elle ne pas montrer de jumeaux?
- Échographie Le premier jour de retard, la première semaine après la conception: que montrera-t-il?
- Vidéo: échographie et grossesse. Dépistage
En prévision du bébé, la future mère doit passer par un certain nombre d'examens, notamment le dépistage au premier trimestre du premier trimestre. Alors, que signifie ce terme? Le matériel ci-dessous aidera à comprendre cela.
La première échographie prévue, dépistage pendant la grossesse au cours du premier trimestre: lorsqu'il est nommé?
En médecine sous dépistage Il est considéré comme un ensemble d'études différentes qui visent à déterminer un groupe de risques accrus. Le dépistage est prénatal - Il s'agit d'un examen prénatal d'une femme pendant ses attentes d'un enfant, conçue pour déterminer les facteurs de développement intra-utérine du fœtus, la probabilité de présence de malformations congénitales, ainsi que des complications possibles de la grossesse.
Compte tenu du contenu d'information élevé et de la sécurité de ces procédures, chaque trimestre est prescrit et dans certains cas plus souvent. Habituellement, la nomination de la première projection est attribuée à une femme pendant une période de 11 à 13 semaines. De plus, les indicateurs obtenus au cours de la période de 11 à 14 semaines peuvent être considérés comme fiables.
De nos jours, le dépistage au premier trimestre est recommandé à toutes les femmes. Cependant, un certain nombre de facteurs rendent un tel examen non seulement souhaitable, mais mais obligatoire:
- plus de deux cas de fausses couches dans le passé
- au cours de la grossesse précédente, le fœtus a été disparu
- infection des futures infections bactériennes ou virales de maman
- la présence de pathologies familiales et chromosomiques pour la famille
- prendre des médicaments interdits pendant l'attente d'un enfant
- la présence de relations de sang entre le père et la mère
- alcoolisme et dépendance aux drogues chez une mère ou un père
- conditions de production nocives
- la femme en travail a plus de 35 ans
- peu de temps avant la conception, les parents (ou un) ont été irradiés
Dépistage
L'échographie est une étude qui vous permet d'évaluer l'état de l'utérus féminin, ainsi que de l'embryon. La base de cette méthode est le principe de l'écholocation, dans lequel l'échographie passe à travers les structures du tissu, est réfléchie, puis l'image est affichée à l'écran.
Il convient de noter que la première échographie prévue est une étape extrêmement importante dans la surveillance médicale de la grossesse. En effet, c'est au cours de cette période que les organes de l'homme futur se posent, et le premier examen peut montrer de fortes violations dans le développement de l'embryon. Par conséquent, les termes de la première échographie sont strictement réglementés en médecine domestique.
Ce diagnostic informatif comprend de tels types de recherche:
- abdominal (conduire un capteur du côté extérieur du sein de la femme)
- transvaginal (le capteur est introduit dans le vagin)
Lors de la première numérisation avec échographie (en règle générale, cela se produit à 12 semaines), le futur bébé est évalué:
- la présence de tous les membres
- comment la colonne vertébrale se développe
- l'état du cerveau (symétrie des hémisphères, leur structure)
- longueur du corps du coccyx au nombre
- la largeur de la région cervicale
- paramètres de tête
- navires dans le cordon ombilical
- vitesse sanguine
Il est important de noter que l'identification de ces risques ne signifie pas la présence obligatoire de maladies chez le bébé, mais est simplement la base d'examens et de consultations supplémentaires. Autrement dit, les résultats du dépistage n'indiquent pas la maladie, mais en présence de marqueurs typiques. Afin de réfuter ou de confirmer le diagnostic proposé, un médecin peut être prescrit:
- consultation spécialisée - Génétique
- un test d'ADN prénatal non invasif, qui est aujourd'hui l'une des méthodes diagnostiques modernes de très haute précision et est basée sur une étude moléculaire
- diagnostics invasifs (étude, placenta et tissu d'eau amniotique). Ces méthodes sont prescrites pour des risques assez élevés de la présence de pathologie (1: 100), car ils peuvent provoquer un certain nombre de complications (infection d'embryons, fausse couche)
Il y a des cas fréquents lorsque, malgré le risque de dépistage d'un niveau élevé, les enfants naissent absolument en bonne santé. Et certaines femmes pensent que de tels examens dans les premiers stades ne devraient pas être effectués pour éviter un état stressant en raison des résultats négatifs. Après tout, de nombreuses familles sont prêtes à éduquer même un enfant malsain. Cependant, il est encore préférable de connaître à l'avance des problèmes possibles et de se préparer pour eux. Mais selon la loi, la future mère a le droit de refuser cet examen.
En plus des principaux paramètres du développement de l'embryon, pendant la première échographie déterminez:
- le nombre d'embryons qui se trouvent dans la cavité utérine, ainsi que l'état de chacun d'eux
- le lieu de l'attachement placentaire par rapport au pharynx de l'utérus, qui vous permet d'identifier les risques de naissance prématurée
- indicateurs de la qualité et du nombre de liquide amniotique (normalement leur volume est d'environ 50 ml, et ils sont mis à jour quotidiennement)
- l'état de l'ovaire
- quel ton est l'utérus
- la présence d'insuffisance de l'istmic-cervical (fermeture lâche du col), ce qui augmente les risques
- naissance prématurée
- exclamation du placenta
- le degré de vieillissement placentaire
- la date de naissance présumée est calculée
- présence possible de tumeurs et de kystes
Selon les résultats du dépistage, le médecin décide d'un examen plus détaillé de la future mère. Vous ne devez pas refuser le diagnostic précoce, car il est très important pour les raisons suivantes:
- les informations les plus fiables sur la santé des organes féminins et de l'embryon sont déterminés à 12-13 semaines
- certains indicateurs ne sont informatifs qu'à une gestation précoce (par exemple, mesurer l'épaisseur des tissus mous de la région cervicale, ce qui nous permet de juger la présence d'anomalies génétiques)
- en cas de confirmation du besoin forcé de résilier la grossesse au corps féminin, des dommages moins importants sont causés à une date ultérieure
- il est possible de fournir à une femme une assistance en temps opportun et, ainsi, d'éviter les complications
Dans certains cas, la première analyse échographique par la femme enceinte est prescrite plus tôt qu'un terme de 12 semaines dans les indications suivantes:
- saignement utérine
- dans le passé, il y a eu des fausses couches ou une grossesse qui s'estompe
- la douleur dans le bas de l'abdomen, qui tire
- fértilisation due à la technologie auxiliaire reproductrice (FIV)
- pendant les périodes de grossesses précédentes, divers vices et anomalies ont été observés
- la probabilité de plusieurs
La biochimie du sang veineux pendant le dépistage au cours du premier trimestre permet de déterminer les paramètres suivants:
- la quantité de gonadotrophine chorionique, confirme directement le fait de la grossesse (bêta - HCC)
- le volume de protéines plasmatiques fournissant la condition et le travail du placenta (Rarr-A)
La première échographie prévue, dépistage pendant la grossesse au cours du premier trimestre: comment se préparer?
Habituellement au premier trimestre, le dépistage prénatal se compose de trois étapes:
Étape 1. Examen général
Le questionnaire est rempli pour une femme où ses certaines données sont indiquées:
- nombre d'années
- la présence de maladies chroniques
- poids
- de mauvaises habitudes possibles (fumer)
- méthode de conception
- les résultats des tests préliminaires
Ces données sont entrées dans un programme informatique spécial.
Recherche d'échographie de l'étape 2
Si l'examen est tenu à la clinique de district, préparez-vous:
- couche qui se glisse sur le canapé
- pantoufles ou couvercles de chaussures
- une serviette ou une serviette qui sera nécessaire pour essuyer le gel appliqué à l'estomac de l'abdomen
- un préservatif qui sera mis sur un capteur pour examiner un vagin
Dans les cliniques privées, en règle générale, tout cela est donné à une femme par des travailleurs médicaux.
Comment se préparer à la procédure spécifiée:
- pendant quelques jours, excluez les aliments de votre alimentation qui favorisent la formation de gaz intestinaux, car ils peuvent déformer les résultats du diagnostic
- une heure ou deux avant la procédure d'enquête, buvez 0,7 à 1 L de liquide non carboné. Ceci est nécessaire pour augmenter le volume de liquide amniotique, dont le nombre est insignifiant en ces termes. Et il est bon de considérer le fœtus précisément grâce au liquide
- avant un examen vaginal, une femme doit vider la vessie
Ne vous inquiétez pas de l'influence des vagues échographiques sur la santé du futur bébé de l'enfant ou de l'état de sa mère. Les doses et l'intensité de la procédure n'ont pas d'effets négatifs sur la grossesse.
Étape 3. test sanguin
Après l'échographie (le lendemain l'est généralement), une femme donne du sang veineux pour une analyse biochimique. Afin d'obtenir les résultats les plus précis et les plus fiables, il est nécessaire de se préparer correctement:
- refuser pendant quelques jours à partir de produits qui peuvent provoquer des réactions allergiques (chocolat, fruits de mer, viandes fumées)
- le sang est pris à jeun, donc le dernier repas doit être 5 heures avant la procédure de clôture
- essayez d'exclure une activité mentale, émotionnelle et physique excessive ce jour
La première échographie prévue, dépistage pendant la grossesse au cours du premier trimestre: quelles sont les normes?
Afin de déchiffrer les résultats du balayage échographique, le médecin compare les paramètres identifiés de l'embryon avec la normative pendant une période particulière.
La taille coccygée-noir est la longueur de l'embryon du point de son nombre au coccyx, la taille des jambes n'est pas prise en compte. Trop petit témoignage KTR peut indiquer, en règle générale, sur les facteurs suivants:
- le fœtus est susceptible de déviations génétiques
- les lacs d'embryon dans leur développement compte tenu des maladies de la femme elle-même ou avec des hormones insuffisantes
- lors du calcul des termes de la grossesse, une erreur a été commise
L'épaisseur du collier est la même zone dans la région cervicale où le liquide s'accumule. Et plus l'épaisseur de ces tissus est grande, plus la probabilité de présence de pathologies est forte. Dans de tels cas, une procédure répétée est prescrite (à 14 semaines) et une femme est recommandée pour effectuer des analyses génétiques du liquide amniotique.
Il convient de noter qu'avant la 10e semaine, l'étude de cette zone n'est pas informative, car la taille de l'embryon est trop petite au cours de cette période. Et après 14 semaines, le système lymphatique s'est déjà formé et prend des liquides en excès de la colonne cervicale. Par conséquent, l'examen sera également inexact.
La taille bipariétale de la tête d'embryon est un indicateur qui mesure l'espace d'un temple à l'autre. Trop sa valeur peut être un signe:
- grand poids et taille d'un enfant
- hydrocéphalie du cerveau dans le fœtus
- nature spasmodique de la croissance de l'embryon
- tumeurs ou hernies
Les faibles indicateurs sont, en règle générale, une conséquence des écarts dans le développement du cerveau de la tête dans le futur bébé.
Avec le premier examen par échographie, d'autres indicateurs sont également évalués, par exemple, ou non par os nasal (la pathologie de cette zone peut être causée par des mutations de chromosomes).
Le bêta-HCH est considéré comme l'hormone principale de la grossesse.
Les raisons de son augmentation sont généralement les suivantes:
- la période de grossesse est incorrectement déterminée
- anomalies chromosomiques (déterminé en tenant compte des autres indicateurs)
- la future maman a diagnostiqué le diabète sucré
- tumeur ou tumeur en forme de bulle à l'embryon
- il y a plusieurs embryons dans la cavité utérine
- toxicose précoce
La protéine Rarr-A est associée à la grossesse et augmente chaque semaine. Ses indicateurs sont évalués par rapport aux résultats du HCG et de l'échographie.
Il convient de noter que les valeurs de cette analyse peuvent fluctuer considérablement, car elles dépendent des caractéristiques individuelles du corps. Des examens supplémentaires sont prescrits pour des écarts graves par rapport à la norme. Dans ce cas, certaines pathologies peuvent être diagnostiquées.
En cas de rap réduit, il y a une grande probabilité:
- la présence de mutations chromosomiques dans l'embryon
- menaces de fausse couche ou de congélation
- syndrome monogène
Le dépassement de la norme de cette protéine est moins dangereux et peut être une conséquence:
- mauvaise grossesse
- augmentation du ton utérine
- position placentaire incorrecte (très bas)
- trop de fruits
Sur la base des résultats de dépistage obtenus, le coefficient de maman est déterminé, indiquant le niveau de risque d'écart par rapport à la norme. Il est calculé par certaines formules. La moyenne du trimestre considérée est de 0,5 à 3 (et si la grossesse est multiple, les paramètres augmentent à 3,5).
Il arrive que l'examen fournit de faux résultats. La raison en est les facteurs suivants:
- fertilisation par Eco
- la présence de plusieurs embryons dans la cavité utérine
- obésité ou diabète sucré chez une femme enceinte
- l'état psychologique des
- amniocentèse
Il est extrêmement important de faire une première étude prévue à la date limite nommée par le médecin. Le fait est que les indicateurs peuvent changer davantage, et l'image du développement de l'enfant peut s'avérer très déformée, ce qui interférera avec la prévision correcte et opportune de l'écart possible.
Nous attirons votre attention: l'article n'est qu'une nature d'introduction. Les médecins ne conseillent catégoriquement pas le déchiffrement du résultat du dépistage par eux-mêmes. Seul un spécialiste qualifié devrait le faire.
La première échographie après la FIV, après le transfert d'embryons: termes de conduite, normes
Malheureusement, certains couples mariés sont confrontés à un problème de conception d'un enfant. Une technique unique peut aider dans sa solution - FIV (fertilisation extracorporelle), dont l'essence est que l'œuf est fécondé à l'extérieur du corps féminin.
La preuve que la grossesse tant attendue s'est produite est le résultat de l'analyse sur le HCG, qui est effectuée 10 à 14 jours après la procédure. Habituellement, le niveau de HCG dans la future mère dans ce cas est plus élevé que chez les femmes fécondées naturellement.
La première échographie après la FIV est prescrite plus tôt que dans une grossesse conventionnelle. En règle générale, dans le cas d'un résultat positif de HCG, l'échographie est effectuée 21-28 jours après la transplantation d'embryons.
La procédure d'étude est ordinaire:
- transvaginal - permettant d'examiner en détail la cavité utérine et l'embryon dans les premiers stades de la grossesse
- transabdominal - conduit à travers la paroi extérieure de la cavité abdominale
Il convient de noter qu'après la FIV, la première échographie doit être transvaginale, car elle est effectuée 3 à 6 semaines après la transplantation d'embryons, qui pendant cette période est trop petite, et il est difficile d'envisager d'utiliser un examen externe.
La première analyse par ultrasons est une étape extrêmement importante pour observer une femme, comme elle le permet:
- confirmer le fait de la grossesse
- voir la localisation de l'œuf fœtal
- clarifier le nombre d'embryons de gravité et leur vitalité
- vérifiez le ton de l'utérus
- détecter les pathologies en développement, ainsi que les cas de grossesse congelée ou extra-utérine
- explorez l'état des ovaires afin d'ajuster correctement l'hormonothérapie
À l'avenir, en cas de grossesse normale, une femme est prescrite par échographie selon les graphiques habituels:
- à 11-14 semaines
- À 18-21 semaines
- À 30-32 semaines
Cependant, le médecin traitant peut prescrire une étude échographique plus souvent - toutes les 2 semaines.
On sait que la procédure de FIV donne des résultats positifs dans 40 à 60% des cas. Et si la grossesse ne s'est pas produite à la suite d'une insémination artificielle, une femme est prescrite un examen échographique afin de déterminer la cause de l'échec.
La première échographie pour confirmer la grossesse: quand puis-je faire, pour quelle période, après un retard, une échographie peut-elle montrer une grossesse?
De nombreuses femmes qui ont reçu des résultats positifs d'un test de grossesse et qui attendent avec impatience la maternité sont intéressées lorsque vous pouvez mener une étude échographique pour voir le futur bébé.
Pour répondre à cette question, nous nous rappelons comment se déroule le processus de conception:
- le sperme fertilise l'œuf (généralement cela se produit pendant l'ovulation)
- l'œuf des tuyaux de phallopium se déplace vers la zone utérine pendant 5-6 jours
- après 10-14 jours, l'embryon est fixé dans la muqueuse
- la production de gonadotrophine chorionique humaine (HCG) commence par le corps féminin, grâce à laquelle les tests diagnostiquent la grossesse déjà 1 à 2 jours après le retard dans les menstruations
Cependant, l'échographie confirmera le fait de la grossesse beaucoup plus tard, car avec une période de moins de 6 semaines, il est difficile de trouver un œuf fœtal en raison de sa taille trop petite:
- un moyen transvaginal de démarrer de 4 à 5 semaines après la conception (6-8 jours de retard), lorsque la taille est de 2 à 4 mm
- une voie transabdominale à démarrer de 6 à 7 semaines après la conception (21-22 jours de retard), lorsque l'embryon atteint une longueur de 5-7 mm
Il faut dire qu'avant une période de 12 à 13 semaines, les médecins considèrent la conduite de l'échographie. Cette procédure peut être prescrite si une pathologie est suspectée.
Un examen vaginal peut identifier:
- fruits furieux
- grossesse extra-utérine
- autres déviations
Pour que l'échographie dans les premiers stades soit aussi informative que possible, il est nécessaire de se conformer aux conditions suivantes:
- le manque de processus inflammatoires dans la région utérine, car en raison de l'œdème de la muqueuse peut être inaperçu
- suffisamment de temps après la conception
- équipement moderne sur lequel l'examen est effectué
- médecin qualifié expérimenté
La première échographie peut-elle ne pas montrer de jumeaux?
La grossesse multiple aujourd'hui n'est pas rare. La détermination du nombre d'embryons est déjà possible au premier trimestre. Dans les cas où l'utérus d'une femme est plus grand qu'il ne devrait l'être dans cette période, le médecin prescrit une échographie.
Pendant l'échographie, la quantité est déterminée:
- rythme cardiaque
- liquide amniotique
- réservoir
En règle générale, une telle procédure montre déjà des jumeaux à un âge gestationnel précoce - à 5 à 7 semaines. La probabilité de déterminer la première échographie des jumeaux bilingues est particulièrement excellente. Et en cas de guichet unique, une grossesse multiple est généralement confirmée à 9 à 12 semaines.
Cependant, il arrive que la première étude échographique ne montre pas la présence de deux fruits dans la mère enceinte. Les raisons possibles sont:
- l'ancien dispositif, dans lequel la longueur du faisceau n'atteint que 18 cm. Dans de tels cas, la cavité utérine pendant la balayage est partiellement visible, de sorte que le deuxième fruit ne peut pas être détecté
- inexpérience d'un travailleur médical menant une étude
En cas de suspicion de grossesse, une femme multiple est recommandée pour effectuer des échographies 3 ou 4 jours. L'image volumétrique résultante donnera une image plus précise.
Souvent, les premiers stades, le médecin, avec un examen échographique, révèle deux embryons, dont l'un n'écoute pas le rythme cardiaque. Après un certain temps, en raison de circonstances peu claires, un tel embryon décède. C'est pourquoi la présence d'une grossesse multiple avec confiance ne peut être discutée qu'après une période de 12 semaines.
Il est nécessaire de prendre en compte le fait que lors de la confirmation de la grossesse multiple, une femme devra passer plus d'échographie (en moyenne, mensuellement). Cela vous permettra de trouver des problèmes possibles de la santé de la mère et du développement des bébés dans le temps.
Échographie Le premier jour de retard, la première semaine après la conception: que montrera-t-il?
Le premier jour de retard de menstruation, la numérisation échographique ne pourra pas montrer le fœtus. L'embryon pendant cette période est encore trop petite et n'est qu'une accumulation de cellules divisées. 3 semaines après la conception, l'embryon n'atteint que 1 mm de longueur et n'est pas un embryon à plis à part entière, mais seulement un œuf fœtal. Par conséquent, le capteur d'équipement à ultrasons ne le trouvera tout simplement pas.
Il devient possible de voir l'embryon lors du numérisation seulement 4 à 5 semaines après la conception, généralement le 7-10e jour de retard. Dans ce cas, l'étude doit être transvaginale, car elle est plus informative dans ce cas. À un stade très précoce de la grossesse, vous pouvez recommander une échographie moderne de 3 jours, ce qui est plus précis et détaillé.
Sur le moniteur pendant l'échographie, vous pouvez voir:
- une petite formation en forme de rond ou de goutte, entourée d'une coquille et située dans la zone supérieure de l'utérus (sous une grossesse utérine normale)
- le corps jaune, qui est considéré comme une preuve indirecte du fait de la grossesse, car avec le début des menstruations, ce fer régresse généralement
Cependant, il est impossible de parler de l'apparition de la grossesse à des stades aussi précoces, car il y a une probabilité d'anecbrion - pathologie dans laquelle il n'y a pas d'embryon à l'intérieur de l'œuf fœtal.
Afin d'éviter des expériences inutiles, il est plus conseillé de mener la première échographie après 5 semaines à partir du moment de la conception, lorsque le cœur de l'embryon commence à se contracter, c'est-à-dire à partir d'environ 10 jours de retard de menstruation. Selon les statistiques, au cours de cette période, les résultats de l'étude sont fiables dans près de 100% des cas.
Vidéo: échographie et grossesse. Dépistage