از مقاله شما در مورد نکروز آسپتیک سر استخوان ران و روشهای درمان آن مطلع خواهید شد.
محتوا
نکروز آسپتیک سر استخوان ران یک بیماری شدید مفصل لگن است که باعث آتروفی بافت در استخوان های سر ران می شود ، در نتیجه گردش خون نادرست در بافت ها و پیچیده شدن عملکرد متابولیک در قسمت جداگانه ای از استخوان.
نکروز آسپتیک سر استخوان ران: علل
افراد در هر گروه سنی از این بیماری رنج می برند - این بیماری در دوران کودکی و پیری یافت می شود. بزرگترین مفصل کروی در بدن لگن است که از استخوان ران ، سر استخوان و توخالی مفصلی تشکیل شده است.
اگر تخلف وجود نداشته باشد ، سر استخوان ران با رباط ها در استخوان لگن ثبت می شود - چرخان. در مورد پیشرفت پیشرونده نکروز ، تغییر مرحله ای در ساختار رخ می دهد و تخریب سر استخوان. کمبود مصرف اکسیژن و مواد مغذی عملکردهای ترمیم غضروف را مختل می کند و آن را در قسمت بارهای بزرگ می پوشاند و همچنین منجر به آتروفی سر لگن می شود.
این بیماری اغلب با آسیب به مفصل ، از استفاده از کورتیکواستروئیدها ، با ایجاد پانکراتیت ، الکلیسم و \u200b\u200bاثرات رادیواکتیو رخ می دهد. حرفه های خاصی وجود دارد که به دلیل مشخصات آنها در مورد کار و غواصان در معرض خطر هستند. گاهی اوقات این بیماری به دلیل تغییرات ژنتیکی رخ می دهد. همچنین یک نکروز ایدیوپاتیک وجود دارد - نوعی آسیب شناسی که بدون انگیزه های آشکار برای ظاهر و تشخیص رخ می دهد.
علائم ضعف با نکروز آسپتیک سر استخوان ران
نکروز فیلم یک بیماری بسیار شناخته شده است. با آغاز پیشرفت آن ، عدم وجود رژیم غذایی صحیح و سبک زندگی منجر می شود. در حال حاضر پزشکی تشخیصی مدرن ، با هدف درمان بیشتر پیشگیرانه افراد گروه خطر - قادر به تشخیص بیماری در مرحله اولیه است.
- شدت تظاهرات بیماری توسط مرحله آن تعیین می شود. اما در میان علائم واضح ، همان نوع قابل مشاهده است: احساسات دردناک ، محدودیت استخوان ران در حین حرکت ، توده عضلانی در ناحیه ران کاهش می یابد ، تغییر در راه رفتن یک فرد رخ می دهد - محدودیت در سمت مشکل.
- در صورت عدم درمان ، این بیماری به سرعت شروع می شود و علائم بیماری افزایش می یابد ، مفصل شکل خود را اصلاح می کند ، که می تواند منجر به از بین رفتن آزادی حرکت شود ، بیمار قادر به راه رفتن بدون عصا یا پشتیبانی نخواهد بود بشر
- باید درک کرد که با تشخیص نکروز ایدیوپاتیک ، درمان تنها با روش های دارویی نتیجه ای نخواهد داد بلکه فقط پیشرفت بیماری را به حالت تعلیق در می آورد. برای بیمار مهم است که تحت درمان شدیدتر قرار بگیرد ، نه تشخیص به موقع ، حتی با تظاهرات جزئی از علائم ، به تعویق بیفتد.
تشخیص نکروز آسپتیک سر استخوان ران
اولین تشخیص این بیماری هنگام معاینه بیمار در مطب پزشک رخ می دهد.
- بیشتر اوقات ، بیمار به کمک یک متخصص متوسل می شود ، با یک مرحله به اندازه کافی شکل گیری بیماری. هنگامی که عدم توانایی حرکت به طور مستقل و حملات درد شدید ظاهر می شود.
- شکل اصلی این بیماری تقریباً بدون علامت است. اما تشخیص آسیب شناسی تا لحظه رشد گسترده آن در بدن بسیار مهم است و بنابراین یک مطالعه تشخیصی گسترده تر انجام می شود.
- این متخصص بر اساس مطالعه تاریخچه بیماری ها و لمس در مفصل ، تشخیصی را انجام می دهد. برای معاینه دقیق ، به بیمار توصیه می شود MRI از مفاصل لگن و رادیوسکوپی ، سه فاز اسکینگرافی - برای تعیین آسیب شناسی انکولوژیکی در بافت های استخوان و نرم ، آزمایشات آزمایشگاهی - مطالعه کامل ادرار و خون انجام شود.
وضعیت پاتولوژیک با نکروز چهار مرحله از توسعه دارد:
- مرحله اول اولیه - آسیب شناسی می تواند یک دوره پنهان توسعه داشته باشد. بیمار به وجود بیماری مشکوک نیست. تخلفات به میزان کمی قادر به تعیین همه روشهای تشخیصی نیستند. حالت بینایی غضروف بدون تغییر باقی مانده است ، اما فرآیندهای تخریب ماده اسفنجی در حال حاضر در داخل در حال انجام است - استئونکروز بافت داخلی غضروف تشکیل می شود.
- در مرحله دوم بیمار احساس ناراحتی ناچیز در منطقه آسیب شناسی می کندبشر در نتیجه شکستگی تصور ، ترک های بی شماری در سر استخوان ران ایجاد می شود.
- مرحله سوم مشخصه است درد زیرکی هنگام راه رفتن ، مشکل در حرکت نیست. در این مرحله از بیماری ، سازندهای کیستیک و مهر و موم ها در سر استخوان رخ می دهد ، طرح های سر ناهموار می شوند - این در تحرک آن منعکس می شود ، فاصله بین مفاصل کاهش می یابد یا افزایش می یابد.
- در مرحله چهارم - این بیماری با علائم برجسته تر ایجاد می شود: ماهیت درد حتی در حالت استراحت کامل ادامه دارد ، مفصل فعالیت خود را از دست می دهد. پوسیدگی کل سر مفصل رخ می دهد ، اعوجاج یا سالوکساسیون تشکیل می شود. تغییر چرخان در امتداد لبه ها رخ می دهد ، فاصله بین اتصالات تا ناپدید شدن کامل کاهش می یابد.
مطالعات بالینی نشان داده است که در هر مرحله از توسعه بیماری ، یک دوره زمانی مشخص قبل از انتقال به مرحله بعدی وجود دارد. بنابراین برای مرحله اول و دوم - زمان انتقال شش ماه است. هنگام حرکت از سوم به چهارم - این بار از 3 تا 6 ماه ادامه دارد.
روشهای درمان نکروز آسپتیک سر استخوان ران
در مورد ایجاد نکروز مرحله اولیه توسعه ، بیمار روشهای محافظه کارانه در درمان تجویز می شود:
- از مسکن ها استفاده کنید
- ژیمناستیک درمانی
- روشهای فیزیوتراپی
- روشهای ارتوپدی
چنین روشهای درمانی می توانند روند بیماری را به حالت تعلیق درآورند ، اما برای بهبودی کامل بیمار مؤثر نیستند. با مرحله پیشرفته نکروز ، مداخله جراحی مورد نیاز است. بیمار برای کاشت آندوپروستز عمل می کند - مفصلی که غیرقابل استفاده شده است ، توسط پروتز جایگزین می شود.
به عنوان یک قاعده ، چنین عملیاتی تحت تأثیر بیهوشی موضعی صورت می گیرد که به بیمار اجازه می دهد پس از پروتز به سرعت بهبود یابد. دوره توانبخشی پس از عمل تا شش ماه است. در این زمان ، بیمار باید با عصا حرکت کند. پس از دوره توانبخشی ، بخش عمده ای از بیماران می توانند فعالیت فعال خود را به طور کامل بازیابی کنند.
ویدئو: تجلی angbk
