در این مقاله ، ما می آموزیم که بیماری کنیگ چیست و چگونه می توان آن را درمان کرد.
محتوا
بیماری Koenig نوعی استئوکندروز است که بیش از پانزده تا سی سال را تحت تأثیر قرار می دهد. در حقیقت ، این مرگ بخشی از مفصل است. ناحیه آسیب دیده غضروف لایه برداری شده و با گذشت زمان از استخوان رد می شود. آسیب شناسی می تواند بر مفاصل بدن انسان تأثیر بگذارد و مفاصل زانو و مچ پا بیشتر مستعد است.
بیماری Koenig از مفصل زانو: علل
دلیل اینکه باعث تخلیه پوکی استخوان می شود هنوز ناشناخته است ، اگرچه بسیاری از کارشناسان نشان می دهند که این بیماری در نتیجه آسیب رخ می دهد.
- نوجوانانی که بیشتر اوقات مجروح می شوند بیشتر مجروح می شوند.
- آنها یک ساختار استخوان ایجاد می کنند ، آنها ورزش هایی مانند فوتبال ، اسکی ، راگبی را بازی می کنند که در آن خطر آسیب دیدگی بسیار زیاد است.
- علت نکروز - بار زیاد و خون کافی به مفصل آسیب دیده.
- با این وجود ، ردیابی رابطه واضح بین آسیب و بیماری غیرممکن است - رد شدن از ناحیه نکروتیک برای مدت طولانی اتفاق می افتد.
مراحل بیماری Koenig
غیرفعال استئوکندروز در 4 مرحله طبقه بندی می شود:
- 1 - یک برآمدگی کوچک روی استخوان ها
- 2 - بخش جزئی بافت استخوان
- 3 - جدا شدن غضروف بدون جابجایی
- 4 - جابجایی کامل یک قطعه غضروف مرده
اگر این بیماری تحت درمان قرار نگیرد ، آرتروز می تواند نتیجه نهایی باشد.
تظاهرات و علائم بیماری Koenig
در سنین جوانی ، آسیب شناسی بدون علامت به نظر می رسد ، اما با گذشت زمان اولین تظاهرات بوجود می آیند.
- نواحی آسیب دیده از بافتهای استخوان و غضروف باعث درد متناوب ، استحکام و تحرک کمتری از مفصل آسیب دیده می شوند.
- در بعضی موارد ، تجمع مایعات در حفره مفصل.
- هیپرتروفی عضلانی ظاهر می شود ، یک راهپیمایی با کروم.
- در صورت قطع اتصال قسمتهای پارچه ، مفصل می تواند با زاویه خاصی رخ دهد.
تشخیص بیماری Koenig
حتی پزشک از نظر بصری ، در مراحل اولیه نمی تواند با اطمینان وجود بیماری Koenig را تشخیص دهد. در بعضی موارد ، پزشکان از آزمایش ویلسون - معاینه سریع پزشکی - یک غربالگری زودرس قابل اعتماد - یک آزمایش اختلال استفاده می کنند.
- روی میز بنشینید ، با پاهای خود در لبه آویزان شوید.
- زانوهای خود را با زاویه 90 درجه خم کنید.
- پای بیمار را بگیرید و به داخل خود بپیچید ، به طوری که استخوان بزرگ برتا رو به پای دوم قرار دارد. در مورد پوکی استخوان ، وقتی پا به حدود 30 درجه می رسد - کمی درد وجود دارد.
- از بیمار بخواهید تا پای آسیب دیده را بکشد تا احساس درد کند.
- پای بیمار را به حالت طبیعی برگردانید و آن را به جلو بکشید. اگر این درد بیمار را در زانو تسکین می دهد ، آزمایش مثبت است.
- مراحل را از 3 تا 5 تکرار کنید تا در نتیجه مطمئن شوید.
هشدار:
- اگر پزشک توصیه نمی کند ، آزمایش های ویلسون را انجام ندهید.
- اطمینان حاصل کنید که بیمار به آرامی ، بدون تکان دادن ، وظایف را در طول آزمایش انجام می دهد.
برای تشخیص دقیق ، پزشکان در نهایت توصیه می کنند که بیماران غربالگری مدرن تری داشته باشند. بیشتر ، این یک X -ray است. هدف این است که ناهنجاری های استخوان ، ارزیابی وضعیت کلی مفصل و تعیین تمرکز آسیب شناسی را حذف کنیم. علاوه بر تشخیص رادیوگرافی ، آنها از آنها استفاده می کنند:
- توموگرافی رزونانس مغناطیسی (MRI).
- آسیب کارتیال در حال حاضر در 1-2 مرحله از بیماری تشخیص داده شده است ، اندازه ضایعه قابل مشاهده است.
- توموگرافی کامپیوتری؛ این بیماری را در مراحل اولیه تعیین می کند.
- رادیوایزوتوپ ها ؛ معاینه امکان تعیین مرحله بیماری و ارزیابی پویایی توسعه را فراهم می کند.
درمان بیماری Koenig
به عنوان یک قاعده ، بیماری کنیگ در کودکان و نوجوانان به طور خودجوش اتفاق می افتد ، به ویژه در مراحل رشد فعال. استراحت و پرهیز از بارهای ورزشی با خطر زیاد ضربات برای درمان و از بین بردن علائم ضروری است.
درمان غیر جراحی: اگر علائم پس از مدت زمان طولانی استراحت نشوند ، پزشک ممکن است در دوره بهبودی توصیه کند ، از تثبیت برای بی حرکت کردن مفصل آسیب دیده استفاده کنید. بیشتر بیماران مبتلا به بیماری Koenig بعد از 2-4 ماه از ابتدای درمان احساس بهتری می کنند و بعد از 6 ماه می توانید در مورد از سرگیری فعالیت های جسمی یا ورزشی قطع شده فکر کنید.
درمان جراحی در صورتی پیشنهاد می شود:
- ناحیه آسیب دیده از استخوان جدا شده است.
- این شکست به اندازه های قابل توجهی (بیش از 1 سانتی متر) می رسد و بیمار قبلاً مرحله رشد را به پایان رسانده است.
- با وجود روشهای محافظه کارانه ، این درد حفظ می شود.
چندین روش جراحی برای درمان پوکی استخوان وجود دارد. هر کدام به صورت جداگانه برای بیمار انتخاب می شوند.
آنها می توانند حداقل تهاجمی (آرتروسکوپی) و با جراحی باز باشند:
- سوراخ شدن ناحیه آسیب دیده و استخوان برای اطمینان از خونریزی.
- تثبیت ضایعه با پین یا پیچ.
- از بین بردن ضایعات غضروف و سوراخ های استخوان برای ایجاد یک غضروف جدید.
- تعویض ناحیه آسیب دیده با پیوند.
پس از عمل ، دوره استفاده از عصا حدود 6 هفته به طول می انجامد و پس از آن فیزیوتراپی برای حدود 2-4 ماه. بازگشت به فعالیتهای جسمی یا ورزشی پس از 5-6 ماه توصیه می شود.
ویدئو: Keniga
