Aphasia گفتار: این چیست ، دلایل درک ضعیف از گفتار ، فرم ، گونه ها ، تصحیح. Afasia و Alalia در کودکان: دلایل

Aphasia ، Alalia و Apraxia در کودکان و بزرگسالان چیست؟ تعریف ، علل و روشهای تصحیح این آسیب شناسی ها را در مقاله پیدا خواهید کرد.

محتوا

چنین مواردی در عمل پزشکی وجود دارد که اختلال در فعالیت گفتاری که قبلاً تشکیل شده است وجود داشته باشد ، که در آن توانایی استفاده از گفتار خود و یا درک گفتار تبدیل شده تا حدی یا کاملاً از بین رفته است. این انحراف نامیده می شود.

در وب سایت ما بخوانید مقاله ای در مورد چگونگی بهبود نقاشی و گفتارواد شما پیچ و تاب های زبان مؤثر را برای توسعه گفتار پیدا خواهید کرد.

علل آفازی چیست ، ویژگی ها و علائم چیست؟ در این مقاله به دنبال پاسخ به این و سایر سؤالات باشید. بیشتر بخوانید

آفازی مغزی چیست: دلایل درک ضعیف از گفتار ، چرا در بیماران پس از سکته مغزی با آسیب به مناطق مغز اتفاق می افتد؟

مدت، اصطلاح Afasia - Aphasia (Gr. Fazis - گفتار) به از دست دادن جزئی یا کامل مهارت های زبانی در نتیجه آسیب به ساختارهای مربوطه مغز اشاره دارد. در حقیقت ، می توان گفت که این یک از دست دادن جزئی یا کامل زبان ، درک و انتقال آن است. همچنین با مطالعه مکرر آن مشکلاتی وجود دارد.

دلایل از دست دادن و درک ضعیف از گفتار می تواند متفاوت باشد. چرا آفازی با آسیب به مناطق مغز رخ می دهد؟ بخش های جداگانه ای از مغز مسئول این یا توانایی آن در انسان هستند. بنابراین ، هنگامی که آنها آسیب می بینند ، نقض توانایی رخ می دهد. شایع ترین علل آفازی در بیماران سکته مغزی مغزی است ، یعنی. به عنوان مثال ، قطع خون در قسمت های خاصی از مغز به دلیل چنین شرایطی:

پارگی رگ خونی و خونریزی
شریان های جمعی
تخریب بافت عصبی به دلیل تروما جمجمه
تومور
آبسه

بلافاصله پس از آسیب به مغز و در طی چند روز اول ، معمولاً از بین رفتن آگاهی وجود دارد و به دنبال آن سردردها ، حالت تهوع ، پارس یا فلج نیمی از بدن ، از دست دادن گفتار و تفاهم است.

آسیب مغزی علاوه بر اختلالات گفتاری ، ممکن است باعث تخلف نیز شود:

خاطره
احساس
فرایندهای ذهنی
حرکات پیچیده تر (آپراکسیا)
هنگام تجزیه و تحلیل محرکهای خارجی (بصری ، شنوایی و سایر آگنوزیا)
اختلالات حسی (لمس ، درد ، دما)
جهت گیری مکانی
هنگام خواندن و نوشتن
در شماره های عملیاتی (Akalculia)

آگاهی از اختلالات فوق مهم است ، زیرا آنها می توانند با اختلالات گفتاری یا از دست دادن گفتار همراه باشند.

آفازی گفتار با آسیب به مغز: اشکال ، انواع با علائم

اشکال مختلفی از آفازی گفتار با آسیب به مغز وجود دارد.

مهم:فقط یک متخصص باید نوع بیماری را تشخیص داده و تعیین کند. بر این اساس ، درمان و تصحیح نقص انجام می شود.

در اینجا طبقه بندی چنین آسیب شناسی با علائم است:

آفازی حرکتی همراه با آسیب به قسمت های پایین منطقه Premotor (منطقه بروک). نقص گفتار مرکزی در آفازی بروک به آپراکسی مفصل جنبشی تبدیل می شود. تغییر از یک موقعیت مفصلی به دیگری غیرممکن است.
موتور آوران -این امر با آسیب به قسمتهای پایین پوسته پس از مرکز مجاور در مجاورت رولاندر ایجاد می شود. در این حالت ، نقض اصلی آپراکسیا مفصلی Kinesthetic است ، یعنی دشواری در یافتن یک وضعیت مفصلی جداگانه که برای تلفظ صدای مورد نظر لازم است.
صوتی این اتفاق می افتد که تمرکز آسیب شناسی در ناحیه قسمت پشتی سوم خندق زمانی فوقانی (مناطق ورنیکا) رخ دهد. نقص اصلی که همراه با آفازیا ورنیک است ، نقض شنوایی ، تجزیه و تحلیل و سنتز واجی است و در نتیجه ، شخص آدرس را درک نمی کند.
صوتی-این یک نتیجه از شکست غده زمانی متوسط \u200b\u200b(قسمت های فوق العاده قشر شنوایی) است. با وجود آفازی آکوستیک-مایع به دلیل افزایش مهاری آثار شنوایی ، حافظه مبتنی بر شنوایی رنج می برد. بعضی اوقات - ایده های بصری در مورد موضوع.
معنایی - با آسیب به قسمتهای جلویی و قسمتهای خلفی قشر مغز ایجاد می شود. این شکل از آفازی با مشکلات خاص آمنه ای مشخص می شود - فراموش کردن نام اشیاء و پدیده ها ، نقض درک سازه های دستوری پیچیده.
پویا- آسیب شناسی متصل است با آسیب به مغز خلفی. این منجر به عدم توانایی در ایجاد یک برنامه داخلی از گفتار و اجرای آن در گفتار می شود ، یعنی نقض عملکرد ارتباطی مکالمه.
حسی (حسگریموتور) - این از دست دادن توابع گفتار به طور کامل یا جزئی است. آسیب شناسی کیفیت زندگی را پایین می آورد و پایه و اساس تعیین ناتوانی است. عدم آگاهی از گفتار نه تنها با ضایعه قسمت قشر مغز آنالایزر شنوایی ، بلکه با نقض مفصل همراه است.

همچنین آفازی گفتاردرمانی اولیه وجود دارد. این نوعی از انحطاط لوبار جلو و شکل است-یک گروه از اختلالات مرتبط که در لوبهای فرونتال یا زمانی مغز رخ می دهد. یک فرد هنوز هم می تواند پس از ایجاد آسیب شناسی ، چندین سال در فعالیت های روزمره شرکت کند. این بیماری به آرامی بروز می کند ، بنابراین تجزیه عملکرد گفتار به تدریج اتفاق می افتد. با جزئیات بیشتر ، در زیر در جداول شرح داده می شود. بیشتر بخوانید

جدول طبقه بندی AFASIA

جدول زیر را مطالعه کنید. این شامل طبقه بندی آفازی ، ناحیه آسیب ، عوامل ، علائم اصلی ، تصویر بالینی و خصوصیات بالینی و روانی است:

ویدئو: درس ویدئویی از شکل آفازی. قسمت 1

ویدئو: درس ویدئویی از شکل آفازی. قسمت 2

تشخیص برای آفازی

با توجه به این واقعیت که این بیماری طبقه بندی واحدی ندارد ، درک دقیقی از پاتوژنز ، یک متخصص مغز و اعصاب برای تشخیص نوع آفازی دشوار است. تشخیص با حذف سایر مکانیسم های تخلف ، تعیین ماهیت ضایعه مغزی انجام می شود. به طور معمول ، پزشک چنین اقدامات تشخیصی را تجویز می کند:

MRI
CT
سونوگرافی عروق مغز و غیره

برای درک اینکه آیا شخص بیمار است یا نه ، کافی است که از او بخواهید که در مورد خودش بگوید. از کودک بخواهید که بخواند و بگوید در مورد چه چیزی خوانده است. سؤالات مربوط به درک روابط منطقی ، دستوری و مکانی در تشخیص کمک می کند. به عنوان مثال ، چه کسی باید چه کسی و چه کسی باید و غیره در صورت وجود سوء ظن آسیب شناسی در بزرگسالان یا کودکان ، این آزمایشات ساده حتی در خانه قابل استفاده است.

اما شما نمی توانید بدون معاینه در یک موسسه پزشکی انجام دهید. این به تأیید یا رد تشخیص کمک می کند.

AFASIA - اختلالات گفتاری در مغز: ویژگی های درمانی

با برخی از APHA ها ، اختلالات گفتاری در مغز تا حدی به صورت خودجوش و بدون گفتاردرمانی فرو می رود. این در شرایطی اتفاق می افتد که علاوه بر آسیب مداوم به قسمتهای خاصی از مغز - آسیب موقتی ایجاد شود ، به عنوان مثال ، ادم ، اختلالات گردش خون یا کاهش تحریک پذیری سلولهای عصبی و هدایت سیناپسی. ویژگی های درمان آفازی:

آسیب مداوم و آلی مغز باعث نقض عملکرد خاص می شود. در این حالت ، درمان شامل جایگزینی یک تابع با تابعی است که می تواند در این سیستم عملکردی شرکت کند ، به عنوان مثال ، یک احساس یا درک شنوایی و بصری.
گفتار درمانی درمانی فقط می تواند از زمانی شروع شود که علائم حاد بیماری ناشی از آفازی تضعیف می شود.
اول ، جلسات باید کوتاه باشد (تا 5 دقیقه).
زمان آموزش مجدد را می توان به تدریج افزایش داد ، اما - بسته به خلق و خوی بیمار - باید استراحت های کوتاه اما مکرر را برای آرامش انجام دهید.
در مرحله بعدی ، تمرینات دوام می آورد تا 45 دقیقه در روز با فرکانس 3-4 بار در هفته یا حتی هر روز

ارزش آن را دارد که بدانید: در موارد نرم تر ، گفتار در حین بازگرداندن 1-3 ماه، اغلب حتی به صورت خودجوش.

با سکته های سنگین تر ، به کمک یک گفتاردرمانی مورد نیاز است ، بازآموزی ماندگار است تا 2-3 سال، و گفتار ممکن است به کمال قبلی خود نرسد. با یک سبک ساده ، کند خواهد بود و ممکن است برخی از مشکلات در درک باقی بماند.

آموزش ترمیمی: تصحیح در کار درک گفتار با آفازی ، فیلم

افراد اطراف او باید وضعیت روانی بیمار را به خاطر بسپارند ، که به دلیل ناتوانی طولانی در حفظ ارتباط با محیط ، ممکن است در ناامیدی و حتی افسردگی بوجود بیاید. افاتی ها از ناتوانی خود آگاه هستند ، نسبت به واکنشهای محیطی حساس هستند. لازم است تا چه از نظر گفتاردرمانی و چه از نزدیکترین محیط ، تدفین و صبر زیادی داشته باشد ، در غیر این صورت تصحیح در کار درک گفتار بی اثر خواهد بود. بهتر است در درمان استراحت کنید تا اینکه بیمار را از بین ببرید و با عجله.

گفتاردرمانی و آموزش ترمیم باید با ماهیت اختلالات گفتاری و مدرک آنها سازگار باشد. روشهای مستقیم در انجام یک عملکرد آشفته به منظور استفاده از ذخایر موجود در منطقه آسیب دیده ، در صورت عدم آسیب رساندن کاملاً آسیب دیده است. هنگامی که این روش ها نتیجه نمی گیرند ، از روش های غیرمستقیم استفاده می شود که در گنجاندن توابع جایگزینی اضافی تشکیل شده است. مثلا:

در صورت نقض حسی از موقعیت اندامهای گفتار ، بیمار می تواند از دید خود استفاده کند.
این کافی است که نمودارهای خود را از موقعیت اندامهای گفتار مربوط به صداهای خاص به او نشان دهیم و بهبودی تدریجی نیز وجود خواهد داشت.

پیروی از یک برنامه درمانی ثابت غیرممکن است ، زیرا انواع مختلفی از علائم وجود دارد و حتی به همان شکل آفازی ، لازم است برنامه را با چنین عواملی تطبیق دهید:

نوع اختلالات گفتاری
قابلیت های جسمی و روحی بیمار
سن ، تحصیلات و علایق او

بنابراین ، مهم است که یک گفتاردرمانگر با بیمار کار کند ، که به دستیابی سریعتر به نتایج خوب کمک می کند.

ارزش آن را دارد که بدانید: جوانان گفتار را بسیار سریعتر از افراد مسن آموزش می دهند. بهترین نتیجه با افراد تحصیل کرده که نیاز به آموزش مجدد را درک می کنند و از مشکلات گفتاری آنها آگاه هستند.

در زیر مجموعه ای از فیلم ها را پیدا خواهید کرد که در آن یک متخصص چگونه می تواند با افراد بیمار مقابله کند. با اطمینان می توان گفت که یک گفتاردرمانی به سرعت و مولد توانایی های گفتاری پس از سکته مغزی ، صدمات و سایر شرایط کمک می کند.

ویدئو: Aphasia. بازگرداندن سخنرانی

AFASIA و ALALA: نقض گفتار و ادراک در کودکان

AFASIA همچنین می تواند کودکان مبتلا به تصادفات یا بیماری های عفونی مانند:

سرخک
ابله
سرفه
آنفولانزا
دیفتری
تب حصبه
تب حصبه
فلج اطفال
من مننژیت

آنفلوانزا و سرفه سرفه - علاوه بر آسیب سمی مغز - می تواند باعث خونریزی مغز شود. نه تنها نقض گفتار رخ می دهد ، بلکه درک جهان به طور کلی نیز وجود دارد.

از آنجا که آسیب به ساختارهای عصبی قشر مغز در کودکان در دوره رشد روانشناختی ناقص رخ می دهد ، این علائم به اندازه بزرگسالان متنوع نیستند. نقض گفتار به چنین عواملی بستگی دارد:

سن کودک
مراحل توسعه گفتار او
درجه تسلط بر مهارت های خواندن و نوشتن

با توجه به امکانات گسترده تر جبران خسارت در قالب سیستم های جدید عملکردی ، آفازی در کودکان سریعتر از بزرگسالان ترمیم می شود. با این حال ، برخی از آثار نقص هم در گفتار و هم در روان کودک باقی مانده است ، زیرا کودک در شرایط نامطلوب ایجاد می شود. ارزش آن را دارد که بدانید:

اگر ساختارهای قشر مغز قبل از شروع صحبت کودک آسیب دیده باشد ، این آفازی نیست بلکه آلیا است.
تمایز آفازی از آلیا می تواند دشوار باشد و نیاز به یک آنامنیس کامل و معاینه عصبی و گاهی اوقات نظارت بر گفتار درمانی طولانی تر از کودک دارد.

تفاوت بین آفازیا و آلیا ، که به آن ناتوانی گفتار نیز گفته می شود ، کم شنوایی (Audimutitas) در این است که آلیا قبل از پیشرفت گفتار بوجود می آید. معمولاً مشخص می شود:

رشد ذهنی کافی
تحرک خوب اندامهای گفتار
شنوایی فیزیولوژیکی طبیعی

اما کودک به هیچ وجه صحبت نمی کند ، از حرکات ، فریادها و آنوماتوپیا یا چند کلمه از فرهنگ لغت خودش استفاده می کند ، که فقط برای یک محیط نزدیک قابل درک است. کودک همچنین نمی تواند تکرار کند. چنین ناتوانی گفتاری می تواند ادامه یابد تا 7 سال (alales ساده) و حتی تا 14 سال (Alales پیچیده). یک کودک بزرگتر کلمات بیشتر و بیشتر را می آموزد و تلفظ می تواند بیشتر و بیشتر شود. آلیا ، مانند سایر نقایص و اختلالات گفتاری ، در پسران بیشتر از دختران است.

چگونه درک جهان در کودک مبتلا به افازیا و آلیا چگونه است:

دوست داشتن با چنین کودکانی گاهی دشوار است ، می توان آنها را مهار یا بیش از حد تحریک کرد.
برخی از آنها در رابطه با کودکان کوچکتر و ضعیف مضر و پرخاشگر هستند ، برخی دیگر از تماس با محیط خودداری می کنند.
این اتفاق می افتد که والدین نسبت به فرزندان خود ناعادلانه هستند و در مورد مشکلات فکر نمی کنند. برای آنها دشوار است که تصور کنند کودک نمی تواند یک کلمه ساده را بیان کند.
آنها دائماً فکر می کنند که کودک سرسخت است و مجازات هایی را برای او اعمال می کند. این امر باعث می شود کودک ، در چنین شرایطی طبیعی باشد ، یک واکنش محافظ در قالب گریه ، پرخاشگری یا اقدامات مخرب.

یاد آوردن: در چنین شرایطی که والدین نمی توانند با فرزندان خود ارتباط برقرار کنند ، هنگامی که خرده های آنها به سؤالات و اظهارات خطاب به آنها پاسخ نمی دهند ، والدین نباید مجازات را اعمال کنند. در این موارد ، لازم است کودک را با آرامش تماشا کنید.

کاستی های درک گفتار اغلب توسط چنین کودکانی با حساسیت بصری خوب و حافظه خوب مکان جبران می شود. کودک از طریق حرکات و بیان صورت با محیط خود ارتباط برقرار می کند. بعضی اوقات او به طور خودکار کلمه شنیده شده را تکرار می کند ، نه درک معنای آن. وقتی این اتفاق بیفتد ، با کودک باید با یک گفتاردرمانی که می داند چگونه به کودک کمک کند تماس بگیرید.

مقاله دیگری را در وب سایت ما بخوانید در حال توسعه بازی برای کودکان 5 ساله برای توسعه گفتار ، توجه ، درک جهان.

Aphasia and Apraxia: مکانیسم ها

Apraxia نقض حرکات و اقدامات هدفمند ضمن حفظ حرکات ابتدایی است که آنها را تشکیل می دهد. این دو حالت می توانند با هم جریان پیدا کنند. مکانیسم این است:

با آسیب به بخش های پایین ژیروس پس از مرکز نیمکره غالب ، آپراکسیا خوراکی ایجاد می شود.
معمولاً در ترکیب با آفازی حرکتی: بیمار نمی تواند موقعیت دستگاه گفتار لازم برای تلفظ صداهای مربوطه را پیدا کند ، صداهای نزدیک به مفصل مخلوط می شوند و نامه ای نقض می شود.
با آسیب به لوب فرونتال ، آپراکسیا فرونتال رخ می دهد: تجزیه حرکات پیچیده و برنامه های اقدامات.
بیمار مستعد اکوپراکسیا (تکرار حرکات متخصص) یا حرکات کلیشه ای است که او متوجه آن نمی شود.

چنین مواردی بسیار پیچیده است و بنابراین مداخله و کمک یک متخصص به سادگی ضروری است. پیروی از تمام توصیه های یک گفتاردرمانی و یک متخصص مغز و اعصاب بسیار مهم است. پیش بینی های موجود در درمان معمولاً در صورت عدم وجود تخلفات در فرآیندهای تومور غیرقابل اجرا که بیماری های دژنراتیو پیشرونده رخ نمی دهد ، معمولاً خوب است. پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی ، صدمات سر ، عفونت ها ، اثرات مختلف سرطان زا نیز مهم است.