اگر نمی دانستید که نباید داروهای آب گریپ فروت بنوشید ، مقاله را بخوانید. این به هشدار دادن به خود و عزیزان در برابر پیامدهای ناخوشایند سلامتی کمک می کند.
محتوا
- تعامل "آب گریپ فروت دارو است": این چقدر خطرناک است؟
- راه های جلب توجه عمومی: چرا نوشیدن داروها با آب گریپ فروت خطرناک است؟
- تلاش های بعدی برای متقاعد کردن چه کسی و FDA در مورد لزوم هشدار دادن به مردم مبنی بر اینکه نوشیدن داروها با آب گریپ فروت برای زندگی خطرناک است: این امر به چه چیزی منجر شده است؟
- بیماران باید بدانند: اگر دارو را با آب گریپ فروت بنوشید چه اتفاقی خواهد افتاد؟
- چگونه به مردم هشدار دهیم که آب گریپ فروت را نمی توان با داروها شستشو داد: گزینه ها
- ویدئو: گریپ فروت. مزایا و آسیب ها.
به تازگی ، دانشمندان آزمایشاتی را انجام داده اند ، کشف کردند و تصمیم گرفتند در مورد تعامل بالقوه خطرناک بین بسیاری از داروها و یک محصول غذایی معمولی - آب گریپ فروت - به مردم هشدار دهند. این با تعامل دارویی با یکدیگر متفاوت است. از این گذشته ، یک داروساز در یک داروخانه قبل از صدور دارو باید نسخه ای بخواهد. اگر اینگونه نباشد ، پس از انتشار قرص ها ، داروساز می تواند سابقه پزشکی را جمع آوری کند ، یا حداقل بپرسد که شخص چگونه می خواهد داروهای خاصی مصرف کند.
این فروشنده در سوپر مارکت بعید است که همین کار را انجام دهد و آب گریپ فروت را بفروشد. اگرچه انتظار می رود این محصول با استفاده همزمان با قرص ها ، اثرات کاملاً یکسان باشد که به عنوان مثال آنتی بیوتیک ها را نسبت به بسیاری از داروهای دیگر ایجاد می کند. این سؤال پیش می آید: چه کسی باید مردم را نسبت به خطر هشدار دهد ، و آیا واقعاً برای بدن بسیار مضر است؟ به دنبال پاسخ این سؤالات در زیر باشید.
تعامل "آب گریپ فروت دارو است": این چقدر خطرناک است؟
به عنوان یک قاعده ، همیشه توجه به تعامل دارویی که غلظت داروها در سرم خون را افزایش می دهد متمرکز است 30-50%واد به عنوان مثال ، آنها همیشه از تعامل نامطلوب تسامتیدین با فنیتوئین یا پروپرانولول هشدار می دهند. در این حالت ، تعامل با یک محصول غذایی معمولی در دسترس عمومی ، که باعث افزایش غلظت داروها می شود 240-900%(!)، نگرانی جدی پزشکان ایجاد نمی کند.
- مکانیسم برجسته تعامل آب گریپ فروت و آماده سازی فراهمی زیستی کم ، که توسط سیتوکروم دیواره روده P450 متابولیزه می شوند ، بسیار یادآور فرایندهایی هستند که با اریترومایسین اتفاق می افتد.
- هر دو این دارو و آب گریپ فروت غلظت FELODIPINE (آنتاگونیست دی هیدروپیریدین کلسیم هیپوتو فشرده) را در خون تقریباً سه بار افزایش می دهد.
- تحت تأثیر آب گریپ فروت ، غلظت اوج دارو در پلاسما به طور متوسط \u200b\u200bپنج بار افزایش می یابد (رسیدن 900%) ، غلظت سیکلوسپورین (سرکوب کننده سیستم ایمنی انتخابی) - سه بار ، ترفینین (آنتی هیستامین) - در 7-10 بار.
- فارماکوکینتیک میدازولام (آرامش بخش) نیز به طور قابل توجهی تغییر می کند.
مهم: افزایش غلظت فلدیپین در خون تحت تأثیر آب در بیماران فشار خون بالا با افزایش اثر فشار خون همراه است 2 بار و افزایش ضربان قلب در نتیجه ، شدت عوارض جانبی چندین بار افزایش می یابد.
این عمل نتیجه مهار قابل توجهی در دیواره روده سیتوکروم ها است p450، که نقش مهمی در متابولیسم همه آماده سازی دی هیدروپیریدین ، \u200b\u200bCizapride (Prokinetics) ، Midazolam ، Terphenin و Cyclosporine دارد. مهار قابل توجهی نیز بوجود می آید enzima cyp1a2که بر تبادل وارفارین و کافئین تأثیر می گذارد. هر دو این آنزیم ها ، به نوبه خود ، هم بر روی تئوفیلین و هم ایمیپرامین عمل می کنند.
شایان ذکر است: قرص های دیواری با آب گریپ فروت باعث مصرف بیش از حد می شود مواد مخدر! با احتیاط ، شما باید هنگام مصرف دارو ، میوه ها را بخورید.
اعتقاد نادرست این است که بسیاری از آب گریپ فروت نیاز به نوشیدن مقدار زیادی آب گریپ فروت دارند. با این حال ، تمام اثرات توصیف شده ، به عنوان یک قاعده ، باعث ایجاد یک لیوان معمولی از این نوشیدنی شد.
یاد آوردن: بخش های مکرر آب به طور قابل توجهی اثر را تقویت می کنند و عملکرد یک بخش می تواند بیش از یک روز طول بکشد.
راه های جلب توجه عمومی: چرا نوشیدن داروها با آب گریپ فروت خطرناک است؟
دانشمندان آمریكا ، كه نویسنده ای برای از بین بردن خطر نوشیدن دارو با آب گریپ فروت هستند ، برای استفاده از داروها و مواد غذایی به كنترل های كانادایی و آمریكایی خود روی آوردند (FDA - سازمان كیفیت غذا و دارو آمریكا) در سال 1995واد در ژانویه 1996 آنها نتایج مکاتبات با این مقامات نظارتی و سایر مطالب مربوط به این مشکل را از طریق اینترنت توزیع کردند. چنین روشهای جلب توجه عمومی مؤثر نبود.
سپس ، در ابتدای دو هزارم سال ، پرونده مرگ ناشی از مسمومیت ترفنادین شناخته شده بود ، که نتیجه تعامل با آب گریپ فروت شد:
- یک مرد 29 ساله اهل میشیگان به دلیل وجود رینیت آلرژیک ، او بیش از یک سال ، دو بار در روز طول کشید ترفیلینواد او همچنین عادت به نوشیدن داشت 2-3 بار در روز، گاهی اوقات حتی بیشتر ، آب گریپ فروت تازه فشرده شده.
- در سپتامبر 2003 ، او در خیابان احساس بدی کرد ، به خانه رفت ، اما غش کرد و تقریباً فوراً درگذشت.
- پس از مرگ ، تحقیقات انجام شد ، آزمایشات انجام شد. نتیجه پزشکان حیرت زده: سطح ترفینین در سرم بود 35 نانوگرم در میلی لیتر، در آب معده - 78 نانوگرم در میلی لیتر، و شاخص های متابولیت ترفنادین به دست آمد 130 نانوگرم در میلی لیتر.
- چنین شاخص های بالا در موارد دیگر آریتمی کشنده به دلیل ترفنادین شرح داده شده است.
این آسیب شناس مرگ این شخص را با مسمومیت ترفنادین مرتبط کرد. این مهم است که بیمار هیچ دارو دیگری را که می تواند بر متابولیسم دارو تأثیر بگذارد مصرف نکرده است. میزان الکل در خون بیمار از حد هنجارهای رانندگی ماشین تجاوز نمی کند. او همچنین با کاردیمگالی و هپاتومگالی بیمار بود. با این حال ، هیچ اطلاعاتی در مورد نقض عملکرد کبد وجود ندارد.
به همین دلیل نوشیدن داروها با آب گریپ فروت خطرناک است. پس از این حادثه ، مردم بیشتر به پزشکان علاقه مند می شوند که آیا این محصول واقعاً عمل می کند ، بنابراین اگر با دارو مصرف شود. علاوه بر این ، پزشکان کل جهان شروع به صحبت در مورد این واقعیت کردند که داروها فقط با آب تمیز شسته می شوند و نه آب میوه ، کمپوت یا نوشیدنی های دیگر.
تلاش های بعدی برای متقاعد کردن چه کسی و FDA در مورد لزوم هشدار دادن به مردم مبنی بر اینکه نوشیدن داروها با آب گریپ فروت برای زندگی خطرناک است: این امر به چه چیزی منجر شده است؟
FDA وت سازمان بهداشت جهانی طبق گفته آسیب شناس ، با مسمومیت ترفنادین ، \u200b\u200bقبلاً در مورد پرونده فوق الذکر و ارتباط وی آگاهی داشت. اما ارتباط با استفاده همزمان از آب گریپ فروت به موقع برقرار نشده است. تلاش های بعدی برای متقاعد کردن چه کسی و FDA در مورد لزوم هشدار دادن به مردم مبنی بر اینکه نوشیدن داروها با آب گریپ فروت برای زندگی خطرناک است.
در نتیجه ، توجه به این موضوع ارسال شد FDA، در محفظه قلبی عروقی. توجه به تفصیل بود. پس از آن نتیجه گیری شد که هنگام استفاده از داروهایی که دارند ، می توان از مشکلات قابل توجهی انتظار داشت:
- شاخص درمانی باریک
- فراهمی زیستی کم
- متابولیسم که توسط آنزیم CYP3A4 از دیواره روده انجام می شود
پس از آن ، اطلاعات مربوط به این پرونده به بخش آلرژیک FDA ارسال شد. با این حال ، حتی یک سال پس از آن پرونده ، به طور رسمی به مردم هشدار داده نشده بود.
بیماران باید بدانند: اگر دارو را با آب گریپ فروت بنوشید چه اتفاقی خواهد افتاد؟
شدت تعامل می تواند متفاوت باشد. بیماران بیمار باید بدانند که گاهی اوقات چنین احتمال متوسطی افزایش می یابد. این می تواند باعث تعامل فارماکوکینتیک یا فارماکودینامیکی قابل توجهی شود ، با این حال ، بدون عوارض جانبی قابل توجهی. نمونه ای از این تعامل است 30%-افزایش غلظت در سرم خون در هنگام تعامل آب نیفدیپین و گریپ فروت. چه اتفاقی می افتد اگر سایر داروها با آب گریپ فروت مشروب خورده باشند:
- تعامل بین این آب میوه و فلدیپین خطرناک تر است ، هنگامی که شاخص های محتوای ماده موجود در خون به طور متوسط \u200b\u200bافزایش می یابد 284 ٪ (حداکثر 600 ٪).
- علاوه بر این ، عمل بر روی فشار خون و ضربان قلب دو برابر می شود.
- هنگام تعامل با Nisoldipin ، غلظت اوج سرم در حال رشد است 500 ٪ (حداکثر 900 ٪)واد در چنین شرایطی ، تعامل با عوارض جانبی از شدت مختلف - از احساس گرما بر روی صورت و تورم مچ پا ، تا ضعف عمومی و ایسکمی میوکارد همراه خواهد بود.
در چنین شرایطی ، هشدار پزشکان و داروسازان و هشدار بیماران در مورد تأثیر احتمالی آب گریپ فروت کاملاً توجیه شده است. حاشیه نویسی در مورد دارو باید حاوی اطلاعاتی با چنین هشدار دهنده باشد.
یاد آوردن: داروهایی را با آب گریپ فروت بنوشید. انجام این کار ممنوع است ، هم تازه فشرده شده و هم از آب میوه هایی که حاوی آب این جنین است. داروها را فقط با آب بنوشید!
اگر کنترل تعامل دشوار باشد و این می تواند اثرات قابل توجهی و بالقوه خطرناک را تحریک کند ، توصیه می شود به مردم هشدار دهید. بنابراین ، به عنوان مثال ، تعامل آب گریپ فروت با ترفنادین می تواند آریتمی را تحریک کند - لرزش/سوسو زدن بطن ها. همچنین می توان انتظار داشت که تحت تأثیر آب گریپ فروت ، عوارض جانبی قابل توجهی از ایتراکونازول و لوستاتین (Rabdomyolysis) مشاهده شود. کشیدگی قطعه قطعه هنگام استفاده از Cizapride ، می تواند تحت تأثیر این آب میوه نیز پیشرفت کند.
چگونه به مردم هشدار دهیم که آب گریپ فروت را نمی توان با داروها شستشو داد: گزینه ها
به طور طبیعی ، باید به همه مردم هشدار داد که آب گریپ فروت را نمی توان از بین برد. توجه عمومی را می توان با استفاده از گزینه های زیر جلب کرد:
- پیام ها در رسانه های چاپی و الکترونیکی.
- نظرات تحریریه در سایت های مختلف.
- درخواست های تبلیغاتی در مجلات پزشکی.
- دستورالعمل داروهای تولید کنندگان با اطلاعات مربوطه.
- کار هماهنگ اندامهای کنترل دارویی.
- مارک داروها و مواد غذایی با هشدارها.
- قرار دادن پوسترها با هشدار مستقیم در داروخانه ها و فروشگاه ها.
شاید پس از چنین اقداماتی ، مردم درک کنند و به یاد بیاورند که نوشیدن مواد مخدر با آب گریپ فروت برای سلامتی و زندگی خطرناک است. لازم به یادآوری است که هر قرص ، شربت و سایر داروها فقط باید با آب معمولی ثبت شود. به چنین توصیه هایی از پزشکان و دانشمندان گوش دهید تا با ارزش ترین چیزی که هر فرد سلامتی دارد از دست ندهید. موفق باشید!
ویدئو: گریپ فروت. مزایا و آسیب ها.
در مورد موضوع بخوانید:
