درگیری RH توسط گروه خونی: علائم ، علل ، درمان. فاکتور RH چگونه تعیین می شود؟ سازگاری خون: جدول

در این مقاله خطر درگیری RH در دوران بارداری توضیح داده شده است. توصیه هایی به والدین آینده در مورد پیشگیری از عوارض احتمالی داده می شود.

محتوا

با باردار شدن ، یک زن در یک کلینیک قبل از تولد ثبت می شود. او مجبور است امتحانات زیادی را پشت سر بگذارد ، آزمایشات انجام دهد. تجزیه و تحلیل که به تعیین گروه های خونی والدین آینده و عوامل RH آنها نیز کمک خواهد کرد.

فاکتور RH یک خاصیت خاص از گلبول های قرمز خون انسان است که به دلیل وجود پروتئین آنتی ژن است. سایر سیستم های گروهی بر عامل خون در خون تأثیر نمی گذارد. هر شخص با یک عامل RH خاص متولد می شود. او تا زمان مرگش بدون تغییر باقی می ماند و توسط کودکان به ارث می رسد.

فاکتور RH چگونه تعیین می شود؟

فاکتور RH در پزشکی با ترکیبی از دو حرف لاتین RH نشان داده شده است. اگر RH-antigen در گلبول های قرمز تشخیص داده شود ، خون چنین شخصی RH مثبت (RH+) در نظر گرفته می شود. حدود 85 ٪ از این افراد در جهان وجود دارد. 15 ٪ باقیمانده حامل خون منفی RH هستند

صاحبان یک روسوس منفی ناراحتی خاصی را تجربه نمی کنند و بیمار نمی شوند. اما اگر یک زن مادر شود ، پس به توجه ویژه ای نیاز دارد.

اگر خون به همین نام آنتی ژن و آنتی بادی باشد ، ارتباط آنها منجر به واکنش گلبول های قرمز خون می شود

گلبولهای قرمز سنگی قادر به انجام اکسیژن نیستند. در جریان خون افراد سالم ، همان آنتی ژن و آنتی بادی ها یافت نمی شود.

درگیری روسوس با ترکیبی از خون RH مثبت با RH منفی مشاهده می شود. خون جنین با خون مادر ناسازگار می شود. تمام سیستم های بدن مادر با پروتئین خارجی که در آن ظاهر می شود ، می جنگند

این اتفاق می افتد وقتی که روسوس پدر به ارث می رسد ، با ناسازگاری ایمونولوژیکی گروه های خونی: مادر و کودک. با ناسازگاری گروه های خونی ، خطر کمتری نسبت به ناسازگاری فاکتور RH وجود دارد.

غلظت RH از چند طریق تعیین می شود. این بستگی به این دارد که آیا تجهیزات آزمایشگاهی ویژه وجود دارد یا خیر. در غیاب آن ، روشهای بیان برای تعیین فاکتور RH انجام می شود:

با استفاده از یک معرف جهانی ؛ لوله آزمایش گرم نمی شود
روی یک صفحه صاف سفید بدون گرم کردن لوله آزمایش

هماهنگی RH با خون تازه و فرش مشخص می شود. از انگشت یا از رگ گرفته می شود

برای روش اکسپرس ، از یک سرم جهانی استفاده می شود که برای همه گروه های خونی مناسب است. سرم با یک روش خاص تهیه می شود. این روش در طی مراحل برای ایمن سازی زنان باردار استفاده می شود. چسباندن گلبول های قرمز در لوله آزمایش نشان می دهد که یک آنتی ژن RH در خون وجود دارد.

جدول سازگاری خون

بدن مادر با یک روسوس منفی ، میوه را که به ارث می برد ، به عنوان یک بیگانه ، به ارث می برد. در نتیجه ، آنتی بادی ها تولید می شوند که حمله می کنند و جنین را نابود می کنند.

بعضی اوقات بر رشد ، رشد طبیعی کودک تأثیر می گذارد. اما عواقب جدی نیز ممکن است: آنتی ژن های موجود در خون می توانند باعث مرگ داخل رحمی جنین ، سقط جنین شوند

علائم درگیری درگیری

یک زن مستقل نمی تواند با بهزیستی خود ، که تحت تهدید توسعه درگیری RH است ، تعیین کند. ویژگی اصلی وجود آنتی بادی ها در خون وی است

جنین یک بیماری همولیتیک ایجاد می کند ، که توسط کم خونی تجلی یافته است ، نقض فعالیت اندام های داخلی
کودک زردی دارد
خطر مرگ و میر آسیب هیپوکسیک به مغز و قلب وجود دارد.

دلیل درگیری RH:

بخش C
عوارض مختلف ، خونریزی قبل یا در هنگام زایمان ناشی از اختلالات جفت یا جدا شدن آن
انجام مراحل مختلف مانند بیوپسی کوریونا ، کوردونوسنتز یا آمنیوسنتز
با حاملگی ، دیابت ، بعد از آنفولانزا یا سیستم تنفسی حاد
بعد از حساسیت داخل رحمی مادر آینده

این زن در معرض خطر ایجاد درگیری RH در هنگام عوارض در دوران بارداری (سمیت ، فشار خون ، بیماری های عفونی) است. آنها پس از گذراندن یک زن از همه آزمایشات ، در مورد حساسیت احتمالی می آموزند و با غلظت RH والدین آینده و گروه های خونی آنها تعیین می شود

آزمایش خون برای فاکتور رزس

غیرممکن است که دریابیم که این زوج در خون برای یکدیگر مناسب نیستند. اما اگر یک زن برای مدت طولانی از شریک زندگی باردار نشود ، یا اگر سقط جنین نتیجه بارداری شود ، باید از پزشکان کمک بگیرید. زوج "بی ثمر" ، با گذراندن تمام تست های لازم و مشاهده توصیه ها ، قادر به تصور کودک خواهند بود و زن می تواند با موفقیت او را تحمل کند

اولین مرحله در معاینه زن باردار برای وجود آنتی ژن ، تعیین میزان حساسیت RH والدین آینده است. توصیه می شود قبل از تصور یا در آغاز بارداری ، چنین تشخیصی را انجام دهید. با وجود پیامدهای منفی هر دو شریک ، تحقیقات بیشتر انجام نمی شود ، زیرا این درگیری مستثنی است.

نکته مهم: اگر بیمار بارداری با سقط جنین به پایان برسد یا سقط جنین رخ داده باشد ، جنین در رحم درگذشت یا کودک به بیماری همولیتیک بیمار بود ، در این صورت خطر زیادی از درگیری RH وجود دارد

برای فهمیدن اینکه آیا جنین از عدم وجود اکسیژن در درگیری RH رنج می برد ، لازم است که به طور منظم تحت تشخیص سونوگرافی قرار گیرد. سونوگرافی به مدت یک هفته 20 بارداری تجویز می شود و با هفته 36 به پایان می رسد. آخرین باری که سونوگرافی قبل از زایمان تجویز می شود. این به شما امکان می دهد رشد و رشد کودک را رعایت کنید.

توسعه جنین همچنین با انجام مطالعه مایع آمنیوتیک (آمنیوسنتز) و بررسی خون ناف (کوردوگراف) مورد قضاوت قرار می گیرد. تشخیص این نوع در آخرین سه ماهه بارداری انجام می شود. تجزیه و تحلیل خون ناف ، میزان کم خونی از نظر هموگلوبین ، بیلی روبین و سایر شاخص ها ایجاد می شود.

آنتی بادی ها به چه معنی هستند؟

در بدن یک زن باردار ، فقط تا 7-8 هفته ترکیبات ساختار پروتئین آنتی بادی های-Rhesus شروع به تولید می کنند. پیش از این ، در جریان خون مادر هیچ آنتی بادی RH وجود ندارد که بتواند به جنین آسیب برساند.

اولین بارداری با آنتی بادی های بزرگ در اندازه های بزرگ مشخص می شود. نفوذ آنها از طریق جفت به جنین آسان نیست. اما در بارداری بعدی ، آنتی بادی های دیگر در برابر فاکتور RH تولید می شوند.

آنتی بادی ها کوچکتر هستند ، اما حضور آنها برای کودک مخرب تر است ، زیرا عبور از جفت برای آنها آسان تر است و پرخاشگرتر هستند. بنابراین ، سیستم ایمنی بدن در طول تحمل بعدی جنین بر روی آنتی ژن RH سریعتر و قوی تر واکنش نشان می دهد.

درگیری رزس در بارداری های دوم و متعاقب آن

اگر یک زن ابتدا فرزند خود را تحمل کند ، ناسازگاری گروه های خونی والدین آینده باعث درگیری RH نمی شود ، زیرا تعداد آنتی بادی های تولید شده ناچیز است.

بارداری دوم خطر درگیری را افزایش می دهد. این بدان معنی است که در طول زایمان ، خون بند ناف با آنتی بادی های محافظ - "سلول های حافظه" در خون مادر قرار می گیرند. بنابراین ، بدن مادر مستعد آنتی ژن RH است. سد جفت آنتی بادی ها بر روی گلبولهای قرمز جنین غلبه کرده و از بین می روند.

حداکثر خطر برای زنان

Rhsisitization بدن مادر را تهدید نمی کند. پس از یک بارداری پیچیده و زایمان ، مشکلات مادر با وجود درگیری RH خسته می شود. اما واکسیناسیون می تواند بر تکرار اوضاع در حین بارداری بعدی تأثیر بگذارد.

پیامدهای مربوط به درگیری برای جنین

در کودک ، یک بیماری همولیتیک با درگیری RH ، تورم ، زرد و طحال افزایش می یابد ، کبد افزایش می یابد. در خون ، شاخصی از بیلی روبین افزایش می یابد ، که یک ارگانیسم کوچک را مسموم می کند.

پیش آگهی مطلوب: کودک متولد شده به احتمال زیاد کم خونی همولیتیک را به صورت خفیف ایجاد می کند. در این حالت ، زردی و قطره وجود ندارد.

در اشکال شدیدتر ، کم خونی همولیتیک با زردی صورت می گیرد. اما شدیدترین شکل این بیماری توسط زردی و جنگ تشدید می شود. یک کودک ممکن است در رحم مادرش بمیرد

درمان درگیری رزس

پزشکان ممکن است در مورد انتقال خون داخل رحمی برای کودک تا 34 هفته بارداری تصمیم بگیرند که این امر باعث بهبود وضعیت جنین می شود. انتقال از طریق بند ناف انجام می شود. بنابراین می توان از پیشرفت کم خونی در جنین جلوگیری کرد.

در موارد شدید ، تصمیمی برای تحریک تولد زودرس گرفته شده است. کودک متولد شده با زردی تحت درمان قرار می گیرد ، دوره ای از فوتوتراپی (با پخش در زیر لامپ های آبی مخصوص) انجام می شود. ممکن است شما نیاز به انتقال خون مکرر داشته باشید. در بعضی موارد ، درمان به هیچ وجه لازم نیست.