Η νόσος του Koenig της άρθρωσης του γόνατος: Αιτίες, στάδια της νόσου, εκδηλώσεις και συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθουμε ποια είναι η ασθένεια του Kenig και πώς να το αντιμετωπίσουμε.

Η ασθένεια Koenig είναι ένας τύπος οστεοχονδρισμού, ο οποίος επηρεάζει περισσότερο από δεκαπέντε έως τριάντα ετών. Στην πραγματικότητα, αυτός είναι ο θάνατος του μέρους της άρθρωσης. Η κατεστραμμένη περιοχή του χόνδρου απολεπίζεται και με την πάροδο του χρόνου απορρίπτεται από το οστό. Η παθολογία μπορεί να επηρεάσει τις αρθρώσεις του ανθρώπινου σώματος και οι αρθρώσεις του γόνατος και του αστραγάλου είναι πιο επιρρεπείς.

Η νόσος του Koenig της άρθρωσης του γόνατος: Αιτίες

Ο λόγος που προκαλεί την ανίχνευση της οστεοχονδρισμού παραμένει ακόμα άγνωστος, αν και πολλοί εμπειρογνώμονες υποδηλώνουν ότι η ασθένεια εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραυματισμού.

• Οι έφηβοι που τραυματίζονται συχνότερα τραυματίζονται συχνότερα.
• Αναπτύσσουν μια δομή των οστών, παίζουν αθλήματα όπως το ποδόσφαιρο, τα σκι, το ράγκμπι, στο οποίο ο κίνδυνος τραυματισμού είναι πολύ υψηλός.
• Η αιτία της νέκρωσης - Μεγάλο φορτίο και ανεπαρκής παροχή αίματος στην τραυματισμένη άρθρωση.
• Παρ 'όλα αυτά, είναι αδύνατο να εντοπιστεί μια σαφής σχέση μεταξύ του τραυματισμού και της ασθένειας - απόρριψη από τη νεκρωτική περιοχή συμβαίνει για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Στάδια της νόσου koenig

Η απενεργοποίηση της οστεοχονδρισμού ταξινομείται σε 4 στάδια:

• 1 - Μια μικρή προεξοχή στα οστά
• 2 - Μερικό Τμήμα οστικής ιστού
• 3 - Απόκτηση χόνδρου χωρίς μετατόπιση
• 4 - Πλήρης μετατόπιση ενός θραύσματος νεκρού χόνδρου

Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, τότε η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να είναι το τελικό αποτέλεσμα.

Εκδηλώσεις και συμπτώματα της νόσου Koenig

Σε νεαρή ηλικία, η παθολογία φαίνεται ασυμπτωματική, αλλά με την πάροδο του χρόνου προκύπτουν οι πρώτες εκδηλώσεις.

• Οι κατεστραμμένες περιοχές των ιστών των οστών και των χόνδρων προκαλούν διαλείπουσα πόνο, ακαμψία και λιγότερη κινητικότητα της πληγείσας άρθρωσης.
• Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συσσώρευση υγρού στην κοιλότητα της άρθρωσης.
• Εμφανίζεται η μυϊκή υπερτροφία, ένα βάδισμα με χρωμιο.
• Στην περίπτωση αποσύνδεσης των τμημάτων του υφάσματος, η άρθρωση μπορεί να εμφανιστεί σε μια συγκεκριμένη γωνία.

Διάγνωση της νόσου koenig

Ακόμη και ο γιατρός οπτικά, στις αρχικές φάσεις δεν μπορεί να διαγνώσει με βεβαιότητα την παρουσία της νόσου Koenig. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί χρησιμοποιούν τη δοκιμή Wilson - γρήγορη ιατρική εξέταση - αξιόπιστη πρόωρη προβολή - μια δοκιμή διαταραχής.

1. Καθίστε στο τραπέζι, κρέμεται με τα πόδια σας στην άκρη.
2. Λυγίστε τα γόνατά σας σε γωνία 90 °.
3. Πάρτε το πόδι του ασθενούς και στρίψτε μέσα, έτσι ώστε το μεγάλο Bereta Bone να βλέπει το δεύτερο πόδι. Στην περίπτωση της οστεοχονδρίτιδας, όταν το πόδι φτάσει περίπου 30 ° στροφή - υπάρχει ένας μικρός πόνος.
4. Ζητήστε από τον ασθενή να τραβήξει το επηρεασμένο πόδι μέχρι να αισθανθεί πόνο.
5. Επιστρέψτε το πόδι του ασθενούς σε κανονική θέση, τραβώντας το προς τα εμπρός. Εάν αυτό ανακουφίσει τον πόνο του ασθενούς στο γόνατο, τότε η δοκιμή είναι θετική.
6. Επαναλάβετε τα βήματα από 3 έως 5 για να βεβαιωθείτε ότι ως αποτέλεσμα.

Προειδοποίηση:

• Μην εκτελείτε τις δοκιμές του Wilson εάν ο γιατρός δεν προτείνει.
• Βεβαιωθείτε ότι ο ασθενής ομαλά, χωρίς να τρέχει, εκτελεί τις εργασίες κατά τη διάρκεια της δοκιμής.

Για ακριβή διάγνωση, οι γιατροί συνιστούν τελικά στους ασθενείς πιο σύγχρονη εξέταση. Κυρίως, αυτό είναι ένα X -Ray. Ο στόχος είναι να αποκλειστούν οι ανωμαλίες του οστού, να αξιολογήσουν τη γενική κατάσταση της άρθρωσης και να προσδιοριστούν το επίκεντρο της παθολογίας. Εκτός από τα ακτινογραφικά διαγνωστικά, χρησιμοποιούν:

• Μαγνητική τομογραφία συντονισμού (MRI).
• Η μεριακή βλάβη έχει ήδη ανιχνευθεί σε 1-2 στάδια της νόσου, το μέγεθος της βλάβης είναι ορατό.
• Υπολογιστική τομογραφία; Καθορίζει την ασθένεια στα αρχικά στάδια.
• Ραδιοϊσότοπα; Η εξέταση καθιστά δυνατή την προσδιορισμό του σταδίου της νόσου και την αξιολόγηση της δυναμικής της ανάπτυξης.

Θεραπεία της νόσου Koenig

Κατά κανόνα, η ασθένεια του Kenig σε παιδιά και εφήβους εμφανίζεται αυθόρμητα, ειδικά κατά τη διάρκεια φάσεων ενεργού ανάπτυξης. Η ανάπαυση και η αποχή από τα αθλητικά φορτία με υψηλό κίνδυνο χτυπήματος είναι απαραίτητες για τη θεραπεία και την εξάλειψη των συμπτωμάτων.

Μη χειρουργική θεραπεία: Εάν τα συμπτώματα δεν υποχωρούν μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα, ο γιατρός μπορεί να συστήσει κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, χρησιμοποιήστε τη σταθεροποίηση για να ακινητοποιήσετε την πληγείσα άρθρωση. Οι περισσότεροι ασθενείς με ασθένεια Koenig αρχίζουν να αισθάνονται καλύτερα μετά από 2-4 μήνες από την αρχή της θεραπείας και μετά από 6 μήνες μπορείτε ήδη να σκεφτείτε την επανάληψη της διακοπής φυσικής ή αθλητικής δραστηριότητας.

Η χειρουργική θεραπεία θα προταθεί εάν:

• Η πληγείσα περιοχή διαχωρίζεται από το οστό.
• Η ήττα φτάνει σε σημαντικά μεγέθη (περισσότερο από 1 cm) και ο ασθενής έχει ήδη ολοκληρώσει τη φάση ανάπτυξης.
• Ο πόνος διατηρείται, παρά τις συντηρητικές διαδικασίες.

Υπάρχουν αρκετές χειρουργικές μέθοδοι για τη θεραπεία της οστεοχονδρίτιδας. Ο καθένας επιλέγεται μεμονωμένα για τον ασθενή.

Μπορούν να είναι ελάχιστα επεμβατικά (αρθροσκόπηση) και με ανοικτή χειρουργική επέμβαση:

• Διάτρηση της πληγείσας περιοχής και των οστών για να εξασφαλιστεί η παροχή αίματος.
• Σταθεροποίηση της βλάβης με πείρο ή βίδες.
• Αφαίρεση των αλλοιώσεων του χόνδρου και των διατρήσεων των οστών για τη δημιουργία ενός νέου χόνδρου.
• Αντικατάσταση της κατεστραμμένης περιοχής με μεταμοσχεύσεις.

Μετά τη λειτουργία, η περίοδος χρήσης των δεκανίκι θα διαρκέσει περίπου 6 εβδομάδες, μετά την οποία η φυσιοθεραπεία για περίπου 2-4 μήνες. Η επιστροφή σε φυσικές ή αθλητικές δραστηριότητες συνιστάται μετά από 5-6 μήνες.

Βίντεο: Keniga