بعد از تولد چه آزمایشاتی باید انجام دهید؟
محتوا
- چه آزمایشاتی از یک نوزاد انجام می شود؟
- از کجا می توان آزمایشات را به نوزاد انجام داد؟
- چگونه ادرار را برای تجزیه و تحلیل یک نوزاد جمع آوری کنیم؟
- چه مقدار ادرار برای تجزیه و تحلیل نوزاد مورد نیاز است؟
- تجزیه و تحلیل از پاشنه در نوزادان
- تجزیه و تحلیل خون در نوزاد
- چگونه مدفوع را از یک نوزاد برای تجزیه و تحلیل جمع کنیم؟
- تجزیه و تحلیل برای دیسبیوز به یک نوزاد
- تجزیه و تحلیل هورمون ها به یک نوزاد
- تجزیه و تحلیل برای بیماری های ژنتیکی به یک نوزاد
- نکته مهم پس از تولد نوزاد ، شناسایی انحرافات احتمالی در سلامتی وی در اولین روزهای زندگی است
- برای تشخیص دقیق ، تجزیه و تحلیل های خاصی لازم است
- با گذشت زمان ، درمان پس از تولد کودک شروع شده است ، کلید اصلی رشد بیشتر کودک و جلوگیری از بیماری های مزمن است
چه آزمایشاتی از یک نوزاد انجام می شود؟
تشخیص آزمایشگاهی بیماری ها یکی از مؤلفه های مهم معاینه پزشکی لازم کودک از نوزاد تا آزمایش برنامه ریزی شده خون ، ادرار ، مدفوع در ماههای اول زندگی کودک است.
تجزیه و تحلیل اجباری کودک پس از تولد
تعدادی آزمایش اجباری وجود دارد که کودک باید پس از تولد انجام شود.
- بلافاصله پس از تولد ، کودک از رگ ناف حصار خونی ساخته می شود تا عفونت HIV ، سفلیس را تشخیص دهد. هپاتیت A
- هنگام تشخیص زردی ( زردی) کودک خون را برای حضور ترانس آمینازهای کبدی ، که نشانگر آسیب شناسی کبد است ، آزمایش می کند
- در 2-3 روز ، کودک برای تشخیص کم خونی ، عملکرد کافی از غده تیروئید و فنیل کتونوری (یک بیماری ارثی نادر همراه با اختلال روانی) از پاشنه پا گرفته می شود.
- از سال 2006 ، همه نوزادان به دلیل تشخیص بیماری های نادر مورد آزمایش قرار می گیرند: سندرم آدرنوژنی (ترشح بیش از حد هورمونی قشر آدرنال) ، گالاکتوکود و فیبروز کیستیک (بیماریهای ارثی)
- حصار خون ناف نوزاد به شما امکان می دهد آنتی بادی های سیتومگالوویروس ، تبخال ، مایکوپلاسما ، کلامیدیا ، توکسوپلاسما را شناسایی کنید
- قبل از ترخیص از بیمارستان زایمان ، آزمایش خون عمومی از کودک انجام می شود
- کودکانی که در معرض خطر هستند ، آزمایش اضافی خون و ادرار هستند
دوره نوزاد 28 روز طول می کشد. در این مدت کودک بزرگ می شود و با شرایط زندگی جدید سازگار می شود. در این مرحله ، کودک با آزمایش خون عمومی انجام می شود. علاوه بر این ، کودک به مرحله زندگی جدید خود می رود - عزیزم.
- آزمایش برنامه ریزی شده خون ، ادرار و مدفوع را می توان در 3 ماه ، 6 ماه و در یک سال برای کودک انجام داد
- آزمایش های اضافی را می توان توسط پزشک تجویز کرد تا تشخیص را پس از بیماری های جدی (برای تشخیص عوارض پس از بیماری) و قبل از واکسیناسیون روشن کند.
- پس از رسیدن به کودک 1 سال ، پسران باید با یک متخصص ارولوژی و دختران - یک متخصص زنان و زایمان - مشاوره بگیرند. در طی این معاینه ، کودکان روی میکرو فلورا لکه دار می شوند
از کجا می توان آزمایشات را به نوزاد انجام داد؟
اولین آزمایشات در بیمارستان انجام می شود. اطلاعات به دست آمده پس از خواندن نتایج تجزیه و تحلیل به پزشکان کمک می کند تا به موقع انحراف در سلامت کودک را ایجاد کنند ، به درستی تشخیص و تجویز درمان را انجام دهند ، از انواع عوارض در رشد کودک جلوگیری کنند.
آزمایش های برنامه ریزی شده بعدی در بخش های آزمایشگاهی کلینیک های کودکان یا مراکز تخصصی کودکان مجهز به تجهیزات آزمایشگاهی مدرن انجام می شود.
چگونه ادرار را برای تجزیه و تحلیل یک نوزاد جمع آوری کنیم؟
- ادرار صبح بعد از بیدار شدن کودک ، قابل اطمینان ترین اطلاعات را برای تحقیقات آزمایشگاهی ارائه می دهد. کودک باید با آب با دمای راحت شسته شود. برای جلوگیری از تحریف نتایج تجزیه و تحلیل ، استفاده از محصولات بهداشتی با اثر ضد عفونی کننده توصیه نمی شود
- توصیه می شود دختران را در جهت از طرف دستگاه تناسلی به مقعد بشویید تا عفونت از روده به مخاط واژن وارد نشود. این کافی است که پسران کمی سر آلت تناسلی را فشار داده و با دقت آن را با دقت بشویید
- ادرار برای آزمایش در یک پل یا ظرف مخصوص کودکان استریل جمع آوری می شود که می توان در داروخانه خریداری کرد
الگوریتم مونتاژ مامان
- دستان خود را با آب جاری صابون کاملاً بشویید
- کودک را با آب گرم بشویید و دستگاه تناسلی را تخلیه کنید
- گیرنده ادرار کودکان را با ضلع چسب به اندامهای تناسلی خشک کودک طبق دستورالعمل وصل کنید: دختران یک پل را روی دستگاه تناسلی بین پاها قرار داده و روی پوشک قرار می دهند ، پسر - اسکروتوم را با آلت تناسلی در ظرفیت قرار دهید از گیرنده ادرار و همچنین پوشک قرار دهید
- پس از جمع آوری ادرار ، در صورتی که دستورالعمل این امکان را فراهم کند یا ادرار را در یک ظرف استریل بریزد ، گیرنده ادرار باید به آزمایشگاه منتقل شود
- دوباره کودک را بشویید ، پوسته را تخلیه کرده و پوشک کودک را بر روی کودک قرار دهید
ویدئو: چگونه می توان از گیرنده ادرار کودکان استفاده کرد؟
راه باستانی برای خالی کردن سریع کودک
- کودک را روی پشت قرار دهید
- ظرفیت ادرار استریل را در زیر کودک قرار دهید
- آن را کمی قرار دهید ، و سپس با دقت منطقه راست را فشار دهید
ویدئو: روش صحیح جمع آوری ادرار برای تجزیه و تحلیل نوزاد
چه مقدار ادرار برای تجزیه و تحلیل نوزاد مورد نیاز است؟
برای یک کودک تازه متولد شده ، جمع آوری 15-25 میلی لیتر ادرار برای تحقیقات آزمایشگاهی کافی است. ظرف ادرار باید حداکثر 1.5 ساعت پس از حصار صبح به مرکز پزشکی تحویل داده شود. تحویل دیررس می تواند نتایج را به دلیل از دست دادن طراوت ادرار تحریف کند.
تجزیه و تحلیل از پاشنه در نوزادان
- "آزمایش پنجم" روشی برای حداقل مقدار خون کودک از پاشنه است. به طور معمول ، این روش در کودکان کامل در 4 روز پس از تولد و به مدت 7 روز در کودکان نارس انجام می شود
- حصار خون با لانست نازک انجام می شود. برای غربالگری ، به معنای واقعی کلمه چند قطره خون گرفته می شود و برای یک فیلتر فرم خاص اعمال می شود
- یک لکه خشک از خون با طیف سنجی جرمی پشت سر هم (TMS) مورد بررسی قرار می گیرد. چنین آزمایش خون به اولین زمان اجازه می دهد تا انحرافات جدی در سلامت کودک را شناسایی کند
تجزیه و تحلیل خون در نوزاد
آزمایش خون ترکیب کمی و کیفی خون را تعیین می کند و امکان تشخیص کانون های پنهان التهاب را فراهم می کند. بر اساس نتایج تجزیه و تحلیل ، می توانید تعیین کنید:
- میزان هموگلوبین خون کودک ، نتیجه دست کم گرفته شده به عنوان شاخص کم خونی است
- میزان گلبول های قرمز خون که حمل و نقل اکسیژن و دی اکسید کربن را از طریق بدن تضمین می کند
- تعداد ائوزینوفیل ها که وجود آلرژن ها را نشان می دهد و کرم
- میزان پلاکت های درگیر در مکانیسم انعقادی خون
- شاخص ESR (میزان تسویه گلبول های قرمز) یک واکنش عفونی و التهابی را نشان می دهد
هنجارهای آزمایش خون عمومی برای کودکان سال اول زندگی
فهرست مطالب | سن | ||||
تازه متولد شده | 0-7 روز | 7-30 روز | 1 - 6 ماه | 6-12 ماه | |
هموگلوبین | 180-240 | 134 — 198 | 107 — 171 | 103-141 | 113-140 |
سلول های قرمز خون | 3,9-5,5 | 4,0-6,6 | 3,6-6,2 | 2,7-4,5 | 3,7-5,3 |
رنگ | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 |
شستشو | 3-15 | 3-15 | 3-15 | 3-12 | 3-12 |
لکوسیت | 8,5-24,5 | 7,2-18,5 | 6,5 -13,8 | 5,5 – 12,5 | 6-12 |
شکست | 1-17 | 0,5- 4 | 0,5- 4 | 0,5- 5 | 0,5- 5 |
تقسیم شده | 45-80 | 30-50 | 16-45 | 16-45 | 16-45 |
ائوزینوفیل ها | 1 — 6 | 1 — 6 | 1 — 5 | 1 — 5 | 1 — 5 |
باسنوفیل | 0 — 1 | 0 — 1 | 0 — 1 | 0 — 1 | 0 — 1 |
لنفوسیت ها | 15 - 35 | 22 - 55 | 45 - 70 | 45 - 70 | 45 - 70 |
پلاکت | 180-490 | 180-400 | 180-400 | 180-400 | 160-390 |
ESR | 2-4 | 4-8 | 4-10 | 4-10 | 4-12 |
چگونه مدفوع را از یک نوزاد برای تجزیه و تحلیل جمع کنیم؟
پس از تولد ، کودک با شرایط زندگی خارج از رحم مادر سازگار می شود. کار اندامهای گوارشی ، سیستم دفع کننده ، فعالیت قلبی ، تنفس ایجاد شده است. تغذیه مناسب و هضم مواد غذایی شاخص های مهمی در رشد کودک است.
تجزیه و تحلیل مدفوع به شناسایی فرآیندهای پاتولوژیک در هضم و ارزیابی فعالیت آنزیمی دستگاه گوارش کمک می کند. لازم است به درستی مدفوع در کودکان تازه متولد شده جمع آوری شود تا تصویر مطالعه را تحریف نکند.
نکته مهم: توصیه نمی شود که بعد از استفاده از شمع های رکتوم ، قومها و استفاده از داروهای حاوی مواد رنگ آمیزی و آهن ، مدفوع را برای آزمایش انجام دهید.
- برای جمع آوری مدفوع برای تجزیه و تحلیل ، می توانید از یک ظرف استریل ویژه با اسپاتول استفاده کنید که می توانید در هر داروخانه خریداری کنید. همچنین می توان پس از جوشاندن آنها در آب ، یک شیشه کوچک را با یک قاشق بمالید
- یک پارچه روغنی استریل باید در پوشک قرار داده شود. پس از خالی کردن کودک ، باید مدفوع را با اسپاتول در ظرف جمع کنید و به آزمایشگاه تحویل دهید
نکته مهم: جمع آوری مدفوع و ادرار از پوشک کودکان کثیف توصیه نمی شود. تمام شب را از پارچه نفتی و پل نگذارید. تجزیه و تحلیل ها بی نظیر خواهند بود و قابلیت اطمینان شهادت را تحریف می کنند.
تجزیه و تحلیل برای دیسبیوز به یک نوزاد
دیسبیوز نقض تعادل کمی و کیفی میکرو فلورای روده طبیعی در رابطه با تعداد میکروب های بیماری زا و قارچ ها در بدن است.
میکرو فلور طبیعی برای کار فیزیولوژیکی دستگاه گوارش کودک بسیار مهم است. بنابراین ، به دلایل مختلف ، پزشک کودک ممکن است آزمایش مدفوع را برای دیسبیوز تجویز کند و بر اساس نتایج مطالعه ، یک برنامه مناسب برای معالجه کودک تجویز کند.
علل دیسبیوز نوزادان
در نوزادان ، دیسبیوز می تواند به دلایل زیر ایجاد شود:
- درمان طولانی مدت آنتی بیوتیکی
- حالات آسیب شناختی کودک: ریکت ها ، کم خونی و غیره
- شرایط استرس زا
- بیماری های عفونی و ویروسی
- آسیب شناسی در هنگام زایمان
- مداخلات جراحی
- استفراغ
- یبوست
مدفوع نوزادان پس از تولد دارای قوام ناخوشایند ، رنگ زرد روشن و بوی کمی ترش است.
در صورت نقض نسبت میکرو فلورای طبیعی و بیماری زا در جهت افزایش آخرین مدفوع ، با رنگ سبز مایل به سبز ، مخاط و کف ظاهر می شود.
در نوزادان ، علائم زیر ظاهر می شود:
- کمبود اشتها
- استفراغ
- اسهال
- درد شکمی
- خشکی پوست و بثورات آلرژیک
- مشکلات در حرکات روده
آزمایشات دیسبیوز چیست؟
آزمایش های زیر برای نوزاد برای آزمایش مدفوع برای دیسبیوز تجویز می شود:
- نمایشگاه
- کاشت مدفوع در فلور بیماری زایی
- کاشت مدفوع برای دیسبیوز
فلتوگرام
یک تجزیه و تحلیل مدفوع یا تجزیه و تحلیل مدفوع به شما امکان می دهد خواص فیزیکی ، شیمیایی و میکروسکوپی مدفوع نوزاد را بررسی کنید. چنین آزمایشاتی امکان تشخیص وجود بیلی روبین ، پروتئین ، گلبولهای سفید ، گلبولهای قرمز ، وجود اپیتلیوم ، مخاط ، هلمینت در مدفوع را فراهم می کند و به شما امکان می دهد اطلاعات مهم دیگری را پیدا کنید.
کاشت مدفوع در فلور بیماری زایی
این نوع تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد فلور بیماری زا مشروط از روده های کودک را در اندازه گیری کیفی و کمی از طریق تحقیقات میکروبیولوژیکی شناسایی کنید.
این آزمایش باعث می شود حساسیت نمایندگان فردی از فلور بیماری زا روده نسبت به آنتی بیوتیک ها تعیین شود.
کاشت مدفوع برای دیسبیوز
این آزمایش به شما امکان می دهد تا کمیت و نسبت میکروارگانیسم های "مفید" (لاکتوباکتری ها ، E. coli ، bifidobacteria) ، بیماری زایی را از نظر بیماری زا (انواع خاصی از قارچ های بیماری زا ، انتروباکتریا ، کلوستیدیوم ، استافیلوکوکی) و باکتری های بیماری زا (سالمونل ، شیگل ، شیگل و غیره ارزیابی کنید. )
آزمایش مدفوع برای دیسبیوز به شما امکان می دهد ناپدید شدن میکروارگانیسم های "مفید" فردی و ظاهر قارچ های بیماری زا از جنس نامزد و سایر گیاهان بیماری زا را تشخیص دهید: میله های سودوموناس ، استافیلوکوکی ، پروتئین مبتذل.
چگونه مدفوع را برای دیسبیوز جمع کنیم؟
برای آزمایش ، جمع آوری 5-10 گرم مدفوع کودک کافی است. مواد در یک ظرف یا شیشه استریل جمع آوری شده و چند ساعت به آزمایشگاه تحویل داده می شوند.
نکته مهم: گرفتن مدفوع کودک با ترکیب ادرار غیرقابل قبول است.
به مدت سه روز قبل از عبور مدفوع برای تجزیه و تحلیل نباید به کودک داده شود:
- کربن فعال
- غذاهای مکمل جدید
- آنتی بیوتیک ها و داروهای سولفانیلامید
- ویتامین ها
رمزگشایی تجزیه و تحلیل برای دیسبیوز
به درستی نتایج آزمایش مدفوع برای دیسبیوز را رمزگشایی کنید ، درمان صحیح را تشخیص داده و تجویز می کند.
مهم: طبق شاخص های عادی در مدفوع کودکان تازه متولد شده ، میکروارگانیسم های بیماری زا نباید وجود داشته باشد.
حضور انتروباکتریهای بیماری زا به ایجاد عفونتهای حاد روده کمک می کند. سالمونلا ، شیگلا ، سالمونلی عوامل ایجاد کننده بیماری های جدی هستند: دیسترس ، حصبه ، سالمونلوز و کولومنلوز.
E. coli به طور فعال در فرآیند گوارشی شرکت می کند: بسیاری از عوامل بیماری زا را سرکوب می کند ، سنتز سازی ویتامین K. شاخص 10 را ترویج می کند 7 — 108 Correquency/G یک هنجار برای این میکروارگانیسم محسوب می شود.
غلظت کافی از E. coli می تواند حضور هلمینت ها یا تک یاخته ها را بیان کند. مقدار بیش از حد میکروارگانیسم و \u200b\u200bظاهر سروتیپ های فردی می تواند باعث دیسبیوز روده و کالیباکتریوز شود.
- ابله باکتریها اجزای مهم فلور روده طبیعی هستند. میکروارگانیسم ها بر تخلیه طبیعی دستگاه روده تأثیر می گذارد ، محافظت ضد حساسیت را فراهم می کند
- کمبود لاکتوباسیل می تواند باعث کمبود لاکتیک ، یبوست و آلرژیک شود بیدواد انحراف از هنجار محتوای لاکتومیکورگانیسم ها منجر به بازخوانی ، سوزش سر دل و سایر خرابی ها در دستگاه گوارش نوزادان می شود
- دوفیدوباکتریه - اجزای مهم میکرو فلورای طبیعی. اینها "کارگران" کوچکی هستند که در هضم مواد غذایی ، سنتز ویتامین ها ، جذب آهن ، CA و بسیاری از مواد لازم در ناحیه نازک روده شرکت می کنند. Bifidobacteria واکنشهای پراکنده را در دستگاه گوارش خنثی می کند
مهم: Bifidobacteria 80-90 ٪ از کل میکرو فلورا سنگهای نوزاد متولد شده است. کاهش سطح این میکروارگانیسم ها باعث عدم تعادل در میکرو فلورای روده می شود و منجر به دیسبیوز می شود.
ویدئو: آزمایشات دیسبیوز ، شوراهای دکتر کوماروفسکی
تجزیه و تحلیل هورمون ها به یک نوزاد
- همه نوزادان برای وجود یک بیماری مادرزادی جدی آزمایش خون اجباری انجام می دهند - کم کاری تیروئید
- چنین آزمایشاتی با هدف تشخیص زودرس این بیماری انجام می شود. تشخیص هورمون ضربه تیروئید در خون کودک در مقادیر بالاتر از هنجار فرصتی برای تشخیص یک بیماری جدی می دهد - کم کاری تیروئید
- با این بیماری ، عملکرد غده تیروئید کاهش می یابد ، که منجر به رشد کافی مغز و تأخیر در رشد ذهنی کودک می شود
- در چارچوب پروژه ملی "سلامت" ، فدراسیون روسیه اکنون خون کودکان تازه متولد شده را برای یک بیماری آزمایش می کند - سندرم
- این بیماری ناشی از اختلال عملکرد مادرزادی قشر آدرنال است و در صورت عدم تشخیص بیماری به موقع منجر به عواقب جدی می شود
تجزیه و تحلیل برای بیماری های ژنتیکی به یک نوزاد
در مراحل اولیه ظاهر کودک برای تشخیص بیماریهای جدی ژنتیکی در زمان بسیار مهم است. در حال حاضر ، در روسیه ، همه کودکان تازه متولد شده در بیمارستان برای بیماری های ژنتیکی آزمایش خون می کنند:
- سنبله
- کمترین میزان
- سندرم
- گالکتوزمی
- فیبروز سیستیک
سنبله- یک بیماری جدی که بر رشد ذهنی کودک تأثیر می گذارد. کودک دارای اختلالات عصبی است. درمان با یک رژیم غذایی خاص به مقابله با این بیماری کمک می کند.
گالکتوزمی -عدم توانایی در جذب محصولات لبنی به دلیل نقض فرآیند مبادله تبدیل گالاکتوز به گلوکز. این بیماری بر کبد ، کلیه ها ، سیستم عصبی تأثیر می گذارد. درمان تخصصی و رژیم غذایی بدون استفاده از محصولات لبنی به درمان این بیماری کمک می کند.
فیبروز سیستیک- آسیب شدید به سیستم تنفسی و دستگاه گوارش کودک. مراکز تخصصی و ادارات بیمارستان هایی وجود دارد که کودکانی که از این بیماری رنج می برند تحت معالجه قرار می گیرند. استفاده از درمان دارویی به شما امکان می دهد وضعیت کودک را کاهش داده و از عوارض شدید و عواقب بیماری جلوگیری کنید.
ای کمترین میزان وت سندرم به طور خلاصه در مقاله بالا توضیح داده شده است.
برنامه ایالتی برای معاینه نوزادان در بیمارستان به شناسایی آسیب شناسی ارثی در همان مراحل اولیه کمک می کند.
اگر تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی نتیجه مثبتی نشان داد ، آزمایش دوباره انجام می شود. پس از تأیید مکرر تشخیص ، مادر همراه کودک برای مشورت با ژنتیک فرستاده می شود.
یادداشت به والدین جوان
آزمایشات فرزندان خود را در "بعداً" به تعویق نرسانید ، به مرور زمان آزمایش به ایجاد یک تشخیص دقیق در یک زمان سریع و شروع درمان به موقع کمک می کند
- سعی نکنید خودتان شاخص های تجزیه و تحلیل کودک را "رمزگشایی" کنید. فقط یک متخصص باتجربه می تواند نتایج آزمایشات را به درستی بخواند
- قبل از گذراندن آزمایشات ، با پزشک مشورت کنید که چگونه برای این روش آماده شود و به طور صحیح مواد بیولوژیکی را جمع آوری کنید
- آنتی بیوتیک ها و سایر داروهای قدرتمند نباید قبل از تحقیقات آزمایشگاهی مصرف شوند. اگر فرزند شما هنوز دوره پزشکی را تمام نکرده است ، در مورد آن به پزشک هشدار دهید
- در آستانه تجزیه و تحلیل ، توصیه نمی شود که روشهای سونوگرافی ، X -Ray و فیزیوتراپی را انجام دهید
- برای جمع آوری مدفوع ، ادرار و سایر مواد بیولوژیکی ، توصیه می شود از ظروف استریل ویژه استفاده کنید
- انجام آزمایش برنامه ریزی شده خون ، ادرار ، مدفوع در سال اول زندگی کودک یک تشریفات خالی نیست بلکه کنترل اجباری سلامت کودک است
- مطالعات آزمایشگاهی لازم به شما امکان می دهد نقص کودک را به موقع تعیین کرده و اقدامات لازم را انجام دهید
- کودک هنوز قادر به بیان شکایات و ناآرامی های خود نیست ، بنابراین آزمایش آزمایشگاهی به موقع خون ، ادرار ، مدفوع و سایر مایعات بیولوژیکی به حفظ سلامتی برای فرزند شما کمک می کند