Où est l'appendicite, de quel côté cela fait-il mal? Signes, symptômes et causes d'appendicite chez les femmes adultes, les hommes, chez les enfants, les adolescents, pendant la grossesse

Qu'est-ce que l'appendicite? Quels sont les types d'appendicite? Symptômes d'appendicite chez les enfants, les adultes et les femmes enceintes. Opération pour éliminer l'appendicite.

L'appendice est un processus du caecum. On ne sait pas pour quoi cette étrange éducation existe en général. Les scientifiques suggèrent que la fonction principale de l'annexe est de protéger l'intestin grêle contre les organismes nocifs abondent dans le caecum.

L'appendicite, à son tour, est appelée le processus d'inflammation de ce processus du caecum. Une telle inflammation est assez courante. L'opération pour supprimer l'appendice enflammé est considérée comme ordinaire et assez simple.

Cet article sera entièrement consacré à l'annexe, les raisons de son inflammation, des signes et des symptômes, des variétés, ainsi que de la procédure pour son retrait et la période de récupération.

Les raisons du développement de l'appendicite chez les adultes et les enfants

Il est difficile de nommer les vraies causes du développement de l'appendicite chez les adultes et les enfants. Il existe plusieurs théories qui tentent d'expliquer la nature de l'inflammation de l'annexe:

Théorie mécanique Le développement de l'appendicite est basé sur le blocage de l'annexe. En raison de l'obstruction du processus du caecum, des processus irréversibles commencent à se produire à l'intérieur - une pression accrue, une stagnation du sang capillaire et veineux, une ischémie et l'activation de la flore pathogène conditionnellement. Les facteurs suivants peuvent provoquer cette situation:

• parasites - L'accumulation d'helminthes (par exemple, Ascaride) peut obstruer le passage dans le processus
• excréments - les personnes caractéristiques vieillies
• une augmentation des follicules lymphoïdes
• pointes
• corps étranger (os, graines)
• cicatrices
• tumeurs

Théorie infectieuse Explique l'apparition de l'appendicite avec la pénétration de l'infection dans les intestins. Les maladies qui peuvent provoquer une inflammation de l'annexe comprennent la tuberculose, l'amiébiose, la fièvre typhoïde, etc.

Théorie vasculaireje suis basé sur le fait que les maladies vasculaires fréquentes (vascularite systématique) provoquées par des spasmes des vaisseaux sanguins de l'annexe peuvent devenir la cause de l'appendicite.

En plus des théories ci-dessus, les causes de l'appendicite sont également prises en compte:

• Prédisposition héréditaire
• Nutrition incorrecte - manger une grande quantité de viande peut provoquer une inflammation de l'annexe; Chez les personnes qui utilisent la famine, l'appendicite se trouve parfois moins
• Caractéristiques anatomiques de l'annexe
• Colmatage des artères fournissant une nutrition annexe
• Conditions d'immunodéficience provoquées par le mode de vie (stress, tabagisme, consommation d'alcool, écologie)
• Infection par infection des organes génitaux à proximité chez les femmes

Où est l'appendicite, à quoi cela ressemble-t-elle, de quel côté cela fait-il mal?

• Comme écrit ci-dessus, l'annexe est le processus du caecum. Il est situé sur son dôme. Le formulaire annexe a été en forme de vers. La durée du processus est de 3 à 5 cm à la naissance d'une personne, et à l'âge de 10 ans, elle atteint 10 cm. Le diamètre de l'annexe est de 4 à 5 mm
• L'appendice se compose de plusieurs boules de tissu - séreuses, musculaires, sous-muqueuses et muqueuses
• L'artère appendiculaire fournit la puissance et l'écoulement du sang veineux requis pour le processus
• L'appendice possède la présence de deux plexus nerveux - sous-muqueux et muscle
• L'annexe contient un grand nombre de ganglions lymphatiques. Ce fait au moins un peu explique l'essence et le but de ce processus
• Normalement, le caecum avec une annexe doit être situé dans la région iliaque droite. Cependant, il y a des cas où leur emplacement ne répond pas du tout aux normes - l'agencement miroir des organes. De plus, l'appendice lui-même peut être placé dans n'importe quelle partie de l'intestin
• La douleur de l'appendicite est le plus souvent localisée dans le côté droit de l'abdomen

Signes et symptômes d'appendicite chez les hommes et les femmes adultes

Les principaux signes d'appendicite chez les adultes sont:

1. Douleur: Au début, la douleur est stupide et se propage à l'ensemble du haut de l'abdomen - vous pouvez confondre avec la douleur dans la gastrite; Au fil du temps, la douleur commence à être clairement localisée dans la région iliaque droite; La douleur commence progressivement à s'intensifier; Lorsque vous bougez, la toux, l'effort, l'effort, la douleur peut être ressentie; À un certain stade d'inflammation de l'appendice, la douleur peut complètement se calmer, ce qui conduit souvent à voir le médecin tardif
2. Nausée et vomissements. Ces deux symptômes sont de nature réflexe et ne peuvent se manifester qu'avec l'appendicite. De plus, la vider l'estomac par des vomissements n'apportera pas le soulagement souhaité
3. Manque d'appétit
4. Fièvre à 38 degrés
5. Bouche sèche
6. Cardiopalme
7. Faiblesse et malaise
8. Chaise liquide
9. Urination fréquente

Tous les symptômes énumérés sont caractéristiques du stade catarrhal de l'appendicite, qui dure les douze premières heures après le début de l'inflammation.

Signes et symptômes d'appendicite chez les enfants et les adolescents

Les signes de l'inflammation de l'annexe chez les enfants peuvent être appelés les symptômes suivants:

1. Douleur: la douleur est localisée dans le nombril et est spasmodique, nette; Après des chocs nets, un soulagement se produit dans l'abdomen, mais après le temps, tout est répété; La douleur peut provoquer un changement de position corporelle, marcher, allongé sur le côté gauche; Au fil du temps, la douleur se déplace dans la zone sous le nombril, plus près du côté droit
2. La faiblesse
3. Une augmentation de la température corporelle à 37 à 38 degrés, moins souvent jusqu'à 39 degrés (dans certains cas, une augmentation de la température en tant que symptôme, chez les enfants est complètement absent)
4. Nausée et vomissements
5. Très rarement des problèmes avec les selles (diarrhée ou constipation)

Signes et symptômes d'appendicite chez les femmes enceintes

Il est extrêmement difficile de diagnostiquer l'appendicite chez une femme enceinte, car dans son corps, il existe de nombreux processus divers qui présentent des symptômes similaires à l'appendicite. De plus, dans l'abdomen d'une femme sur les démolitions, une douleur moins intense peut ressentir en raison de l'étirement de tous ses muscles.

Néanmoins, on peut distinguer plusieurs signes de base d'appendicite chez les femmes enceintes:

1. Douleur: La douleur peut se propager dans l'abdomen et peut être localisée dans le côté supérieur, inférieur droit ou gauche de l'abdomen; Lorsque vous acceptez la position de coucher sur le côté droit, la douleur peut être intensifiée; Au fil du temps, la douleur peut complètement se déplacer vers la région iliaque droite
2. Nausée et vomissements
3. Urination fréquente
4. Amélioration de la température corporelle

Appendicite chronique

L'appendicite chronique a récemment été libérée sous une forme distincte d'appendicite. Cette maladie a un certain nombre de différences par rapport à l'appendicite aiguë ou purulente:

1. L'appendicite chronique a faiblement exprimé des symptômes
2. L'annexe inflammat peut se produire pendant des années
3. Supprimer l'appendicite chronique - pas nécessairement
4. Pour provoquer une exacerbation de l'appendicite chronique, il peut être non comprimé avec le régime alimentaire
5. La douleur ne peut se produire qu'en sondant l'abdomen et en appuyant sur la cavité abdominale
6. Chez les patients atteints d'appendicite chronique, la constipation ou la diarrhée est souvent observée

Souvent, les médecins, afin de ne pas attendre la rupture soudaine de l'appendicite et le long tourment du patient, sont proposés pour éliminer le processus enflammé chirurgicalement. Une telle opération est considérée comme prévue et le patient, comme le chirurgien, a la possibilité de s'y préparer.

Dans certains cas, une décision peut être prise de lutter contre l'appendicite chronique de manière conservatrice - prendre des médicaments antispasmodiques, le respect du régime alimentaire, des manipulations physiothérapeutiques spéciales et la lutte contre les troubles gastro-intestinaux.

Appendicite purulente

L'appendicite aiguë, c'est-à-dire que l'inflammation aiguë de l'annexe a plusieurs étapes:

1. Le stade catarrhal de l'appendicite est le stade initial de l'appendicite, qui a une durée allant jusqu'à six heures, et capable de aussi soudainement amorti qu'il n'y paraît
2. Le stade purulent de l'appendicite
3. Appendicite de scène gangreneuse
4. L'étape de la rupture de l'annexe

L'appendicite purulente se produit six heures après le début de l'inflammation et dure jusqu'à 24 heures.

L'appendicite purulente se caractérise par une inflammation des murs de l'annexe et l'accumulation de pus à l'intérieur.

En raison de la grande concentration de PU et de sa propagation tout au long du processus, l'annexe commence à augmenter en taille. Cela entraîne une douleur accrue au deuxième stade de l'appendicite. De plus, l'inflammation est également transférée au péritoine, car la douleur commence à être clairement localisée dans la région iliaque droite.

L'inflammation et l'apparition du PUS sont également capables de provoquer la survenue de symptômes supplémentaires d'appendicite - fièvre, fièvre, faiblesse et nausées.

Appendicite flegmonée aiguë

L'appendicite flegmonée aiguë est la troisième étape de l'appendicite. Cette étape se produit un jour après le début de l'inflammation. Elle ne peut durer que quelques heures. Pendant ce temps, il est simplement nécessaire de retirer le processus déposé de la cavité abdominale.

Les principaux signes de l'appendicite flegmonée:

• Nausées fortes
• Augmentation de la température corporelle à des indicateurs supérieurs à 38 degrés
• Douleur sévère dans le côté droit
• Respiration lointaine
• La faiblesse
• Transpiration abondante
• La paroi avant du péritoine
• La région iliaque droite est quelque peu en retard lors de la respiration
• Sur la palpation du côté droit de l'abdomen, la douleur s'intensifie

Le stade flegmoné de l'appendicite est extrêmement dangereux. Ses conséquences peuvent devenir:

• La transition de l'appendicite au stade gangrène
• Rupture de l'annexe
• Péritonite
• Veines peliflebit du foie
• Obstruction intestinale
• Infiltrat appendiculaire
• Empoisonnement du sang

Parfois, avec l'appendicite flegmonée, la douleur disparaît - c'est la condition la plus dangereuse, car elle est trompeuse. Ce phénomène peut retarder l'appel du patient au médecin et conduire aux conséquences les plus déplorables.

Appendicite gangreneuse

L'appendicite gangreneuse est peut-être l'étape la plus dangereuse de l'appendicite devant le processus de rupture du processus. Il se produit le deuxième jour après le début de l'inflammation.

L'appendicite gangreneuse se caractérise par la mort des tissus, des vaisseaux sanguins et des terminaisons nerveuses de l'appendice. Les cellules du processus mortes, ainsi qu'un flux de sang, commencent à se propager dans tout le corps du patient, provoquant ainsi l'intoxication la plus sévère.

C'est l'appendicite gangreneuse qui devient souvent la cause de la septicémie et de la thrombophlébittis septique. Se serrer avec l'élimination d'une annexe de nécrose peut entraîner sa perforation et frapper
pus dans le péritoine.

Les principaux signes de l'appendicite gangreux sont:

• L'augmentation de la température corporelle à des indicateurs maximum est de 39 à 40 degrés (dans certains cas, la température reste normale)
• Une diminution significative de la pression
• Impulsion ocute
• La faiblesse
• Des vomissements fréquents qui n'apportent pas de soulagement
• Déshydratation du corps
• La pâleur de la peau
• Gris sec
• Ballonnements et durcissement de l'abdomen

Parfois, la douleur, les nausées et les vomissements peuvent disparaître et une personne ressent un soulagement imaginaire.

Opération d'élimination de l'apendicite: laparoscopie

Jusqu'à récemment, l'appendicite a été supprimée par l'habitude en utilisant chirurgicalement une coupe à l'avant du péritoine. Une telle chirurgie est appelée appendicectomie. Appliquez-le à ce jour.

Cependant, dans certains cas, afin d'éviter la formation de cicatrices plutôt perceptibles sur l'estomac et une récupération plus rapide, aujourd'hui une nouvelle procédure pour éliminer l'appendice - la laparoscopie est utilisée.

L'essence de la laparoscopie est de supprimer l'annexe en ne faisant que deux trous microscopiques à l'avant de l'abdomen. À travers ces trous, une caméra et un outil chirurgical sont introduits dans la cavité abdominale.

La laparoscopie présente plusieurs avantages par rapport à l'appendicectomie:

• Courte réhabilitation après la chirurgie
• Plus de récupération accélérée de la fonction intestinale
• Manque de douleur forte après la procédure
• Court séjour à l'hôpital
• Apparence esthétique
• Réduire le nombre de complications après la chirurgie
• La période d'incapacité de travail est considérablement réduite

L'élimination de l'annexe à l'aide de la laparoscopie est réalisée sous anesthésie générale. La préparation de l'opération ne prend pas plus de deux heures. À l'heure actuelle, le patient reçoit un traitement antibactérien et analgésique.

Dans les cas d'appendicite aiguë, la préparation est beaucoup plus rapide.

En règle générale, la laparoscopie est indiquée dans le stade de l'appendicite du catarrhale, du stade flegmoné et purulent. Dans de rares cas, l'appendicite gangreneuse est retirée en utilisant la laparoscopie. Avec une rupture d'appendicite, de péritonite ou d'abcès appendiculaire, seule une opération ouverte est indiquée.

Combien de temps dure une opération pour éliminer l'appendicite?

• Normalement, l'opération pour éliminer l'appendicite dure jusqu'à 40 minutes - une heure. Cependant, le chirurgien n'aura besoin de tant de temps que s'il n'y a eu aucune conséquence de l'appendicite
• Avec une péritonite ou d'autres complications, l'opération pour éliminer l'appendicite peut durer plus de deux heures

Que peut-il être mangé après la chirurgie pour l'appendicite?

• La période de récupération après l'opération pour éliminer l'appendicite peut durer d'une semaine à trois
• Dans les 8 à 12 premières heures après la chirurgie, le patient ne doit pas manger et boire, vous ne pouvez mouiller que les lèvres
• Après ce temps, seuls les aliments liquides légers sont autorisés - bouillon de poulet, gelée, décoction de riz, thé avec sucre
• Le deuxième ou le troisième jour, le patient est autorisé à passer à la purée de pommes de terre et de céréales, de citrouille, de courgettes, de riz
• La première semaine après l'opération est la plus ascétique. Des produits autorisés-Porridge sur l'eau, des fruits secs, de la purée de soupe, de la purée de légumes, du poisson faible en gras, de la viande, des produits laitiers. Produits interdits - aliments gras, frits et acides; produits laitiers; aliments saturés de fibres; cornichons, épices, épices; de l'alcool
• Au cours de la deuxième semaine de réadaptation, vous pouvez enrichir votre alimentation avec les produits de produits suivants, les casseroles, les omelettes, les betteraves, les soupes-pureté sans rôtir. Produits interdits à ce stade - mayonnaise, ketchup, sauce, produits de boulangerie, légumineuses
• La cuisson et les légumineuses ne peuvent être consommées qu'un mois seulement après la chirurgie
• Idéalement, suivez le régime indiqué jusqu'à trois mois

Combien se trouvent-ils dans un hôpital avec appendicite?

• Après avoir retiré l'appendicite par laparoscopie, le patient peut être à l'hôpital pendant environ 3 à 5 jours. Il est recommandé que les enfants soient dans un hôpital de deux à trois semaines
• Avec l'appendicectomie, les coutures postopératoires sont supprimées le dixième jour, la conclusion ultérieure du patient dans un hôpital est réglementée exclusivement par la décision du médecin

Tout sur l'appendicite: vidéo