Эмфизема легких: что это такое, причины, симптомы, прогноз заболевания, профилактика

Эмфизема легких — это тяжелое заболевание, которое важно рано выявить. Подробнее о нем читайте в статье.

Легочные заболевания — это одни из самых сложных патологий, которые тяжело поддаются лечению или являются вообще неизлечимыми. Часто такие заболевания имеют осложнения, которые несовместимы с жизнью. Но иногда прогноз врачей утешительный.

Прочитайте на нашем сайте статью по теме: «Фиброз легких». Вы узнаете полезную информацию про лечение и среднюю продолжительность жизни после постановки диагноза.

Существует такое заболевание, как эмфизема легких. Что это такое? Какие есть формы этой патологии? Как лечить болезнь? Ответы на эти и другие вопросы ищите в данной статье. Читайте ниже.

Что такое заболевание диффузная эмфизема легких?

Диффузная эмфизема легких – с греческого, в переводе означает «вздутие, раздуваться». Это болезнь, при которой расширяется воздушное пространство, расположенное дистальнее терминальных бронхиол, и сопровождающееся деструктивными изменениями альвеолярных стенок. Ежегодно такое заболевание, как эмфизема легких, наблюдается у 4% пациентов, и как показывает статистика, у женщин оно встречается в два раза реже, чем у мужчин. Патология имеет несколько видов. Болезнь классифицируется на:

• Врожденную
• Первичную — возникшую самостоятельно
• Вторичную — возникшую на фоне посторонних заболеваний, спровоцировавших патологию

Какие причины этого заболевания? Читайте далее.

Эмфизема легких: причины, от чего происходит развитие?

Эмфизема легких остается еще спорным объектом для врачей и докторов медицинских наук, несмотря на то, что эту болезнь изучают около двухсот лет. Из-за того, что она полностью не изучена, невозможно точно сказать, от чего патология может появиться. Какие причины? От чего происходит развитие? Основными причинами считают:

1. Наличие у больного бронхиальной астмы
2. Развитие хронических и воспалительных проблем с легкими и альвеолами
3. Туберкулез
4. Продолжительное курение
5. Работа на опасном для здоровья предприятии
6. Проживание в загрязненной экологической местности
7. Наследственные заболевания легких
8. Нарушенный гормональный баланс

Все эти причины могут спровоцировать развитие эмфиземы легких. Как мы видим, не только заболевания, приобретенные или хронические, влияют на появление болезни, но также курение, экология и даже работа с тяжелыми и сложными условиями труда.

Эмфизема легких: симптомы, клинические признаки

Основными симптомами эмфиземы легких является такие клинические признаки:

1. Затрудненное дыхание. Отдышка на первых порах у больного практически не заметная, в последующем отдышка будет все сильнее ощущаться.
2. В приступах кашля лицо начинает значительно краснеть.
3. Обильная работа дыхательных путей.
4. Резкая потеря веса. Похудение напрямую связанно с излишней работой дыхательных путей.
5. Вздутие шейных вен. Очень заметно вздутие вен наблюдается при вдохе и выдохе, вследствие высокого внутригрудного давления.
6. Цианоз. Это окраска кожи на руках, мочках ушей, кончике носа в синеватый цвет.
7. Появление отеков. Отеки появляются уже на поздней стадии эмфиземы из-за тяжелых осложнений таких, как сердечная недостаточность, увеличение в объемах печени и задержки жидкости в организме.
8. Изменения во внешности. Люди, имеющие хроническую эмфизему, меняются в своем внешнем виде, шея визуально кажется короче, живот немного обвисает из-за изменения положения органов, расширяется грудная клетка.

Ниже еще больше полезной информации. Читайте далее.

Синдром острой эмфиземы легких

Острая эмфизема легких также называется еще диффузной. Такой синдром может развиться при заболевании бронхиальной астмы. При сильных приступах легкие человека находятся в сильно растянутом виде.

При протекании болезни можно выделить три периода эмфиземы. При осложненной форме у больного ослабевает сердце, из-за нарушенного кровообращения и чрезмерной нагрузки на сердце. Помимо нарушений работы этого органа, происходит полная деформация грудной клетки, что может привести к термальной сердечной декомпенсации.

Эмфизема легких: какие могут быть осложнения?

Эмфизема легких приводит к стремительному развитию изменений в сердечной системе. Многие сложные процессы во время болезни, приводят к тому, что повреждается не только сердце и легкие, но и почки, легочные поверхности. Начинают развиваться такие осложнения:

• Легочная гипертензия
• Отеки нижних конечностей
• Асцит
• Гепатомегалия
• Поджелудочная недостаточность

Самым страшным исходом может стать развитие пневмоторакса, который требует аспирации воздуха.

Эмфизема легких: формы

Несмотря на то, что заболевание еще не до конца раскрыто учеными и остается для научной сферы почти неизвестным, уже сейчас врачи могут выделить несколько форм эмфиземы легких. Как правило, патология подразделяется на такие виды:

1. Врожденная. Эмфизема легких может быть врожденным заболеванием, которое не сразу замечают специалисты. Оно обычно проявляется в течении жизни.
2. Развивающаяся, как индивидуальная и самостоятельная болезнь или как осложнение, связанное с другими заболеваниями. Чаще всего таким заболеванием выступает бронхит и бронхиальная астма.
3. Локализованная и диффузная эмфизема — различаются по степени распространенности.
4. Панлобулярная, или как ее еще называют панацинарная эмфизема — повреждается почти весь ацинус.
5. Центрилобулярная. При этой форме эмфиземы, риску поражения подвергается не целый ацинус, как в прошлом виде болезни, а альвеолы в его центральной части.
6. Периацинарная — поражает целую структурно-функциональную единицу легких.
7. Околорубцовая. Этот вид эмфиземы способен повредить легкие неравномерно.
8. Буллезная. Такая форма эмфиземы наблюдается не у всех пациентов с патологией легких, а только у тех, кто страдает от наличия кист, пузырей и эрозий.

Особое значение и внимание врачи и ученые отдают врожденной форме эмфиземы, которую называют лобарной. До сих пор медики пытаются разобраться до конца в этой форме болезни. Ее относят к пороку развития, который характеризуется растяжением паренхимы доли легкого.

Буллезная эмфизема легких: что это такое, лечение, что делать при осложнении – спонтанном пневмотораксе?

Буллезная эмфизема легких — это необратимые изменения тканей, характеризующиеся деструкцией альвеолярных перегородок и образованием булл размером более, чем 1 см. Не всегда заболевшие знает о своем недуге. Если буллезная эмфизема протекает в неосложненной форме, то симптомы могут полностью отсутствовать и не ощущаться человеком. Это будет продолжаться вплоть до появления у больного спонтанного пневмоторакса. Именно буллезная болезнь легких в 80% случаев приводит к этому осложнению.

• Если болезнь протекает легко и больной не имеет никаких симптомов патологии, тогда ему назначают просто постоянное наблюдение у специалистов.
• При осложнениях и прогрессирующей болезни, при наличии симптомов буллезной заболеваемости легких, производится лечение хирургическим путем.
• Операция по отсечению могут выполняться открытым способом или торакоскопическая резекция легкого при помощи видеоэндоскопических технологий.

Как показывает практика, в 90% случаях такая патология приобретается теми пациентами, кто имеет стаж курения 15-20 лет. Также развитие патологии и ее тяжелое течение зависит от того, какое количество сигарет выкуривает больной в день. Даже если вы являетесь пассивным курильщиком (просто присутствуете рядом с курильщиками во время процесса, но сами не курите), вероятность того, что именно у вас может развиться буллезная эмфизема, поднимается на 43%. Но не только курение может повлиять на развитие патологии. Загрязнение воздуха дымовыми газами или химическими веществами также, как и курение провоцирует развитие булл в легких. Основными признаками этой патологии являются:

1. Нарушения вегето-сосудистой системы
2. Искривление любого отдела позвоночника
3. Изменение (деформация) грудной клетки
4. Гипотрофия мышц
5. Осложнение в дыхании

Когда буллы достигают слишком больших размеров, они начинают сдавливать определенные участки легкого, что приводит к нарушению дыхательной функции.

Самым распространенным осложнением после буллезной болезни считается пневмоторакс. Появляется он вследствие слишком повышенного внутрилегочного давления. Это приводит к разрыву тонкой стенки воздушной полости. Основными признаками можно назвать резкие и острые боли в грудной клетки, которые переходят на руки, шею, ключицы, сопровождающие неспособностью делать глубокие вдохи.

Выявляют пневмоторакс различными способами:

• Самое первое, что назначает врач — это рентген легких.
• Если же на снимке были замечены отклонения, но диагноз не подтвердился, тогда убедится в наличии или отсутствии булл помогает диагностическая торакоскопия.

Как уже говорилось ранее, больные люди, чья болезнь протекает без симптомов, не лечатся специальными средствами, препаратами. Они просто наблюдаются у специалистов и соблюдают простые врачебные предписания:

• Снижение физической нагрузки. Выполняйте ежедневно легкую гимнастику или просто гуляйте, ходите по улице по 3 км в день.
• Забота о своем здоровье, чтобы не было инфекционных заболеваний легких и в целом организма. Важно не переохлаждаться и не перегреваться, чтобы не потеть.

Если болезнь протекает с осложнениями и приводит к пневмотораксу, тогда требуется срочное лечение и выполнение плевральной пункции.

Парасептальная эмфизема легких: что это такое, лечение

Парасептальная эмфизема легких – это болезнь, поражающая периферические участки долек легкого. В большинстве случаев также могут наблюдаться рубцовые поражения тканей легких. При прогрессировании болезни возникают осложнения в виде формировании кистозных полостей, которые заполняются воздухом.

При лечении, если больной курит, ему приходится полностью отказаться от этой вредной привычки и придерживаться других рекомендаций врача. Таблетки и другие препараты не используются. Такая патология не требует особого лечения. Важно бросить курить, если у человека есть эта вредная привычка.

Прочитайте на нашем сайте другую статью по теме: «Легкий способ бросить курить». Вы узнаете про Nicoin — спрей против курения, а также где купить спрей от курения Nicoin.

Бронхиальная эмфизема: что это такое, лечение

Бронхиальная эмфизема – это заболевание хронического типа, поражающие дыхательные пути и легкие за счет расширения объема альвиол, что в последствие может привести к дыхательной недостаточности.

На таком этапе патологии нет какой-либо специальной терапии. Все лечение направляется на то, чтобы немного снизить темп прогрессирования болезни. Врачи могут порекомендовать сменить работу, если вы работаете на предприятии с опасными веществами, сменить место жительства, если вы живете в загрязненном районе.

Специалист по ЛФК разработает дыхательную гимнастику, которая не избавит от болезни, но частично облегчит ваше состояние здоровья. В определенных случаях, когда у пациента уже наблюдается тяжелая форма эмфиземы, врачи немедленно назначают операцию по удалению булл, чтобы предотвратить появление пневмоторакса. При всем этом, самым действенным и надежным способом излечения от эмфиземы на сегодняшний день, является пересадка легкого.

Эмфизема и пневмосклероз легких: могут протекать вместе?

Пневмосклероз – это заболевание легких, при котором происходит воспалительный процесс тканей органа, вследствие чего может иметь место замена нормальной ткани на соединительную.

Причинами пневмосклероза врачи называют:

• Бронхит хронического типа
• Болезни, вызванные инфекциями или вирусами
• Аллергические реакции альвиол
• Травма, ранение легких
• Генетические заболевания легких, передаваемые при рождении

Хронические заболевания, которые протекают у больного в острой форме и которые не были должным образом вылечены, являются основными источником развития пневмосклероза.

Во время эмфиземы легких в тканях легких наблюдается большое количество воздуха. При этом пневмосклероз развивается после воспаления легких. Эмфизема и пневмосклероз схожи в том, что они оказывают влияние на воспаление ветвей дыхательных каналов. В редких случаях эти патологии протекают вместе, и для больного это чревато осложнениями, которые чаще приводят к хирургическому лечению.

ХОБЛ – хроническая обструктивная эмфизема легких: что это?

ХОБЛ – это хроническая обструктивная болезнь или эмфизема легких, при которой происходит необратимое ограничение прохождения воздушного потока в дыхательных путях. На данный момент это заболевание находится на шестом месте среди ведущих причин смертности населения. Во время заболевания ХОБЛ очень важно выявить болезнь на ранней стадии, так как она достаточно быстро прогрессирует. Основными факторами развития болезни являются:

• Наследственность
• Инфекции и вирусы дыхательных путей
• Систематическое курение
• Загрязнение окружающей среды
• Издержки профессии — работа на предприятии с опасными для здоровья веществами
• Воздействие вредных веществ окружающей среды

Симптомами ХОБЛ считаются:

• Одышка.
• Кашель. С каждым днем у бального он становится все чаще, и по итогу, проявляется ежедневно и по много раз не только днем, но и ночью.
• Мокрота. На начальных этапах мокрота выделяется в малых количествах, приоритетно в первой половине дня.

Для того, чтобы диагностировать ХОБЛ используют различные средства:

• Рентгенография
• ЭКГ
• Бронхолитический тест
• Анализ крови
• Выявление уровня кислорода в крови

Лечение ХОБЛ назначается в индивидуальном порядке. Одному пациенту поможет просто бросить курить, а другим нужны более сложные средства:

• М-холиноблокаторы, например, Спирива, Атровент.
• бета-два-агонисты длительного действия, например, Формотерол, Сальметерол.

Также важно уменьшить воздействие внешних факторов, которые влияют на развитие болезни. Если человек работает на вредном производстве, то его переводят на более легкую и безопасную работу. Если он живет в загрязненном районе, то нужно сменить место жительства и т.д.

Хронический бронхит может привести к эмфиземе легких: что делать, как лечить?

Хронический бронхит — это болезнь с диффузно-воспалительным процессом в бронхах, затрагивающая слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Она разрушает в дыхательных путях ткани. После этого бронхи начинают воспаляться, сужаться, появляется затрудненное дыхание. Симптомами бронхита врачи называют:

• Отдышку.
• Болезненные ощущения в грудном отделе.
• Синеватый цвет на ногах, губах и коже на других участках тела, из-за недостаточного количества кислорода в крови.
• Сердечная недостаточность.
• Проблемы с дыханием.

Просто так врач не поставит больному диагноз «хронический бронхит». У пациентов обычно на протяжении трех месяцев продолжается кашель, проявляется слабость, может держаться субфебрильная температура — 37,0-37,5°С.

Хронический бронхит может привести к эмфиземе легких, если заболевание своевременно не лечить. Эти патологии имеют несколько схожих признаков и одинаковые причины развития. К примеру, курение на 90% способствует развитию, как эмфиземы, так и бронхита. Оба заболевания имеют одинаковые симптомы: регулярный кашель, одышка, хрипы, заболевания сердца. Что делать, как лечить?

Для лечения эмфиземы и бронхита могут применяться одинаковые методы:

• Гормоны. Они смогут облегчить боли во время кашля и хрипов.
• Бронходилататоры. Это препараты, применяющиеся во внутрь, чтобы расширить дыхательные пути искусственным путем, благодаря чему облегчается дыхание.
• Кислородотерапия. В особо сложных случаях больному может не хватать кислорода для выполнения даже элементарных повседневных вещей.
• Антибиотики. Если в легкие попала инфекция, это может спровоцировать тяжелые последствия и осложнения. Поэтому для лечения понадобятся антибиотики.
• Операция – часто требуется хирургическое вмешательство, особенно, при эмфиземе, когда пораженное легкое отсекается.
• Пересадка легких. В очень редких случаях, но все же бывает такое на практике, особенно, при эмфиземе — требуется пересадка легких. Обычно это случается при очень сильных повреждениях органа.

При любом недомогании обращайтесь к доктору за консультацией. Важно своевременно начать лечение легочных болезней, чтобы они не приводили к осложнениям.

Центрилобулярная эмфизема легких: что это такое, как лечить?

Центрилобулярная эмфизема легких – это патология, появляющаяся вследствие чрезмерно сильного расширения легких из-за обильного скопления воздуха в них. Основными симптомами болезни называют:

• Постепенное проявление одышки.
• Резкое снижение веса, даже при обильном питании.
• Увеличение грудного отдела.
• Обильное скопление жидкости в брюшной полости.
• Сердечная недостаточность.
• Появление синеватого цвета на пальцах, области носа.

Причины появления болезни в основном такие же, как и были описаны выше, при других формах патологии. Это может быть осложнением бронхита или астмы, после продолжительного курения, воздействия вредных химических веществ, проживание в загрязненной местности.

Для лечения применяются препараты, которые помогают уменьшить симптоматику:

• Бронходилататоры (блокируют приступы кашля)
• Спазмолитики (уменьшают спазмы бронхов)
• Муколитики (разжижают и выводят мокроту из легких)

Чтобы не допустить повышения АД на фоне скопления жидкости в организме, пациенту назначают диуретики. Чтобы организм не так бурно реагировал на лечение, необходим прием кортикостероидов. Для предотвращения кислородного голодания проводят озонотерапию. С помощью специальной маски человеку вводят воздух, насыщенный кислородом. Курс лечения обычно не превышает 3 недель, но через некоторое время требуется повторная процедура.

Подкожная эмфизема легких: что это, лечение

Подкожная эмфизема легких – это проникновение воздуха в мягкие ткани грудной клетки. Такая патология влияет на состояние организма. Болезнь свидетельствует о нарушении и повреждении легочной ткани.

• Подкожная эмфизема может возникнуть из-за повреждения легких.
• Во время закрытой травмы, в последствии разрыва органа, воздух проникает в клетки. Самой распространенной травмой является перелом ребер со смещением и нарушением целостности тканей. Разрыв может привести к закрытому пневмотораксу.
• Если у больного более осложненная травма, то воздух будет распространяться по всей грудной клетке.
• Также подкожная эмфизема может появиться из-за баротравмы легких. Эта патология развивается, к примеру, из-за использования акваланга. Такое происходит из-за резкого повышения давления в легких, из альвеол выходит воздух, в результате чего потом развивается эмфизема.

Подкожная эмфизема также может появиться из-за перелома носа с разрывом слизистой. При травме происходит характерный звук, хруст и наблюдается кровотечение из носа. Через какое-то время появляется отек в области носа, который впоследствии сопровождается синеватым цветом нижних век.

Подкожную эмфизему можно диагностировать несколькими способами:

• Осмотр у врача. При подкожной эмфиземе есть характерные внешние отличия, которые врач сможет заметить и поставить диагноз.
• Рентген. При подозрении на подкожную эмфизему делается снимок, показывающий есть ли переломы ребер. При травмах на лице, выполняется рентген костей носа, скул.
• Томография, КТ — назначает только доктор.
• Эндоскопические методы.

Лечение подкожной эмфиземы подразумевает остановку кровотечения из носа или в области грудной клетки и наложение повязки на область раны. После остановки крови и перебинтовки, пациенту дают обезболивающие, которые помогают облегчить боль после перелома. В дальнейшем выполняется лечение перелома и за пациентом наблюдает пульмонолог. В случае развития дыхательной недостаточности, пациенту делают кислородотерапию и используют другие методы.

Хроническая эмфизема правого, левого легкого — гимнастика: как правильно дышать?

Как мы выяснили выше, хроническая эмфизема правого, левого легкого — это неприятная и сложная болезнь, которая препятствует нормальному дыханию человека. Лечить медикаментами и препаратами патологию не всегда возможно. Поэтому врачами была разработана специальная дыхательная гимнастика, чтобы облегчить боль и обеспечить возможность нормального дыхания. Происходит облегчение состояния больного вследствие сниженной ритмичности сокращения мышц. Помимо этого дыхательная гимнастика способствует улучшению:

• Зрения
• Памяти
• Носового дыхания
• Звучания голоса

Также полностью уходят неврозы и другие негативные состояния, связанные с психо-эмоциональным фоном.

Гимнастика для оздоровления легких собрала в себе такие упражнения, которые укрепляют мышцы и помогают больному делать беспрепятственный полноценный глубокий вдох. Главное — это правильно вдыхать и выдыхать воздух. Вдыхают его глубоко, через нос, выдыхают через рот или как получится — можно также через нос. Обычно гимнастика проводится ежедневно по 15-20 минут в день, 4 раза в сутки. Если состояние здоровья ухудшается, лучше повременить с упражнениями и продолжить на следующий день или через несколько дней. Если вы себя чувствуете хорошо, тогда стоит увеличить время тренировок и количество подходов.

Основные упражнения:

1. Ходьба на одном месте длительностью не менее 30 секунд.
2. Развороты туловища по сторонам.
3. Наклоны в стороны.
4. Вращение рук вперед и назад.

Если больной относится к группе престарелых и в силу возраста не может выполнять упражнения самостоятельно, существуют специальные дыхательные тренажеры, помогающие выполнять позиции. При работе с тренажером, рядом с больным обязан находится специалист, проверяющий нагрузку и состояние здоровья пациента. Эффект от таких упражнений будет заметен примерно через четыре недели регулярных тренировок.

Очень хорошо делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой. Как правильно дышать и как делать упражнения рассказывается в другой статье на нашем сайте по этой ссылке. В ней есть подробные описания и видео, которые помогут делать гимнастику правильно.

Диагноз «эмфизема легких»: прогноз

При полном отсутствии какого-либо лечения, терапии, и при невыполнении рекомендаций врача, болезнь будет стремительно прогрессировать, поражая не только легкие, бронхи, но и сердце. Прогноз заболевания сможет быть и таким:

• Осложненное течение болезни может привести к последствиям, которые в свою очередь, развивают недееспособность пациента и раннюю инвалидность.
• Эмфизема легких — это диагноз патологии, которая запускает необратимые процессы в организме. Но при применении прописанных врачом средств и рекомендаций, здоровье можно не только поддержать, но и повысить качество жизни.

Быстрое выявление патологии в легких больного, позволит своевременно начать действовать, а при осложнении и угрозе жизни — выполнить хирургическое вмешательство, избавляющее пациента от спонтанных пневмотораксов.

Эмфизема легких: профилактика

Профилактикой эмфиземы легких, помогающей сократить количество такого заболевания среди населения, может послужить антитабачная пропаганда, показывающая действительный вред курения для своего здоровья и окружающих людей. Также очень важно следить за состоянием своего организма и оперативно диагностировать болезни, способствующие развитию опасных для жизни осложнений.

Важно: Своевременно проходите медосмотры и при появлении жалоб — обращайтесь к врачу.

Легкие больного эмфиземой: на КТ грудной клетки, рентгене, звук

Во время осмотра грудной клетки у больного эмфиземой легких, на поздней стадии заболевания выявляется ее бочкообразность. Рентген помогает выявить реальную картину органов грудной полости. Такая диагностика показывает костные структуры пациента, ребра, позвоночник и органы грудины.

КТ (компьютерная томография) — это более детальная диагностика, чем рентген. Она может выявить наличие в легких очагов воспаления, новообразований, скопления газов и жидкостей, а также наличие или отсутствие инородных предметов в легочной полости. У больных часто наблюдается тупой перкуторный звук, из-за полного отсутствия воздуха в одной части легкого и скопления жидкости в полости плевры.

Посмотрите видео ниже, и вы узнаете, как дышит человек больной эмфиземой. Только слушайте в наушниках, чтобы отображение звука было правильным.

Видео: Шумы при аускультации легких

Видео: Эмфизема ХОБЛ — причины, патофизиология, симптомы, терапия

Прочитайте по теме:

• Закупорка сосудов легких при коронавирусе: причины, симптомы, лечение
• Как чистить легкие и бронхи от вредных веществ
• Средства от кашля для взрослых: топ-10 лучших средств при заболеваниях легких
• Флюорография и рентген легких — в чем разница, отличие: сравнение 
• Бронхит курильщика: симптомы и лечение