نحوه خواندن آزمایش خون: هنجار ، تفسیر نتایج

نحوه خواندن آزمایش خون: هنجار ، تفسیر نتایج

اگر نمی دانید چگونه آزمایش خون را بخوانید ، مقاله را بخوانید. این اطلاعات مفید زیادی دارد.

مورفولوژی یک آزمایش خون است که یک ابزار تشخیصی بسیار محبوب است. به عنوان مثال ، نتایج آزمایش خون می تواند اطلاعات زیادی در مورد کلسترول یا گلوکز در مورد آنچه در بدن اتفاق می افتد ارائه دهد.

  • این نوع تشخیص باید به طور مرتب انجام شود ، زیرا به ارائه یک سیستم هشدار اولیه در حضور انحراف در سلامت انسان کمک می کند.
  • چنین رویدادهایی همچنین به شما امکان می دهد تا فرد را در برابر بسیاری از مشکلات محافظت کنید.
  • برای اینکه نتایج آزمایش خون قابل اعتماد باشد ، آنها باید حداقل هشت ساعت پس از آخرین وعده غذایی ، معده خالی را بر روی معده خالی قرار دهند.

نحوه خواندن یا رمزگشایی آزمایش خون به درستی ، در این مقاله بخوانید.

خصوصیات آزمایش خون یک بزرگسال: چرا به مورفولوژی نیاز دارید؟

مشخصه تجزیه و تحلیل آزمایش خون یک بزرگسال
مشخصه تجزیه و تحلیل آزمایش خون یک بزرگسال

آزمایش خون یکی از انواع اصلی تشخیص است. علاوه بر این ، چنین آزمایشاتی باید در وهله اول انجام شود:

  • آزمایش خون کلی برای شناسایی التهاب در بدن.
  • تجزیه و تحلیل گلوکز در خون.
  • لیپیدوگرام - سطح کلسترول کل ، LDL ، HDL و تری گلیسیرید.

مورفولوژی خون آزمایش اصلی تشخیص خون است که شامل ارزیابی کمی و کیفی عناصر خون است.

دانستن مهم است: هنجارهای آزمایش خون به عوامل زیادی بستگی دارد ، بنابراین همیشه باید توسط پزشک بر اساس معاینه پزشکی و یک تاریخچه با دقت جمع آوری شود.

نحوه خواندن آزمایش خون عمومی ، بیوشیمیایی ، بالینی یک بزرگسال و به درستی و صحیح: رمزگشایی حروف انگلیسی

آزمایش خون بیوشیمیایی ، بالینی بزرگسالان
آزمایش خون بیوشیمیایی ، بالینی بزرگسالان

در چاپ نتایج آزمایش خون ، بیمار تعدادی از حروف و اعداد را برای او غیرقابل درک می بیند. این یعنی چی؟ نسخه استاندارد رمزگشایی نتیجه آزمایش خون بزرگسالان شامل چنین اختصارات و حروف انگلیسی است:

  • RBC
  • WBC
  • PLT
  • HCT
  • MCV
  • مچ
  • msns

مقدار نیز در نتیجه نمایش داده می شود HB (HBG)آنچه نشانگر شاخص های هموگلوبین است. چگونه آزمایش خون کلینیکی ، بیوشیمیایی و بالینی یک بزرگسال را بخوانیم؟ در زیر توضیح این اختصارات مورد استفاده در آزمایشگاه های آزمایشگاه آزمایشات خون است:

  • RBC

گلبول های قرمز - در آزمایش خون توسط سه حرف انگلیسی نشان داده شده است. این سلول ها مسئول حمل و نقل اکسیژن هستند. انحراف زیر هنجار نشان دهنده کم خونی ، بالاتر از هنجار - آسیب شناسی به نام پلی گلبولیا است.

  • WBC

لکوسیت ها - این سلولهای خونی مسئول مبارزه با عفونت هستند. انحراف در شاخص ها در جهت کوتاه تر ، لکوپنی نامیده می شود و ممکن است نشان دهنده کاهش ایمنی باشد. افزایش مقدار لکوسیت ها در آزمایش خون به لکوسیتوز گفته می شود و ممکن است نشان دهنده عفونت های فعلی در بدن باشد. افزایش شاخص های لکوسیت ها در آزمایش خون همچنین نشان دهنده بیماری های جدی خون شناسی است.

  • PLT

پلاکت ها - این سلول ها مسئول انعقاد مناسب خون هستند.

  • MCV

میانگین حجم بدنه ، میانگین حجم گلبول های قرمز است.

  • HCT

هماتاکس در خون نسبت حجم گلبول های قرمز به خون است.

  • مچ

میانگین هموگلوبین بدنی متوسط \u200b\u200bتوده هموگلوبین در سلول خون است.

  • msns

ضریب که میزان اشباع گلبول های قرمز با هموگلوبین را نشان می دهد. میانگین غلظت هموگلوبین در خون موجود در خون را تعیین می کند. ارزش دارد بدانید که پزشک می تواند نه تنها آزمایش خون بلکه همچنین تجویز کند تجزیه و تحلیل ادرار، در صورت نیاز به این شاخص ها برای تشخیص صحیح.

شاخص های خون: نحوه خواندن آزمایش خون یک جدول عمومی ، بیوشیمیایی

آزمایش خون بیوشیمیایی ، بالینی بزرگسالان
آزمایش خون بیوشیمیایی ، بالینی بزرگسالان

آزمایش خون بر اساس استانداردهای پزشکی اتخاذ شده تفسیر می شود که شاخص های آن بسته به سن و جنسیت بیمار متفاوت است. اطلاعات بیشتر در مورد رمزگشایی نتایج می توانید در این مقاله بخوانیدواد همچنین یک جدول با نشانگرهای خون پیدا خواهید کرد. در زیر می توانید اطلاعات مفیدی را با رمزگشایی این هنجارها بخوانید. شایان ذکر است که تمام شاخص ها طبق استانداردهای بزرگسالان توصیف می شوند. چگونه می توان آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی خون را خواند؟ در اینجا یک رمزگشایی دقیق وجود دارد:

سلول های قرمز خون- هنجار تجزیه و تحلیل خون برای این شاخص ها در محدوده های زیر است:

  • برای زنان ، 3.5-5.2 میلیون در هر متر مکعب. مگنی
  • برای مردان 4.2-5.4 میلیون در هر متر مکعب. مگنی

شایان ذکر است:

  • نتایج حاصل از تجزیه و تحلیل خون RBC نادر از شاخص های طبیعی خون است ، اگرچه این امکان پذیر است.
  • شرایطی که در آن مقدار گلبول های قرمز خون در خون بسیار زیاد است ، گلبولهای قرمز نامیده می شود. این می تواند به دلیل کم آبی بدن ، تغییر سرطان در بدن رخ دهد ، که بر خون ، اختلالات هورمونی یا هیپوکسی طولانی مدت بدن تأثیر می گذارد.
  • اگر گلبول های قرمز بر اساس نتایج کمتر باشد ، می تواند کم خونی باشد که در اثر سوء تغذیه ، کمبود ویتامین B12 ، فولات یا کمبود آهن ایجاد می شود.
  • در برابر پیشینه شاخص های کاهش یافته RBC ، کم خونی می تواند با بیماری های مزمن مختلف و در نتیجه خونریزی داخلی رخ دهد.

هموگلوبین -اشاره به اجزای گلبولهای قرمز:

  • از آن برای انتقال اکسیژن و دی اکسید کربن بین سلولهای کل بدن استفاده می شود.
  • هموگلوبین به عنوان پارامتر اصلی مورد استفاده در تشخیص کم خونی در نظر گرفته می شود.
  • غلظت آن در آزمایش خون به جنسیت و سن بستگی دارد.
  • بالاترین آنها در نوزادان ذکر شده است.
  • هنجار در زنان در محدوده است 120-160 گرم در لیتر، و در مردان - 140-180 گرم در لیتر.

علل افزایش هموگلوبین در آزمایش خون می تواند باشد:

  • کم آبی بدن - به عنوان مثال ، با اسهال ، استفراغ ، تب.
  • پلی سیتمی واقعی یک بیماری نادر است ، 1 مورد در 100 هزار نفر. من دقیقاً با افزایش هموگلوبین مشکوک هستم.
  • فشار خون بالا - افزایش فشار خون در نتیجه بیماری های سایر اندام ها. به عنوان مثال ، با برخی از بیماری های مزمن ریه ، با نقص قلب اکتسابی و مادرزادی.
  • هیپوکسی - به عنوان مثال ، وقتی در بالا هستید ، در کوه ها.

مقادیر هموگلوبین در آزمایش خون زیر هنجار ممکن است به دلیل وجود آسیب شناسی های زیر باشد:

  • کم خونی - با کمبود ویتامین ها ، بیماری های مزمن ، خونریزی ایجاد می شود.
  • بیش از حد هیدراتاسیون - مقدار بیش از حد آب در بدن. با چنین آسیب شناسی ، تورم قسمت های مختلف بدن ظاهر می شود. در موارد پیشرفته ، ممکن است ورم مغزی ایجاد شود.

MCV:

  • کاکا در بالا گفت ، این میانگین حجم یک سلول خونی جداگانه است. هنجار در زنان در محدوده است 81-99 fl، و در مردان - 80-94 fl.
  • علت افزایش شاخص های MCV ممکن است کمبود اسید فولیک یا ویتامین B12 باشد. در صورت وابستگی به الکل ، چنین مضراتی در بیماریهای مزمن معده ، هپاتیت یا نارسایی کبد می تواند رخ دهد.
  • نتیجه MCV در خون در زیر هنجار ممکن است نشانگر کم خونی و همچنین تالزمی باشد. کاهش در سطح MCV نیز می تواند در بیماریهای مزمن مشاهده شود.

MCH:

  • هنجار متوسط \u200b\u200bجرم هموگلوبین در یک سلول خونی در زنان در محدوده است 27-31 pg، و در مردان 27-34 pg.
  • مقادیر بالاتر از هنجار ممکن است نشان دهنده کروی باشد.
  • با کم خونی هیپوکرومیک و برخی از اختلالات شاخص های آب در بدن و الکترولیت ها ، کاهش سطح MCH مشاهده می شود.

MCHC:

  • هنجار میانگین غلظت هموگلوبین در خون در زنان و مردان در محدوده است 33-37 گرم در دسی لیتر.
  • افزایش شاخص ها در آزمایش خون می تواند نشان دهنده کم آبی بدن یا کروی باشد.
  • MCHC پایین تر از هنجار است - با کم خونی ناشی از کمبود آهن.
آزمایش خون بیوشیمیایی ، بالینی بزرگسالان
آزمایش خون بیوشیمیایی ، بالینی بزرگسالان

HCT:

  • مقدار HCT در آزمایش خون به سن و جنس و همچنین تعداد گلبول های قرمز ، حجم آنها و خون در گردش بستگی دارد. هنجار در زنان در محدوده است 37-47%، و در مردان 42-52%.
  • افزایش شاخص های خون اغلب در اثر پلی سیتمی ، هیپوکسی ، نقص قلب ، بیماری های مزمن ریه ها و کلیه ها ایجاد می شود.
  • مقادیر کاهش یافته در تجزیه و تحلیل ممکن است نشان دهنده کم خونی یا احتباس مایعات در بدن باشد.

RDW:

  • هنجار در آزمایش خون است 11.5-14.5 درصد.
  • افزایش RDW می تواند در اثر کمبود آهن و کم خونی همولیتیک ایجاد شود. در مقاله دیگری در مورد چگونگی تعیین حضور بخوانید کم خونی در بدن بدون تجزیه و تحلیل.
  • شاخص های عالی بالا معمولاً در نتیجه متاستازهای سرطان و بعد از انتقال خون مشاهده می شود.
  • مقدار کاهش یافته ممکن است نشان دهنده ایجاد بیماری های مختلف خود ایمنی باشد.

HDW:

  • آنیسوکرومیا یا پدیده گلبولهای قرمز رنگ آمیزی شده در خون آزمایش شده. هنجار 2.2-3.2 گرم در دسی لیتر است.
  • دلیل افزایش شاخص ها ممکن است کمبود آهن یا کم خونی همولیتیک باشد.

RET:

  • repiculocytes اشکال جوانی از گلبول های قرمز است که در مغز استخوان تشکیل می شوند.
  • افزایش چنین شاخص های خون با کم خونی خونریزی حاد ، سندرم همولیتیک و هیپوکسی حاد مشاهده می شود.
  • کاهش مقادیر RET در نتایج آزمایش خون می تواند با نارسایی کلیوی و برخی از بیماری های خون شناختی و همچنین با کم خونی آپلاستیک مشاهده شود.
شاخص های آزمایش خون بیوشیمیایی و بالینی بزرگسالان
شاخص های آزمایش خون بیوشیمیایی و بالینی بزرگسالان

لکوسیت ها:

لکوسیتوز ، یعنی افزایش سطح لکوسیت های موجود در خون ، می تواند ناشی از این موارد باشد:

  • استرس بیش از حد
  • فشار بدنی بزرگ
  • التهاب در بدن
  • پیشرفت در بدن انکولوژی

سطح لکوسیت بسیار پایین به لکوپنی گفته می شود. دلایل:

  • عفونت های ویروسی
  • بیماری کبد
  • آسیب مغز استخوان
  • آتروفی در نتیجه نقض یا خاتمه اندامها

ارزش آن را دارد که بدانید: در حال حاضر ، در طی تجزیه و تحلیل نمونه خون ، رایانه سلول ها را به انواع جداگانه محاسبه و تقسیم می کند. با این حال ، در صورت شک یا نتایج غیر طبیعی تجزیه و تحلیل ، ارزش انجام ارزیابی میکروسکوپی از اسمیر خون را دارد. در این حالت ، یک متخصص واجد شرایط بخش خاصی از خون را که به طور خاص تهیه شده و رنگ آمیزی شده را به میکروسکوپ در نظر می گیرد.

آزمایش خون با اسمیر هنگامی انجام می شود که آزمایش خون دارای شاخص های غیر طبیعی بالا یا دست کم است. این به شما امکان می دهد انواع لکوسیت ها را تجزیه و تحلیل کنید:

نوتروفیل ها:

  • سلولهای سیستم ایمنی بدن هستند که متعلق به گرانولوسیت ها هستند.
  • آنها نقش مهمی در پاسخ ایمنی بدن در برابر باکتری ها و همچنین سایر عوامل بیماری زا ایفا می کنند.
  • به طور معمول ، محتوا باید 60-70 درصد از کل لکوسیت ها باشد.
  • مقدار افزایش یافته در عفونت ها ، سرطان ، خون شناسی ، اختلالات متابولیک پس از صدمات یافت می شود.
  • مقادیر کاهش یافته نتایج آزمایش خون می تواند در نتیجه عفونت های قارچی ، ویروسی (آنفولانزا و سرماخوردگی ، سرخچه) ، تک یاخته (به عنوان مثال مالاریا) رخ دهد.

لنفوسیت ها:

  • سلولهای سیستم ایمنی بدن.
  • شایان ذکر است که آنها توانایی تشخیص آنتی ژن ها را دارند.
  • تعداد لنفوسیت های موجود در خون در نتیجه بیماریهای ایمونولوژیکی ، بیماریهای عفونی ، لوسمی مزمن و لنفوم افزایش می یابد.
  • شاخص های لنفوسیت های زیر هنجار در آزمایش خون اغلب با درمان طولانی مدت با گلوکوکورتیکواستروئیدها مشاهده می شود. این بیماری همچنین می تواند در اثر استرس شدید ، ثابت و همچنین لوسمی ، بیماری هاجکین و بیماری های خود ایمنی ایجاد شود.

مونوسیت ها:

  • اینها سلولهایی هستند که خون باکتری ها و بقایای بافت مرده را پاک می کنند.
  • میزان مونوسیت های موجود در خون از هنجار سیفلیس ، سل ، مونونوکلئوز عفونی ، اندوکاردیت ، عفونت تک یاخته و سرطان فراتر می رود.
  • کاهش سطح مونوسیت ها در آزمایش خون ممکن است با عفونت در بدن شما یا استفاده از داروهای خاص (به عنوان مثال گلوکوکورتیکواستروئیدها) همراه باشد.

ائوزینوفیل ها:

  • آنها لکوسیت ها به عنوان ائوزینوفیل ها طبقه بندی می شوند. آنها با وجود گرانول ها در سیتوپلاسم مشخص می شوند. 1 تا 4 درصد از کل لکوسیت های موجود در خون را تشکیل می دهد.
  • مقادیر ائوزینوفیل ها بالاتر از هنجار در نتایج آزمایش خون است که می تواند در نتیجه بیماری های آلرژیک (به عنوان مثال ، آسم برونش ، تب یونجه) و بیماریهای انگلی رخ دهد. بیماری های خون شناختی می تواند دلیل دیگری باشد.
  • شاخص های خون زیر این هنجار می تواند در اثر حصبه ، دیستری ، سپسیس ، عفونت ها ، صدمات و سوختگی ایجاد شود. همچنین با افزایش فشار جسمی رخ می دهد.

بازوفیل ها:

  • آنها گرانولوسیت های بازوفیلی هستند که یکی از انواع لکوسیت ها هستند و متعلق به گرانولوسیت هایی هستند که در خون محیطی گسترش می یابند. اینها سلولهای جوانه زنی هستند - ماکروفاژها ، به این معنی که میکروب ها ، سلولهای خارجی و همچنین سلولهای تغییر یافته بدن خود را جذب و از بین می برند.
  • فراتر از هنجار BASO در نتایج آزمایش خون می تواند به عنوان تأثیر لوسمی مزمن ، کولیت اولسراتیو ، التهاب مزمن دستگاه گوارش ، کم کاری تیروئید ، بیماریهای آلرژیک و همچنین بهبودی پس از عفونت در نظر گرفته شود.
  • سطح BASO پایین تر در آزمایش خون در موارد تب روماتیسمی حاد ، عفونت های حاد ، ذات الریه ، پرکاری تیروئید و استرس مشاهده می شود.
پلاکت ها در آزمایش خون
پلاکت ها در آزمایش خون

پلاکت ها:

  • مقدار پلاکت های موجود در خون در یک فرد سالم باید از 1،50،000 تا 400000 سلول در هر خون مکعب باشد. عناصر خون بی رنگ که از مگاکاریوسیت ها تشکیل شده اند.
  • افزایش مقدار پلاکت ها ترومبوسیتمی یا ترومبوسیتوز است. این با سندرم میلوپولیفراتیو مزمن ایجاد می شود. افزایش تولید خون در خون نیز در نتیجه عفونت رخ می دهد ، با برخی از بیماری های سرطانی ، پس از برداشتن طحال ، با بازسازی پس از خونریزی و همچنین پس از همولیز.
  • مقادیر کاهش یافته در نتایج آزمایش خون ، ترومبوسیتوپنی نامیده می شود ، که معمولاً در شرایط مختلف پاتولوژیک ایجاد می شود.

این شامل:

  • تخریب بیش از حد پلاکت ها. به عنوان مثال ، با ترومبوسیتوپنی ناشی از داروی انتقال خون ، با بنفش ترومبوسیتوپنیک خود ایمنی ایدیوپاتیک ، کم خونی همولیتیک ، شوک آنافیلاکتیک و اریتماتوز سیستمیک.
  • کاهش تولید پلاکت اغلب با بیماری های خون شناسی رخ می دهد: کم خونی آپلاستیک ، لنفوم ، سندرم فانکونی ، میلوفیبروز ، لوسمی میلوئید حاد. همچنین می تواند در نتیجه سرکوب کننده ها ، با کمبود آهن و کم خونی مگالوبلاستیک ، پس از تابش ، با عفونت های ویروسی رخ دهد.
  • از دست دادن پلاکت ها - به عنوان مثال ، در نتیجه خونریزی.

نحوه خواندن آزمایش خون: تفسیر نتایج ، رمزگشایی

تفسیر نتایج ، رمزگشایی
تفسیر نتایج ، رمزگشایی

آزمایش خون آزمایش عناصر خون است. آنها به منظور شناسایی وجود آسیب شناسی های احتمالی ، برای پیشگیری انجام می شوند و همچنین می توانند به صورت دوره ای یا با علائم نگران کننده تجویز شوند. علاوه بر این ، این آزمایشات اصلی خون است که برای مشکوک یک یا بیماری دیگر تجویز می شود. بیشتر اوقات ، آزمایش گلوکز و لیپیدوگرام انجام می شود.

گلوکز خون باید درون آن باشد 3.3-5.5 میلی مول در لیتر روی معده خالی:

  • در صورت افزایش این شاخص ، لازم است با استفاده از آزمایش با بار ، آزمایش خون انجام شود.
  • این آزمایش مبتنی بر تعیین سطح گلوکز بر روی معده خالی است و پس از آن موضوع مقدار مشخصی از گلوکز حل شده در آب را مصرف می کند.
  • دو ساعت پس از تعریف اول ، یک نمونه خون دوباره گرفته می شود.
  • بر اساس چنین نتایج آزمایش خون ، می توان تعیین کرد که آیا فرد دارای دیابت یا مقاومت به انسولین (نقض تحمل کربوهیدرات ها) است. در مقاله دیگری در وب سایت ما چگونه تشخیص دهید دیابت بدون تجزیه و تحلیل.

چرب - این یک آزمایش خون است که در مورد غلظت کسری لیپیدهای فردی در پلاسما خون وریدی اطلاعاتی ارائه می دهد:

  • این آزمایش خون پس از استراحت در غذا حداقل به مدت هشت ساعت باید روی معده خالی انجام شود.
  • در افراد با افزایش سطح این مواد ، آترواسکلروز می تواند ایجاد شود که خطر حمله قلبی یا سکته مغزی را افزایش می دهد.
  • برای پیدا کردن مقیاس خطر ، HDL ها مورد آزمایش قرار می گیرند (لیپوپروتئین های چگالی بالا - کلسترول خوب) و LDL (لیپوپروتئین های چگالی کم - کلسترول کم).

سطح بالای LDL به این معنی است که کلسترول بیش از حد بر روی دیواره های شریان ها قرار می گیرد. برعکس ، اوضاع با HDL است ، هنگامی که مقدار زیادی کلسترول از سلولها به کبد منتقل می شود. بیش از حد HDL - ضد ایل تروسکلوتریک.

افزایش کلسترول خون:

  • در افراد مسن ، در بیشتر موارد ، در مردان و همچنین در افرادی که از فعالیت بدنی خودداری می کنند و محصولات کالری بالا می خورند ، مشاهده می شود.
  • افزایش کلسترول منجر به خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی می شود.
  • کلسترول در خون افراد سالم دیگر نباید وجود داشته باشد 200 میلی گرم در دسی لیتر (5.2 میلی مول در لیتر)واد اگر سطح تری گلیسیرید بیش از حد نباشد 150 میلی گرم در دسی لیتر یا بیش از 4 میلی مول در لیتر.

شایان ذکر است که حتی با انحراف بسیاری از شاخص ها - این نشانه ای برای مطالعه نیست. تمام تصمیمات توسط پزشک اتخاذ می شود.

رمزگشایی خون: شهادت برای معاینه

رمزگشایی آزمایش خون
رمزگشایی آزمایش خون

نتایج آزمایش خون اغلب می تواند اطلاعات ارزشمندی را ارائه دهد. اکنون همه می توانند در یک آزمایشگاه بالینی خصوصی ، به عنوان مثال ، بدون جهت - تجزیه و تحلیل کنند. بعضی اوقات ما فقط آزمایشات انجام می دهیم ، زیرا می خواهم شاخص های سلامتی خود را بررسی کنم ، اما اغلب آزمایش خون به شما امکان تشخیص و درمان بیماری های جدی را می دهد.

البته ، خوب است هنگام تجزیه و تحلیل بدون توصیه پزشک انجام شود ، اما به سادگی برای آرامش خود - بررسی شده ، آرام شوید و در مورد بیماری های احتمالی فکر نکنید. با این حال ، ارزش مشاوره با یک متخصص ، هم قبل از معاینه و هم با آزمایش خون ذکر شده است. فقط یک پزشک قادر به تفسیر صحیح و رمزگشایی خون خواهد بود.

ارزش دانستن آن را دارد: اگر پزشک معاینه معاینه را به شما ارائه نمی دهد ، این بدان معنی است که هیچ توصیه خاصی در مورد معاینه اولیه بیمار وجود ندارد. نیازی به رژیم غذایی خاص نیست یا مصرف دارو را متوقف کنید.

اما شما قطعاً باید پزشک را در مورد بیماریهای مزمن موجود یا نوعی بیماری به پزشک اطلاع دهید. او همه چیز را در نظر می گیرد و شهادت را برای مطالعه می نویسد ، آزمایشات را تجویز می کند. موفق باشید!

ویدئو: آزمایش خون عمومی. هنجار شاخص ها. هموگلوبین eriticites ESR لکوسیت ها. پلاکت

در مورد موضوع بخوانید:



نویسنده:
مقاله را ارزیابی کنید

یک نظر اضافه کنید

نامه الکترونیکی شما منتشر نمی شود. زمینه های اجباری مشخص شده اند *