در این مقاله علائم و درمان مفصل کاذب را یاد خواهید گرفت.
محتوا
مفصل کاذب یک آسیب شناسی یکپارچگی استخوان و شکل گیری تحرک در یک منطقه غیر مشخصه برای آن است. این بیماری نام دیگری دارد - شبه -آرتروز. یک ویژگی متمایز این - مانور پذیری استخوان لوله در جای اشتباه است. شاید نقض اندام.
اگر آسیب شناسی در یکی از استخوان های زوج تشکیل شود - ممکن است تحرک مشاهده نشود. با این تخلف ، می توانید متوجه تغییر شکل اندام شوید ، تغییر در اندازه معمول آن. احساس درد ، این تخلف به ندرت همراه است. معمولاً تشخیص داده می شود - اگر مفصل کاذب در اندام تحتانی تشکیل شود.
علل مفصل دروغین
اتصالات کاذب مادرزادی و اکتسابی وجود دارد.
- مفصل کاذب مادرزادی در دوران بارداری در زمان تشکیل اسکلت در جنین شکل می گیرد - اختلالات نوروفیزیولوژیکی و اختلالات آناتومیکی رخ می دهد. آسیب شناسی در اولین مراحل کودک تشخیص داده می شود. این نوع بیماری نادر است و به طور معمول در ناحیه پای پایین و قسمت پایین آن شکل می گیرد. مفصل کاذب با ناهنجاری فیبر به دلیل وجود تشکیل بافتهای بدخیم استخوان که فرصتی برای انجام اقدامات پشتیبانی ندارند ، رخ می دهد.
- در آموزش پس از تروماتیک - مفصل کاذب به صورت نوعی ترمیم ناقص استخوان عمل می کند. ارتباط مهار شده به صورت مشروط متمایز است - در هنگام تشخیص همجوشی استخوان در محدوده طبیعی مشاهده نمی شود. در این حالت ، پس از شکستگی ، یک دوره متوسط \u200b\u200bمضاعف ممکن است بگذرد ، که برای همجوشی آن ضروری است ، اما هیچ نشانه ای از اتصال وجود نخواهد داشت. با این تشخیص ، همجوشی کامل استخوان غیرممکن است و مداخله جراحی لازم است.
- علل مفصل دروغین توسط عوامل محلی و عمومی ایجاد می شود.
دلایل محلی به گروه ها تقسیم می شوند:
- گروه اول شامل بروز آسیب شناسی در نتیجه درمان نادرست است - ترکیبی نادرست از قطعات استخوانی ، رفع ضعیف اندام هنگام ذوب شدن شکستگی ، حذف کافی بافت آسیب دیده.
- گروه دوم شامل دلایل مربوط به میزان پیچیدگی آسیب است - بروز یک مفصل کاذب در هنگام از بین رفتن قسمت بزرگ استخوان یا خستگی ، آسیب گسترده به ناحیه عضله.
- در گروه سوم ، تخلفات به دلیل خونریزی ضعیف به استخوان در نظر گرفته می شود - کاهش چگالی ذرت استخوانی ، انحراف در فرآیند بافت استخوان.
ظاهر یک مفصل کاذب می تواند تعدادی از علل مانند: کمبود ویتامین های محلول در چربی برای کمبود ویتامین ، بیماری های مزمن و اختلال در سیستم عصبی ، انحراف هورمونی را تحریک کند.
مفصل کاذب مادرزادی
مفصل کاذب مادرزادی - نتیجه یک بیماری داخل رحمی نادر و پیچیده ، چنین آسیب شناسی 0.5 ٪ از سایر انحرافات ارتوپدی را دارد.
- آسیب شناسی به گروه ها تقسیم می شود: مفاصل کاذب بر اساس ناهنجاری فیبر ، انحرافات ارثی یا مادرزادی. این بیماری در دو نوع بیان شده است: یک مفصل کاذب واقعی و پنهان.
- با یک مفصل کاذب واقعی ، انحنای زاویه ای ، مانور قابلیت قطعات ، منطقه آسیب کوتاه کوتاه می شود. عدم تقارن و اختلاف بینایی بین طول اندام قابل مشاهده است - تا 10 سانتی متر.
- نقص منجر به توسعه کافی از مفصل کوچک و مچ پا می شود. نهفته با انحنای با علائم اسکلروز در قسمت پایین استخوان مشخص می شود.
- در ابتدا ، استخوان ، در هنگام تولد کودک ، یک کل است ، سپس یک شکستگی در جای تخریب پاتولوژیک شکل می گیرد - در نتیجه ، یک مفصل کاذب در محل شکستگی رخ می دهد. X -ray به شما امکان می دهد اتصالات محکم یا متحرک کاذب را شناسایی کنید.
- اگر مفصل کاذب محکم باشد ، قطعات هیپرتروفی با پدیده اسکلروز و پوکی استخوان در بالا یا زیر این منطقه مشاهده می شود. در مورد مفصل کاذب متحرک - استخوان در انتهای پیچیده با علائم پوکی استخوان ، در ناحیه اسکلروز در حداقل سطح آشکار می شود.
- در دو شکل آسیب شناسی ، انحنای زاویه ای در منطقه آسیب دیده امکان پذیر است. هنگامی که اتصالات دروغین لرزید ، تحرک آنها به وضوح آشکار می شود. برای اتصالات کاذب محکم ، حرکات نوسان جزئی مشخصه است.
مفصل کاذب را به دست آورد
در نتیجه عارضه و همجوشی نادرست استخوان رخ می دهد.
- در صورت افزایش فاصله بین قطعات ، در صورت نقض تثبیت استخوان و بیحرکتی کافی ، بارهای اولیه در طول دوره توانبخشی ، تشکیل استخوانهای بافت نرم بین قطعات افزایش می یابد.
- شکاف بین قسمت های استخوان پر از بافت همبند است. ساختار اتصالات کاذب با وجود طولانی تغییر می کند - غضروف در انتهای استخوان شکل می گیرد. تحرک قطعات افزایش می یابد.
- در شکاف شکاف ، یک حفره مشترک با یک پوسته پوشیده شده و پر از مایع سینوویال است. این تشخیص زمانی ایجاد می شود که یک X -Ray در یک طرح مستقیم و جانبی عبور کند. بعضی اوقات برای تشخیص دقیق تر ، یک نسخه X از پیش بینی های مورب مورد نیاز است. در همان زمان ، مشخص شده است که هیچ گونه کالسبی استخوان وجود ندارد ، انتهای قطعات گرد شده و صاف می شوند ، حفره های بسته که در انتهای قطعات استخوان لوله تشکیل شده است.
- X -ray همچنین انتهای باریک قطعات را با مفصل کاذب آتروفیک نشان می دهد ، شکل شکاف در مفصل کاذب هیپرتروفیک مشاهده می شود ، انتهای قطعات ضخیم می شوند. هنگام شناسایی یک مفصل کاذب واقعی ، انتهای شکل متفاوتی از یکدیگر به دست می آورند - محدب و مقعر. این بیماری ، اول از همه ، هنگامی که یکپارچگی عروق ظاهر می شود ظاهر می شود - دسترسی به مواد مغذی به انتهای قطعات استخوان متوقف می شود و پس از آن نکروز در منطقه شکستگی شکل می گیرد. مفصل کاذب می تواند با یک شکستگی غیر عادی شکل بگیرد. در شکستگی های استاندارد ، یک عارضه رایج ، غیرقانونی با تشکیل مفصل کاذب در استخوان اسکافوئید ، سپس گردن استخوان ران است.
- تشخیص آن آسان نیست ، به خصوص اگر استخوان های کوچک آسیب دیده و در ناحیه مفاصل واقعی ، نقض یکپارچگی یکی از استخوان های ساعد یا پای پایینی ، در حالی که استخوان دیگر دست نخورده باقی مانده است. تشخیص مفصل کاذب دلالت بر این دارد - محرومیت از درمان سنتی و انتصاب مداخله جراحی.
درمان مفصل کاذب
وقوع آسیب شناسی مفصل دروغین بیشتر در افراد میانه و سالخورده و به ندرت در کودکی یافت می شود.
با یک مفصل کاذب ذاتی
مفصل کاذب مادرزادی با روشهای محافظه کارانه درمان قابل تحمل نیست. این امر مستعد ابتلا به عودها است که منجر به عملیات بی شماری می شود.
- درمان ممکن است نتایج مؤثر نداشته باشد و سپس متخصصان مجبور به متوسل شدن به قطع اندام آسیب دیده می شوند - طبق آمار در نیمی از موارد ، چنین بیماری چنین نتیجه ای دارد. کارآیی در درمان استفاده از روش ترکیب استخوان زیر آب و خارجی را نشان می دهد: بنابراین با نقض کم تلفن همراه به دستگاه ایلیزاروف ، کشش استخوان برای صاف کردن انحنای تا زمان نصب ناپدید شدن آن اعمال می شود.
- در مورد مفاصل کاذب خاموش ، استئوسنتز دولاوال تجویز می شود: شامل چندین مرحله از درمان - اتصال قطعات و جراحی پلاستیک استخوان است. با وجود اثربخشی ، روش بهبودی یکی از پیچیده در درمان آسیب شناسی است ، آمار ناامید کننده ای دارد و برای مدت طولانی تا 2 سال طراحی شده است.
- درمان باید در این مجموعه انجام شود: مداخله جراحی ، روشهای فیزیوتراپی ، استفاده از داروها. این به عادی سازی جریان خون و تغذیه بافت در منطقه آسیب شناسی کمک می کند.
با مشترک کاذب اکتسابی
این روش منحصراً در روش عملیاتی درمان نیاز دارد. در صورت وجود یک فرآیند التهابی ، داروهای ضد التهابی تجویز می شوند.
- منطقه اسکار در منطقه مفصل از بین می رود - با پیوند قسمت کامل پوست. علاوه بر این ، در صورت عدم وجود موارد منع مصرف ، عملیاتی روی استخوان ها انجام می شود: انتهای استخوان ها با استفاده از سوزن های بافندگی چهارراه ثابت در دستگاه ایلیزاروف متصل می شوند.
- فرض کنید اتصال موقت قطعات استخوانی با استفاده از دستگاههای خاص که به بیمار اجازه می دهد تا بر اساس اندام آزادانه حرکت کند. تثبیت توسط همان دستگاه ایلیزاروف انجام می شود و به شما امکان می دهد جابجایی قطعات استخوانی را در حین حرکت از بین ببرید.
- با عارضه آسیب شناسی ، توصیه می شود انتهای و اجرای جراحی پلاستیک استخوان را از بین ببرید. برای جلوگیری از ایجاد مفصل کاذب ، لازم است به توصیه های پزشک رعایت کنید ، و به طور قابل اعتماد محل شکستگی را برطرف کنید. گچ را زودتر از بین نبرید و بارهای بیش از حد در ناحیه آسیب ایجاد نکنید.
ویدئو: ترمیم پس از درمان مفصل کاذب
